颈椎病的治疗与康复.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,颈椎病的治疗与康复,什么是颈椎病？,由于颈椎间盘退变、突出、颈椎骨质增生等退行性变刺激或压迫其周围的神经、血管、脊髓引起的一系列症状,颈椎病的症状有哪些？,颈型,以颈肩部症状为主：颈部不适、疼痛、僵硬、活动受限，反复落枕，可有一过性上肢麻、痛、感觉异常。,最常见，多见于青壮年，预后好。,神经根型,颈僵不适、活动受限，头、枕、颈、肩、臂酸痛，手臂有触电样、针刺样串麻感。,较常见，多见于中老年人，预后因人而异，大多较好。,颈椎病的症状有哪些？,脊髓型,症状复杂，起病隐匿，多从下肢开始，逐渐发展到上肢。,常见下肢无力、酸胀，小腿发紧，抬步沉重感，足踩棉花感，步态笨拙，下肢、上肢麻木，手足颤抖等。,较少见，最重要，预后较差。,椎动脉型,椎,-,基底动脉供血不全症状：偏头痛、发作性眩晕、恶心、耳鸣、视物模糊、突然摔倒等，常因头颈部突然转动而诱发。,较少见，预后较好。,颈椎病的症状有哪些？,交感神经型,主观症状多，客观体征少。,颈肩背痛、头晕头痛、胸闷、心慌、面部麻或半身麻、发凉感。,较少见，多为,40,岁以上女性。,混合型,两种以上类型存在于同一患者，较多见。,按轻重缓急依序处理。,颈椎病的症状有哪些？,急性斜颈（落枕）,睡眠或头部猛力旋转后突然发生，出现颈项部强直、头部旋转困难，可呈斜颈外观。,疼痛,颈部活动不利,颈椎病如何预防？,病因的预防,内因（身体素质）,加强体质锻炼，促使脊柱周围组织强壮有力，增强脊柱的稳定性。,外因,预防急性头、颈、肩外伤。,纠正生活中的不良姿势和工作习惯，预防慢性损伤。,诱发因素的预防,避免受凉、过度疲劳、强迫体位工作及其他疾病，消除不良情绪等。,颈椎病如何预防？,日常生活活动指导,合理用枕,硬度适中、圆形或有坡度的方形枕头。,仰卧时，将枕头调至,12,15cm,，枕头置于颈后，使头部保持略带后仰姿势。,侧卧时，将枕头调到与肩等高，保持头颈在一条直线。,睡眠姿势,仰卧为主，侧卧为辅，左右交替。,错误姿势,颈椎病如何预防？,日常生活活动指导,工作姿势,坐姿端正：双肩后展、脊柱正直、目光平视。,看书、写字、使用计算机、开车等持续时间不宜太长。,避免颈部过屈过伸,患病期间某些活动应暂停,颈椎病如何康复？,药物,牵引,理疗,矫形器,手法治疗,运动疗法,手术治疗,药物治疗,消炎止痛,缓解肌肉紧张,营养神经,保护关节,扩张血管和改善血管功能,中药,牵引治疗,最常用而有效,主要作用,解痉,恢复椎间关节正常列线,增大椎间隙和椎间孔,牵开嵌顿的小关节滑膜,椎动脉伸张,利于外突组织复位,理疗,低中频电疗,微波、短波,直流电离子导入,超声波治疗,矫形器,颈托和围领,一般在疼痛和外出时戴，避免长期使用致颈肌无力。,运动疗法,运动疗法,运动疗法,运动疗法,悬吊运动治疗（,sling exercise therapy,，,S-E-T,）,手法治疗,西方按摩术（,massage,）：软组织,日式指压按摩,推浅层：前屈明显受限,拿中层：肩部肌肉表面压痛明显,压深层：后伸受限,瑞典纤维摩擦法,手法治疗,澳式关节松动技术,手法治疗,西方推拿术（,manipulation,）：脊柱及四肢关节,美国脊椎矫正技术,？,？,？,？,？,！,！,！,！,！,！,喀!,TJ ESH,The End,