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内科
(一) 咳嗽
咳而无痰者,以甘寒润其肺;痰多致嗽者,以辛平燥其脾。(清·张士顽《张氏医通·咳嗽》)
疗久咳必先顾其胃气,未有胃不顺而咳可愈者。(清·王旭高《王旭高医案·咳嗽》平案,方仁渊按语)
久咳而滋补无功,必须培养脾渊,补母以及其子。(清·程杏轩《医述》引《会心录》)
大抵久嗽者,多属真气亏损,火炎水涸,或津液涌而为痰者,乃真脏为患也。须用六味地黄丸状其水、滋画源为主,以补中益气汤养脾土、生肺肾为佐。(明·龚廷贤《万病回春·咳嗽》)
(二) 哮喘
川病之因,在肺为实,在肾为虚。《清叶天士《临证指南医案喘门》徐案)
喘粗气热为有余,喘急气寒为不足。(清林之瀚《四诊抉微闻诊》)
先喘后胀治肺,先胀后喘治脾。(清·叶天士《临证指南医案喘门》伊案)
(三) 肺痈
治肺痈之法,如始萌之时,降一“通”字著力,通则壅去,壅去可消。(清·余听鸿《外正医案汇编·肺痿附论》)
(四)呕吐
呕吐哕胃气不降。泄泻症脾气伤而不升。(清·程曦等《医家四要·病机越论》)
呕苦知邪在肝,呕酸识火入肝。(清·李用粹《证治汇补·胸膈门·呕吐》)
吐而诸药无效,必假镇重以坠之;吐而中气久虚,必借谷食以和之。(明·李中梓《医宗必读·呕吐哕》)
呕吐而大小便不秘,利药所当忌也。(清·程杏轩《医述》卷七引朱丹溪语)
“利药”,概指泻下药和利尿药。
(五) 泄泻
暴泻而肛门迸迫,此属火化;若暴泻而肛门不禁,即属阴寒,;久泻而肛门不禁,又属阳虚。(清·张石顽《张氏医通·泄泻》)
水泻腹不痛者,湿也。通甚而泻,泻而痛减者,食积也。泻水腹痛肠鸣,痛一阵泻一阵,火也。或泻而不泄,或多或少者,痰也。完谷不化者,气虚也。(清·汪昂《医方集解·和解之剂》引戴氏语)
飨泻不由乎胃滞,即系乎阳弱。(清·曹仁伯《柳选四家医案》,继志堂医案下卷,泄泻门)
飨泻是以泻下粪便夹有不消化食物为主要特征。
泻而痛不止,此责之土败木贼也。(明·龚廷贤《寿世保元·泄泻》)
寅卯泻作响,名肝泻,(清·周子干《慎斋遗书·自下门》)
治泻,补虚不可纯用甘温,太甘则生湿。(清·杏轩《医述》卷九引《见闻录》)
治泻不可纯用苦寒,太苦则伤脾。(同上)
治泻,兜涩不可太早,恐留滞余邪。(同上)
治泻,渗湿不可太多,恐津枯阳陷。(同上)
(六) 痢疾
痢疾初起,多由暑温积滞而成,亦有夹寒夹表泻者。(清·王旭高《医学刍言·痢》)
厥阴下痢纯血,身必发热;太阴湿聚下痢纯血,身必发寒。(清·余听鸿《余听鸿医案·湿聚便血》)
治痢不外通涩两法,大都初痢宜通,久痢宜涩。(清·程杏轩《杏轩医案辑录》)
行血则便自愈,调气则后重除。(金·刘完素《素问病机气宜保命集·泻论第十》)
凡间痢疾,一见表证,必先解表。(清·程杏轩《医述》卷九引查了吾语)
暑毒赤痢,夏秋最多,釜底抽薪,却是去痢之捷法。(近代·何廉臣《通俗伤寒论》)
凡久痢年高与产后病后,诸疮瘟及泻后作痢,慎不可用攻伐之剂,急宜醒脾崇土,补中益气汤加炮姜、木香,有血加乌梅、芍药。(清·张石顽《张氏医通·大小府门痢》)
厥阴下痢,宜柔宜通。(清·叶天士《临证指南医案》卷七痢门邱妪案)
桑螵蛸,收摄肾气,久痢不止,用之甚妙。(清·程杏轩《医述》卷九引余迪兹语)
(七) 便秘
秘结之由,除阳明热结之外,则悉由乎肾。(明·张景岳《景岳全书·杂病门·秘结》)
大便干燥缘于血液不足,小便秘滞由于气化不行。(清·程曦《医家四要·病机越论》)
津液枯者宜蜜导,热邪盛者宜胆导,如冷积者,剂酱姜亦能导之。(清·汪昂《医方集解·攻里之剂》)
此三者,俱属大便秘结之外导法。
大小便俱不通者必先通其大便,则小便自通矣。(明·张景岳《景岳全书·杂病谟·癃闭》)
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