躁动及精神症状的应急预案PPT课件.ppt

患者发生躁动及精神症状的处理预案1.患者发生躁动时的处理预案1.护士首先寻找躁动原因，及时通知医生，给予相应处理。2.密切观察病人病情，注意观察意识及生命体征的变化，保持呼吸道的通畅。3.监护病人，要有专人看护，配置床栏，必要时使用保护性约束，防止病人误伤及自杀。4.对麻醉恢复期出现躁动的病人，与家属进行沟通以减轻他们的紧张心理，取得合作。2.患者发生躁动时的处理预案5.病情逐渐加重引起的躁动病人，护理人员及时通知医生采取措施控制病情。6.昏迷病人病情逐渐好转出现的躁动，及时呼唤病人，了解意识恢复程度。7.对病人加强生活护理工作，增加病人舒适感，减少不良因素对病人的刺激。8.注意保持环境安静，减少声音对病人的不良刺激。3.患者发生躁动时的处理预案9.如病人出现意识模糊或有异常者，护理人员要给病人加用床栏，按时巡视病人以免躁动病人发生坠床。10.护理人员对于躁动病人实施保护性约束时，要注意动作轻柔，以免对病人造成损伤，同时要经常观察被约束病人的体颜色。4.患者发生躁动时的处理预案程序及时通知医生 寻找躁动原因 密切观察病人病情 保持呼吸道通畅专人看护 实施保护性约束 与家属沟通 密切观察病情变化 加强生活护理 保持环境安静 5.患者发生精神症状时的处理预案1.护理人员首先应详细了解病情，及时向医生汇报和通知其家属，病人出现精神症状期间要有家属陪伴。2.在兴奋和有伤人企图的病人面前，护士应冷静、沉着，并注意自我防护，防止被病人咬伤、打伤等意外事件的发生。3.对于躁动病人应专人重点护理，必要时采取约束病人的的方法，防止跌倒、坠床，同时要经常观察被约束病人的体颜色，以便了解血运情况。6.患者发生精神症状时的处理预案4.护士在语言态度上要尊重病人，以消除病人的恐惧和敌对情绪。5.对病人用品要严格管理，易造成自伤和伤人的物品禁止放在病人处。6.吃药时要看护病人咽下，经检查确认后方可离去，最好在病人吃第一口饭时喂药，以免病人将药藏在手里或颊部，当工作人员离开后吐出。7.试体温时应有专人始终守护在病人身旁，以免造假或将体温表作为伤害性物品。7.患者发生精神症状时的处理预案8.饮食以无滑、无刺为宜，防止暴食，必要时协助病人进食，入量不足者根据病情给予鼻饲，进食时注意避免发生误吸。呛咳，防止发生吸入性肺炎。9.从生活上关心体贴病人，给病人做好基础护理，预防褥疮的发生。对病人的合理要求要尽量满足；对不合理的要求，要耐心解释。精神障碍病人一般疑心较大，在言谈话语中一定要诚恳、热情。不要当着病人的面与其他人交头接耳说话以免引起病人猜疑。8.患者发生精神症状时的处理预案10.病人持续兴奋躁动时，体力消耗极大，应保证营养和水分的及时供给。11.随着季节气温变化给病人添加衣物，防止呼吸道感染等并发症的发生。9.患者发生精神症状时的处理预案程序详细了解病情 及时向医生汇报 通知其家属 做到自我保护 专人重点护理 对病人用品严格要管理 服药到口 防止发生吸入性肺炎 生活上体贴关心 做好基础护理10.11.谢谢您的观看！12.