癌症知识讲座ppt课件.ppt

让我们一起认识癌症让我们一起认识癌症让我们一起认识癌症让我们一起认识癌症总公司健康险业务管理部总公司健康险业务管理部 半个世纪以前，癌症对中国人来说还是一个陌生的词汇。半个世纪以前，癌症对中国人来说还是一个陌生的词汇。然而短短的五十年后的今天，癌症却成为和人们关系最然而短短的五十年后的今天，癌症却成为和人们关系最为密切的疾病之一，发病率和死亡率都已跻身为密切的疾病之一，发病率和死亡率都已跻身“三甲三甲”之列！之列！梅艳芳梅艳芳宫颈癌，终年宫颈癌，终年4040岁岁傅傅 彪彪肝癌，终年肝癌，终年4242岁岁陈晓旭陈晓旭乳腺癌，终年乳腺癌，终年4242岁岁李李 钰钰淋巴癌，终年淋巴癌，终年3333岁岁罗罗 京京淋巴癌，终年淋巴癌，终年4848岁岁 癌症是隐藏在我们周围的一个癌症是隐藏在我们周围的一个 “超级杀手超级杀手”！第一篇第一篇“杀手杀手”的四大罪状的四大罪状20082008年内全球新增的癌症病例为年内全球新增的癌症病例为12701270万，癌症导致的死亡人数为万，癌症导致的死亡人数为760760万；万；预计到预计到20302030年，全球新增的癌症病例将达到年，全球新增的癌症病例将达到26002600万，死亡人数将超过万，死亡人数将超过17001700万！万！罪状之一罪状之一 ：不断攀升的发病率！：不断攀升的发病率！中国的抗癌形势中国的抗癌形势 非常严峻！非常严峻！中国癌症发病人数和死亡人数走势图中国癌症发病人数和死亡人数走势图癌症已经成为中国人的首要死因！癌症已经成为中国人的首要死因！我国每年新增癌症我国每年新增癌症240240万例万例每年因癌症死亡每年因癌症死亡170170万例万例每分钟有每分钟有4.564.56人患癌症人患癌症每死亡每死亡5 5人中有人中有1 1人死于癌症人死于癌症每年因交通事故死亡每年因交通事故死亡6.776.77万人万人癌症死亡是交通意外死亡的近癌症死亡是交通意外死亡的近3030倍！倍！我国我国0-640-64岁人口死因岁人口死因占比占比6565岁岁6565岁岁死亡率（死亡率（1/101/10万）万）随着人的平均寿命的延长以及随着人的平均寿命的延长以及社会老龄化趋势，癌症的发生社会老龄化趋势，癌症的发生率还会进一步提高。率还会进一步提高。据统计，人一生中患癌症总的概率约为据统计，人一生中患癌症总的概率约为2020！国外专家预测，要不了多久，三分之一的人将会在一生国外专家预测，要不了多久，三分之一的人将会在一生 的某个阶段因患癌症而寻求医学帮助。的某个阶段因患癌症而寻求医学帮助。我国老龄化趋势我国老龄化趋势我国男女恶性肿瘤前我国男女恶性肿瘤前1010位（位（20082008年）年）男性（男性（8686）1.1.肺癌肺癌2.2.胃癌胃癌3.3.肝癌肝癌4.4.结直肠癌结直肠癌5.5.食管癌食管癌6.6.膀胱癌膀胱癌7.7.胰腺癌胰腺癌8.8.白血病白血病9.9.淋巴瘤淋巴瘤10.10.脑肿瘤脑肿瘤 女性（女性（8282）1.1.乳腺癌乳腺癌2.2.肺癌肺癌3.3.结直肠癌结直肠癌4.4.胃癌胃癌5.5.肝癌肝癌6.6.卵巢癌卵巢癌7.7.胰腺癌胰腺癌8.8.食管癌食管癌9.9.子宫瘤子宫瘤10.10.脑肿瘤脑肿瘤我国排名前我国排名前1010位的癌症（城乡比较）位的癌症（城乡比较）在我国，存在着发展中国家与发达国家高发病癌谱并存的尴尬在我国，存在着发展中国家与发达国家高发病癌谱并存的尴尬局面！局面！中国男性主要癌症死亡率与国际水平比较中国男性主要癌症死亡率与国际水平比较 我国癌症发病率占世界我国癌症发病率占世界 2020，死亡率占世界，死亡率占世界 2424！每每5 5个新发癌症病人中，就有个新发癌症病人中，就有1 1个是中国人！个是中国人！每每4 4个癌症死亡病人中，就有个癌症死亡病人中，就有1 1个是中国人！个是中国人！肺癌肺癌 肝癌肝癌 胃癌胃癌 食管癌食管癌 结直肠癌结直肠癌 鼻咽癌鼻咽癌 膀胱癌膀胱癌 白血病白血病 罪状之二：患癌人群的不断扩大！罪状之二：患癌人群的不断扩大！癌症成为癌症成为5 5岁以下儿童死亡的三大原因之一。岁以下儿童死亡的三大原因之一。青少年好发肿瘤：青少年好发肿瘤：白血病、脑瘤、淋巴瘤、肾胚胎瘤、神经母细胞瘤、白血病、脑瘤、淋巴瘤、肾胚胎瘤、神经母细胞瘤、软组织肉瘤、骨肉瘤等。软组织肉瘤、骨肉瘤等。癌症不是老年人的专利癌症不是老年人的专利 白白血血病病严严重重威威胁胁儿儿童童健健康康！据统计，我国每年新增约据统计，我国每年新增约4 4万名万名白血病患者，其中白血病患者，其中2 2万多名是儿万多名是儿童！童！最近最近5 5年来，年来，19193535岁的年轻人胃癌发病率比岁的年轻人胃癌发病率比3030年前增长年前增长了一倍！了一倍！上海上海3030岁以下人群的结直肠岁以下人群的结直肠癌发病率为十万分之一，而癌发病率为十万分之一，而美国仅为十万分之美国仅为十万分之0.30.3！我国女性乳腺癌的高发年龄：我国女性乳腺癌的高发年龄：1973197319751975年为年为45454949岁岁;1981 198119831983年为年为35353939岁岁;而现在而现在,20,20岁甚至岁甚至1010多岁的患者临床上并不多岁的患者临床上并不少见！少见！癌症的癌症的 年轻化年轻化 趋势！趋势！淋巴癌、大肠癌、乳腺癌、宫颈癌、胃癌、淋巴癌、大肠癌、乳腺癌、宫颈癌、胃癌、肺癌等多种恶性肿瘤都出现了明显年轻化的肺癌等多种恶性肿瘤都出现了明显年轻化的趋势。这与现代社会外部环境污染以及人们趋势。这与现代社会外部环境污染以及人们的饮食、生活习惯、工作压力改变息息相关。的饮食、生活习惯、工作压力改变息息相关。癌症阴影逼近年轻人！癌症阴影逼近年轻人！癌症阴影逼近年轻人！癌症阴影逼近年轻人！我国我国20052005年癌症医疗支出达年癌症医疗支出达10001000亿元！亿元！占卫生总支出占卫生总支出2020，远高于其他慢性病的医疗费，远高于其他慢性病的医疗费用！用！公共癌症医疗支出公共癌症医疗支出 罪状之三：日益高昂的诊疗费用！罪状之三：日益高昂的诊疗费用！个人癌症医疗支出个人癌症医疗支出近年来，个人医疗支出快速增长，年增长近年来，个人医疗支出快速增长，年增长率率达达143143！远高于个人收入的增长！远高于个人收入的增长！个人医疗支出中个人医疗支出中 6060与肿瘤相关与肿瘤相关！官方统计数据：官方统计数据：实际上，一旦不幸患上癌症，少则数万元，一般十余万、实际上，一旦不幸患上癌症，少则数万元，一般十余万、几十万元特别常见，上百万元的癌症治疗费用也并不少见！几十万元特别常见，上百万元的癌症治疗费用也并不少见！实例实例1 1 经济晚报经济晚报某女士的母亲不幸患了肺癌，光化疗费某女士的母亲不幸患了肺癌，光化疗费两个月两个月下来就花了下来就花了1515万元！这是普通工薪阶层万元！这是普通工薪阶层数年不数年不吃不喝的收入！吃不喝的收入！实例实例2 2 2121世纪经济报道世纪经济报道一天四粒一天四粒“索坦索坦”延续着晚期肾癌患者余某的生命，延续着晚期肾癌患者余某的生命，然而他已陷入困顿：不仅是病痛，更是高额药费的压力！然而他已陷入困顿：不仅是病痛，更是高额药费的压力！（索坦：新型抗肿瘤药物，一粒（索坦：新型抗肿瘤药物，一粒400400余元，一个疗程药费达余元，一个疗程药费达5 5万元！）万元！）癌症巨额诊疗费用分析癌症巨额诊疗费用分析检查费用：检查项目繁多，新技术的应用如检查费用：检查项目繁多，新技术的应用如PET/CTPET/CT，价，价格昂贵。格昂贵。手术费用：手术难度高、时间长，术中用药多、高级监手术费用：手术难度高、时间长，术中用药多、高级监护仪器的使用、输血以及新的手术方法应用（如肝癌的护仪器的使用、输血以及新的手术方法应用（如肝癌的肝脏移植）等。肝脏移植）等。药物费用：抗癌药属于新特药（如靶向治疗药），多数药物费用：抗癌药属于新特药（如靶向治疗药），多数为进口药，国家对价格难以及时监控，各级中间商盘剥，为进口药，国家对价格难以及时监控，各级中间商盘剥，新药研制费用。新药研制费用。放疗费用：放疗仪器昂贵，医护人员有放疗费用：放疗仪器昂贵，医护人员有 放射性损害补贴等。放射性损害补贴等。相关药物费用：如抗生素、止呕、护胃、相关药物费用：如抗生素、止呕、护胃、止痛、针对骨髓抑制的药、抗排异药（如止痛、针对骨髓抑制的药、抗排异药（如 各种移植术后）、中医药等也不能少用。各种移植术后）、中医药等也不能少用。某大型三甲医院某大型三甲医院5 5年内跳下年内跳下2020位位 癌症患者！经济负担是首要原癌症患者！经济负担是首要原因！因！广州日报广州日报 为筹高额治疗费用，癌症病人变毒为筹高额治疗费用，癌症病人变毒贩！贩！广州日报广州日报 新闻链接：新闻链接：由于癌症治疗费用昂贵，癌症病由于癌症治疗费用昂贵，癌症病人竟人竟 成医院各科室争抢对象！成医院各科室争抢对象！生命时报生命时报 罪状之四：给个人、家庭带来沉重负担！罪状之四：给个人、家庭带来沉重负担！癌症患者个人：承受着巨大的躯体痛苦和心理压癌症患者个人：承受着巨大的躯体痛苦和心理压力！力！癌症对患者的影响，除了病痛本身外，癌症对患者的影响，除了病痛本身外，还有巨大的心理压力，这种压力是所有还有巨大的心理压力，这种压力是所有疾病中历时最长、最复杂的！疾病中历时最长、最复杂的！对生命安全的恐惧；对手术创伤的担对生命安全的恐惧；对手术创伤的担忧；对放化疗副作用的害怕；对未来前忧；对放化疗副作用的害怕；对未来前程的信心丧失；对给家人带来沉重负担程的信心丧失；对给家人带来沉重负担的愧疚；对高额诊疗费用的焦虑，甚至的愧疚；对高额诊疗费用的焦虑，甚至产生放弃治疗的想法产生放弃治疗的想法 家庭成员：也要承担精神、体力、经济多方面的负担！家庭成员：也要承担精神、体力、经济多方面的负担！美满、平静的家庭生活骤然打破；即将失去亲人的担忧和美满、平静的家庭生活骤然打破；即将失去亲人的担忧和悲伤悲伤多方求诊的来回奔波和护理病人的劳累多方求诊的来回奔波和护理病人的劳累巨额诊疗费用的筹集；若患者是主要经济来源，则更是给巨额诊疗费用的筹集；若患者是主要经济来源，则更是给家庭带来最沉重的打击！家庭带来最沉重的打击！倾倾家家荡荡产产！因因病病致致贫贫！癌癌癌癌 第一篇小结：第一篇小结：癌症是威胁人类健康的第一癌症是威胁人类健康的第一“杀手杀手”，发病率不断攀升！，发病率不断攀升！患癌人群不断扩大，任何人都可能受到患癌人群不断扩大，任何人都可能受到“杀手杀手”的侵扰！的侵扰！随着诊疗技术的日新月异，癌症诊疗费用也随之高涨！在随着诊疗技术的日新月异，癌症诊疗费用也随之高涨！在现有医保体系下，相当部分巨额费用需自行承担！现有医保体系下，相当部分巨额费用需自行承担！癌症给家庭和个人带来极其沉重的心理和经济负担！癌症给家庭和个人带来极其沉重的心理和经济负担！第二篇第二篇第二篇第二篇揭开揭开揭开揭开“杀手杀手杀手杀手”的面纱的面纱的面纱的面纱一一一一癌症是什么？癌症是什么？二二二二为什么会得癌？为什么会得癌？三三三三怎样发现癌症？怎样发现癌症？1 1、什么是肿瘤？、什么是肿瘤？内内 因因 外外 因因细胞增殖异常细胞增殖异常 细胞凋细胞凋亡亡形成新生物形成新生物 损伤修损伤修复复基因表达改变基因表达改变与生理需要无关与生理需要无关不按正常规律生长不按正常规律生长丧失正常细胞功能丧失正常细胞功能破坏器官结构破坏器官结构转移，危及生命转移，危及生命人体正常细人体正常细胞胞一、癌症是什么？一、癌症是什么？2 2、癌和瘤是一回事吗？、癌和瘤是一回事吗？瘤即肿瘤，分为良性和恶性两大类。瘤即肿瘤，分为良性和恶性两大类。良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现为局部压迫和阻良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现为局部压迫和阻塞症状，其影响主要与发生部位和继发变化有关。塞症状，其影响主要与发生部位和继发变化有关。恶性肿瘤分很多种，其中来源于上皮组织的称为恶性肿瘤分很多种，其中来源于上皮组织的称为癌癌，如，如乳腺癌、胃癌、肺癌；从间叶组织发生的称为乳腺癌、胃癌、肺癌；从间叶组织发生的称为肉瘤肉瘤，如，如纤维肉瘤、骨肉瘤等；来源于幼稚组织及神经组织的称纤维肉瘤、骨肉瘤等；来源于幼稚组织及神经组织的称为为母细胞瘤母细胞瘤，如神经母细胞瘤等。一般人所说的癌症，如神经母细胞瘤等。一般人所说的癌症，泛指所有恶性肿瘤。泛指所有恶性肿瘤。良性肿瘤与恶性肿瘤之间有时并无绝对界限。良性肿瘤与恶性肿瘤之间有时并无绝对界限。一、癌症是什么？一、癌症是什么？3 3、肿瘤是什么样子的？、肿瘤是什么样子的？膨胀性生长：见于大多数良性肿瘤。生长膨胀性生长：见于大多数良性肿瘤。生长缓慢，不侵袭周围组织，呈结节状，有完缓慢，不侵袭周围组织，呈结节状，有完整的包膜，主要影响是挤压、阻塞。整的包膜，主要影响是挤压、阻塞。外生性生长：发生在体表、体腔或管道器外生性生长：发生在体表、体腔或管道器官表面，形成突起的乳头状、息肉状、菜官表面，形成突起的乳头状、息肉状、菜花状的肿物。良、恶性肿瘤均可见，恶性花状的肿物。良、恶性肿瘤均可见，恶性肿瘤其基底部呈浸润性生长，可形成恶性肿瘤其基底部呈浸润性生长，可形成恶性溃疡。溃疡。浸润性生长：见于大多数恶性肿瘤。由于浸润性生长：见于大多数恶性肿瘤。由于肿瘤生长迅速，侵入周围组织间隙、淋巴肿瘤生长迅速，侵入周围组织间隙、淋巴管、血管，浸润并破坏周围组织，往往没管、血管，浸润并破坏周围组织，往往没有包膜或包膜不完整，与周围组织分界不有包膜或包膜不完整，与周围组织分界不明显。明显。一、癌症是什么？一、癌症是什么？局部浸润和远处转移局部浸润和远处转移 是恶性肿瘤重要的特点。是恶性肿瘤重要的特点。4 4、恶性肿瘤（癌症）对人体有何影响？、恶性肿瘤（癌症）对人体有何影响？恶性肿瘤是由人体内正常细胞演变而来。变为癌细胞后，恶性肿瘤是由人体内正常细胞演变而来。变为癌细胞后，就像一匹脱缰的野马，人体无法约束它，无止境地增生。就像一匹脱缰的野马，人体无法约束它，无止境地增生。不仅破坏器官结构；还使人体大量营养物质被消耗。同不仅破坏器官结构；还使人体大量营养物质被消耗。同时，癌细胞释放出多种毒素，使人体产生一系列症状。时，癌细胞释放出多种毒素，使人体产生一系列症状。如果发现和治疗不及时，癌细胞还可以转移到全身各处如果发现和治疗不及时，癌细胞还可以转移到全身各处生长繁殖，最后导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、生长繁殖，最后导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热、顽固性疼痛及重要脏器功能受损，乃至全身衰竭、发热、顽固性疼痛及重要脏器功能受损，乃至全身衰竭、死亡。死亡。癌症晚期恶病质病癌症晚期恶病质病人人一、癌症是什么？一、癌症是什么？5 5、癌症是一种慢性病、癌症是一种慢性病一、癌症是什么？一、癌症是什么？癌症是最有耐心的癌症是最有耐心的“杀手杀手”，接触致癌因素使，接触致癌因素使细胞癌变，到最后形成肿瘤，往往需要几十年细胞癌变，到最后形成肿瘤，往往需要几十年的时间。的时间。20062006年，世界卫生组织（年，世界卫生组织（WHOWHO）公布：癌症其实也是一种慢）公布：癌症其实也是一种慢性病！性病！癌症通过及时、有效和长期治疗，可以像糖癌症通过及时、有效和长期治疗，可以像糖尿病、高血压一样得到控制，甚至让患者与尿病、高血压一样得到控制，甚至让患者与癌症和平共处很多年。癌症和平共处很多年。发病缓慢发病缓慢提高警惕提高警惕长期生存长期生存积极面对积极面对一一一一癌症是什么？癌症是什么？二二二二为什么会得癌？为什么会得癌？三三三三怎样发现癌症？怎样发现癌症？“细胞国家细胞国家”中，一千万亿个细胞循中，一千万亿个细胞循规蹈矩、分工合作。但有一些不安定分子，规蹈矩、分工合作。但有一些不安定分子，在在“教唆犯教唆犯”的诱导下，起来造反，不服的诱导下，起来造反，不服从整体，严重威胁着从整体，严重威胁着“国家国家”的安全，这的安全，这些不安定分子就是癌细胞。些不安定分子就是癌细胞。二、为什么会得癌？二、为什么会得癌？身体中的身体中的“不安定分子不安定分子”谁是谁是“教唆犯教唆犯”呢呢？病毒、霉菌、射线、化学致癌物、遗传、种族等。病毒、霉菌、射线、化学致癌物、遗传、种族等。进一步了解我们身边的进一步了解我们身边的 “教唆犯教唆犯”内源性危险因素内源性危险因素 遗传易感性遗传易感性 免疫、内分泌因素免疫、内分泌因素 性别、年龄、种族性别、年龄、种族 外源性致癌因素外源性致癌因素 化学致癌物化学致癌物 物理因素物理因素 生物因素生物因素“内忧内忧”“外患外患”二、为什么会得癌？二、为什么会得癌？遗传易感性遗传易感性 遗传与肿瘤的关系无直接证据，但肿瘤有遗传倾向性，遗传与肿瘤的关系无直接证据，但肿瘤有遗传倾向性，如结肠息肉病、乳腺癌、胃癌；相当数量食管癌、肝癌、如结肠息肉病、乳腺癌、胃癌；相当数量食管癌、肝癌、鼻咽癌有家族史。鼻咽癌有家族史。免疫因素免疫因素 先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤，如艾滋病病人。先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤，如艾滋病病人。内分泌因素内分泌因素 雌激素和催乳素与乳腺癌有关；雌激素与子宫内膜癌有雌激素和催乳素与乳腺癌有关；雌激素与子宫内膜癌有关。关。1 1、内源性因素、内源性因素二、为什么会得癌？二、为什么会得癌？性别、年龄性别、年龄 男性比女性高发，比例为男性比女性高发，比例为1.41.4：1 1。通常通常1010岁以下男性发病率较高，岁以下男性发病率较高，15155050岁之间女性发病岁之间女性发病率较高，率较高，5050岁以后，男性的发病率又超过女性。岁以后，男性的发病率又超过女性。种族种族 不同种族有明显差异。例如鼻咽癌以中国人常见，尤以不同种族有明显差异。例如鼻咽癌以中国人常见，尤以广州方言区发病率最高。在美国西海岸定居广州方言区发病率最高。在美国西海岸定居5050年以上的年以上的华裔后代患鼻咽癌的发病率仍是当地美国白人的华裔后代患鼻咽癌的发病率仍是当地美国白人的30304040倍。倍。二、为什么会得癌？二、为什么会得癌？1 1、内源性因素、内源性因素 烷化剂烷化剂 白血病白血病 氯乙烯氯乙烯 肝血管肉瘤肝血管肉瘤 苯苯 白血病白血病 砷砷 皮肤癌、肺癌、肝癌皮肤癌、肺癌、肝癌 镍镍 鼻癌、肺癌鼻癌、肺癌 铬铬 鼻癌、肺癌鼻癌、肺癌 镉镉 前列腺癌、肾癌前列腺癌、肾癌 2 2、外源性因素、外源性因素 化学致癌物化学致癌物二、为什么会得癌？二、为什么会得癌？直接致癌物直接致癌物 主要诱发肿瘤主要诱发肿瘤装修污染装修污染劣质塑劣质塑料料工厂、矿工厂、矿山废水废山废水废渣及其污渣及其污染物染物芳香胺芳香胺 膀胱癌膀胱癌石棉纤维石棉纤维 胸膜间皮瘤胸膜间皮瘤多环芳烃多环芳烃 肺癌、胃癌肺癌、胃癌亚硝胺亚硝胺 肝癌肝癌黄曲霉毒素黄曲霉毒素 肝癌肝癌二、为什么会得癌？二、为什么会得癌？间接致癌物间接致癌物 主要诱发肿瘤主要诱发肿瘤吸烟、吸烟、熏烤食熏烤食品品霉变食品霉变食品腌制食品腌制食品2 2、外源性因素、外源性因素 化学致癌物化学致癌物当今社会环境污染问题非常严重，当今社会环境污染问题非常严重，大量化学致癌物危害人们健康！大量化学致癌物危害人们健康！二、为什么会得癌？二、为什么会得癌？3030的的癌癌症症与与吸吸烟烟有有关关，吸吸烟烟可可以以使使肺肺癌癌、口口腔腔癌癌、喉喉癌癌、气气管管癌癌、胰胰腺腺癌癌、胃胃癌癌、宫宫颈颈癌癌、膀膀胱胱癌癌等等发病率上升。发病率上升。85859090的的肺肺癌癌与与吸吸烟烟有有关关，吸吸烟烟越越多多，患患癌癌风风险险越越大大。吸吸烟烟指指数数2020包包年年（如如每每天天1 1包包、吸吸烟烟2020年）为高危人群。年）为高危人群。我国第一大癌肺癌的我国第一大癌肺癌的“罪魁祸首罪魁祸首”吸烟吸烟二、为什么会得癌？二、为什么会得癌？我国的控烟形势非常不乐观！我国的控烟形势非常不乐观！中国是世界上最大的烟草生产和消费国！中国是世界上最大的烟草生产和消费国！吸烟年龄吸烟年龄吸烟年龄吸烟年龄 超过超过3.53.5亿烟民，亿烟民，5 5亿二手烟受亿二手烟受害者害者 吸烟起始年龄下降到吸烟起始年龄下降到19.719.7岁岁 戒烟成功率不到戒烟成功率不到5 5到到20252025年，中国每年肺癌患者将超过年，中国每年肺癌患者将超过100100万例，成为万例，成为世界第一肺癌大世界第一肺癌大世界第一肺癌大世界第一肺癌大国！国！国！国！二、为什么会得癌？二、为什么会得癌？离子辐射离子辐射白血病、乳腺癌、甲状腺肿白血病、乳腺癌、甲状腺肿瘤、瘤、肺癌、骨肿瘤、皮肤癌、淋肺癌、骨肿瘤、皮肤癌、淋巴瘤、巴瘤、多发性骨髓瘤等多发性骨髓瘤等 电离辐射可引起人体各部位发生肿瘤，电离辐射可引起人体各部位发生肿瘤，在所有肿瘤中占在所有肿瘤中占2 23 3左右。居里夫左右。居里夫人的去世、日本原子弹爆炸后引起白血人的去世、日本原子弹爆炸后引起白血病的发病率增高，都是著名的例子。病的发病率增高，都是著名的例子。2 2、外源性因素、外源性因素 物理致癌因素物理致癌因素 环境破坏导致来自宇宙的电离辐射强环境破坏导致来自宇宙的电离辐射强度大度大 大增加；无线通讯工具的大量使用大增加；无线通讯工具的大量使用等。等。二、为什么会得癌？二、为什么会得癌？近年来由于环境恶化，大气层近年来由于环境恶化，大气层的臭氧减少，出现地球臭氧空的臭氧减少，出现地球臭氧空洞，地表紫外线的辐照强度急洞，地表紫外线的辐照强度急剧增高，其诱发人体皮肤癌的剧增高，其诱发人体皮肤癌的潜在危险性将大为增加。潜在危险性将大为增加。据估计，大气臭氧减少据估计，大气臭氧减少1 1，皮，皮肤癌就要增加肤癌就要增加2 26 6，仅美，仅美国每年就会增加国每年就会增加1 1万万2 2万名皮万名皮肤癌患者。肤癌患者。紫外线照射紫外线照射皮肤癌皮肤癌南极臭氧空洞面积为南极臭氧空洞面积为27452745万平方公里，超万平方公里，超过北美洲面积过北美洲面积2 2、外源性因素、外源性因素 物理致癌因素物理致癌因素二、为什么会得癌？二、为什么会得癌？热辐射热辐射皮肤癌、软组织肿瘤、食管癌皮肤癌、软组织肿瘤、食管癌等等慢性刺激和创伤慢性刺激和创伤胃癌、骨肉瘤、脑瘤胃癌、骨肉瘤、脑瘤等等 烧伤深瘢痕长期存在可发生癌变。烧伤深瘢痕长期存在可发生癌变。食管癌患者中有食管癌患者中有50507373有好热食或有好热食或硬食硬食 的习惯。的习惯。慢性宫颈炎可引起宫颈癌；慢性萎缩性胃炎可发生慢性宫颈炎可引起宫颈癌；慢性萎缩性胃炎可发生癌变。癌变。骨肉瘤、睾丸肉瘤、脑瘤患者常有创伤史。骨肉瘤、睾丸肉瘤、脑瘤患者常有创伤史。2 2、外源性因素、外源性因素 物理致癌因素物理致癌因素二、为什么会得癌？二、为什么会得癌？（2 2）细菌：）细菌：幽门螺杆菌（幽门螺杆菌（Hp)Hp)胃癌胃癌（3 3）寄生虫）寄生虫日本血吸虫病日本血吸虫病 结肠结肠癌癌 埃及血吸虫病埃及血吸虫病 膀胱膀胱癌癌 华支睾吸虫病华支睾吸虫病 胆管胆管癌癌 2 2、外源性因素、外源性因素 生物致癌因素生物致癌因素（1 1）病毒）病毒 HTLV-1HTLV-1 淋巴瘤淋巴瘤HPV HPV 宫颈癌宫颈癌EBV EBV 淋巴瘤、鼻咽淋巴瘤、鼻咽癌癌HBV HBV 肝癌肝癌二、为什么会得癌？二、为什么会得癌？现代人主要致癌因素总结现代人主要致癌因素总结生活方式不当生活方式不当 “生活方式癌生活方式癌”抽烟、酗酒、熬夜、缺少运动、生育习惯等。抽烟、酗酒、熬夜、缺少运动、生育习惯等。外界环境污染外界环境污染 汽车尾气、工业废水废气、装修污染等。汽车尾气、工业废水废气、装修污染等。化学物质泛滥化学物质泛滥 腌制、熏烤食物，食品安全问题等。腌制、熏烤食物，食品安全问题等。饮食结构不合理饮食结构不合理 很少食用杂粮，脂肪摄入量过高，肥胖等。很少食用杂粮，脂肪摄入量过高，肥胖等。心理因素也可成诱因心理因素也可成诱因 工作紧张、竞争激烈、精神压力大。工作紧张、竞争激烈、精神压力大。地沟油地沟油？一一一一癌症是什么？癌症是什么？二二二二为什么会得癌？为什么会得癌？三三三三怎样发现癌症？怎样发现癌症？1 1、发现癌症常用的检查手段、发现癌症常用的检查手段详细询问病史，各种常规检验。详细询问病史，各种常规检验。全面体格检查：约全面体格检查：约7575的癌症发生在身体容易发现的癌症发生在身体容易发现的部位。的部位。影像学检查：包括影像学检查：包括X X线、线、CTCT、MRIMRI、B B超、核医学检超、核医学检查等。查等。肿瘤标志物检查：如甲胎蛋白、癌胚抗原等。肿瘤标志物检查：如甲胎蛋白、癌胚抗原等。内镜检查：食管镜、胃镜、结肠镜、支气管镜、膀内镜检查：食管镜、胃镜、结肠镜、支气管镜、膀胱镜等。胱镜等。病理学检查：如脱落细胞学检查、活组织检查。病理学检查：如脱落细胞学检查、活组织检查。三、怎样发现癌症？三、怎样发现癌症？确诊确诊三、怎样发现癌症？三、怎样发现癌症？2 2、癌症诊断技术的新进展、癌症诊断技术的新进展 PET/CT PET/CTl 快速进行全身扫描，既可对病快速进行全身扫描，既可对病灶准确定性，又可以准确定位。灵灶准确定性，又可以准确定位。灵敏度、特异性、准确率比敏度、特异性、准确率比CTCT、MRIMRI更更高，能够发现微小的隐匿病灶，进高，能够发现微小的隐匿病灶，进行良恶性鉴别和恶性程度的估计，行良恶性鉴别和恶性程度的估计，鉴别肿瘤治疗后是斑痕形成还是复鉴别肿瘤治疗后是斑痕形成还是复发灶等。对肿瘤具有非常好的诊断发灶等。对肿瘤具有非常好的诊断和指导治疗价值。和指导治疗价值。让你成为让你成为“透明人透明人”！检测价格昂贵，一次检测价格昂贵，一次1 1万元左右，尚未纳入医保范围。万元左右，尚未纳入医保范围。滴血芯片检测滴血芯片检测抽取抽取0.50.5毫升血液，利用多种肿瘤标志物，能同时发现肝癌、毫升血液，利用多种肿瘤标志物，能同时发现肝癌、肺癌、肺癌、胃癌、食道癌、前列腺癌、乳腺癌等多种类型早期癌症。胃癌、食道癌、前列腺癌、乳腺癌等多种类型早期癌症。价格几百元至数千元不等。价格几百元至数千元不等。基因检测基因检测用用PCRPCR等技术检测乳腺癌、大肠癌等癌基因。等技术检测乳腺癌、大肠癌等癌基因。价格几十元至数千元不等。技术含量高，尽量选择权威大价格几十元至数千元不等。技术含量高，尽量选择权威大医院。医院。三、怎样发现癌症？三、怎样发现癌症？新进展：我国科学家首次发现两个食新进展：我国科学家首次发现两个食管癌易感基因。管癌易感基因。“只需要化验一滴血，只需要化验一滴血，就可以准确判定一个人是不是食管癌就可以准确判定一个人是不是食管癌高危人群。高危人群。”纳米检测纳米检测 用纳米携带癌症检测的试剂用纳米携带癌症检测的试剂进入人体，检测出人体内是否进入人体，检测出人体内是否已经产生了癌细胞。已经产生了癌细胞。目前还仅用于实验室，未用目前还仅用于实验室，未用于实际临床。于实际临床。三、怎样发现癌症？三、怎样发现癌症？唾液筛查唾液筛查 日本研究人员日前发布报告表示，只需分析人体唾液即可日本研究人员日前发布报告表示，只需分析人体唾液即可筛查口腔癌、乳腺癌和胰腺癌等癌症，而且准确度很高。与筛查口腔癌、乳腺癌和胰腺癌等癌症，而且准确度很高。与血液检查相比，唾液检查更为便捷，且不会增加身体负担。血液检查相比，唾液检查更为便捷，且不会增加身体负担。北京中日友好医院近日引进痰液收集器，在家即可筛查早北京中日友好医院近日引进痰液收集器，在家即可筛查早期肺癌。期肺癌。第二篇小结：第二篇小结：癌症即恶性肿瘤，是指癌细胞恶性增殖，破坏器官结构和功癌症即恶性肿瘤，是指癌细胞恶性增殖，破坏器官结构和功能，并可转移至全身各部，对人体产生巨大危害！能，并可转移至全身各部，对人体产生巨大危害！癌症也是一种慢性病，发病缓慢，痊愈也慢。我们应该像对癌症也是一种慢性病，发病缓慢，痊愈也慢。我们应该像对待糖尿病、高血压一样，坦然面对、积极治疗。待糖尿病、高血压一样，坦然面对、积极治疗。现代社会，不良生活方式、环境污染、精神压力等与癌症发现代社会，不良生活方式、环境污染、精神压力等与癌症发生密切相关！生密切相关！各种检查技术，尤其是一些新技术的应用，在癌症的诊疗过各种检查技术，尤其是一些新技术的应用，在癌症的诊疗过程中起到重要作用。程中起到重要作用。第三篇第三篇第三篇第三篇 粉碎粉碎粉碎粉碎“杀手杀手杀手杀手”的阴谋的阴谋的阴谋的阴谋1 1、对付、对付“杀手杀手”的三大武器：手术、放疗、化疗的三大武器：手术、放疗、化疗手术治疗手术治疗手术治疗手术治疗一、拿起武器，赶走癌症一、拿起武器，赶走癌症 进展：进展：各种新术式的出现和应用，有效提高了术各种新术式的出现和应用，有效提高了术后后 生存率生存率 术前辅助手段的应用，使某些晚期癌症也术前辅助手段的应用，使某些晚期癌症也能做能做 手术范围逐渐缩小，更加精确、减少损伤手术范围逐渐缩小，更加精确、减少损伤 微创腔镜、术中放化疗的应用微创腔镜、术中放化疗的应用 仍是大部分肿瘤最有效的治疗手段，是多数肿瘤根治的希仍是大部分肿瘤最有效的治疗手段，是多数肿瘤根治的希望！望！造血干细胞移植术造血干细胞移植术造血干细胞移植术造血干细胞移植术适合的肿瘤：适合的肿瘤：血液系统血液系统急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。其他其他乳腺癌、卵巢癌、睾丸癌、神经母细胞瘤、小细胞肺乳腺癌、卵巢癌、睾丸癌、神经母细胞瘤、小细胞肺癌等。癌等。疗效：既能最大限度杀伤肿瘤细胞，又可避免大剂量放化疗对正疗效：既能最大限度杀伤肿瘤细胞，又可避免大剂量放化疗对正常造血常造血 细胞的损害，可恢复正常造血和免疫功能，因而疗效显著。细胞的损害，可恢复正常造血和免疫功能，因而疗效显著。分类：按干细胞来源分为骨髓、脐血、外周血造血干细胞移植等。分类：按干细胞来源分为骨髓、脐血、外周血造血干细胞移植等。一、拿起武器，赶走癌症一、拿起武器，赶走癌症现状：我国每年约有现状：我国每年约有20002000多例白血病患者可找到配型合适的造血多例白血病患者可找到配型合适的造血干细胞，干细胞，但只有但只有300300多例接受手术，比例仅为多例接受手术，比例仅为1515左右。左右。造血干细胞移植费用高（一次手术费用约造血干细胞移植费用高（一次手术费用约3030万元左右），万元左右），依然是依然是 目前不少患者家庭放弃移植手术治疗的主要原因。目前不少患者家庭放弃移植手术治疗的主要原因。肝脏移植手术肝脏移植手术肝脏移植手术肝脏移植手术近年很多学者认为肝移植治疗肝癌的效果要优于肝切除术，近年很多学者认为肝移植治疗肝癌的效果要优于肝切除术，因为：因为：可以彻底去除肝癌发生的病理基础可以彻底去除肝癌发生的病理基础肝硬化；肝硬化；能解决肝内可能存在的微小转移病灶；能解决肝内可能存在的微小转移病灶；特别适合肝功特别适合肝功能较差或合并门静脉高压症的肝癌患者；能较差或合并门静脉高压症的肝癌患者；由于肿瘤位置由于肿瘤位置特殊而无法手术切除的患者适合肝移植。特殊而无法手术切除的患者适合肝移植。近几年随着手术技术和围手术期管理水平的提高，肝移植近几年随着手术技术和围手术期管理水平的提高，肝移植的手术成功率已大大提高，手术风险与肝切除术接近。的手术成功率已大大提高，手术风险与肝切除术接近。由于供肝来源有限，总体费用高，广泛开展受到一定限制。由于供肝来源有限，总体费用高，广泛开展受到一定限制。一、拿起武器，赶走癌症一、拿起武器，赶走癌症是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可单独使用，也可与手术、化疗等的一种治疗方法。放疗可单独使用，也可与手术、化疗等配合，作为综合治疗的一部分，以提高癌症的治愈率。配合，作为综合治疗的一部分，以提高癌症的治愈率。放射治疗放射治疗放射治疗放射治疗一、拿起武器，赶走癌症一、拿起武器，赶走癌症 进展：进展：CT/MRICT/MRI、PET/CTPET/CT定位系统的应用定位系统的应用 高剂量、短疗程治疗新模式得以实施高剂量、短疗程治疗新模式得以实施 重离子加速器、三维精确放疗的研究和重离子加速器、三维精确放疗的研究和应用应用 精确、足量地打击目标，对部分肿瘤可精确、足量地打击目标，对部分肿瘤可达到达到 与手术切除等效甚至更好的效果，放疗与手术切除等效甚至更好的效果，放疗已经已经 进入了全新的时代！进入了全新的时代！进展：进展：新型抗癌药的研制和应用，从单纯细胞新型抗癌药的研制和应用，从单纯细胞毒性攻击到分子靶向性调节（靶向药物毒性攻击到分子靶向性调节（靶向药物已在某些肿瘤的治疗上取得非常好的效已在某些肿瘤的治疗上取得非常好的效果，但价格不菲）果，但价格不菲）新疗法的开展（介入治疗、口服胶囊等）新疗法的开展（介入治疗、口服胶囊等）毒副作用减少，安全性增加毒副作用减少，安全性增加化学治疗化学治疗一、拿起武器，赶走癌症一、拿起武器，赶走癌症 是应用化学药物治疗恶性肿瘤的方法。对一些有全身是应用化学药物治疗恶性肿瘤的方法。对一些有全身播散倾向播散倾向 的肿瘤以及中晚期肿瘤，化疗是主要的治疗手段。化疗的肿瘤以及中晚期肿瘤，化疗是主要的治疗手段。化疗是近年是近年 发展最快的治疗领域！发展最快的治疗领域！2 2、其他治疗方法、其他治疗方法中医药治疗中医药治疗术后调整免疫功能，减少肿瘤复发、转移术后调整免疫功能，减少肿瘤复发、转移减轻放化疗的副作用减轻放化疗的副作用不适合西医治疗的晚期患者，可以改善症状不适合西医治疗的晚期患者，可以改善症状介入治疗介入治疗免疫治疗免疫治疗激素治疗激素治疗 各种手段的综合应用各种手段的综合应用一、拿起武器，赶走癌症一、拿起武器，赶走癌症及时、有效的个性化治疗及时、有效的个性化治疗3 3、“五年生存率五年生存率”是什么意思？是什么意思？指某种肿瘤经过各种综合治疗后，生存五年以上指某种肿瘤经过各种综合治疗后，生存五年以上的比例。的比例。肿瘤经过治疗后五年内不复发，再次复发肿瘤经过治疗后五年内不复发，再次复发 的机会就很少了，可认为临床治愈。故用的机会就很少了，可认为临床治愈。故用 “五年生存率五年生存率”表示癌症的疗效。表示癌症的疗效。癌细癌细胞胞 癌症治疗是一个长期的过程，临床治愈也癌症治疗是一个长期的过程，临床治愈也不意不意 味着从此可以高枕无忧！术后五年之内及味着从此可以高枕无忧！术后五年之内及其后，其后，一定要巩固治疗、定期检查，若出现转移一定要巩固治疗、定期检查，若出现转移复发必复发必 须及早治疗。须及早治疗。一、拿起武器，赶走癌症一、拿起武器，赶走癌症4 4、及时治疗最重要！、及时治疗最重要！我国癌症治疗现状：我国癌症治疗现状：五年生存率：我国不到五年生存率：我国不到2525，京津沪等大城市也仅为，京津沪等大城市也仅为4040；美国美国 6868，法国，法国 5252，差距非常大！，差距非常大！临床就诊的癌症患者多数已是晚期，治疗效果并不临床就诊的癌症患者多数已是晚期，治疗效果并不如人意；如人意；还有许多患者因经济原因无法得到及时、有效的救还有许多患者因经济原因无法得到及时、有效的救治治 一、拿起武器，赶走癌症一、拿起武器，赶走癌症 美国癌症死亡率持续下降！美国癌症死亡率持续下降！美国癌症协会美国癌症协会20102010年年7 7月月7 7日公布，由于烟民减少、治疗手段日公布，由于烟民减少、治疗手段改善，以及更多的癌症被早期发现，癌症死亡率近年来呈持改善，以及更多的癌症被早期发现，癌症死亡率近年来呈持续下降趋势！续下降趋势！2001200120062006年，男性癌症死亡率每年下降年，男性癌症死亡率每年下降2 2；女性下降；女性下降1.51.5。三分之一的癌症可以三分之一的癌症可以预防预防 癌症是一种生活方式病，改变不良生活习惯可以预防癌症是一种生活方式病，改变不良生活习惯可以预防癌症癌症 实现三早，需要的是我们自身保健意识的提高及定期实现三早，需要的是我们自身保健意识的提高及定期检查检查 通过更及时、更有效的治疗，可以缓解病情，提高生通过更及时、更有效的治疗，可以缓解病情，提高生存率存率 三分之一的癌症通过