1、如何诊断及处理小儿心衰?
1:呼吸大于每分60次,
5 Y% @3 y U: d* J9 g2:心率加快,婴儿大于180/分,幼儿大于160/分。
6 \4 X9 [" E5 O' R- s* C* A3:突然烦躁不安,发绀或面色苍白,指甲充盈时间延长。6 s- `) g3 Z- q+ r4 [
4:心音低钝,奔马律,颈静脉怒张。
2 t! [, z/ {! K7 \9 W# B A E7 O7 z5:肝脏迅速增大,
% h* b! z" k, h/ ~6:少尿或无尿。. u, G6 q/ a8 g# l
出现前5项即可诊断
. P9 H$ F. Y9 z- C
2、 \/ Y \ 治疗:1:强心:西地兰,〈2岁0.03--0.04mg/kg U5 t4 \& m3 u5 a% d" U" O4 H" I
>3岁0.02--0.03mg/kg: P3 m! P1 @4 S/ G0 n
上量为三次量,每次取三分之一,每4---6小时一次
" X" ^1 T* k5 ^# E( b/ A+ } 2利尿:速尿:1mg/kg Q; Q% P9 K9 _6 U& c# W( @* h8 `
3.扩管:ACE ,卡托普利0.5mg/kg' J2 d! |8 G* S
酚妥拉明2--6mg/kg
7 B; b/ N, G0 u' J+ z7 ?, ^
+ i' P" T3 q& n( n" p 合并血压下降者可用多巴胺5--10mg/kg 中医可提前用红参,车前子