人体形态学测量.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,人体形态学测量,身高,测量方法：被测者赤足，足跟并拢，足尖分开成,60,角，以立正姿势背靠立柱站在身高计的底板上，上肢自然下垂，躯干自然挺直，足跟、骶骨部及双侧肩胛间与立柱保持接触,注意：头部摆正，但不必紧靠立柱，双眼平视前方，保持耳屏上缘与眼眶下缘处于同一水平,水平读数,坐高,坐高：坐位时头顶至坐凳面的垂直距离；反映躯干长短的指标；坐高和身高比例关系来评价体型,测量方法：坐在身高坐高计的坐板上，骶部、双侧肩胛及头部的位置姿势要求同测身高；两腿并拢，大腿与地面平行，上肢自然下垂，不得支撑于坐板上，双足平踏于底坐,体重,指身体的净重，儿童少年时期的体重随年龄而增加；体重可以反映身体的营养状况,测量工具：杠杆秤或弹簧秤；使用前注意校准,BMI(body mass index),分级,BMI,（,kg/m,2,),危险度,正常范围,18.5,23.9,平均水平,超重,24.0,27.9,增高,肥胖,28.0,严重增高,脂肪厚度测量,测量目的：了解皮下脂肪多少，判断人体的肥瘦，身体成分的组成部分，确定体型（肌肉型、肥胖型、消瘦型）,测量方法,自然站立，测试者用拇食指捏起被测试者的皮肤和皮下脂肪（通常两指指距,2,3cm,），皮褶厚度计垂直置于捏起的皮脂下,1cm,保持,2,秒后读数。一般测量三次取平均值，单位为,mm,测量部位,测量点,正常参考值,mm,肱三头肌,上臂后面肩峰与鹰嘴连线的中点处,男大于,10.4,肥胖,女大于,17.5,肥胖,肱二头肌,上臂前面与肱三头肌部位相同水平,肩岬下角,在肩胛下角,2cm,处向外下,45,捏起皮脂,12.4,大于,14,肥胖,髂嵴上,在髂嵴上,2cm,处与腋中线交点处,股皮褶,受测者站立稍屈膝，在髋关节与膝关节连线中点处,腹部皮褶,肚脐侧方,2cm,处,男大于,15,小于,5,女大于,20,小于,12,胸部皮褶（仅男性）,腋前线与乳头连线的中点处,女子身体密度,=1.0764,0.00081X,髂前上棘皮褶,0.00088X,肱三头肌皮褶,男子身体密度,=1.1043,0.001327X,大腿皮褶,0.00131X,肩胛下皮褶,体脂,%=4.570/,身体密度,4.142,体脂和体重的百分比表示身体成分,不同体型人体脂肪的范围,体型,女性,男性,运动员,17%,10%,偏瘦,17-22%,10-15%,正常,22-25%,15-18%,平均水平以上,25-29%,18-20%,脂肪过多,29-35%,20-25%,肥胖,35%,25%,躯干与四肢周径测量,胸围,测量体位：坐位或站立位，上肢体侧自然下垂,测量部位：腋窝高、乳头高、剑突高,胸廓扩张度：深呼气与深吸气的胸围之差（正常成人剑突处胸廓扩张差,6,8,cm,，经常锻炼者可达,8,10cm,）,腹围,测量体位：站立位，双脚分开,25-30cm,，上肢体侧自然下垂,测量部位：第十二肋骨下缘和髂前上棘连线的中点,臀围,测量体位：站立位，双侧上肢体侧自然下垂,测量部位：股骨大转子与髂前上棘连线中间臀部最粗部位,肩宽,指两侧肩峰之间距离，反映身体横向发育情况；肩的宽窄对肩带肌肌力的发挥有一定影响,测量方法：用测径规测量双侧肩峰之间距离,骨盆宽,指两侧髂前上棘之间的距离，反映骨盆的发育，骨盆过宽对很多运动项目不利,测量方法：测径规测量两侧髂前上棘外缘距离,四肢周径,测量工具：皮尺,注意事项：皮尺与四肢长轴垂直，皮尺松紧以皮尺在皮肤上可稍移动为宜，每隔,5cm,测量一次,四肢周径测量部位、体位与测量点,测量部位,测量体位,测量点,上臂最大周径（肘伸展位）,上肢体侧自然下垂，肘伸展,上臂中部、肱二头肌最大膨隆部位（肌腹）,上臂最大周径（肘屈曲位）,肘关节用力屈曲（屈肘肌最大收缩状态）,同上,前臂最大周径,前臂体侧自然下垂,前臂近端最大膨隆部位,前臂最小周径,同上,前臂远端最细部位,大腿周径,仰卧位，下肢稍外展，膝伸展,大腿中央部，髌骨上缘及上,5,、,10,、,15,、,20cm,处或臀横纹处,小腿最大周径,同上,小腿最粗部位,小腿最小周径,同上,内外踝上方最细部位,四肢长度测量,测量工具：皮尺,注意事项：取四肢左右对称自然伸展位，骨盆无倾斜，准确解剖位置，作标记,四肢长测量部位、体位与测量点,测量部位,测量体位,测量点,上肢长,坐位或立位，上肢体侧自然下垂，肘伸展，前臂旋后，腕中立位,肩峰外侧端到桡骨茎突,上臂长,同上,肩峰外侧端到肱骨外上髁,前臂长,同上,肱骨外上髁到桡骨茎突,手长,手指伸展位,桡骨茎突到与尺骨茎突连线到中指末端,下肢真性长,仰卧位，骨盆水平，下肢伸展，髋关节中立位,髂前上棘到内踝,股骨大转子到外踝,下肢外观长,仰卧位，双下肢对称伸展,脐到内踝,大腿长,同上,股骨大转子到膝外侧关节间隙,小腿长,同上,膝关节外侧间隙到外踝,足长,踝关节中立位,足跟末端到第,2,趾末端,臂长：,221cm,手长：,21cm,指距,指两臂侧平举时左右手中指尖之间的距离；,测量方法：被测者自然站立，双上肢侧平举，掌心朝前，五指并拢,测量工具：长钢尺,手足间距,又称站立摸高，高举右上肢，身体右侧贴墙站立，测量右手中指尖摸墙的高度,胸廓形状,前后径测量：前点位于左右第四胸肋关节上缘水平和前正中线交点；后点为前点同一水平棘突处,横径测量：与前后径同一平面的胸廓两侧最宽处之间的距离,婴幼儿胸廓前后径与横径基本相同；青年期后约为,4,：,3,扁平胸：比值增大，常见于瘦弱型及慢性消耗性疾病,桶状胸：比值减小，多见于肺气肿、支气管哮喘,漏斗胸：胸骨下端内陷，胸骨剑突下陷最深，形似漏斗，见于佝偻病及先天性胸廓异常等,不对称胸：胸廓两侧不对称，见于胸膜疾病、胸椎结核、发育畸形等,鸡胸,鸡胸：前后径大，前后径与横径比小于,1,，胸骨明显向前方突出，见于佝偻病,腿型,检查方法：两足跟靠拢直立，用内径卡尺测量两膝之间或两足跟之间距离,正常：两足跟并拢时两膝能靠拢，双膝间隙在,1.5cm,以下,“,O”,形腿：间隙增大，两足跟并拢时两膝不能靠拢,“,X”,形腿：间隙减小，两膝并拢时两足跟不能靠拢,足弓,检查方法：印迹法、足高测量法、,X,线摄片法,正常足（空白区与印迹比,2,：,1,）,轻度扁平足（,1,：,1,）,中度扁平足（,1,：,2,）,重度扁平足（无空白）,弓形足（足印迹断离）,A,B,C,D,E,比例法,A,、正常足弓：,A/B,为,2/1,B,、轻度扁平足：,A/B,为,1,C,、中度扁平足：,A/B,为,1/2,D,、重度扁平足：无空白区,E,、高足弓：无连续着色区,截肢残端的测量,截肢残端长度,测量部位,测量体位,测量方法,上臂残端长,站和坐位,腋窝前缘至残端末端,前臂残端长,站和坐位,尺骨鹰嘴沿尺骨至残端末端,大腿残端长,站立位,坐骨结节（沿大腿后面）至残端末端,小腿残端长,坐位,髌韧带中央至残端末端,大腿截肢,小腿截肢,截肢残端周径,测量目的：判断残端肿胀状态、判定断端成熟度及其与假肢接受腔的适合程度,注意事项：注意记录测量时间（上下午）,截肢残端周径测量,测量部位,测量体位,测量方法,上臂残端,站和坐位,从腋窝向下每隔,2.5cm,测量，直至断端,前臂残端,站和坐位,从尺骨鹰嘴向下每隔,2.5cm,测量，直至断端,大腿残端,站立位,从坐骨结节每隔,5cm,测量直至断端,小腿残端,坐位,从膝关节外侧关节间隙每隔,5cm,测量，直至断端,断端左右径,大腿截肢,小腿截肢,断端的前后径,大腿截肢,小腿截肢,人体姿势的评定,姿势的定义,构成身体的各个组织器官,尤其是骨骼、肌肉、内脏、神经系统互相关联所构成的自然姿态，其中尤以脊柱最为重要,一般说来姿势主要指站立位姿势、坐位姿势和卧位姿势,Posture is a“position or attitude of the body,the relative arrangement of body parts for a specific activity,or a characteristic manner of bearing ones body,正面观,正常：双足内侧弓对称、髌骨位于正前面、双腓骨头及骨盆同高、肋弓对称、肩峰同高、斜方肌发育对称、肩锁和胸锁关节等高对称、头颈直立、咬合正常,观察内容：足内翻、扁平足、足大趾外翻、腓骨头及髌骨是否同高、膝反张、膝内外翻、骨盆对称、肩锁及胸锁等高、头部有无倾斜,后面观,正常：跟骨底与跟腱在同一条与地面垂直线上、双侧内踝在同一高度、胫骨无弯曲、双侧腘窝在同一水平线、股骨大转子和臀横纹同高、双侧骨盆同高、脊柱无侧弯、双侧肩峰及肩胛下角平行、头颈无侧倾或旋转,两横一竖,铅垂线通过标志点：枕骨粗隆、脊柱棘突、臀裂、双侧膝关节内侧中心、双踝关节内侧中心,观察内容：足内外翻、扁平足、膝内外翻、双侧股骨大转子高度、双侧骨盆高度、脊柱有无侧弯、双侧肩胛与脊柱距离及高度、翼状肩、头颈部有无侧偏,脊柱侧弯检查,检查工具：铅锤线,偏移距离大于,0.5cm,则存在脊柱侧弯,常见的有,C,形和,S,形,偏移距离,侧弯程度,1,2cm,2,5cm,5cm,良好姿势（侧面观）,铅垂线通过的标志点：耳垂、颈部中央、盂肱关节、胸廓和腹部中央、股骨大转子、膝关节前方、外踝前方,观察内容：足纵弓、踝关节有无跖屈挛缩、膝关节有无过伸、髂前上棘与髂后上棘的关系、腰椎前凸、胸椎弯曲、头部是否前伸,测量工具：脊柱测量仪,测量方法：足跟、骶部和双侧肩胛紧靠立柱,正常：颈曲：深度在,3,4cm,；腰曲：深度在,2,2.5cm,简单检查法：令被测者背靠身高计立柱，站立要求同上，用内径卡尺或手指估测颈弯和腰弯距立柱的距离；正常颈弯处约为,3,横指，腰弯处约为,2,横指,ASSESSMENT,注意事项,检查项目的选择要有针对性,测量应按规定的方法操作,向被测量者说明测量目的和方法,使用仪器前应进行校正,被测量者着装以宽松、不厚重为原则，被测量部位充分暴露,测量肢体周径或长度时应双侧同部位对比,重复测量时测量点应固定不变,评定表格设计科学，记录方法严格统一,