艾滋病基础知识及综合防控策略解析ppt课件.ppt

艾滋病防治知识进校园艾滋病防治知识进校园艾滋病防治知识进校园艾滋病防治知识进校园-！WhyWhyWhyWhy？潍坊市疾病预防控制中心潍坊市疾病预防控制中心于绍起于绍起 电话：电话：[phone]年年1111月月1 1内内内内 容容容容l一、什么是艾滋病？艾滋病离我有多远？大学生中艾滋病患一、什么是艾滋病？艾滋病离我有多远？大学生中艾滋病患者有多少？者有多少？l二、艾滋病病毒是如何传播的？哪些情况会以及不会传播艾二、艾滋病病毒是如何传播的？哪些情况会以及不会传播艾滋病病毒？大学生中哪些人容易感染艾滋病？滋病病毒？大学生中哪些人容易感染艾滋病？l三、艾滋病的危害有哪些？得了艾滋病会出现哪些症状？三、艾滋病的危害有哪些？得了艾滋病会出现哪些症状？l四、怀疑自己感染艾滋病，哪里可以免费检测？检测一次能四、怀疑自己感染艾滋病，哪里可以免费检测？检测一次能否否100%100%排除感染？排除感染？l五、感染艾滋病怎么办？面对艾滋病，当前我们应该做什么五、感染艾滋病怎么办？面对艾滋病，当前我们应该做什么？l六、搜索关注六、搜索关注“潍坊疾控潍坊疾控”公众号（公众号（wfsjkzxwfsjkzx），打开），打开“热热点关注点关注”-艾滋病问卷，有奖问答（请悄悄的答）。艾滋病问卷，有奖问答（请悄悄的答）。什么是艾滋病什么是艾滋病什么是艾滋病什么是艾滋病3 3一、什么是艾滋病？一、什么是艾滋病？艾滋病即获得性免疫缺陷综合征，是感染了人类免疫缺陷病毒艾滋病即获得性免疫缺陷综合征，是感染了人类免疫缺陷病毒而造成免疫功能损伤、丧失，引起机会性感染、肿瘤，严重则而造成免疫功能损伤、丧失，引起机会性感染、肿瘤，严重则致死的综合征。致死的综合征。二、艾滋病是否有疫苗预防？药物根治？二、艾滋病是否有疫苗预防？药物根治？艾滋病无根治药物、无预防疫苗，病死率极高、潜伏期长、传艾滋病无根治药物、无预防疫苗，病死率极高、潜伏期长、传播速度快，危害全人类，为全世界关注的热点。播速度快，危害全人类，为全世界关注的热点。艾滋病的发病机理是什么？艾滋病的发病机理是什么？艾滋病的发病机理是什么？艾滋病的发病机理是什么？4 4HIVHIV为单链为单链RNARNA病毒，直径约病毒，直径约 100100120nm120nm球形颗粒，由核心和包球形颗粒，由核心和包膜两部分组成。膜两部分组成。核心包括两条正链核心包括两条正链RNARNA、核心结构蛋白、病毒复制所需的酶类，、核心结构蛋白、病毒复制所需的酶类，主要有反转录酶（主要有反转录酶（RT,P51/P66RT,P51/P66），整合酶（），整合酶（INT,P32INT,P32）和蛋白）和蛋白酶（酶（PR,P11PR,P11）。）。模模拟拟图图HIVHIVHIVHIV主要侵犯的细胞及引起的疾病主要侵犯的细胞及引起的疾病主要侵犯的细胞及引起的疾病主要侵犯的细胞及引起的疾病5 5HIVHIV主要侵犯人体的淋巴细胞中的主要侵犯人体的淋巴细胞中的CD4CD4细胞，但是也可感染脑胶细胞，但是也可感染脑胶质神经细胞、子宫上皮细胞、骨细胞、心肌细胞、皮肤朗格汉质神经细胞、子宫上皮细胞、骨细胞、心肌细胞、皮肤朗格汉斯细胞等。斯细胞等。T T细胞是白血球细胞，在免疫系统中扮演很重要的角色。人体内细胞是白血球细胞，在免疫系统中扮演很重要的角色。人体内有二种主要的有二种主要的T T细胞，其中一种是称为细胞，其中一种是称为CD4CD4细胞，又称为免疫系细胞，又称为免疫系统的辅助手能指挥身体对抗微生物，例如病原微生物。统的辅助手能指挥身体对抗微生物，例如病原微生物。CD4+TCD4+T淋巴细胞是人体免疫系统中一种重要的免疫细胞一简称为淋巴细胞是人体免疫系统中一种重要的免疫细胞一简称为CD4CD4细胞。细胞。在在CD4CD4检查的报告单上，还可以看到一种检查的报告单上，还可以看到一种CD8+TCD8+T淋巴细胞，也称淋巴细胞，也称之为细胞毒之为细胞毒T T细胞，其功能就像一个细胞，其功能就像一个“杀手杀手”或细胞毒素，可以或细胞毒素，可以消灭受感染的细胞，这也包括受消灭受感染的细胞，这也包括受HIVHIV病毒感染的病毒感染的CD4CD4细胞。细胞。HIV的易感细胞：的易感细胞：引起的疾病：引起的疾病：CD4+T淋巴细胞（正常成人正常成人800800个个/UL/UL左右左右）AIDS脑小胶质细胞HIV相关痴呆症肠上皮细胞肛门癌，慢性腹泻皮肤的朗格汉斯细胞卡波西式肉瘤心肌细胞心肌炎子宫颈上皮细胞宫颈癌第一例艾滋病什么时候被发现第一例艾滋病什么时候被发现第一例艾滋病什么时候被发现第一例艾滋病什么时候被发现6 6美国于1981年首先发现5名男同患卡氏肺囊虫肺炎，数月后又在另外数例男同中发现卡波西肉瘤，估计是免疫功能减退有关，进而发现辅助性CD4+T淋巴细胞减少，随即向全世界报道。1983年，法国巴斯德研究所分离并鉴定了HIV。1985年，我国发现首例艾滋病，为美籍阿根廷人，是一名男同，随团旅游来中国，发病后入院，后检测为艾滋病。同年，又发现4名使用血液制品-第因子而感染。被HIV感染的人类早期标本一共有三个。1959年收集的一位生活在刚果民主共和国的成年男性的血浆；1969年收集的在美国圣路易斯死亡的一位非洲后裔的人体组织标本；还有一位是1976年死亡的挪威海员的人体组织标本。全球艾滋病疫情现况全球艾滋病疫情现况全球艾滋病疫情现况全球艾滋病疫情现况 联合国艾滋病规划署发布联合国艾滋病规划署发布20142014年全球艾滋病报告年全球艾滋病报告显示，显示，20132013年全球约有年全球约有35003500万患有艾滋病，其中新增感染人数为万患有艾滋病，其中新增感染人数为210210万人，另有万人，另有150150万人死于与艾滋病病毒有关的疾病；累计万人死于与艾滋病病毒有关的疾病；累计70007000万人感染艾滋病。万人感染艾滋病。从艾滋病流行的区域来看从艾滋病流行的区域来看,撒哈拉以南非洲是艾滋病流行最撒哈拉以南非洲是艾滋病流行最严重的区域。中国、泰国、印度尼西亚、肯尼亚、莫桑比克、严重的区域。中国、泰国、印度尼西亚、肯尼亚、莫桑比克、巴布亚新几内亚、俄罗斯、乌克兰、越南、德国、英国、澳大巴布亚新几内亚、俄罗斯、乌克兰、越南、德国、英国、澳大利亚等许多国家的新增艾滋病毒感染者数量出现了上升。利亚等许多国家的新增艾滋病毒感染者数量出现了上升。7 7我国艾滋病病例报告人数我国艾滋病病例报告人数 8 8 截至截至20152015年年1212月月3131日日,全国报告现存活艾滋病病毒全国报告现存活艾滋病病毒(HIV)(HIV)感染者感染者/AIDS/AIDS病人病人577423577423例例,报告死亡报告死亡182882182882例。例。20152015年新年新发现发现HIVHIV感染者感染者/AIDS/AIDS病人病人115465115465例，异性性传播占例，异性性传播占66.25%66.25%；同性性传播占；同性性传播占28.25%28.25%；注射毒品、母婴传播等占；注射毒品、母婴传播等占5.5%5.5%。20152015年全国男同人群艾滋病感染率平均达年全国男同人群艾滋病感染率平均达8 8。20142014年，年，新报告病例为新报告病例为10.3510.35万例；万例；20132013年，新报告约年，新报告约9 9万例。万例。经测算估计全国人群总感染率经测算估计全国人群总感染率0.06%0.06%，即每，即每1 1万人中有万人中有6 6人人“染艾染艾”，仍有，仍有32.1%32.1%感染者未被发现。感染者未被发现。历年全国艾滋病疫情报告情况历年全国艾滋病疫情报告情况(截至截至20152015年底年底)截至截至20152015年底，全国现存活病例超过年底，全国现存活病例超过 1 1万例的省万例的省份达到份达到 1515个，其中个，其中 5 5万例以上万例以上 3 3个省份。个省份。艾滋病病例报告艾滋病病例报告艾滋病病例报告艾滋病病例报告现存活数现存活数现存活数现存活数(截至截至截至截至2015201520152015年底年底年底年底)9 9全省艾滋病疫情现况全省艾滋病疫情现况全省艾滋病疫情现况全省艾滋病疫情现况p截至截至20152015年年1010月月3131日，按照现住址统计，全省累计报告日，按照现住址统计，全省累计报告80848084例，其中艾滋病病毒感染者例，其中艾滋病病毒感染者54955495例，艾滋病病人例，艾滋病病人25892589例，死例，死亡亡12021202例，现存活例，现存活68826882例。例。p按照国家标准，山东属于艾滋病二类省份。按照国家标准，山东属于艾滋病二类省份。p20152015年年1-101-10月，我省报告艾滋病病毒感染者和病人月，我省报告艾滋病病毒感染者和病人19981998例例（比（比20142014年年1-101-10月月14691469例增加例增加36.0%36.0%），其中艾滋病病毒感染），其中艾滋病病毒感染者者15341534例，艾滋病病人例，艾滋病病人464464例，死亡例，死亡168168例。例。1010全市艾滋病疫情概况全市艾滋病疫情概况全市艾滋病疫情概况全市艾滋病疫情概况l我市自我市自19921992年发现首例艾滋病病毒感染者至年发现首例艾滋病病毒感染者至20162016年年8 8月底，月底，按现住址统计，疫情波及按现住址统计，疫情波及119119个乡镇街道。个乡镇街道。l疫情系统疫情系统117117个街道（昌邑个街道（昌邑2 2个、临朐个、临朐1 1个、安丘个、安丘1 1个无艾个无艾滋病疫情报告）加四个开发区的滋病疫情报告）加四个开发区的1313个街道（高新个街道（高新1 1个无艾个无艾滋病疫情报告），共滋病疫情报告），共130130个街道。个街道。l96%96%的街道有艾滋病疫情。的街道有艾滋病疫情。全国全国全国全国15-2415-2415-2415-24岁青年学生疫情截至岁青年学生疫情截至岁青年学生疫情截至岁青年学生疫情截至2015201520152015年底年底年底年底l男性大量病例集中在男性大量病例集中在18-18-2222岁；岁；l女性病例年龄差异不大女性病例年龄差异不大男男同性性传播占全部青年学生病例的男男同性性传播占全部青年学生病例的82.6%82.6%，占全部男青，占全部男青年学生的年学生的84.4%84.4%大学生艾滋病疫情大学生艾滋病疫情大学生艾滋病疫情大学生艾滋病疫情p南昌市疾控中心发布通告称，至南昌市疾控中心发布通告称，至20162016年年8 8月底，南昌全市已有月底，南昌全市已有3737所高校报告艾滋病感染者或病人，共报告存活学生艾滋病所高校报告艾滋病感染者或病人，共报告存活学生艾滋病感染者和病人感染者和病人135135例，死亡例，死亡7 7例。例。p同时，近年来南昌市青年学生同时，近年来南昌市青年学生HIV/AIDSHIV/AIDS病例快速增加，近五病例快速增加，近五年疫情年增长率为年疫情年增长率为43.16%;2011-201543.16%;2011-2015年新发学生病例中，年新发学生病例中，男男男同性性传播占男同性性传播占83.61%83.61%，同性性传播已成为青年学生感染艾，同性性传播已成为青年学生感染艾滋病的主要途径。滋病的主要途径。p南昌大学、南昌航空大学、华东交通大学被列为国家教育部南昌大学、南昌航空大学、华东交通大学被列为国家教育部艾滋病防控试点学校艾滋病防控试点学校p北京：北京：20152015年年1 1月至月至1010月新增艾滋病病例月新增艾滋病病例30003000余例，青年学生余例，青年学生感染人数上升较快。近两年，北京市大学生感染艾滋病每年感染人数上升较快。近两年，北京市大学生感染艾滋病每年新增新增100100多例，以同性性行为传播为主。多例，以同性性行为传播为主。p上海：上海：20152015年共报告发现青年学生感染者年共报告发现青年学生感染者9292例，较去年同期例，较去年同期上升上升31.4%31.4%。p广州：从广州：从20022002年开始发现学生感染艾滋病病例，截至年开始发现学生感染艾滋病病例，截至20132013年年底已累计底已累计117117例，九成都是经同性的性传播感染。例，九成都是经同性的性传播感染。p中国疾控中心性病艾滋病防治中心主任吴尊友表示，中国疾控中心性病艾滋病防治中心主任吴尊友表示，“20112011年到年到20152015年，我国年，我国15152424岁大中学生艾滋病病毒感染者净年岁大中学生艾滋病病毒感染者净年均增长率达均增长率达35%(35%(扣除检测增加的因素扣除检测增加的因素)”，且，且65%65%的学生感染的学生感染发生在发生在18182222岁的大学期间。岁的大学期间。p潍坊部分高校学生中有艾滋病疫情报告，且个别学校疫情形潍坊部分高校学生中有艾滋病疫情报告，且个别学校疫情形势相对严峻；还有部分学生感染艾滋病未被发现。势相对严峻；还有部分学生感染艾滋病未被发现。1313艾滋病如何传播的？艾滋病如何传播的？艾滋病如何传播的？艾滋病如何传播的？l艾滋病是怎样传播的艾滋病是怎样传播的传播途径传播途径易感染人群易感染人群传染源传染源1414艾滋病如何传播的？艾滋病如何传播的？艾滋病如何传播的？艾滋病如何传播的？l（一）传染源（一）传染源 病人和感染者（潜伏期携带者）病人和感染者（潜伏期携带者）lHIVHIV主要存在于病人和感染者的主要存在于病人和感染者的l1 1、血液、伤口渗出液；、血液、伤口渗出液；l2 2、精液、精液、阴道分泌液、宫颈分泌物；阴道分泌液、宫颈分泌物；l3 3、乳汁；、乳汁；l(尿液、泪液、唾液虽含有病毒，但不足以引起传播尿液、泪液、唾液虽含有病毒，但不足以引起传播)1515艾滋病的易感人群艾滋病的易感人群艾滋病的易感人群艾滋病的易感人群l1 1、血液传播：输血、献血浆、静脉吸毒、医源性传播、血液传播：输血、献血浆、静脉吸毒、医源性传播、组织器官移植、不可忽视的其他血液途径。组织器官移植、不可忽视的其他血液途径。l2 2、性接触传播：同性性接触、异性性接触、口交不可忽、性接触传播：同性性接触、异性性接触、口交不可忽视。视。l3 3、母婴传播：母亲与胎儿通过胎盘经血液交换传播、分、母婴传播：母亲与胎儿通过胎盘经血液交换传播、分娩过程中有皮肤粘膜损伤传播、母乳喂养传播。娩过程中有皮肤粘膜损伤传播、母乳喂养传播。1616理论上理论上CCR5CCR5受体存在的人群普遍易感，受体存在的人群普遍易感，CCR5CCR5受体缺失人群不易感受体缺失人群不易感或者感染后不易发病存活时间较长。或者感染后不易发病存活时间较长。艾滋病的传播途径艾滋病的传播途径(1)(1)(2(2)(3)(3)(4)(4)(5)(5)(6)(6)(7 7)(8)(8)(9)(9)(10)(10)(1(12)2)(1(13)3)(1(14)4)HIVHIV复制步骤与生活史复制步骤与生活史宿主细宿主细胞胞RNARNA逆转录酶逆转录酶HIVHIV病毒病毒颗粒颗粒粘附粘附脱衣壳脱衣壳逆转录逆转录粘附粘附位点位点细胞膜细胞膜成熟病毒成熟病毒成熟成熟 蛋白酶蛋白酶翻译翻译 蛋蛋白白切切割割转录转录 整整 合宿主合宿主DNADNA整合酶整合酶组装组装 糖基化糖基化 D DN NA A-D DN NA A出出芽芽(11)(11)1717艾滋病病毒是如何传播的？艾滋病病毒是如何传播的？艾滋病病毒是如何传播的？艾滋病病毒是如何传播的？局部局部的破的破损皮损皮肤、肤、黏膜黏膜2 2天内天内达到局达到局部的淋部的淋巴细胞，巴细胞，5 5天内天内进入血进入血液循环液循环2-42-4周左右出现周左右出现P24P24抗原血症和病毒血抗原血症和病毒血症，部分患者会出症，部分患者会出现低烧、皮疹、关现低烧、皮疹、关节疼痛、乏力、腹节疼痛、乏力、腹泻、口腔溃疡等症泻、口腔溃疡等症状，状，CD8CD8细胞计数细胞计数上升，上升，CD4CD4短暂的短暂的下降下降随着体液免疫应答随着体液免疫应答的出现，病毒血症的出现，病毒血症减轻，突变病毒开减轻，突变病毒开始出现，血浆中病始出现，血浆中病毒量开始下降。进毒量开始下降。进入无症状期（男男入无症状期（男男性接触性接触3-53-5年，异年，异性性接触性性接触5-85-8年）年）淋巴结构被破坏，更淋巴结构被破坏，更多病毒释放，鹅口疮、多病毒释放，鹅口疮、口腔毛状白斑、子宫口腔毛状白斑、子宫颈上皮瘤、复发性带颈上皮瘤、复发性带状疱疹、李斯特菌病状疱疹、李斯特菌病等开始出现最后浸润等开始出现最后浸润性宫颈癌、食道、气性宫颈癌、食道、气管或肺的念珠菌病、管或肺的念珠菌病、弥漫或肺外孢子菌病、弥漫或肺外孢子菌病、肺外隐球菌、肺外隐球菌、HIVHIV相关相关痴呆、痴呆、HIVHIV相关消瘦等相关消瘦等死亡死亡艾滋病艾滋病感染者感染者及病人及病人血液、血液、精液、精液、阴道宫阴道宫颈分泌颈分泌物物感染艾感染艾滋病病滋病病毒后，毒后，任何办任何办法都不法都不能立刻能立刻检测出检测出来来是否感是否感染，等染，等待待3 3个个月经检月经检测测HIVHIV抗体后抗体后才能彻才能彻底排除底排除艾滋病病毒的起源艾滋病病毒的起源艾滋病病毒的起源艾滋病病毒的起源lHIVHIV即艾滋病病毒共有即艾滋病病毒共有M M、N N、O O、P P四个亚型组，传播最广四个亚型组，传播最广的的M M和和N N已经被证实起源于喀麦隆的黑猩猩，较罕见的已经被证实起源于喀麦隆的黑猩猩，较罕见的O O和和P P则则是来自喀麦隆西南部的大猩猩。是来自喀麦隆西南部的大猩猩。艾滋病病毒分型艾滋病病毒分型艾滋病病毒分型艾滋病病毒分型lHIVHIV包括包括HIV-1HIV-1和和HIV-2HIV-2。lHIV-1HIV-1分为分为M M、O O、N N亚型组。亚型组。M M亚型组包括亚型组包括A A、A2A2、B B、C C、D D、E E、F1F1、F2F2、G G、H H、J J、K K亚型。亚型。O O亚型和亚型和N N亚型很少见。（亚型很少见。（P P亚亚型组只有型组只有2 2例）例）lHIV-2HIV-2主要局限于西部非洲和西欧，北美也有少量报道。主要局限于西部非洲和西欧，北美也有少量报道。HIV-2HIV-2有有A A、B B、C C、D D、E E、F F、G G亚型，它的生物学特性与亚型，它的生物学特性与HIV-HIV-1 1相似，但毒力较弱，感染导致的病程较长，症状较轻。相似，但毒力较弱，感染导致的病程较长，症状较轻。l在我国流行的毒株主要是在我国流行的毒株主要是HIV-1HIV-1，HIV-2HIV-2仅有个别报道。仅有个别报道。19991999年福建和上海发现并证实甸有年福建和上海发现并证实甸有HIV-2HIV-2感染者，在华中，华南感染者，在华中，华南和西北几个省区也有血清学证据提示可能存在和西北几个省区也有血清学证据提示可能存在HIV-2HIV-2感染者。感染者。病毒载量与病毒载量与病毒载量与病毒载量与CD4CD4CD4CD4的相对关系的相对关系的相对关系的相对关系2121感染感染HIVHIV0.50.515(?)15(?)年年2 23 3年年6 62424周周HIV RNA HIV RNA 负荷负荷CD4CD4淋巴细胞淋巴细胞临床临床 AIDSAIDS开始治疗时间开始治疗时间:HIVHIV在体内的半衰期为在体内的半衰期为2 2天，每天产生或者清除的病毒量平天，每天产生或者清除的病毒量平均约为均约为10109 9。CD4CD4CD4CD4细胞计数与机会性感染之间的关系细胞计数与机会性感染之间的关系细胞计数与机会性感染之间的关系细胞计数与机会性感染之间的关系2222CD4CD4细胞计数（个细胞计数（个/UL/UL）机会性感染机会性感染CD4500格林巴利综合征、特发性血小板减少200-500全身性疾病：皮肤霉菌感染、脂溢性皮炎、传染性软疣、结核病、细菌性感染、单纯疱疹感染、口腔念珠菌、带状疱疹、口腔毛状白斑、Kaposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤50-200卡氏肺孢子虫肺炎、隐球菌病、弓形体病、艾滋病痴呆综合征50隐孢子虫病、巨细胞病毒病、鸟分支杆菌综合征、原发性中枢神经系统淋巴瘤、进行性多灶性白质脑病艾滋病较典型的临床表现艾滋病较典型的临床表现艾滋病较典型的临床表现艾滋病较典型的临床表现l艾滋病病人免疫功能下降后，可出现多种多样的表现，无特殊艾滋病病人免疫功能下降后，可出现多种多样的表现，无特殊临床表，常现表现有以下几种临床表，常现表现有以下几种,但每一个人不是以下所有的表但每一个人不是以下所有的表现都有现都有,多数有以下一、二种表现：多数有以下一、二种表现：l1.1.一般性症状一般性症状:持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达体重下降在三个月之内可达10%10%以上，最多可降低以上，最多可降低40%40%，病人消，病人消瘦特别明显。瘦特别明显。l2.2.呼吸道症状：长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血、呼吸道症状：长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血、合并结核、肺炎。合并结核、肺炎。l3.3.消化道症状：食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时消化道症状：食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。l4.4.神经系统症状：头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异神经系统症状：头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。常、抽风、偏瘫、痴呆等。l5.5.皮肤和粘膜损害：弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜皮肤和粘膜损害：弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。炎症及溃烂。l6.6.肿瘤：可出现多种恶性肿瘤，卡波希氏肉瘤，可见红色或紫肿瘤：可出现多种恶性肿瘤，卡波希氏肉瘤，可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。l7 7其它其它:风湿热、贫血等等风湿热、贫血等等.2323艾滋病机会性感染常见病原微生物艾滋病机会性感染常见病原微生物艾滋病机会性感染常见病原微生物艾滋病机会性感染常见病原微生物l真菌感染：真菌感染：肺孢子虫肺孢子虫、念珠菌念珠菌、隐球菌隐球菌、曲霉菌、球孢子菌、曲霉菌、球孢子菌l寄生虫感染：寄生虫感染：弓形体弓形体、隐孢子虫、微孢子虫、等孢子虫、利、隐孢子虫、微孢子虫、等孢子虫、利什曼、贾第虫等什曼、贾第虫等l病毒感染：病毒感染：乳头瘤病毒乳头瘤病毒、巨细胞病毒巨细胞病毒、EBEB病毒、丙肝病毒、病毒、丙肝病毒、乙肝病毒、单纯带状疱疹病毒、进行性多灶性脑白质病（乙肝病毒、单纯带状疱疹病毒、进行性多灶性脑白质病（JCJC病毒）、传染性软疣、腺病毒病毒）、传染性软疣、腺病毒l细菌感染：细菌感染：梅毒螺旋体梅毒螺旋体、结核杆菌结核杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、沙门菌属萄球菌、流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、沙门菌属l立克次体：立克次体：斑疹伤寒（流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒）斑疹伤寒（流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒）；斑点热（斑点热、马赛热、澳洲蜱型斑疹伤寒、立克体体；斑点热（斑点热、马赛热、澳洲蜱型斑疹伤寒、立克体体痘症）；恙虫热（含恙虫病）；痘症）；恙虫热（含恙虫病）；Q Q热（含热（含Q Q热）；阵发性立克热）；阵发性立克次体病组（含战壕热）次体病组（含战壕热）l支原体：肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体、生殖器支支原体：肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体、生殖器支原体原体l衣原体：肺炎衣原体、沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体衣原体：肺炎衣原体、沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体2424真正导致艾滋病死亡的原因真正导致艾滋病死亡的原因真正导致艾滋病死亡的原因真正导致艾滋病死亡的原因l间接原因是免疫力低下，直接原因是机会性感染以及肿间接原因是免疫力低下，直接原因是机会性感染以及肿瘤。瘤。l概念概念:所谓机会感染，即条件致病因素，是指一些侵袭力所谓机会感染，即条件致病因素，是指一些侵袭力较低、致病力较弱的微生物，在人体免疫功能正常时不较低、致病力较弱的微生物，在人体免疫功能正常时不能致病，但当人体免疫功能减低时则为这类微生物造成能致病，但当人体免疫功能减低时则为这类微生物造成一种感染的条件，乘机侵袭人体致病，故称作机会性感一种感染的条件，乘机侵袭人体致病，故称作机会性感染。染。你认为的现实中的艾滋病感染者应该是这样的你认为的现实中的艾滋病感染者应该是这样的你认为的现实中的艾滋病感染者应该是这样的你认为的现实中的艾滋病感染者应该是这样的l20052005年年9 9月，艾月，艾滋发病滋发病3 3个月。个月。病人卧床，体病人卧床，体重重4343公斤，扶公斤，扶他坐起的是艾他坐起的是艾滋关爱工作人滋关爱工作人员。原照片后员。原照片后方有氧气瓶。方有氧气瓶。也许只有这样也许只有这样也许只有这样也许只有这样你才可能确定他是艾滋病你才可能确定他是艾滋病你才可能确定他是艾滋病你才可能确定他是艾滋病l说明：说明：20062006年年4 4月上旬，去月上旬，去世前数日体重世前数日体重仅仅3030公斤。公斤。其实他也曾经如此俊俏其实他也曾经如此俊俏其实他也曾经如此俊俏其实他也曾经如此俊俏但你能看出此时他已经是艾滋病感染者？但你能看出此时他已经是艾滋病感染者？但你能看出此时他已经是艾滋病感染者？但你能看出此时他已经是艾滋病感染者？照相人于照相人于20042004年年6 6月，反串演出宣传画。月，反串演出宣传画。其实绝对多数的感染其实绝对多数的感染者在现实生活中就是者在现实生活中就是这样的（可能是帅哥这样的（可能是帅哥或者美女）！或者美女）！潜伏期内没有任何临潜伏期内没有任何临床表现，肉眼是无法床表现，肉眼是无法区分哪些是艾滋病感区分哪些是艾滋病感染者，哪些是健康人染者，哪些是健康人群群能否从体内彻底消除病毒能否从体内彻底消除病毒能否从体内彻底消除病毒能否从体内彻底消除病毒lHIVHIV整合到宿主细胞染色体、高度变异性。整合到宿主细胞染色体、高度变异性。lHIVHIV发生变异的主要原因包括反转录酶无校正功能而导致的随发生变异的主要原因包括反转录酶无校正功能而导致的随机变异；宿主的免疫选择压力；不同病毒之间、病毒与宿主之机变异；宿主的免疫选择压力；不同病毒之间、病毒与宿主之间的基因重组；以及药物选择的压力，其中不规范的抗病毒治间的基因重组；以及药物选择的压力，其中不规范的抗病毒治疗是导致耐药变异的重要原因。疗是导致耐药变异的重要原因。HIVHIV变异株在细胞亲和性、复变异株在细胞亲和性、复制效率、免疫逃逸、临床表现等方面均有明显变化。制效率、免疫逃逸、临床表现等方面均有明显变化。l目前药物对静止细胞内病毒复制不显示抑制作用。目前药物对静止细胞内病毒复制不显示抑制作用。2929大学生为什么会感染艾滋病大学生为什么会感染艾滋病大学生为什么会感染艾滋病大学生为什么会感染艾滋病一是大学生性观念开放、随意。如今一些大学生夜不归宿，一是大学生性观念开放、随意。如今一些大学生夜不归宿，特别是在寒假、暑假期间，有的外出租房开始特别是在寒假、暑假期间，有的外出租房开始“假期夫妻假期夫妻”生活。调查显示，大学男生购买性服务的情况有所增加，有生活。调查显示，大学男生购买性服务的情况有所增加，有的男生在购买性服务过程中，并未采取安全措施。的男生在购买性服务过程中，并未采取安全措施。二是性安全知识缺乏，不知如何保护自己。大学生男女情侣二是性安全知识缺乏，不知如何保护自己。大学生男女情侣发生性行为会使用安全套，而发生性行为会使用安全套，而“男男男男”之间没有避孕需要，之间没有避孕需要，大多不用安全套，导致大多不用安全套，导致“男男男男”成为大学生艾滋感染最高危成为大学生艾滋感染最高危的群体。的群体。三是以貌取人，总认为艾滋病很遥远。很多感染者至今不明三是以貌取人，总认为艾滋病很遥远。很多感染者至今不明白为什么周围会有艾滋病，而且数量还不少。白为什么周围会有艾滋病，而且数量还不少。四是冲动是魔鬼，存在侥幸心理，误以为一次性行为不会中四是冲动是魔鬼，存在侥幸心理，误以为一次性行为不会中招。招。五是对艾滋病知识匮乏，认为洗洗就健康了；误认为五是对艾滋病知识匮乏，认为洗洗就健康了；误认为“口交口交”不会传播艾滋病。不会传播艾滋病。六是艾滋病的不正确的宣传，一定程度上误导了大学生认为六是艾滋病的不正确的宣传，一定程度上误导了大学生认为艾滋病不可怕，鸡尾酒药物可以治疗艾滋病，对后续的问题艾滋病不可怕，鸡尾酒药物可以治疗艾滋病，对后续的问题缺乏思考。缺乏思考。七是互联网的发展，一是交友软件，炮友方便找了；二是信七是互联网的发展，一是交友软件，炮友方便找了；二是信息误导，信息乱。息误导，信息乱。3030大学生高危人群规模估计大学生高危人群规模估计大学生高危人群规模估计大学生高危人群规模估计 一是男男性接触人群，误区认为长的或者行为像姑娘的一是男男性接触人群，误区认为长的或者行为像姑娘的是同性恋。专家估计男性同性性接触人群的比例占男性的是同性恋。专家估计男性同性性接触人群的比例占男性的2%2%左右。中国计划生育协会编著的左右。中国计划生育协会编著的大学生性与生殖健康调查大学生性与生殖健康调查报告报告：在性取向调查部分，自认为异性恋的调查对象占全：在性取向调查部分，自认为异性恋的调查对象占全部调查对象的部调查对象的89.5%89.5%，同性恋和双性恋的比例分别为，同性恋和双性恋的比例分别为2.5%2.5%和和5.1%5.1%。二是发生婚前性行为的学生。中国计划生育协会编著的二是发生婚前性行为的学生。中国计划生育协会编著的大学生性与生殖健康调查报告大学生性与生殖健康调查报告：有：有(有过有过)恋爱经历的大恋爱经历的大学生占学生占67.6%67.6%，男女无明显区别。，男女无明显区别。在有在有(有过有过)恋爱经历的调查对象中，恋爱经历的调查对象中，42.9%42.9%只交往过一个只交往过一个男男(女女)朋友，而交往朋友，而交往5 5个及以上的大学生仅占全部调查对象个及以上的大学生仅占全部调查对象的的8.7%8.7%。20.3%20.3%的调查对象曾经发生插入式性行为（相当保守数字）的调查对象曾经发生插入式性行为（相当保守数字）。已经发生过性行为的调查对象中，。已经发生过性行为的调查对象中，45.6%45.6%在在11-1811-18岁之间发岁之间发生第一次性行为。男性发生过性行为的比例生第一次性行为。男性发生过性行为的比例(28.4%)(28.4%)显著高显著高于女性于女性(14.9%)(14.9%)。大学一年级学生发生过性行为的仅占全部。大学一年级学生发生过性行为的仅占全部被调查一年级学生的被调查一年级学生的15%15%，而在四年级，而在四年级(包括五年制本科的五包括五年制本科的五年级年级)学生中，这一比例提高至学生中，这一比例提高至43.4%43.4%。少部分大学生存在可怕的网络交友并发生一夜情的性行少部分大学生存在可怕的网络交友并发生一夜情的性行为；极少数学生卖淫、嫖娼。为；极少数学生卖淫、嫖娼。三是个别大学生有吸毒行为，助长性乱，甚至参与贩毒三是个别大学生有吸毒行为，助长性乱，甚至参与贩毒充当马仔，潍坊个别高校中出现。充当马仔，潍坊个别高校中出现。3131l现场查获的非法血浆现场查获的非法血浆3232我市艾滋病感染人群的迁延我市艾滋病感染人群的迁延我市艾滋病感染人群的迁延我市艾滋病感染人群的迁延3333吸毒人群吸毒人群艾滋病高发地区来潍艾滋病高发地区来潍婚嫁妇女婚嫁妇女卖淫嫖娼卖淫嫖娼受血人群受血人群迁延转迁延转变变献血浆人群献血浆人群男男性接触者（男男性接触者（0 0、1 1、0.50.5，双性恋，好奇尝，双性恋，好奇尝试），规模大、分布人试），规模大、分布人群广，第一大高危人群群广，第一大高危人群吸毒人群吸毒人群卖淫嫖娼（包括当前网卖淫嫖娼（包括当前网络卖嫖）络卖嫖）艾滋病高发地区来潍婚艾滋病高发地区来潍婚嫁妇女嫁妇女流动人口，以四川籍为流动人口，以四川籍为主主婚外性行为（网络交友婚外性行为（网络交友为主）为主）婚前性行为（结婚谈恋婚前性行为（结婚谈恋爱感染艾滋病不稀奇）爱感染艾滋病不稀奇）感染者配偶及子女感染者配偶及子女感染者配偶及子女感染者配偶及子女哪些情况不会被感染艾滋病哪些情况不会被感染艾滋病哪些情况不会被感染艾滋病哪些情况不会被感染艾滋病l日常生活和工作接触不会造成传播。日常生活和工作接触不会造成传播。l一一般般接接触触不不传传播播:如如握握手手、拥拥抱抱、共共同同进进餐餐、共共同同办办公公、劳动等；劳动等；l共共用用工工具具不不传传播播:共共用用马马桶桶、电电话话机机、办办公公用用具具、餐餐炊炊具、卧具、游泳池、公共浴池等；具、卧具、游泳池、公共浴池等；l蚊虫叮咬不传播。蚊虫叮咬不传播。l但是要避免共用牙刷和剃须刀（不带保护罩的那种）。但是要避免共用牙刷和剃须刀（不带保护罩的那种）。作为个人如何防护艾滋病作为个人如何防护艾滋病作为个人如何防护艾滋病作为个人如何防护艾滋病l针对性途径传播：减少或避免婚前性行为、婚外性行为、针对性途径传播：减少或避免婚前性行为、婚外性行为、男男性行为，否则男男性行为，否则100100使用安全套。使用安全套。l针对血液途径：远离毒品，避免共有注射器吸毒；不到针对血液途径：远离毒品，避免共有注射器吸毒；不到不正规的个体门诊拔牙，不纹身。不正规的个体门诊拔牙，不纹身。l热心参与艾滋病防治工作，开展艾滋病志愿宣传，不歧热心参与艾滋病防治工作，开展艾滋病志愿宣传，不歧视艾滋病。视艾滋病。抗病毒治疗抗病毒治疗抗病毒治疗抗病毒治疗仅仅是控制病毒量仅仅是控制病毒量仅仅是控制病毒量仅仅是控制病毒量不能根治（不要过分依赖）不能根治（不要过分依赖）不能根治（不要过分依赖）不能根治（不要过分依赖）根据根据HIV-1HIV-1的生命周期的生命周期,目前抗艾滋病药物主要针对病毒目前抗艾滋病药物主要针对病毒复制过程的复制过程的8 8个重要环节，艾滋病药物的靶标主要就是针对个重要环节，艾滋病药物的靶标主要就是针对这些环节中所涉及到的酶和受体：这些环节中所涉及到的酶和受体：1.HIV 1.HIV对宿主细胞的依附对宿主细胞的依附 2.2.辅受体相互作用辅受体相互作用-细胞趋化因子受体细胞趋化因子受体5(CCR5)5(CCR5)拮抗剂拮抗剂 3.HIV 3.HIV与细胞的融合与细胞的融合-抗融合剂抗融合剂 4.4.病毒病毒RNARNA的逆转录的逆转录-核苷类逆转录酶抑制剂和非核苷类核苷类逆转录酶抑制剂和非核苷类 逆转录酶抑制剂逆转录酶抑制剂 5.5.前病毒前病毒DNADNA的整合的整合-整合酶抑制剂整合酶抑制剂;6.DNA 6.DNA的转录酶抑制剂的转录酶抑制剂 7.7.病毒蛋白质的表达病毒蛋白质的表达,病毒的组装病毒的组装-蛋白酶抑制剂蛋白酶抑制剂.8.8.病毒粒子的发芽和成熟病毒粒子的发芽和成熟3636实现艾滋病防治工作实现艾滋病防治工作无缝隙、全覆盖无缝隙、全覆盖谢谢大家谢谢大家后面内容直接删除就行后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营：网络软件设计、图文设计制作、主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPTPPT设计、计划书、策划案、学习课件、各设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求类模板等方方面面，打造全网一站式需求The user can demonstrate on a projector The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation or computer,or print the presentation an