中医基础理论45肾.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中医与中国文化,肾的功能及证治,肾的功能及证治,（一）生理功能,1.,主藏精 肾藏精指肾对精气有摄纳、贮存、封藏的生理功能。,包括先天之精和后天之精，二者互相充养，“肾为先天之本”,精能化气，气能生精，肾精所化之气，称为“肾气”,主要功能是主持人体的生长、发育和生殖。,肾的功能及证治,肾中精气是人体生命活动之本。包括肾阴和肾阳两方面。,肾阴是人体一身阴液的根本。又称“元阴”,肾阳是人体一身阳气的根本。又称“元阳”,二者互相制约，互相依存，互相为用。,肾的功能及证治,肾阴主润养，肾阳主温煦。,肾阴虚生内热,五心烦热，潮热盗汗，头晕目眩，或男子遗精，女子梦交，舌红少津，脉细数。,肾阳虚生内寒,形寒肢冷，腰膝冷痛，小便频数，阳痿早泄，宫寒不孕。,久病会伤及肾的阴阳，造成阴阳两虚，故有“久病及肾”之说。,肾的功能及证治,2.,主水 肾主水指肾具有主持和调节人体水液代谢的功能。是由肾对水液的蒸腾气化作用。,肾气化失常,少尿，水肿等。,气不化水,小便清长，尿多，尿频等。,肾的功能及证治,3.,主纳气 肾主纳气指肾具有摄纳肺所吸入的清气而行调节呼吸的功能。,肾不纳气,呼多吸少，呼吸困难，动则气喘。以老人久病多见。（用人参蛤蚧散）,肾的功能及证治,（二）与体液志窍等的关系,1.,在体合骨 肾主骨生髓 齿为骨之余。,2.,在窍为耳及二阴,3.,其华在发。发为血之余，精血同源，互相化生。,4.,在液为唾。,5.,在志为恐。,6.,在腑合膀胱。,肾的功能及证治,常用的中药有熟地黄、山萸肉、山药。,熟地黄,性味归经,甘、微温。归肾、肝经。,功效应用,1.,补血，用于血虚证。,2.,滋肾精，养肝血，用于肝肾阴虚证及肾精亏早衰。,为补肾填精的要药。,肾的功能及证治,地黄,1,肾的功能及证治,熟地黄,2,肾的功能及证治,山茱萸,性味归经,酸、涩、微温。归肝、肾经。,功效应用,1.,补益肝肾，用于肝肾阴虚，腰膝酸软，头晕目眩，阳痿。,2.,收敛固涩，用于肾虚的遗,精，遗尿，崩漏等。,肾的功能及证治,山茱萸,1,肾的功能及证治,山茱萸,2,肾的功能及证治,山茱萸,3,肾的功能及证治,山药,性味归经,甘、平。归肺、脾、肾经。,功效应用,1.,补脾养胃，用于脾气虚弱或气阴两虚。,2.,补肺生津，用于肺虚喘咳。,3.,补肾涩精，用于肾气虚证。,肾的功能及证治,山药,1,肾的功能及证治,山药,2,肾的功能及证治,常用方,六味地黄丸,组成,熟地黄 山萸肉 山药 泽泻 丹皮 茯苓,功效,滋阴补肾,主治,肾阴虚证。症见头晕目眩，耳鸣耳聋，腰膝酸软，盗汗遗精，口燥咽干，牙齿松动，足跟疼痛，手足心热，骨蒸潮热，消渴，或小儿囟门不合，舌红少苔，脉细数。,肾的功能及证治,方解,熟地黄,滋阴补肾，填精益髓,山萸肉,滋养肝肾，涩精,山药,补益脾阴，固精,以上为“三补”,泽泻,利湿泄浊，防熟地滋腻恋邪,丹皮,清泄相火，制山萸之温涩,茯苓,淡渗脾湿，助山药健脾,此为“三泻”,肾的功能及证治,加减变化,本方为补肾的基础方,加枸杞子、菊花,杞菊地黄丸,加麦冬、五味子,麦味地黄丸,加知母、黄柏,知柏地黄丸,加少量附子、肉桂,金匮肾气丸,加五味子,都气丸,肾的功能及证治,使用注意：湿邪重、发热、水肿者，腹胀者忌用。,