关于农村留守儿童问题的调查问卷.doc

关于农村留守儿童问题的调查问卷1、您知道什么是农村留守儿童吗？（）A、知道 B、不知道 C、有点印象，但具体不清楚2、父母外出打工，你和谁生活 在一起？ （） A (外)祖父母 B 亲戚 C 其他 人 D 自己住3、和他们生活在一起,平时是否和他们有矛盾? （）A 经常有 B 偶尔有 C 几乎没有 D 没有4、平时和他们有矛盾时，你怎样处理？ （）A 吵架 B 闷不吭声 C 向父母诉苦 D 采取某种行为发泄5、你是否担心父母在外打工会出事？（）A很担心 B有时担心 C不担心6、你对父母外出打工的态度是？（）A支持 B不支持 C无所谓D不表态7、你觉得父母不在身边对你最大的影响是什么？（）A孤单没人聊天B生活没人照顾C学习没人知道监督D其他8、平时你是否有零花钱？ （）A 有 B 没有9、是否明白父母外出打工的原因？ （）A 明白 B 不明白10、父母外出打工，你想不想和他们住在一起？( )A 想 B 不想11、你多久和父母联系一次？ （）A 平均一周一次 B 平均每月一次 C 不定时的经常联系 D 很少联系12、你父母在外打工,多久回来一次？ （） A 一个月 B半年 C一年D.一年以上13、平时学习上是否有困难？ （）A 有 B 没有14、如果遇到困难,你会采取什么方式解决？ （）A 求助老师 B 求助同学 C 求助亲戚 D 自己解决15、如果考试没考好，大多情况下，你认为是什么原因造成的？ （）A自己平时不够努力 B没有老师或家长指导C客观原因 D自己本来就不行16、如果因为做错一点小事而被老师和家长批评，你会怎么做？（）A承认错误，下次不再犯 B有点气愤，但只在心里想C无所谓，听完就算 D当面顶撞，对着干7、你平常如果生病了，会怎么办？（）A忽略 B自己配药 C看医生，抓药D打电话给父母 E其他8、平常的周末，放假时间都做些什么？（）A做家务 B做农活C学习 D玩9、你最感谢的人是谁（）A父母 B在家照顾自己的人C老师D其他20、你是否喜欢呆在角落，害怕陌生人吗？（）A喜欢，害怕 B喜欢，不害怕C不喜欢，害怕 D不喜欢，不害怕21、你是否觉得自己很棒、很优秀？（）A我很棒，我做的很好 B我做的很一般C我做的比很多人差 D我做什么都不成功22、你在学校里,和你玩得好的同学多不多? （）A 很多 B 一般 C 很少 D 没有23、你平时做家务吗？（）A经常做B偶尔做C不做24、你认为一个幸福的家应该？（）A、和父母在一起 B、要什么有什么 C、想干什么就干什么，想怎么样就怎么样25、你觉得身边的人关心你吗？ （）A很关心 B很少关心C不关心26、你对父母亲的满意度？（）、很满意、有感情不很满意、相处很少很想念、不常在一起不太想念27、你觉得学校，社会对你的关心程度如何？（）A很关心 B很少关心 C不关心28、你经常在课后复习功课吗？（）A经常 B偶尔 C从不29、你最想对爸爸妈妈说的一句话是：_