1、传染病信息报告管理规范WMX人民医院LZC2013.12.27.疾病预防控制机构国家级疾病预防控制机构国家级疾病预防控制机构(1)负负责责全全国国传传染染病病信信息息报报告告业业务务管管理理、技技术术培培训训和和指指导导工工作,协助卫生部制定相关标准和方案。作,协助卫生部制定相关标准和方案。(2)负负责责全全国国传传染染病病信信息息的的收收集集、分分析析、报报告告和和反反馈馈,预预测测重重大大传传染染病病发发生生、流流行行趋趋势势,开开展展传传染染病病信信息息报报告告管管理理质质量量评价。评价。(3)负负责责信信息息报报告告网网络络系系统统的的维维护护和和应应用用性性能能的的改改进进与与完完善
2、善,提供技术支持。提供技术支持。(4)动动态态监监视视全全国国传传染染病病报报告告信信息息,对对疫疫情情变变化化态态势势进进行行分分析析,及及时时分分析析报报告告异异常常情情况况或或甲甲类类及及按按甲甲类类管管理理的的传传染染病病疫疫情。情。(5)负责对全国传染病信息报告数据备份,确保数据安全。)负责对全国传染病信息报告数据备份,确保数据安全。(6)开展全国传染病信息报告的考核和评估。)开展全国传染病信息报告的考核和评估。医疗机构各级各类医疗机构应建立健全传染病诊断、报告和登记制度;负责对本单位相关医务人员进行传染病信息报告培训;协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查。传染病信息报告责任报告
3、单位及报告人各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位;其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。报告病种法定传染病(甲乙丙共法定传染病(甲乙丙共3939种)种)(1)甲类传染病:鼠疫、霍乱()甲类传染病:鼠疫、霍乱(2种)。种)。(2)乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病)乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型感、甲型H1N1流感(流感(2009.4.30.)、麻疹、流行)、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革
4、热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾(钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾(26种)。种)。报告病种(3)丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、)丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病、黑热病、包虫病、丝虫病、手足
5、口病(2008.5.2),),除除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒和副伤寒以外以外的感染性腹泻病(的感染性腹泻病(11种)。种)。(4)卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传)卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。(如:染病。(如:人感染H7N9禽流感,甲类传染病的管类传染病的管理)理)报告病种其他传染病省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。(重症肺炎)填报要求传染病报告卡填写传染病报告卡填写传传染染病病报报告告卡卡(见见附附表表)统统一一格
6、格式式,用用A4纸纸印印刷刷,使使用用钢钢笔笔或或圆圆珠珠笔笔填填写写,内内容容完完整整、准准确确,字字迹清楚,迹清楚,填报人签名填报人签名。省省级级人人民民政政府府决决定定按按照照乙乙类类、丙丙类类管管理理的的其其他他地地方方性性传传染染病病和和其其他他暴暴发发、流流行行或或原原因因不不明明的的传传染染病病也也应填写传染病报告卡。应填写传染病报告卡。传染病信息报告病例分类与分型病例分类与分型 传传染染病病报报告告病病例例分分为为疑疑似似病病例例、临临床床诊诊断断病病例例、实实验验室室确确诊诊病病例例、病病原原携携带带者者和和阳阳性性检检测测结结果果五五类类。其其中中,需需报报告告病病原原携携
7、带带者者的的病病种种包包括括霍霍乱乱、脊脊髓髓灰灰质质炎炎、艾艾滋滋病病以以及及卫卫生生部部规规定定的的其其他他传传染染病病;阳阳性性检测结果仅限采供血机构填写。检测结果仅限采供血机构填写。传染病信息报告 分分型型:炭炭疽疽、病病毒毒性性肝肝炎炎、梅梅毒毒、疟疟疾疾、肺肺结结核核分分型型报告;报告;1、炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类;、炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类;2、病病毒毒性性肝肝炎炎分分为为甲甲型型、乙乙型型、丙丙型型、戊戊型型和和未未分型五类;分型五类;3、梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类;、梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类;4、疟疾分为间日疟、恶性疟和未
8、分型三类;、疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类;5、肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类;、肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类;6、乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。、乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。几种疾病病例分类一、报告病例要求按照现行法定报告管理传染病诊断标准汇编 中华人民共和国卫生行业标准中对各病种疾病名称和病例分类,进行规范报告。二、病例分类限制条件的病种(网络直报系统)n临床诊断病例:脊灰、HIV、淋病、梅毒、涂(+)、仅培阳不可填报;n实验室确诊病例:菌(-)、未痰检、AFP不可填报;n疑似病例:脊灰、艾滋病、HIV、涂(+)、仅培阳、AFP不可填报;几种疾病病例
9、分类病原携带者:仅霍乱、脊灰、乙肝、伤寒、副伤寒、间日疟、恶性疟可填报,但(传染病信息报告管理规范要求需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病,其他病种的病原携带者可不报告);几种疾病病例分类三、报告无限制条件的几种疾病病例分类(常报告三、报告无限制条件的几种疾病病例分类(常报告病种)病种)1.1.乙肝:乙肝:有病原携带者、疑似病例、实验室确诊病例。有病原携带者、疑似病例、实验室确诊病例。无临床诊断病例。(但直报网内报告有临床诊断病例,无临床诊断病例。(但直报网内报告有临床诊断病例,是不符合诊断标准)是不符合诊断标准)2.甲肝:甲肝:有临床诊断病例、实验室确
10、诊病例。无疑似病有临床诊断病例、实验室确诊病例。无疑似病例。(实验室确诊病例必须有抗例。(实验室确诊病例必须有抗-HAVIgM阳性或抗阳性或抗-HAVIgG双份血清呈双份血清呈4倍升高)倍升高)3.丙肝:丙肝:有疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例。有疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例。(实验室确诊病例必须有血清(实验室确诊病例必须有血清HCV-RNA阳性)。初筛阳性)。初筛仅血清抗仅血清抗-HCV阳性是不能报实验室确诊病例。(阳性是不能报实验室确诊病例。(我州报我州报实验室确诊病例占实验室确诊病例占91.55%)几种疾病病例分类几种疾病病例分类4.伤寒副伤寒:伤寒副伤寒:疑似病例、临床
11、诊断病例、实验室疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例。但仅有一次(急性期)肥达氏反应确诊病例。但仅有一次(急性期)肥达氏反应“O”抗体抗体 1:80“H”1:160“H”者;或嗜酸性粒者;或嗜酸性粒细胞减少或消失、白细胞总数正常或低下,有持续细胞减少或消失、白细胞总数正常或低下,有持续发热和体征,是发热和体征,是不能诊断为实验室确诊病例不能诊断为实验室确诊病例。必须。必须有有培养分离到伤寒沙门菌或副伤寒菌培养分离到伤寒沙门菌或副伤寒菌;或恢复期血;或恢复期血清中特异性抗体效价较急性期血清特异性抗体效价清中特异性抗体效价较急性期血清特异性抗体效价增高增高4倍以上倍以上。几种疾病病例分类 5.淋
12、病:疑似病例、实验室确诊病例,无临床诊断病例淋病:疑似病例、实验室确诊病例,无临床诊断病例。(实验室确诊病例,男性无合并症患者必须有涂片革兰氏染色(实验室确诊病例,男性无合并症患者必须有涂片革兰氏染色可见典型的细胞内革兰阴性双球菌;女性患者、有合并症患者可见典型的细胞内革兰阴性双球菌;女性患者、有合并症患者及泌尿生殖器外的患者应作分离培养,泌尿生殖道外的标本还及泌尿生殖器外的患者应作分离培养,泌尿生殖道外的标本还应作鉴定、确证试验)应作鉴定、确证试验)6.梅毒:梅毒:分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类。分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类。有疑似有疑似病例、实验室确诊病例,无临床诊断病例。病
13、例、实验室确诊病例,无临床诊断病例。(隐性梅毒初筛梅(隐性梅毒初筛梅毒螺旋体抗体阳性,未作确证试验不能作为实验室确诊病例)毒螺旋体抗体阳性,未作确证试验不能作为实验室确诊病例)(我州报隐性梅毒病例我州报隐性梅毒病例57.14%,其中实验室确诊病例占,其中实验室确诊病例占76.56%)几种疾病病例分类几种疾病病例分类7.其它感染性腹泻病其它感染性腹泻病:(除霍乱、细菌性和阿米巴:(除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒副伤寒以外的感染性腹泻病),性痢疾、伤寒副伤寒以外的感染性腹泻病),有临有临床诊断病例、实验室确诊病例,无疑似病例床诊断病例、实验室确诊病例,无疑似病例。报。报临临床诊断病例床诊断病例
14、必须有感染性腹泻的临床特征和已排除必须有感染性腹泻的临床特征和已排除由由O1血清群和血清群和0139血清群霍乱弧菌、志贺氏菌属、血清群霍乱弧菌、志贺氏菌属、溶组织内阿米巴及伤寒沙门菌以及甲、乙、丙型副溶组织内阿米巴及伤寒沙门菌以及甲、乙、丙型副伤寒沙门菌所至的腹泻和粪便常规检查。伤寒沙门菌所至的腹泻和粪便常规检查。(我州报(我州报临床诊断病例占临床诊断病例占74.03%)(直报网内报告有疑似)(直报网内报告有疑似病例,是不符合诊断标准)病例,是不符合诊断标准)几种疾病病例分类几种疾病病例分类9.菌痢:菌痢:有有疑似病例,临床诊断病例、实验室确诊疑似病例,临床诊断病例、实验室确诊病例病例。(实验
15、室确诊病例必须有病原学检查,粪。(实验室确诊病例必须有病原学检查,粪便培养志贺菌阳性。仅有大便常规:白细胞或脓便培养志贺菌阳性。仅有大便常规:白细胞或脓细胞细胞15/HPF(400倍),可见红细胞、吞噬细胞倍),可见红细胞、吞噬细胞是不能诊断为实验室确诊病例)是不能诊断为实验室确诊病例)8.流行性感冒:流行性感冒:有有临床诊断病例、实验室确诊病例。临床诊断病例、实验室确诊病例。无疑似病例无疑似病例。(临床诊断病例必须有流行病学史。(临床诊断病例必须有流行病学史和临床表现)。(但直报网内报告有疑似病例,和临床表现)。(但直报网内报告有疑似病例,是不符合诊断标准)是不符合诊断标准)传染病信息报告不
16、明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的监测和报告按照全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)和县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案(试行)的规定执行。2007年5月10日下发全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案 报告程序与方式报告程序与方式传传染染病病报报告告实实行行属属地地化化管管理理。传传染染病病报报告告卡卡由由首首诊诊医医生生或或其其他他执执行行职职务务的的人人员员负负责责填填写写。现现场场调调查查时时发发现现的的传传染染病病病病例例,由由属属地地疾疾病病预预防防控控制制机机构构的的现现场场调调查查人人员员填填写写报报告告卡卡;采采供供血血机机构构发发现现HIV两次两次初筛阳性检测结果
17、也初筛阳性检测结果也应填写报告卡应填写报告卡。1、传传染染病病疫疫情情信信息息实实行行网网络络直直报报,没没有有条条件件实实行行网网络络直直报报的的医医疗疗机机构构,在在规规定定的的时时限限内内将将传传染染病病报告卡报告属地县级疾病预防控制机构。报告卡报告属地县级疾病预防控制机构。2、各各级级医医疗疗机机构构、乡乡镇镇卫卫生生院院、城城市市社社区区卫卫生生服服务中心负责收集和报告务中心负责收集和报告责任范围内责任范围内的传染病信息。的传染病信息。报告时限报告时限责任报告单位和责任疫情报告人发现责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类甲类传染病传染病和乙类传染病中的和乙类传染病中的肺炭疽、传染性肺炭
18、疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的性禽流感的病人或疑似病人时,或发现病人或疑似病人时,或发现其其他传染病和不明原因疾病暴发他传染病和不明原因疾病暴发时,应于时,应于2小小时时内将传染病报告卡通过网络报告;未实内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于行网络直报的责任报告单位应于2小时内以小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于级疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄小时内寄送出传染病报告卡。送出传染病报告卡。报告时限报告时限对对其其他他乙乙、丙丙类类传
19、传染染病病病病人人、疑疑似似病病人人和和规规定定报报告告的的传传染染病病病病原原携携带带者者在在诊诊断断后后,实实行行网网络络直直报报的的责责任任报报告告单单位位应应于于24小小时时内内进进行行网网络络报报告告;未未实实行行网网络络直直报报的的责责任任报报告告单单位位应于应于24小时小时内寄送出传染病报告卡。内寄送出传染病报告卡。县县级级疾疾病病预预防防控控制制机机构构收收到到无无网网络络直直报报条条件件责责任任报报告告单单位位报报送送的的传传染染病病报报告告卡卡后后,应应于于2小时小时内通过网络直报。内通过网络直报。其其他他符符合合突突发发公公共共卫卫生生事事件件报报告告标标准准的的传传染染
20、病病暴暴发发疫疫情情,按按突突发发公公共共卫卫生生事事件件信信息息报报告管理规范告管理规范要求报告。要求报告。报告数据管理审核 传传染染病病报报告告卡卡录录入入人人员员对对收收到到的的传传染染病病报报告告卡卡须须进进行行错错项项、漏漏项项、逻逻辑辑错错误误等等检检查查,对对有有疑疑问问的的报报告告卡卡必必须须及时向填卡人核实。及时向填卡人核实。县县级级疾疾病病预预防防控控制制机机构构疫疫情情管管理理人人员员每每日日上上网网对对辖辖区区内内报报告告的的传传染染病病信信息息进进行行审审核核,对对有有疑疑问问的的报报告告信信息息及及时反馈报告单位或向报告人核实。时反馈报告单位或向报告人核实。各各级级
21、疾疾病病预预防防控控制制机机构构每每日日进进行行报报告告信信息息审审核核时时,对对甲甲类类传传染染病病和和乙乙类类传传染染病病中中的的肺肺炭炭疽疽、传传染染性性非非典典型型肺肺炎炎、脊脊髓髓灰灰质质炎炎、人人感感染染高高致致病病性性禽禽流流感感的的病病人人或或疑疑似似病病人人以以及及其其他他传传染染病病和和不不明明原原因因疾疾病病暴暴发发的的报报告告信信息息,应应立立即即调调查查核核实实,于于2小小时时内内通通过过网网络络对对报报告告信信息息进进行行确确认,对误报、重报信息应及时删除。认,对误报、重报信息应及时删除。对对于于其其他他传传染染病病报报告告卡卡,由由县县级级疾疾病病预预防防控控制制
22、机机构构核核对无误后,于对无误后,于24小时小时内通过网络对报告信息确认。内通过网络对报告信息确认。订正 在在同同一一医医疗疗卫卫生生机机构构发发生生报报告告病病例例诊诊断断变变更更(疑疑似似-临临床床诊诊断断病病例例、实实验验室室确确诊诊病病例例)、疾疾病病名名称称变变更更、已已报报告告病病例例死死亡亡或或填填卡卡错错误误时时,应应由由该该医医疗疗卫卫生生机机构构及及时时进进行行订订正正报报告告,并并重重新新填填写写传传染染病病报报告告卡卡,卡卡片片类类别别选选择择订订正正项项,并并注注明明原原报报告告病病名名。对对报报告告的的疑疑似似病病例例,应应及及时时进进行行排排除除或确诊或确诊。转转
23、诊诊病病例例发发生生诊诊断断变变更更、死死亡亡时时,由由转转诊诊医医疗疗机机构构填填写写订订正正卡卡并并向向病病人人现现住住址址所所在在地地县县级级疾疾病病预预防防控控制制机机构构报报告。告。对对于于调调查查核核实实现现住住址址查查无无此此人人的的病病例例,应应由由核核实实单单位位更正为地址不详。更正为地址不详。实实行行专专病病报报告告管管理理的的传传染染病病,由由相相应应的的专专病病管管理理机机构构或或部部门门对对报报告告的的病病例例进进行行追追踪踪调调查查,发发现现传传染染病病报报告告卡卡信信息息有有误误或或排排除除病病例例时时及及时时订订正正。由由专专病病管管理理机机构构或或部部门门订订
24、正正过过的的病病例例需需要要再再次次订订正正的的,应应通通知知专专病病管管理理机机构构或或部部门门再次进行订正。再次进行订正。补报、查重责任报告单位发现责任报告单位发现本年度本年度内漏报的传内漏报的传染病病例,应及时补报。染病病例,应及时补报。疾疾病病预预防防控控制制机机构构及及具具备备网网络络直直报报条条件件的的医医疗疗机机构构每每日日对对报报告告信信息息进进行行查查重,对重复报告信息进行删除。重,对重复报告信息进行删除。资料保存资料保存(一一)各级各类医疗卫生机构的各级各类医疗卫生机构的传染病报告卡传染病报告卡及传染病报告记录保存及传染病报告记录保存3 3年年。不具备网络直报。不具备网络直
25、报条件的医疗机构,其传染病报告卡由收卡单位保条件的医疗机构,其传染病报告卡由收卡单位保存,原报告单位必须进行登记备案。存,原报告单位必须进行登记备案。(二二)各各级级疾疾病病预预防防控控制制机机构构应应将将传传染染病病信信息息资资料按照国家有关规定纳入档案管理。料按照国家有关规定纳入档案管理。信息系统安全管理信息系统安全管理(一)(一)各级疾病预防控制机构各级疾病预防控制机构负责辖区内信息报告负责辖区内信息报告系统系统用用户权限的户权限的维护维护,制定相应的,制定相应的制度制度,加强对信息报告系统,加强对信息报告系统的的帐户安全管理帐户安全管理。(二二)信信息息报报告告系系统统使使用用人人员员
26、未未经经许许可可,不不得得转转让让或或泄泄露露信信息息报报告告系系统统操操作作帐帐号号和和密密码码。发发现现帐帐号号、密密码码已已泄泄露露或或被被盗盗用用时时,应应立立即即采采取取措措施施,更更改改密密码码,同同时时向向上上级级疾病预防控制机构报告。疾病预防控制机构报告。(三三)各各地地应应建建立立健健全全传传染染病病疫疫情情信信息息查查询询、使使用用制制度度。未未经经同同级级卫卫生生行行政政部部门门批批准准,不不得得扩扩大大系系统统使使用用的的范范围围和和权权限限,其其他他政政府府部部门门和和机机构构查查询询传传染染病病疫疫情情信信息息资资料料,应经同级卫生行政部门批准应经同级卫生行政部门批
27、准。考核与评估考核与评估(一)各级卫生行政部门定期(一)各级卫生行政部门定期(1次)组织对本辖区内次)组织对本辖区内的传染病信息报告工作进行督导检查,对发现的问的传染病信息报告工作进行督导检查,对发现的问题予以通报并责令限期改正。题予以通报并责令限期改正。(二二)各各级级疾疾病病预预防防控控制制机机构构制制定定传传染染病病信信息息报报告告工工作作考考核核方方案案,并并定定期期对对辖辖区区内内医医疗疗机机构构进进行行指指导导与与考核。考核。(三三)各各级级各各类类医医疗疗机机构构应应将将传传染染病病信信息息报报告告管管理理工工作纳入工作考核范围,定期进行自查。作纳入工作考核范围,定期进行自查。贵
28、州省实施意见不具备网络直报条件的责任报告单位,发现不具备网络直报条件的责任报告单位,发现传染传染病信息报告管理规范病信息报告管理规范中规定报告的传染病时,应中规定报告的传染病时,应填写传染病报告卡,并在规定时限内,通过电话或填写传染病报告卡,并在规定时限内,通过电话或传真向属地县级疾病预防控制机构报告传染病卡片传真向属地县级疾病预防控制机构报告传染病卡片的内容,由县级疾病预防控制机构代行网络直报。的内容,由县级疾病预防控制机构代行网络直报。传染病报告卡按时规定时限复印后寄送,原始卡片传染病报告卡按时规定时限复印后寄送,原始卡片由报告单位保留由报告单位保留3年备查。年备查。对在学校、托幼机构、建
29、筑工地等人群高聚集地发对在学校、托幼机构、建筑工地等人群高聚集地发生的传染病,应在传染病报告卡中生的传染病,应在传染病报告卡中“工作单位工作单位”栏栏填写学校名称班级、建筑工地(工段)名称填写学校名称班级、建筑工地(工段)名称 贵州省实施意见暴发疫情报告:属于甲类和按甲类管理传染病及乙类、暴发疫情报告:属于甲类和按甲类管理传染病及乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病,属地县级疾控机构在开展流行病学调查不明的传染病,属地县级疾控机构在开展流行病学调查时,可填写时,可填写与传染病报告卡内容一致与传染病报告卡内容一致与传染
30、病报告卡内容一致与传染病报告卡内容一致的调查表或登记册,的调查表或登记册,并进行网络直报并进行网络直报 贵州省实施意见对突发公共卫生事件信息报告的规定。对符合对突发公共卫生事件信息报告的规定。对符合国家突发国家突发公共卫生事件信息报告管理工作规范公共卫生事件信息报告管理工作规范中规定的突发事件中规定的突发事件信息报告标准的事件,各级疾病预防控制机构应按规定进信息报告标准的事件,各级疾病预防控制机构应按规定进行报告,行报告,并在并在2小时内向属地卫生行政部门和上级疾病预防小时内向属地卫生行政部门和上级疾病预防控制机构报告,同时在控制机构报告,同时在突发公共卫生事件信息报告系统突发公共卫生事件信息
31、报告系统进行突发事件的信息报告。进行突发事件的信息报告。一旦经属地卫生行政部门确认达到突发公共卫生事件处置一旦经属地卫生行政部门确认达到突发公共卫生事件处置级别的事件,应按级别的事件,应按突发公共卫生事件应急预案突发公共卫生事件应急预案规定进规定进行报告和处置。随事件的进展需要做进程报告的,应在行报告和处置。随事件的进展需要做进程报告的,应在突发公共卫生事件信息报告系统突发公共卫生事件信息报告系统中报告后,电话通知中报告后,电话通知上级疾病预防控制机构进行审核上级疾病预防控制机构进行审核对于符合对于符合贵州省贵州省传染病事件传染病事件传染病事件传染病事件报告与处置暂行规定报告与处置暂行规定(修
32、订版修订版)中规定的直报网报告标准的事件,各级疾病预防控制机中规定的直报网报告标准的事件,各级疾病预防控制机构构作为公共卫生事件相关信息在突发网进行报告作为公共卫生事件相关信息在突发网进行报告作为公共卫生事件相关信息在突发网进行报告作为公共卫生事件相关信息在突发网进行报告,同时电同时电同时电同时电话报告话报告话报告话报告同级卫生行政部门及上级疾病预防控制机构同级卫生行政部门及上级疾病预防控制机构 贵州省实施意见县级疾病预防控制机构须每天对网络直报的传染县级疾病预防控制机构须每天对网络直报的传染病报告卡进行审核,便于及时统计传染病报告、病报告卡进行审核,便于及时统计传染病报告、发病、死亡情况发病
33、、死亡情况审核时应注意选择审核时间段为当年审核时应注意选择审核时间段为当年1月月1日至审核日至审核当日,审核内容包括卡片的真实性和准确性当日,审核内容包括卡片的真实性和准确性贵州省实施意见县级疾病预防控制机构对网络直报的传染病报告卡,应县级疾病预防控制机构对网络直报的传染病报告卡,应每天进行查重,查重应注意选择时间段为当年每天进行查重,查重应注意选择时间段为当年1月月1日至日至当日当日对查出的重卡应予删除,处理原则是:保留报告时间最对查出的重卡应予删除,处理原则是:保留报告时间最早的卡片(专病卡保留已建档案卡片),依重卡中诊断早的卡片(专病卡保留已建档案卡片),依重卡中诊断级别最高的结果进行订
34、正,其余重复卡片在备注栏中注级别最高的结果进行订正,其余重复卡片在备注栏中注明与保留卡片编号重复字样后,予以删除明与保留卡片编号重复字样后,予以删除实行专病报告管理的传染病,应由相应的专病管理机构实行专病报告管理的传染病,应由相应的专病管理机构或部门负责对网络直报专病的传染病报告卡信息进行管或部门负责对网络直报专病的传染病报告卡信息进行管理,及时订正、补报、重卡查询和删除。如大疫情管理理,及时订正、补报、重卡查询和删除。如大疫情管理人员发现有重卡,应及时通知相关专病管理机构或部门人员发现有重卡,应及时通知相关专病管理机构或部门进行重卡删除。进行重卡删除。贵州省实施意见贵州省实施意见我省发现的其
35、它省市区的病例,由我省发现地负责我省发现的其它省市区的病例,由我省发现地负责报告,应详细报告该病例长住地址,并负责该病例报告,应详细报告该病例长住地址,并负责该病例在我省期间的治疗及管理,无需向该病例户籍所在在我省期间的治疗及管理,无需向该病例户籍所在地寄送传染病报告卡及确认报告地寄送传染病报告卡及确认报告外省报告的我省病例,各级疾病预防控制机构或皮外省报告的我省病例,各级疾病预防控制机构或皮肤病防治机构只负责追踪、管理,无需再行网络直肤病防治机构只负责追踪、管理,无需再行网络直报报 贵州省实施意见贵州省实施意见HIV、乙肝报告管理、乙肝报告管理对发现的对发现的HIV两次初筛阳性结果的病例,按
36、照国家两次初筛阳性结果的病例,按照国家和我省下发的和我省下发的艾滋病疫情信息报告管理规范艾滋病疫情信息报告管理规范进进行管理和报告。行管理和报告。发现乙肝病原携带者,可不进行网络直报,但需进发现乙肝病原携带者,可不进行网络直报,但需进行登记,以周为单位报告至属地的县(区)疾病预行登记,以周为单位报告至属地的县(区)疾病预防控制中心的传染病监测或管理部门。(参照防控制中心的传染病监测或管理部门。(参照传传染病监测信息网络直报工作与技术指南染病监测信息网络直报工作与技术指南)我院传染病报告存在的问题1、传染病报告卡填写不规范。2、门诊日志填写不完善,如14岁以下未填写家长姓名和联系电话、职业、诊断
37、等填写不完整等。门诊日志少填或不填写,日志与当日处方不对应。3、存在漏报、迟报。填有乙肝、脑炎、风疹、急性出血性结膜炎、菌痢、感染性腹泻等而不报。4、有错报现象。门诊在无室验室检查下诊断副伤寒、菌痢等,并相关病历资料不完善。肺结核病管理要求1、我院从2013年5月1日起成立肺结核门诊,全面实行对结核病的免费规范检查、治疗和管理。2、所有肺结核病人确诊或住院治疗出院后,均要转到肺结核门诊进行规范治疗和管理。3、院内各科室对疑似肺结核或确诊肺结核病人需转诊到结核门诊,并填写转诊单通知结核门诊医师。4、各科室需协调配合,作好肺结核病人的管理和规范治疗,不得让肺结核病人流失到社会,引起传染源的扩散。对
38、麻诊的管理要求根据卫生部2006年制定的20062012全国消除麻诊行动计划的规定和贵州省麻诊在2013年的发病率控制1/100万的要求,我院在发现疑似麻诊病例时,需向疾控部门报告,根据疾控门诊要求而进行一步的检查。不能直接诊断和上报。对新生儿破伤风的管理要求1、我县专门成立了新生儿破伤风专家组,对发现疑似新破患儿要进行入户调查和病例的评审,根据专家组的评审结果才能进行专网直报,上报和管理单位由县妇幼保健院完成。我院发现的新生儿破伤风疑似病例需首先上报县妇幼保健院。对孕产妇的艾乙梅管理根据国家艾乙梅母婴阻断的管理规范和黔西南州卫生局的要求,孕产妇感染有艾滋病、梅毒和乙肝的需进行母婴阻断治疗,由县妇幼保健院完成管理、治疗和上报工作。因此,我院在发现此类病人时,需上报县妇幼保健院进行管理和阻断治疗,艾滋病还需同时上报县疾控中心。