重点记忆法.doc_咨信网zixin.com.cn

资源描述

1、精选资料白血病分为急性和慢性，急性中分为急淋和急非淋，急非淋中M3是急早幼、M5是急单，急淋中L3病里是蜂窝型， M3DIC，急淋犯脑膜（记住这句话，剩余的一个特殊的就是M5，会出现齿龈侵润）骨髓检查靠理解，不用死记硬背，不理解可以打开课件再听一次，里面很详细，唯一要记的就是Auer小体不见于急淋，急淋是蓝细胞。（这点很容易记）细胞染色记忆法：淋粒单，阴阳阴，阳成块，单抑制理解起来就是：书中有个表格，横行排过分别是:急淋、急粒、急单。纵行是：POX、PAS和非特异性脂酶（稍微记下，很容易记得）阴阳阴是对应急淋的三个检查，分别是阴性、阳性、阴性阳成块意思是，急淋阳性那个细胞染色

2、时成块状的单抑制意思是:急单抑制NaF 这样就可以很明确这三种白血病的鉴别了。治疗方面：淋VP，粒DA，M3全反射，慢粒机枪尿急淋用VP方案，急粒用DA方案，M3家用全反式维甲酸，慢粒用羟基脲。慢粒体查记住一个巨脾，慢淋则是淋巴结肿大。其余需要记忆的再稍加强化，白血病基本就这样总结起来，血液系统是属于比较好学的一部分内容了，有些难记的知识点自己总结一下，应付考试应该是可以的了，请指教简单地讲，三步法包括：第一步，病人是否存在酸中毒或碱中毒？第二步，酸/碱中毒是呼吸性还是代谢性？第三步，如果是呼吸性酸/碱中毒，是单纯呼吸因素，还是存在代谢成分？具体方法如下：第一步，看PH值，正

3、常值为7.40.05。PH7.35为酸中毒，PH7.45为碱中毒。第二步，看PH值和PCO2改变的方向。同向改变（PCO2增加，PH值也升高，反之亦然）为代谢性，异向改变为呼吸性。第三步，如果是呼吸性的，再看PH值和PCO2改变的比例。正常PCO2为405mmHg，单纯呼吸性酸/碱中毒，PCO2每改变10mmHg，则PH值反方向改变0.080.02。例如，如果PCO2是30mmHg（降低10mmHg），那么PH值应该是7.48（增加0.08）；如果PCO2为60mmHg（增加20mmHg），则PH值应为7.24（降低20.08）。如果不符合这一比例，表明还存在第二种因素，即代谢因素。这时，第三

4、步就应比较理论上的PH值与实际PH值，如果实际PH值低于理论PH值，说明同时存在有代谢性酸中毒，反之，如果实际PH值高于理论PH值，则说明同时有代谢性碱中毒。需注意，根据公式推算出来的PH值，可以有0.02的波动。实例例1：病人的PH值为7.58，PCO2为20mmHg，PO2为110mmHg。分析：第一步,PH值大于7.45，提示为碱中毒。第二步，PCO2和PH值异向改变，表明为呼吸性。第三步，PCO2降低20mmHg，PH值应升高20.08（0.02）即为7.560.02，与实际PH值相符，因此该病人为单纯性呼吸性碱中毒。结论：此病人为单纯性呼吸性碱中毒。例2：病人的PH值为7.16，PC

5、O2为70mmHg，PO2为80mmHg。分析：第一步，PH值小于7.35，提示为酸中毒。第二步，PCO2和PH值异向改变，表明为呼吸性。第三步，PCO2增加30mmHg，PH值应降低30.08（0.02）即为7.160.02，而该病人的实际PH值恰好为7.16。结论：此病人为单纯性呼吸性酸中毒。例3：病人的PH值为7.50，PCO2为50mmHg，PO2为100mmHg。分析：第一步,PH值大于7.45，提示为碱中毒。第二步，PCO2和PH值同向改变，表明为代谢性。第三步，不用，因该病人不是呼吸性酸碱平衡失调。结论：此病人为代谢性碱中毒年职业医师资格考试中，小儿配液是个难点，虽然所占的比例不

6、高，但错题率却相当高。以下是简单的公式可以轻松应付试题：判断某溶液的张力，是以它的渗透压与血浆渗透压正常值（280320mosm/，计算时取平均值300 mosm /）相比所得的比值，它是一个没有单位但却能够反映物质浓度的一个数值。溶液渗透压=（百分比浓度101000每个分子所能离解的离子数）/分子量。如0。9%NaCl溶液渗透压=（0.91010002）/58.5=308 mosm /（794.2KPa）该渗透压与血浆正常渗透压相比，比值约为1，故该溶液张力为1 张。又如5%NaHCO3 溶液渗透压=（51010002）/84=1190.4 mosm /（3069.7KPa）该渗透压与血浆正

7、常渗透压相比，比值约为4，故该溶液张力为4 张。对以上复杂的计算过程，不要求学生掌握，但要记住张力是物质浓度的一种表达方式，其换算自然亦遵循稀释定律：11=22。然后列出课本上已标明相应张力的几种常用溶液：10%（NaCl）11 张（临*可按10 张计算）0.9%（）1 张 5%（3）4 张10%（）9 张 10%（）0 张（无张力，相当于水）并指出，临*多数情况下就是用以上几种溶液配制成其它所需的液体进行治疗，只需记住此几种溶液的张力，便可灵活自如地进行配制与计算所需溶液及张力；而不必去追究为什么10%NaCl张力是10 张这一复杂的计算过程。4、举例说明混合溶液张力的计算例2、10%（10

8、）+10%（90），请问该组溶液张力。根据11=22 列出算式：1010=100，=1 张例3、10%NaCl（20）+5% NaHCO3（25）+10%（255），该组溶液张力。1020+425=300，=1 张。例4、欲配制一组300，2/3 张液体，现已使用5%3（15），还需10%多少毫升。10+415=2/3300，=14那么，再加入10%271(270)后即可配制成所需液体（300-15-14=271，为0 张）5、21 等张液是抢救休克时扩容的首选溶液，其有固定组份，由2 份等渗盐溶液+1份等渗碱溶液配制而成。学生对配制21液感到十分困难，为了快速计算、配制，便给出一个简单的计算

9、公式（推导过程较为复杂，不必阐述）配制21 液，则需10%=/15 5%3=/1210%=-配制21 液300，需10%NaCl、5%3、10%各多少毫升。10%=300/15=205%3=300/12=2510%=300-20-25=255这样，似乎很玄的21 液通过一个简单的公式便可快速配制出来。1、关于雌、孕激素峰值雌激素 2个峰值排卵前排卵后78天，即黄体成熟时，第二峰值比第一峰值平坦，均值小于第一峰值孕激素 1个峰值排卵后78天，黄体成熟时2、雌、孕激素的生理作用雌激素使子宫对催产素敏感性增强使阴道上皮增生、角化，糖原增加使宫颈口松弛，黏液分泌增加，稀薄透明，拉丝度增长促进骨中钙的沉

10、积，促进钠、水潴留对下丘脑具有正、负反馈作用孕激素使子宫对催产素敏感性降低使阴道上皮细胞脱落使宫颈口闭合，黏液分泌减少，粘稠，拉丝度减少对下丘脑只有负反馈作用使体温升高。注：正常妇女排卵前基础体温低，排卵后基础体温可身高0.30.5度，这种基础体温的改变，可作为排卵的重要指标。3、羊齿状结晶排卵期椭圆形结晶月经第22天左右4、雌激素主要为雌二醇和雌酮，雌三醇为其讲解产物。雌激素的生物活性以雌二醇最强，雌酮次之，雌三醇最弱。5、雌激素使子宫内膜呈增生期变化孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。妊娠生理1 、受精卵的发育过程:受精着床蜕膜变受精部位输卵管狭部和壶腹部连接处是获能精子和次级卵母细胞

11、受精受精的四个条件透明带消失囊胚细胞滋养细胞分化成合体滋养细胞囊胚和子宫内膜必须同步发育孕妇体内有足量的孕酮支持2、妊娠早期卵巢变化妊娠早期卵巢略增大，停止排卵。一侧卵巢可见妊娠黄体，妊娠黄体于妊娠10周前产生雌激素和孕激素，以维持妊娠的继续。黄体功能于妊娠10周左右由胎盘取代。黄体在妊娠34周开始萎缩。3、妊娠期乳腺的变化雌激素刺激腺管发育孕激素刺激腺泡发育4、预产期计算按末次月经计算月份(-3或9)日子(7)妊娠诊断1、12周末耻骨联合上方23横指16周末脐耻之间20周末脐下1指24周末脐上1指28周末脐上3指32周末脐与剑突之间（宫高29 cm）36周末剑突下2横指40周末脐与剑突之间

12、（宫高33 cm）2、蒙氏结节（Montgomery结节）：乳晕变黑，乳晕外周的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起，为蒙氏结节。Braxton Hicks 收缩：孕1214周起，子宫出现不规则的无痛性收缩。黑加征（Hegar征）：子宫峡部变软，感觉宫颈与宫体似不相连。3、尿妊娠试验，出现阳性反映一般在末次月经后4150天。初孕妇初感胎动时间一般在1820周。经孕妇腹壁听到胎儿心音一般在1820周。4、诊断早孕的最早方法酶联免疫法测定BHCG。一般停经7天左右要求确定是否早孕的可以采用此方法。5、胎产式胎儿纵轴与母体纵轴的关系。胎先露最先进入骨盆入口的胎儿部分。胎方位胎儿先露部的指示点与母体骨盆的

13、关系。正常胎方位：枕左前（LOA）和枕右前（ROA）。骨盆轴胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表。正常分娩11、早产儿：妊娠满28周至不满37足周间分娩足月儿：妊娠满37周至不满42足周间分娩过期产：妊娠满42周及其以后2、影响分娩的4个因素：产力、产道、胎儿和精神心里因素。产力：包括子宫收缩力，腹肌及膈肌收缩力（腹压），肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力。临产后的宫缩特点:规律性：不自主的节律性收缩对称性：左右对称极性：子宫底部最强烈，向下逐渐减弱，子宫下段收缩最弱。缩复作用：子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时虽有所恢复但不能恢复如旧。子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长。产道：

14、骨盆入口横椭圆形，横径大于前后经。骨盆出口前后径大于横径骨盆轴：上段向后向下；中段向下；下段向前向下。骨盆正常倾斜度为60度。3、分娩机制（以枕左前为例）衔接下降俯屈内旋转仰伸复外和外旋转胎儿娩出衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面。初产妇在预产期前12周内胎头衔接，经产妇在分娩后开始。下降：了解胎头下降程度的骨性标志坐骨棘(如:枕先露肛查胎头下降程度为+2,指：胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm)俯屈：颏部紧贴胸部内旋转：胎头失状缝与母体中骨盆出口前后径一致的动作叫。(此动作除子宫收缩力外还有肛提肌收缩参与完成)仰伸：发生在胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时。(胎儿双肩径进入骨盆入口的同时，胎头发生仰

15、伸)外旋转：胎头随肩胛的内旋转而外旋转，以保持胎头与胎肩的垂直关系。4、临产的诊断：规律宫缩且逐渐增强，伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。5、第一产程宫颈扩张期：从开始出现规律宫缩到宫口开全。第二产程胎儿娩出期：从宫口开全到胎儿娩出。第三产程胎盘娩出期：从胎儿娩出到胎盘娩出。6、胎盘剥离征象：宫体变硬呈球形，宫底升高到脐上。剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长。阴道少量流血耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带部回缩。7、子宫下段的形成子宫下段由非孕期时长约1cm的子宫峡部形成，常被作为剖宫术切开处。8、产程中胎心监护：潜伏期1小时1次，活跃期半小时1次，第二产程每510分钟

16、听一次，每次听1分钟，在宫缩间歇期听，宫缩刚结束时进行。9、接产要领无菌操作，保护会阴。协助胎头俯屈和仰伸，让胎头以最小径线（枕下前囟径）在宫缩间歇期缓慢的通过阴道口，是预防会阴撕裂的关键，产妇与接产者要充分合作。10、早期减速：与子宫收缩同时开始，子宫收缩后迅即恢复正常，下降幅度小，时间短，恢复快。(提示：宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少)变异减速：宫缩开始后胎心率不一定减慢，减速与宫缩无恒定关系，下降迅速且下降幅度达，持续时间长短不一。(提示：宫缩时脐带受压兴奋迷走神经所致)晚期减速：子宫收缩开始后一段时间出现胎心率减慢，但下降缓慢。提示：胎儿缺氧，预示胎儿情况危机。11、骨盆的类型女型

17、：骨盆入口呈横椭圆形，横径大于前后径耻骨弓较宽，两侧坐骨棘间径大于等于10cm最常见，为女性正常骨盆。男型：入口前后径与横径几乎相等，中骨盆平面狭小扁平骨盆：入口横椭圆型，前后径变短，横径较长，中骨盆平面宽大。类人猿型骨盆：入口、中骨盆平面及出口平面均是前后径大于横径。正常分娩21、围生期：妊娠满28周到产后1周首次产前检查时间：确定早孕时OCT（缩宫素激惹试验）阳性指：在10分钟内晚期减速连续出现3次以上，胎心率基线变异在5次以下。提示胎盘功能减退。尿妊娠试验对过期妊娠检查无意义绒毛膜促性腺激素是由合体滋养细胞产生，为非甾体激素，妊娠810周时达到高峰。2、反映胎盘功能的指标尿雌三醇测定（E

18、3）最重要。HCG是确定早孕的，不是反映胎盘功能的指标。3、抽羊水细胞作染色体检查孕1620周腹部检查可区别胎头、胎体孕24周后宜作骨盆径线测量孕2436周产前检查每周一次孕36周起血气分析简易方法酸碱平衡的分析对很多同学来说很难，最近看到一个很简便易记的分析方法，推荐给大家，希望对大家有所帮助。本方法为三步分析法。（1）先看pH. 升高说明碱中毒，降低说明酸中毒。（2）再看PaCO2 若是pH和PaCO2同向变化（即pH升高，PaCO2也升高，反之亦然），则是呼吸性的，若异向变化，则是代谢性的。（）若是呼吸性的，则应分析是否为单纯性的还是混合性的。正常pH7.40 /-0.05正常PaCO2

19、是或5mmHg.一般PaCO2变化mmHg，pH变化.，经过计算可得理论pH(常有或.的波动)，与实际测得pH比较便可知是否单纯性或混合有代谢性。例如：PaCO2为mmHg,pH为.，首先判断为碱中毒，PaCO2与pH同向变化，故为呼吸性碱中毒。PaCO2增加，则pH增加.或.，为.或.。测得值在该范围内，故是单纯呼吸性碱中毒。若是测得值在该范围上限之上，说明合并了代谢性碱中毒，若是在该范围下限之下，说明合并代谢性酸中毒。经过（）确定是代谢性的酸碱中毒，一般则没有必要分析第三步了，因为临床上代谢性酸碱中毒合并呼吸性酸碱中毒很少见的单项选择题（每题1分，共108题）1、关于医学伦理学的任务，错

20、误的是【E】A、反映社会对医学的需求B、为医学的发展导向C、为符合道德的医学行为辩护D、努力解决医学活动中产生的伦理问题E、满足患者的所有要求和利益2、关于生物心理社会医学模式，下述提法中错误的是【E】A、人们关于健康和疾病的基本观点B、医学道德进步的重要标志C、医学临床活动和医学研究的指导思想D、医学实践的反映和理论概括E、对医德修养和医德教育的最全面认识3、在分配稀有卫生资源时，不应该坚持的是【B】A、个人的实际需要B、个人之间的平均分配C、个人的支付能力D、个人的实际工作能力E、个人对社会的贡献4、关于医务人员的同情感，错误的是【E】A、它是医务人员发自内心的情感B、它是促使医务人员为患

21、者服务的原始动力C、它是医德情感内容中低层次的情感D、它是责任感的基础E、它比责任感具有较大的稳定性5、生物心理社会医学模式建立在20世纪的【C】A、50年代B、60年代C、70年代D、80年代E、90年代6、在下列各项中，对病人不会造成伤害的是【E】A、医务人员的知识和技能低下B、医务人员的行为疏忽和粗枝大叶C、医务人员强迫病人接受检查和治疗D、医务人员对病人呼叫或提问置之不理E、医务人员为治疗疾病适当的限制或约束病人的自由7、关于医德情感，正确的说法是【E】A、它与医德义务无关B、它以医务人员个人的需要为前提C、它应能满足病人的一切需要D、它是医务人员的盲目冲动E、它是医务人员内心体验的自

22、然流露8、下列各项中，不利于医院整体效应发挥的是群体间的【D】A、互补B、师承C、控制D、离心E、合作9、我国卫生部规定，一名供精者的精子最多只能提供给【D】A、8名妇女受孕B、6名妇女受孕C、15名妇女受孕D、5名妇女受孕E、10名妇女受孕10、最先提出不伤害原则的西方医学家是【A】A、希波克拉底B、盖仑C、维萨里D、白求恩E、桑得斯11、知觉是人脑对客观事物【B】A、个别属性的反映B、整体属性的反映C、本质属性的反映D、特殊属性的反映E、发展属性的反映12、人芝兰之室，久闻而不知其香说明的是【B】A、感觉过敏B、感觉适应C、感觉相互作用D、感觉减退E、感受性补偿13、短时记忆存储的信息量为

23、【C】A、32B、52C、72D、92E、11214、一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是【A】A、心境B、激情C、心情D、热情E、应激15、既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是【C】A、双趋冲突B、双避冲突C、趋避冲突D、双重趋避冲突E、双重避趋冲突16、一个测验工具中对于对象可以测量到的程度，是指该工具的【C】A、常模B、信度C、效度D、样本E、标准17、洛夏测验作为一种心理测验，其作用的方法是【A】A、投射法B、问卷法C、作业法D、观察法E、会谈法18、病人安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时病人的状态被称为角色行为【D】A、减退B、缺如C、冲突D

24、、强化E、异常19、在病人常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，想回到婴儿时期，此病人的心理状态被称为【E】A、焦虑B、回避C、猜疑D、愤怒E、退化20、智商IQ的结论高于平常，是指其分数为【D】A、7079B、8089C、90109D、110119E、12012921、在防止矽尘的工艺过程中，能根本消除粉尘危害的是【E】A、生产设备的技术更新B、远距离操作C、密闭发尘场所D、加强工人防护E、以无SiO2物质代替含石英的材料22、正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用【D】A、全距B、白分位数C、方差D、标准差E、变异系数23、若不知总体标准差，反映均数抽样误差大

25、小的指标，用【B】A、sB、sxC、spD、pE、x24、对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为【C】A、罹患率B、发病率C、患病率D、感染率E、发病比25、在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算【C】A、RRB、RR-1C、ORD、OR-1E、P1-P026、病例对照研究中，选择偏倚不包括【B】A、入院率偏倚B、回忆偏倚C、检出症候偏倚D、无应答偏倚E、错误分类偏倚27、试验研究中对照组与实验组发病率之比，为【E】A、有效率B、治愈率C、生存率D、保护率E、效果指数执考苑28、下列各类疾病中，主要应采取第一级预防的是【A】A、职业病B、冠心病C、糖尿病D、高血压E、病因不明

26、，难以觉察预料的疾病29、高血压预防中健康教育的对象是【A】A、全人群B、学龄期儿童C、中老年人群D、高血压病高位人群E、高血压病人30、构成医疗事故的主观方面，应当是【B】A、技术水平欠缺的技术过失B、违反卫生法规和诊疗护理法规、常规的责任过失C、违反操作规程的故意D、疏忽大意的过失E、过于自信的过失31、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向【A】A、所在科室报告B、所在医院医务部门报告C、所在医疗机构医疗质量监控部门报告D、所在医疗机构的主管负责人报告E、当地卫生行政机关报告32、医师在职业活动中享有的权利之一是【C】A、宣传普及卫生保健知识B、尊重患者隐私权C、人格尊严、人身

27、安全不受侵犯D、努力钻研业务，及时更新知识E、爱岗敬业，努力工作33、对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以【B】A、吊销其医师职业证书B、责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续教育C、降低其职业等级D、变更其工作岗位E、给予行政或纪律处分34、突发公共卫生事件应急条例规定，医疗卫生机构应当对传染病做到【C】A、早发现、早观察、早隔离、早治疗B、早发现、早观察、早隔离、早治疗C、早发现、早报告、早隔离、早治疗D、早发现、早报告、早隔离、早康复E、早预防、早发现、早治疗、早康复35、医疗机构对其医疗废物暂时储存的时间不得超过【B】A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天

28、36、对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是【D】A、就地控制、就地治疗、就地康复B、就地隔离、就地治疗、就地康复C、就地控制、就地观察、就地治疗D、就地隔离、就地观察、就地治疗E、就地观察、就地治疗、就地康复37、为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者【D】A、率先献血B、互助献血C、自愿鲜血D、自身储血E、同型输血38、输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的【A】A、病情和年龄B、病情和体重C、病情和血型D、体重和年龄E、体重和血型39、经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行【

29、A】A、产前诊断B、母婴保健C、孕妇保健D、胎儿保健E、产妇保健40、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是【A】A、卫生行政部门B、药品监督管理部门C、工商行政管理部门D、劳动保障行政部门E、中医药管理部门41、对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取【C】A、封闭场所并销毁物品B、强制隔离治疗C、必要的卫生处理D、报告上级卫生行政机关处理E、提请卫生防疫部门处理1关于新生儿硬肿症，错误的是：多发生在夏季。中国医学社区,?.Cz!hqsU E2符合萎缩的描述正确的是：萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。医生论坛,医生晋级,执业医

34、|医学论坛|医师维权|医护交流23引起垂体前叶功能减退的最常见原因是：产前产后大出血L4a|v4gj.R#C24下列哪项是骨折的晚期并发症；创伤性关节炎25与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化Uc)K;G2DM25与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化1Rvqh/四年BVlp)gV*医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权26关于上尿路结石治疗中不正确的是：结石直径大于0.4cm，均不能采取非手术治疗$DQu-q/T+Fh+?J1B27人体内O2，CO2进出细胞膜是通过：单纯扩散V84nX;J!s医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛

38、扩张，血流加快7H(kDQrOo?8不是恶性肿瘤：畸胎瘤E G89Qyx B9高血压心脏病的病变特征：左心室向心性肥大gJ2oU医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权10执业医生法适用于：计划生育技术服务机构的医师bgWc H)a11医师出生接产后，医疗机构可以出具的证明文件是：出生证明书9bw&I/v#exi-12医疗机构施行特殊检查时：征得患者同意，并取得其家属或关系人同意及签字后施实%5U.XO,X13慢性支气管炎最主要病因是：长期吸烟D y(D14诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是：痰量较多呈脓性中国医学社区(V1ZM&Ug,w15我国引起肺心病最常

展开阅读全文