1、肺部解剖肺部解剖1.胸廓:胸廓包括骨骼和软组织,正常胸廓两侧对称。骨骼:肋骨、锁骨、肩胛骨、胸骨、胸椎。软组织:胸锁乳突肌、胸大肌、女性乳房及乳头。肺野:在胸片上两侧肺脏表现为透明的区域。肺叶:左肺由斜裂分为上叶和下叶;右肺由水平裂与斜裂分为上叶、中叶和下叶。肺段:左肺810段;右肺10段。肺门:其中包含肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织。肺纹理:自肺门向外呈放射分布的树枝状影,主要由肺动脉、肺静脉组成,支气管。淋巴管及少量间质组织也参与形 成。纵膈:主要结构有心脏、大血管、气管、主支气管、食管、淋巴 组织、神经、脂肪及胸腺等结构和组织。2.胸膜:分为两层,包裹肺和叶间的部分为脏层胸膜 与胸壁、
2、纵膈及横隔相贴的为壁层胸膜,两 层胸膜间为潜在的胸膜腔。横膈:由薄层肌腱组织构成,呈圆顶状,一般右隔 顶在第5肋前端至第6前肋间水平,相当于第 9或第10后肋骨平面,通常右膈比左膈高12 cm。3.3/12/2024支气管解剖支气管解剖左主支气左主支气leftprincipal:细、长、倾斜。斜。右主支气管右主支气管rightprincipal:粗、短、粗、短、较直直气管异物气管异物进入入右主支气管右主支气管4.支气管解剖支气管解剖右肺右肺(10段)段)上叶支气管:上叶支气管:尖段尖段(B)(1)后段后段(B)(2)前段前段(B)(3);中叶支气管:中叶支气管:外外侧段段(B)(4)内内侧段段
3、(B)(5);下叶支气管:下叶支气管:上段上段(B)(6)内内侧(B)底段底段(7)前前(B)底段(底段(8)外外侧(B)底段(底段(9)后底段后底段(B)(10)左肺左肺(8段)段)上叶支气管:上叶支气管:尖后段尖后段(B+)(1+2)前段前段(B)(3)上舌段上舌段(B)(4)下舌段下舌段(B)(5)下叶支气管:下叶支气管:上段上段(B)(6)前内前内侧(B+)段(段(7+8)外外侧(B)底端(底端(9)后底段后底段(B)(10)123456789 101+234567+89105.肺的大体解剖及分叶肺的大体解剖及分叶.肺的分叶肺的分叶左肺被斜裂分左肺被斜裂分为上、下二叶上、下二叶。右肺被
4、斜裂和水右肺被斜裂和水平裂分平裂分为上、中、上、中、下三叶。下三叶。6.肺的分段肺的分段7.肺的分段(右肺)肺的分段(右肺)右肺:右肺:10段段上叶:上叶:尖段尖段(S)(S1)后段后段(S)(S2)前段前段(S)(S3)中叶:中叶:外外侧段段(S)(S4)内内侧段段(S)(S5)下叶:下叶:上段上段(S)(S6)内内侧基底段基底段(S)(S7)前基底段前基底段(S)(S8)外外侧基底段基底段(S)(S9)后基底段后基底段(S)(S10)S1S2S3S4S5S6S8S9S10S8S108.肺的分段(左肺)肺的分段(左肺)左肺:左肺:8段段上叶:上叶:尖后段尖后段(S+)(S1+2)前段前段(S
5、)(S3)上舌段上舌段(S)(S4)下舌段下舌段(S)(S5)下叶:下叶:上段上段(S)(S6)内前基底段内前基底段(S+)(S7+8)外外侧基底段基底段(S)(S9)后基底段后基底段(S)(S10)S1+2S3S4S5S6S7+8S9S7+8S109.肺断肺断层解剖解剖10.肺断肺断层解剖解剖11.肺断肺断层解剖解剖12.肺断肺断层解剖解剖13.正常肺部解剖正常肺部解剖结构的影像学征象构的影像学征象支气管与相支气管与相邻肺肺动脉脉14.正常肺部解剖正常肺部解剖结构的影像学征象构的影像学征象肺肺动脉脉常分常分为两个直径相当的分支两个直径相当的分支15.正常肺部解剖正常肺部解剖结构的影像学征象构
6、的影像学征象肺静脉肺静脉肺静脉常分成肺静脉常分成许许多多细细小的分小的分支支16.正常肺部解剖正常肺部解剖结构的影像学征象构的影像学征象叶叶间间裂裂:厚度小于厚度小于1mm,边缘边缘光滑,均一厚度光滑,均一厚度17.正常肺部解剖正常肺部解剖结构的影像学征象构的影像学征象正常小叶正常小叶间隔隔厚厚约0.1mm小叶小叶间隔隔:为为构成构成肺肺小叶小叶边缘边缘的薄片状的薄片状结结构,构,长长1020mm,在肺周在肺周围围部或多或少地垂直于胸膜。小叶部或多或少地垂直于胸膜。小叶间间隔由隔由结缔组织组结缔组织组成,成,含有淋巴管和小肺静脉。含有淋巴管和小肺静脉。肺小叶肺小叶:由直径由直径1mm以下的以下的细细支气管支气管连连同它的分支和肺泡,同它的分支和肺泡,组组成一个肺小叶成一个肺小叶(pulmonarylobules)。肺小叶是。肺小叶是组组成肺的成肺的结结构构单单位。位。18.扫描常描常见伪影影双双侧侧下肺近心下肺近心脏处脏处,肺血管脉,肺血管脉动伪动伪影。低密度区,影。低密度区,可以可以错错当作当作扩扩大的支气管。大的支气管。19.扫描常描常见伪影影叶叶间裂裂伪影影。20.扫描常描常见伪影影叶叶间裂裂伪影影。21.扫描常描常见伪影影血管双重血管双重伪伪影。影。22.感感谢您的聆听您的聆听敬敬请批批评指正!指正!23.