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扁 平 疣广州中医药大学第二临床医学院外科教研室【定义】本病是好发于面部、手背以扁平丘疹为特征的病毒性皮肤病。中医称之为“扁瘊”。目的和要求熟练扁平疣的临床表现、诊断及治疗;熟悉扁平疣的定义、病因病机、病理;【病因病机】中医认为为扁平疣或由于肝失疏泄。肝经郁热,血燥聚结;或由于脾弱痰湿阻络所致。西医研究已知扁平疣的病原体是人类乳头瘤病毒。【临床表现】(1)多见于青少年,好发于面部,亦可出现在手背及前臂。(2)皮损特点为芝麻大至米粒 大的扁平隆起丘疹,表面光滑,质硬。圆形、椭圆形或多角形。(3)偶可见皮疹同形反应,即疣粒沿抓痕方向排列成线条状。(4)一般无自觉症状或仅有微痒。【治疗】(一)中医治疗:1内治法。(1)肝经郁热型。主证:疣体初发,数目较多,呈浅褐色或灰褐色微痒。口干心烦,大便干结。舌红苔黄,脉弦数。治法:疏肝清热,解郁散结。方药:柴胡郁金汤(2)脾虚气血不和型。主证:疣体稀疏分布呈皮肤颜色溏,日久不退。食少大便溏,四肢困倦。舌淡红苔薄白,脉细 治法:补脾益气,调和气血。方药:芪术苡仁汤2外治法。(1)苍术20克,紫草30克,细辛s克,大青叶板蓝根30克,贯众30克,煎水2000毫升微温擦洗皮疹。(2)三棱50克,莪术50克,香附25克,板蓝根75酒精500毫升浸泡1周后,取药液外涂皮损。(3)用地肤子、枯矾、大青叶各适量共研细末,消毒纱布沾药粉柔擦疣体。或用鸦胆子肉包于纱布内拭擦疣体;或用干净新鲜鸡肫皮直接摩擦疣体。(4)用五妙水仙膏点涂疣体。(5)针刺;取穴合谷、曲池、列缺,用泻法。(6)耳针:用揿针或耳针留于双侧耳的“肺”和“皮质下”两穴,外贴胶布,早晚用手轻压留针处。(二)西医治疗:治疗方法同寻常疣。但应特别强调,若扁平疣位于面部,各种方法均应避免疤痕形成。复习提纲1扁平疣的中西医发病原因是什么?2扁平疣的皮疹特点有哪些?诊断要点是什么?3扁平疣如何与扁平疣鉴别?资料可以编辑修改使用学习愉快!课件仅供参考哦,实际情况要实际分析哈!The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field感谢您的观看感谢您的观看
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