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仲裁申请书（工商） 经济合同纠纷仲裁申请书 申名称被名称 诉诉 方地址方地址 代姓名代姓名 表表 人职务人职务 合同名称、编号签订日期 鉴证编号鉴证机关 是否经过调解 纠纷的原因及其经过： 申诉的理由和要求： 证据、证人姓名和住址：原诉方：（盖章） 年月日 仲裁机关仲裁机关 收到申请对受理此（盖章） 时间、收案的意见 到人年月日 颁布单位：国家工商管理局 颁布日期：