如何诊断及处理小儿心衰.doc

如何诊断及处理小儿心衰？
1：呼吸大于每分60次，
5 Y% @3 y  U: d* J9 g2：心率加快，婴儿大于180/分，幼儿大于160/分。
6 \4 X9 [" E5 O' R- s* C* A3：突然烦躁不安，发绀或面色苍白，指甲充盈时间延长。6 s- `) g3 Z- q+ r4 [
4：心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。
2 t! [, z/ {! K7 \9 W# B  A  E7 O7 z5：肝脏迅速增大，
% h* b! z" k, h/ ~6：少尿或无尿。. u, G6 q/ a8 g# l
     出现前5项即可诊断
. P9 H$ F. Y9 z- C$ \/ Y  \  治疗：1：强心：西地兰，〈2岁0.03--0.04mg/kg  U5 t4 \& m3 u5 a% d" U" O4 H" I
                                           >3岁0.02--0.03mg/kg: P3 m! P1 @4 S/ G0 n
        上量为三次量，每次取三分之一，每4---6小时一次
" X" ^1 T* k5 ^# E( b/ A+ }   2利尿：速尿：1mg/kg  Q; Q% P9 K9 _6 U& c# W( @* h8 `
     3.扩管：ACE ，卡托普利0.5mg/kg' J2 d! |8 G* S
               酚妥拉明2--6mg/kg
7 B; b/ N, G0 u' J+ z7 ?, ^
+ i' P" T3 q& n( n" p     合并血压下降者可用多巴胺5--10mg/kg   中医可提前用红参，车前子