《独生子女父母光荣证》申领表上传.doc

申 领 人

一寸照片
《独生子女父母光荣证》申领表
姓　名
性别
出生年月
户籍地址、现居住地址
及工作单位
居民性质
婚姻状况
结婚年月
身份证号码
申请人

户籍地址：

居住地址：
工作单位：
申请人

户籍地址：

居住地：
工作单位：
孩　子　情　况
孩次
姓名
性别
出生
年月
户籍地址
身份证号码

申
请
理
由
申请人签名： 　年　月　日
孩子父亲单位（村居民委员会意见）
（盖章）
经办人： 年　月　日
孩子母亲单位（村居民委员会意见）
（盖章）
经办人： 年　月　日
乡办
镇事
、处
街意
道见
（盖办理专用章）
经办人： 　　　　　 年　月　日
备注
《独生子女父母光荣证》编号：
说明：
1.本表由各街道留存（如单位需留存可自行复印）
2.办证时需带齐：户口簿、身份证、结婚证及孩子出生医学证明的原件以及由父母双方单位签字盖章（无业人员由户口所在地社区盖章）的申请表，由当事人带齐各证件的复印件及夫妻一寸合影一张，到孩子户籍所在地的街道审核无误盖章后办理。
3.重组家庭另需带齐离婚协议书或判决书的原件和复印件及子女准生证明等。