急性肾炎的护理查房.ppt

,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,急性肾炎的护理查房,傅丽,病史汇报,患者小李，女，14岁，因发热、咽痛一周、肉眼血尿2d入院。,查体：T37.3,P 84次/min，,R 24次/min，BP195/100mmHg。体重,55kg,身高165cm。眼睑及双下肢水肿，咽后壁充血，扁桃体,度肿大。,实验室检查：尿红细胞满视野，尿蛋白（+），24h尿蛋白定量为1.2g,尿红细胞形态提示100%为多行红细胞，尿沉渣中可见红细胞管型；抗链,球菌溶血素O抗体滴度升高，C3，C4均降低，肝肾功能正常。,B超检查提示：双肾实质回声增强。,入院诊断：急性肾炎。,入院够给予静脉滴注青霉素抗感染，呋塞米利尿，硝苯地平降压保肾治疗。,入院当晚患者突然意识丧失，伴有四肢抽搐，测BP195/110mmHg，考虑,为高血压脑病，给予静脉滴注硝普钠降压、甘露醇联合呋塞米降低颅内压,治疗后患者神志转清，BP145/90mmHg.,二 护理查房,该患者发生急性肾炎的原因是什么,该患者为青少年，因上呼吸道感染1周后入院突发肉眼血尿。,实验室检查提示：抗链球菌溶血素O抗体滴度升高，C3、C4,均降低，考虑患者发生急性肾炎时有链球菌感染所致。发病,原因可能为，链球菌感染导致 机体发生免疫反应，有关抗体,与其特异抗体于循环中形成抗原-抗体复合物，随血流抵达肾,脏，沉积在肾小球，于局部激活补体造成肾小球免疫损伤,而致病,二 护理查房,患者以肉眼血尿为突发症状，,应该如何观察血尿,血尿根据颜色和外观可分为肉眼血尿和镜下血尿：,肉眼血尿通常呈,洗肉水样，有时含血凝块，在尿液中呈酸性或久置时可呈咖啡色、红,棕色或茶色，在尿液呈碱性时则呈鲜红色，肉眼血尿多提示有泌尿系,统疾病。镜下血尿外观正常，但显微镜检查还是间歇性血尿，发生,时是否伴有症状，如结石血尿发生时可伴有肾绞痛，尿道感染时可有,尿路刺激征。,该患者的血尿为持续、鲜红色、无症状性肉眼血尿。,二 护理查房,该患者发生急性肾炎的原因是什么,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,二 护理查房,该患者发生急性肾炎的原因是什么,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,二 护理查房,该患者发生急性肾炎的原因是什么,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,Text,Text,Text,Add your title,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,Content,welcome to use these PowerPoint templates,New Content design,10 years experience,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,Add your title,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,Content,请在此添加段落内容请在此添加段落内容,请在此添加段落内容请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,Content,2,3,1,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,Content,A,B,C,D,E,text,text,text,text,text,Content,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,Thank you!,二 护理查房,该患者发生急性肾炎的原因是什么,请在此添加段落内容,请在此添加段落内容,