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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第十章 内分泌,1.,糖皮质激素有哪些,生理作用,?,2.,肾上腺髓质激素的主要作用。,1,第六节 肾上腺内分泌,第十章 内分泌,2,1.,生物作用,(,1,),对物质代谢的影响,糖代谢,促进糖异生,抑制糖利用,(,开源),(节流),蛋白质代谢:,促进分解,抑制合成,脂肪代谢:,促进分解,使脂肪重新分布,升高血糖,第五节 肾上腺的内分泌,(二)糖皮质激素,(,glucocorticoids,GC,),向心性肥胖,促进水的排出,水盐代谢:,3,第六节 肾上腺,糖皮质激素的作用,(,2,)参与应激反应,应激,机体受到各种有害刺激时,血中,ACTH,和,GC,迅速增多,引起机体发生非特异性的防御反应。,应激源,4,第六节 肾上腺,糖皮质激素的作用,(2),参与应激反应,应激,机体受到各种有害刺激时,血中,ACTH,和,GC,迅速增多,引起机体发生非特异性的防御反应。,皮质,H,耐受性,和,抵抗力,髓质,H,警觉性,和,应变力,5,1),血液,2),循环,红细胞、血小板、中性粒细胞,淋巴细胞、嗜酸性粒细胞,3),呼吸,一、肾上腺皮质,-,糖皮质激素的生理作用,4),胃肠,(,3,)对组织器官活动的影响,心血管系统对,CA,和,Ang,的敏感性,5),神经,胎儿肺泡,型细胞形成肺表面活性物质,消化液和消化酶(尤其是胃酸,),中枢神经系统兴奋性;,影响胎儿和新生儿的脑发育,.,6,2.,分泌调节,(1),下丘脑,-,腺垂体,-,肾上腺皮质轴的调节,下丘脑,CRH,:,促进糖皮质激素分泌,刺激束、网状带的生长发育,促进腺垂体,ACTH,的,合成和释放,腺垂体,ACTH,:,(2),反馈调节,长反馈,短反馈,ACTH,分泌特点:,呈日节律波动,第六节 肾上腺,糖皮质激素,(3),应激性调节,7,肾上腺皮质,下丘脑,CRH,ACTH,糖皮质激素,ACTH,短反馈,长反馈,促进,抑制,腺垂体,第六节 肾上腺,8,应激刺激,下丘脑,腺垂体,肾上腺皮质,CRH,ACTH,糖皮质激素,第六节 肾上腺,9,(三)盐皮质激素,(2),增加血管对,CA,的敏感性,1.,生物作用,2.,分泌调节,第六节 肾上腺,(1),肾素,-,血管紧张素系统,(2),血,K+,、血,Na+,醛固酮,(1),保,Na,+,、,保,水,、排,K,+,醛固酮,(3),应激性调节,10,二、肾上腺髓质激素,肾上腺髓质激素,肾上腺素(,80%,),去甲肾上腺素(,20%,),第六节 肾上腺,11,(一)生物作用,应急反应:,紧急情况下,发生的,交感,-,肾上腺髓质,系统活动增强的适应性反应。,2.,参与应急反应,第六节 肾上腺,肾上腺髓质激素,1.,调节物质代谢,促进分解代谢,12,来 源,肾上腺素,(E),去甲肾上腺素,(NE),肾上腺髓质,受 体,作 用,皮肤内脏血管收缩,(+,),心血管活动的调节,肾上腺髓质、,肾上腺素能神经末梢,受体,+,2,受体,+,+,+,HR,、,心力、,CO,肝脏、骨骼肌血管:,HR,、,心力、,CO(,直接,),全身血管广泛收缩,临 床,强心剂,升压药,1,受体,+,血压,反射性地使心率,小剂量,(+,2,),舒张,大剂量,(+,),收缩,13,(二)分泌调节,1.,交感神经的作用,2.ACTH,和,GC,的作用,3.,自身反馈性调节,交感神经节前(,胆碱能,)纤维支配,第六节 肾上腺,肾上腺髓质激素,14,应激反应,应急反应,下丘脑,-,腺垂体,-,肾上腺,皮质,系统活动增强,交感,-,肾上腺,髓质,系统活动增强,ACTH,与糖皮质激素,肾上腺髓质激素(儿茶酚胺),提高机体应变力,增强机体耐受力,15,第六节 肾上腺内分泌,小 结,糖皮质激素的生物学作用,盐皮质激素,球状带细胞分泌,性激素,网状带细胞分泌,糖皮质激素,束状带细胞分泌,肾上腺皮质激素:,肾上腺髓质激素,肾上腺素(,80%,),去甲肾上腺素(,20%,),分泌过多:,向心性肥胖,16,17,18,19,“,应急反应,”,(美国生理心理学家,W.B.,Cannon,1928,年提出),“,应激反应,”,(加拿大病理专家,Hans,seyle,1936,年提出),20,第六节 肾上腺内分泌,小 结,分泌的调节,糖皮质激素的生物学作用:,盐皮质激素,球状带细胞分泌,性激素,网状带细胞分泌,糖皮质激素,束状带细胞分泌,肾上腺皮质激素:,肾上腺髓质激素,肾上腺素(,80%,),去甲肾上腺素(,20%,),应急反应:,紧急情况下,通过交感,-,肾上腺髓质,系统发生的适应性反应,应激反应:,机体受到伤害性刺激时,产生的一系列与刺激性质无直接关系的非特异性适应反应。,21,第四节 肌细胞的收缩,运动神经,影响收缩的因素,:,收缩形式:,(1),前负荷,(2),后负荷,(3),肌肉收缩能力,(4),肌肉收缩的总和,后负荷,等长收缩,等张收缩,刺激频率,单收缩,强直收缩,AP,产生,肌肉收缩舒张,兴奋,-,收缩耦联,神经肌接头兴奋传递,沿神经纤维,传导,22,小结 第三节 细胞的电活动,静息电位,动作电位,局部电位,概念,安静时,细胞膜两侧存在的外正内负且相对平稳的电位差。,细胞受到适当刺激时,在静息电位基础上产生的可传播的电位波动。,在受刺激膜局部产生的未达阈电位的去极化,。,特点,产生,机制,K,外流达平衡。,少量的,Na,+,内流。,钠泵,的生电作用,。,上升支,-,Na,+,内流,下降支,-,K,+,外流,电紧张电位,+,少量,Na,+,内流,二者的区别,AP,是细胞兴奋的标志,23,局部电位与动作电位的区别,等级性电位,无不应期,有总和现象,有“全或无”现象,有不应期,AP,不融合,衰减性传导,呈不衰减传导,局 部 电位,动 作 电 位,二、动作电位,所需刺激强度不同,:,阈下刺激引起,膜的反应性不同:,少量的,Na+,通道开放,受刺激局部出现较小的膜的去极化,阈刺激或阈上刺激引起,大量的,Na+,通道开放,膜去极化幅度较大,24,机制:,局部电流学说,二、动作电位,AP,在同一细胞上的传播,相邻细胞间进行直接电联系的结构基础是,缝隙连接,有髓纤维,跳跃式传导,速度快,25,神经,-,肌接头处兴奋,传递,Ca,2+,内流,Ach,释放,激活,ACh,受体通道,终板膜,对,Na,+,、,K,+,通透性,(以,Na,+,内流为主),终板膜,去极化,(终板电位),运动神经末梢,动作电位,接头前膜,去极化,有机磷化合物中毒,胆碱酯酶,活性降低,26,兴奋性突触后电位,IPSP,释放,抑制性,递质,Cl,-,内流,为主,后膜,超极化,(IPSP),突触前轴突末梢的,AP,前膜,PCa,2+,Ca,2+,内流,前膜释放,兴奋性,递质,后膜对,Na,+,、,K,+,Na,+,内流,大于,K,+,后膜,去极化,(EPSP),递质,与,后膜受体结合,突触后膜在某种递质作用下产生的局部去极化电位变化,膜,去极化,突触前膜,去极化,27,第四节 肌细胞的收缩,耦联因子:,三联管,Ca,2+,关键部位:,横纹肌的兴奋,-,收缩耦联,28,影响骨骼肌收缩的因素,(1),前负荷,(2),后负荷,(3),肌肉收缩能力,(4),肌肉收缩的总和,肌肉收缩前已存在的负荷,称为,前负荷,;,其使肌肉在收缩前具有一定的长度,称为,初长度,。,运动单位的总和,心肌收缩特点,同步收缩,。心肌的收缩有“全或无”现象,因为两心房、两心室分别组成两个功能性合胞体;,频率效应总和:,单收缩,不完全强直收缩,完全强直收缩,不会发生强直收缩:,心肌兴奋后的有效不应期特别长,不会发生强直收缩,而总是收缩、舒张交替进行以完成射血功能;,依赖于外源性钙:,心肌细胞终池不发达、储存,Ca,2+,少,;,钙触发钙释放。,29,祝同学们考试顺利,30,
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