甲状腺手术的告知MicrosoftWord文档.doc

甲状腺手术病人告知
手术前：
1、饮食：宜进高热量、高蛋白、高维生素的营养丰富饮食，增加手术的耐受力。
2、活动、休息：
(1)放松心情，保证睡眠，避免精神过度紧张或失眠，必要时可遵医嘱服镇静剂或安眠药，并避免各种不良刺激，如人多嘈杂、情绪刺激等。
（2）术前1日戒烟，预防受凉感冒，以减少呼吸道分泌物，防止术后并发咳嗽诱发伤口出血。
（3）练习术中颈过伸体位，即仰卧，颈后垫以卷枕抬高10—20度，尽量暴露颈部，持续30分钟左右，并逐渐延长时间至1—2小时，以耐受手术时体位。告知病人术后避免说话太多而影响伤口愈合，告诉可用写字或手势来表达自己的需求。
3、配合医护人员做好各项体格检查和和化验。

手术后
1、体位：全麻术后取平卧位，血压平稳或全麻清醒后取半卧位，有利于呼吸和引流物的引流。
2、练习深呼吸，行有效咳嗽，必要时行雾化吸入，协助排痰，防止肺部感染。
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3、麻醉清醒后遵医嘱给予少量的温水或凉水，观察有无呛咳、误咽现象。术后1~2天给予流质，便于患者吞咽，可防止或减少伤口疼痛，逐渐过度到温半流质、普食，多吃高蛋白食物，年轻患者还需多吃脂肪类食物，多吃含维生素丰富的水果、蔬菜，禁止进食过热食物或辛辣食物，少喝浓茶，咖啡等。
4、术后保持头颈部于舒适位置，注意休息，24小时内减少颈部活动；术后4天，可进行点头，仰头，伸展 和左右旋转颈部，每天练习3—4次，防止切口挛缩。
5、术后病情观察：术后注意观察有无并发症早期征象，如颈部紧缩、呼吸费力、烦躁不安、伤口敷料渗湿、说话声音嘶哑、高热、烦躁、呕吐、腹泻、脉搏快，或感到口唇、四肢发麻、手足刺痛或抽搐，出现上述症状应立即报告医护人员，及时采取相应措施救治。
出院指导
1、饮食与用药指导：手足抽搐的病人限制进食含磷较高的食物，如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等。甲状腺功能亢进病人术后要继续服用复方碘化钾溶液，按医嘱要求用药。出院后避免疲劳，保证足够的休息和营养，促进机体康复。
2、复诊指导：告知出院后一个月回院复查，定时监测甲状腺功能状态，终生随防。出现心悸，手足震颤，抽搐等情况及时就诊。

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