第七章---中药调剂操作的基本技能知识ppt课件.pptx

感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！第七章 中药调剂操作的基本技能知识第一节 中药处方一、处方的意义处方是指由注册的执业（助理）医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！二、处方的格式中药处方由三部分构成1.前记：医疗机构名称、费别、患者基本信息（姓名、性别、年龄）、门诊/住院病历号、科别/病区和床位号、中医临床诊断及开具日期等。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！2.正文：Rp或R（Recipe）药品名称、数量、用量、用法、剂型规格3.后记：医师签名、药品金额、审核、调配、核对、发药药师签名。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！三、处方的常用术语（一）与药名有关的术语1.炮制类：酒蒸大黄、蜜炙麻黄、炒山药。2.修治类：远志去心、山茱萸去核、乌梢蛇去头和鳞片。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！3.产地类：怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、广藿香、江枳壳。4.品质类：明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明。5.采时、新陈类：绵茵陈、陈香橼、陈皮、嫩桂枝、鲜芦根、鲜茅根、霜桑叶。6.颜色、气味类：紫丹参、香白芷、苦杏仁。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（二）与调剂有关的术语1.中药调剂2.饮片用量3.饮片常规用量感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！4.脚注：四部分内容特殊调剂方法、保存方法、煎法、服法等。5.小包装中药饮片：新型饮片包装和调剂形式。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（三）与煎煮有关的术语1.脚注：单包、配方用、先煎、后下、包煎、另煎、打碎、冲服、煎汤代水。2.煎药量：儿童100300ml，成人400600ml。3.煎药方法：器具：砂锅、不锈钢锅；温度100；常压；煎煮2次。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！四、处方调剂的流程感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！四查十对：感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！第二节 处方审核一、处方审核的原则和要求1.认真审核处方各项内容2.审核后认为存在不适宜，告知医师，请确认或重新开具处方感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！3.发现严重不合理用药，拒绝调剂，及时告知医师，并记录。4.处方一般当日有效，最长不得超过3天。5.不应擅自涂改医师处方感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（2015-22）处方一般当日有效，特殊情况下有效期可以延长，但是最长不得超过A.2天 B.3天C.5天 D.7天E.10天感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！二、处方审核的基本内容（一）处方规范性1.中药饮片处方书写要求：横排，上下排列整齐；调剂、煎煮的特殊要求药品右上方，薄荷（后下）产地、炮制的特殊要求药品名称之前，如明天麻。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！2.中成药处方的书写要求每张处方不得超过5种药品；中药注射剂应单独开具处方。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（二）处方的药品名称1.饮片处方的药品名称（1）中药饮片的正名和别名（详见教材178页表7-1常见的中药正名与相关别名）容易记忆的别名（字面上：正名别名相关性强）山豆根南豆根、广豆根；五味子五梅子；木瓜宣木瓜感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！不容易记忆的别名（字面上：正名别名无联系）三七滇七、金不换；土鳖虫蛰虫；大血藤红藤、血藤、活血藤；大黄川军、生军、锦纹、将军；山茱萸枣皮；千金子续随子；瓜蒌药瓜；感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！马钱子番木鳖；天花粉栝楼根；甘草国老、皮草；艾叶冰台、炙草木蝴蝶千张纸、云故纸、白故纸；补骨脂破故纸；白果银杏；豆蔻肉果、玉果丹参紫丹参、赤参；拳参紫参；龙眼肉益智；槟榔大腹子、海南子。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！2016-33.处方调剂复核时，应予以纠正的错付是A.草决明服决明子 B.双花付金银花C.二术付苍术、白术 D.大腹子付牛蒡子E.益母草子付茺蔚子感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！延胡索元胡、玄胡索；诃子诃黎勒；青果橄榄；莱菔子萝卜子；牵牛子黑丑、白丑、二丑、黑白丑；重楼七叶一枝花、蚤休、草河车感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！2016-22.某女，因产后恶露不尽就诊，医师处方：当归12g、川穹9g、桃仁9g、灸甘草6g、炮姜6g、坤草15g、药师调剂时，坤草应付的是A.金钱草 B.益母草 C.龙胆草 D.夏枯草 E.豨签草感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（2）中药饮片的并开药名（详见教材179页表7-2常见的并开药名）二母知母、贝母；二乌川乌、制草乌荆防荆芥、防风（3）规范处方用名感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！2.饮片的处方应付（1）常见的处方应付实例处方直接写药名或炒的，调配清炒品：如紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等；感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！处方直接写药名或炒，需调配麸炒品的如僵蚕、白术、枳壳；处方直接写药名或制，调配炮制品的，如草乌（水制）、川乌（水制）、天南星（矾制）、附子（炮制）、远志、吴茱萸、厚朴、何首乌；处方直接写药名或或炒或炙，调配烫制品的如烫三甲（穿山甲、鳖甲、龟甲）；感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！处方直接写药名或煅，调配煅制品的如花蕊石、钟乳石、自然铜、金礞石、青礞石、瓦楞子等；处方直接写药名或炒或炭，调配炭制品：干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄；处方直接写药名或炒或炙，调配蜜炙品的如枇杷叶、马兜铃；感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！处方直接写药名或炒或炙，调配醋炙品：延胡索，京大戟，芫花；处方直接写药名或炒或炙，调配盐炙品：补骨脂、益智仁。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！【2016-56-58】A.炒焦品 B.麸炒品 C.清炒品 D.酒炒品 E.炒炭品56.处方名王不留行，调配时应付 C57.处方名莱菔子，调配时应付 C58.处方名积壳，调配时应付 B感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！2016-27.某男，患鼓胀。医师处方中有京大戟、芫花，内服宜选用的炮制品是A.酒炙品 B.醋炙品C.蜜炙品 D.盐炙品E.姜炙品感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（2015-23）处方药名枇杷叶，调配应当付的是A.生品 B.酒灸品C.蜜灸品 D.醋灸品E.姜灸品感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！【2015-6465】A.煅制品 B.蜜炙品 C.醋制品 D.盐炙品 E.烫制品63.处方名益智仁，调剂时应付 D解析：“盐炙缩尿”证明了益智仁“生品入脾，盐炙入肾，生熟有别”，用于温脾止泻，益智仁无需盐炙，生用即可；用于暖肾缩尿，则需要盐炙，以炙品为佳。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！64.处方名延胡索，调剂时应付 C解析：延胡索，醋制后可增强止痛的作用。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！2016-20.处方炒三仙、焦三仙中，“三仙”的组成是A.山楂、稻芽、神曲 B.槟榔、麦芽、神曲C.麦芽、稻芽、谷芽 D.山楂、麦芽、神曲E.仙茅、仙灵脾、仙鹤草感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（2）对处方注明炮制要求的，则按要求调配酒炒品，酒黄芩、酒当归；炒焦品，焦麦芽、焦谷芽、焦山楂、焦栀子；姜制品，姜半夏；霜制品，柏子仁霜；煨制品，煨木香。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（三）处方的用药剂量1.饮片处方的剂量（1）内服汤剂药液温度：温而不凉时服用，热病冷服，寒病热服；服用次数：2次，重病急病可隔4小时服药一次；感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！服药时间：饭后服：一般药物、健胃药、对胃肠有刺激的药物；饭前服：滋补药；空腹服：驱虫药、泻下药；睡前服：安眠药抗疟药：发作前1-2小时感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（2）外用汤剂：外用方法熏蒸法、洗浸法（3）煎出量：成人400-600ml/剂；儿童100-300ml/剂；代茶饮1000ml老人、久病体弱、需控制入液量或鼻饲病人可适当浓缩至50-200ml/剂感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！2.中成药的用法用量（1）中成药的内服用法药引：黄酒活络丹、醒消丸、跌打丸、七厘散；姜汤藿香正气丸、附子理中丸；感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！淡 盐 水 六 味 地 黄 丸、大 补 阴 丸；焦三仙汤至宝锭；鲜芦根汤银翘解毒丸；清茶川芎茶调散；米汤四神丸、更衣丸。含服：速效救心丸、六神丸、西瓜霜片感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（2015-24）服用藿香正气丸宜选用的“药引”是A.姜汤 B.米汤C.盐水 D.黄酒E.芦根煎汤感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！正确答案：A解析：姜汤疏风解表、温中止呕、散寒止痛、开胃消食，对于健脾和胃，散寒止痛，腹痛腹泻类中成药，如藿香正气丸、附子理中丸、荆防败毒散、山楂丸等，可用生姜35片，水煎取汁送服。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（2）中成药的外用方法调敷患处（液体辅料具体药物）白酒：七厘散、五虎丹；醋：紫金锭、蟾酥锭；香油：黄水疮药；花椒油：四圣散；茶水：如意黄金散；蛋清：武力拔寒散感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！涂患处贴患处撒布患处吹布患处（3）特殊剂型中成药的正确使用滴丸软膏剂滴眼剂（2种药，间隔10min）眼膏剂鼻用喷雾剂栓剂气雾剂感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（四）中药的用药禁忌1.饮片的用药禁忌（1）配伍禁忌甘草反海藻、京大戟、甘遂、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及；感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）硫磺畏朴硝（包括芒硝、玄明粉）；水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆（巴豆霜）畏牵牛子（黑丑、百丑），丁香（母丁香）畏郁金；川乌（附子）、草乌畏犀角；芒硝（包括玄明粉）畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（2015-25）属“十九畏”的组药是A.甘草与瓜萎 B.郁金与丁香C.乌头与半夏 D.海藻与京大戟E.人参与细参感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！正确答案：B解析：“十九畏”的组药是：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！【6667】A.瓜蒌 B.白芍 C.丹参 D.甘草 E.乌头根据中药“十八反”65.与海藻相反的中药是 D66.与半夏相反的中药是 E感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（2）妊娠禁忌妊娠禁用药：多为剧毒或性能峻猛的中药，凡禁用的中药绝对不能使用。中国药典（2015版一部）收载的妊娠禁用中药有：丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红大戟、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商路、斑蝥、雄黄、黑种草子（维药）、蜈蚣、罂粟壳、麝香。药虽可根据孕妇患病的情况酌情使用，但必须有相应的措施，在没有特殊需要时应尽量避免使用，以免发生事故。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！2016-26.某女，妊娠6周。胎动不安，阴道少量下血。中医辨证属冲任不固。处方：党参30g、白术10g、黄芪15g、天山雪莲6g、沙苑子20g、续断15g、桑寄生15g、阿胶15g。药师审方中发现该方有妊娠禁忌中药是A.天山雪莲 B.白术 C.黄芪 D.续断 E.沙苑子感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！中国药典（2015版一部）收载的妊娠慎用中药有：人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、制川乌、小驳骨、飞扬草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片（右旋龙脑）、木鳖子、牛黄、牛膝、片姜黄、艾片（左旋龙脑）、白附子感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、华山参、冰片（合成龙脑）、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、制草乌、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黄蜀葵花、常山、硫磺、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、薏苡仁、瞿麦、蟾酥。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（2015-26）妊娠慎用的中药是A.桂枝 B.麻黄C.防风 D.连翘E.黄芩解析：桂枝温经通阳，孕妇慎用。故选A。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（3）饮食禁忌常山忌葱；地黄、首乌忌葱、蒜、白萝卜；人参忌白萝卜；薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜；蜜忌生葱。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（4）证候禁忌体虚多汗者，忌用发汗药（麻黄），以免加重出汗而伤阴津；阳虚里寒者，忌用寒凉药，以免再伤阳生寒；阴虚内热者，慎用苦寒清热药，以免苦燥伤阴；感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！脾胃虚寒、大便稀溏者，忌用苦寒或泻下药，以免再伤脾胃；阴虚津亏者，忌用淡渗利湿药，以免加重津液的耗伤；火热内炽和阴虚火旺者，忌用温热药，以免助热伤阴；妇女月经过多及崩漏者，忌用破血逐瘀之品，以免加重出血；感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！脱证神昏者，忌用香窜的开窍药，以免耗气伤正；邪实而正不虚者，忌用补虚药，以免闭门留邪；表邪未解者，忌用固表止汗药，以免妨碍发汗解表；湿热泻痢者，忌用涩肠止泻药，以免妨碍清热解毒、燥湿止痢。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！具体品种举例虚喘、高血压及失眠患者，慎用麻黄；湿盛胀满、水肿患者，忌用甘草；麻疹已透及阴虚火旺者，忌用升麻；感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！有肝功能障碍者，忌用黄药子；肾病患者，忌用马兜铃；授乳期妇女不宜大量使用麦芽。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（2015-27）表邪未解者忌用的中药是A.固表止汗药 B.活血化瘀药C.苦寒清热药 D.淡渗利湿药E.涩肠止泻药感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！第三节 处方调配与复核一、饮片处方调配（一）饮片斗谱安排1.斗谱编排基本原则 （1）常用药物应放在斗架的中上层。如黄芪、党参与甘草；当归、白芍与川芎感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！麦冬、天冬与北沙参；肉苁蓉、巴戟天与补骨脂；金银花、连翘与板蓝根；防风、荆芥与白芷；柴胡、葛根与升麻；砂仁、豆蔻与木香；黄芩、黄连与黄柏；厚朴、香附与延胡索；焦麦芽、焦山楂与焦神曲；酸枣仁、远志与柏子仁；苦杏仁、桔梗与桑白皮；天麻、钩藤与刺蒺藜；陈皮、枳壳与枳实；附子、干姜与肉桂；山药、泽泻与牡丹皮等等。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（2）按饮片质地轻重排序质地较轻且用量较少的药物，多放在斗架的高层。如月季花、白梅花与佛手花；玫瑰花、玳玳花与厚朴花；地骨皮、千年健与五加皮；络石藤、青风藤与海风藤；密蒙花、谷精草与木贼草等。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！质地沉重的矿石、化石、贝壳类药物和易于造成污染的药物（如炭药），多放在斗架的较下层。前者如磁石、赭石与紫石英；龙骨、龙齿与牡蛎；石决明、珍珠母与瓦楞子；石膏、寒水石与海蛤壳等。后者如藕节炭、茅根炭与地榆炭；大黄炭、黄芩炭与黄柏炭；艾炭、棕榈炭与蒲黄炭。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！质地松泡且用量较大的药物，多放在斗架最低层的大药斗内。如芦根与茅根；茵陈与金钱草；白花蛇舌草与半枝莲；灯心草与通草；竹茹与丝瓜络；薄荷与桑叶；荷叶与荷梗等。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（3）按饮片药用部位或功效排列部位：如根、茎、皮、花、果实、种子、全草、动物、矿物等。功效：止咳平喘、理气、活血感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（4）同一处方中经常在配伍中同用的药物，多同放于一个斗中。如：麻黄、桂枝；酸枣仁、远志；射干、北豆根；党参、黄芪；桃仁、红花；杜仲、续断；陈皮、青皮；泽泻、猪苓；山药、薏苡仁；板蓝根、大青叶；辛夷、苍耳子；火麻仁、郁李仁。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！2.其他参考原则（1）属于配伍禁忌的约物，不能装于一斗或上下药斗中，十八反十九畏（2）外观形状类似的饮片，尤其是外观形状相似形状类似而功效各异的药物，不能装于一个药斗中，如山药片天花粉片；炙甘草片炙黄芪片；桂枝咀桑寄生咀；天南星片白附子片；血余炭干漆炭；韭菜子葱子等。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（3）药名相近但性味功效不同的饮片不应排在一起，如附子与白附子，藜芦漏芦，天葵子冬葵子（4）同一药物来源但不同部位入药且功效不同的饮片不能排在一起，如麻黄麻黄根；（5）为防止灰尘污染，宜存放在加盖的瓷罐中：熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、乳香末、没药末、儿茶末、生蒲黄、血竭末。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（6）有恶劣气味的药物，不能与其他药物装在同一药斗，如阿魏，鸡屎藤（7）贵细药品（价格昂贵或稀少的中药），应设专柜存放，由专人管理，每天清点帐物。如牛黄、麝香、西红花、人参、西洋参、羚羊角、鹿茸、珍珠、冬虫夏草、海龙、海马等。（8）毒性中药和麻醉中药应按照有关规定存放,必须由专柜、专锁、专账、专人管理。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！【2016-79-81】A.黄芪 B.桃仁 C.鸡血藤 D.血竭粉 E.五味子79.不宜与苦杏仁装于一个药斗的饮片是B 80.需与红花装于一个药斗的饮片是B81.宜存放于加盖容器中的饮片是D感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！【解析】桃仁与杏仁外观性状相似的饮片，尤其是外观形状相似但功效不同的饮片，不宜排列在一起；将同一处方中经常一起配伍应用的，如“相须”、“相使”配伍的饮片、处方常用的“药对”药物可同放于一个斗中，如桃仁、红花等；为防止灰尘污染、有些中药不宜放在一般的药斗内，而宜存放在加盖的瓷罐中，以保持清洁卫生。如熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香、没药、儿茶、血竭等。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（二）饮片调剂用具最传统的是戥称，戥子，其次分厘戥、盘秤、勾称、台秤、天平及字盘称、电子秤。（三）药味调配每一剂质量误差控制的5%感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！二、中成药处方调配调配程序和注意事项1.妊娠禁用中成药：如七厘散、十滴水、华佗再造丸、麝香保心丸等。2.妊娠慎用中成药：如防风通圣丸、三黄片、龙胆泻肝丸、健胃片等。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！三、调配复核（一）饮片调配复核内容（二）中成药调配复核内容感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！第五节 中药汤剂一、中药汤剂沿革1.传统汤剂2.小包装中药饮片感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！二、中药汤剂的煎煮（一）中药煎药操作常规（1）核对：煎煮前。（2）浸泡：冷水将饮片浸泡2030分钟，不宜使用60以上的热水，一般水量以高出药面35厘米为宜，第二煎则用水量应当酌减。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（3）若发现煎干或煎煳，应另取饮片重新煎煮。（4）煎煮用火：应遵循“先武后文”的原则。解表药多用武火，补虚药多用文火。（5）中药煎煮一般分为一煎、二煎。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！煎药时间：一般药一煎沸后煎20分钟为宜，二煎药沸后煎15分钟为宜；解表药一般第一煎沸后用武火煎15分钟为宜，二煎沸后510分钟为宜；滋补药一般第一煎沸后煎30分钟，二煎沸后20分钟为宜。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（6）滤药：应榨药渣，使药液尽量滤净。将两次煎液合并混匀后分两次服用。（7）煎液量：成人400600ml/剂，儿童100-300ml/剂，分23次服用。（8）煎药标准：煎液有原处方中各味中药的特征气味，无煳化，无焦化及其他霉烂异味，残渣无硬心，无焦化、煳化，挤出的残液量不超出残渣总重量的20。（9）核对发药。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（二）注意事项煎药的用具：煎药可选择砂锅，也可选用较牢固的不锈钢器皿等。煎药时切忌使用铜、铁、铝制器皿，煎好的药液也应避免与这类器皿直接接触。煎药用水：可用自来水，甜井水。煎前充分浸泡。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（三）特殊煎药方法1.先煎（1）矿物、动物骨甲类饮片。打碎先煎20min，方可与其他药物同煎。生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡筋、生石膏、生赭石、自然铜等。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！（2）某些有毒饮片。一般应先煎12h。含有毒成分乌头碱的生川乌、生草乌或制附子。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！2.后下（1）气味芳香，含挥发性成分的饮片，一般在其他群药煎好前510分钟入煎即可。降香、沉香、薄荷、砂仁、豆蔻、鱼腥草等。（2）久煎后有效成分易破碎坏饮片，一般在其他群药煎好前1015分钟入煎即可。钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！3.包煎 （1）含粘液质较多的饮片包煎，以免在煎煮过程中粘煳锅底。如车前子、葶苈子。（2）富含绒毛的饮片，宜包煎，如旋覆花、枇杷叶等。（3）花粉等微小饮片：如蛤粉、蒲黄、海金沙、六一散等。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！【2016-52-53】A.人参 B.阿胶 C.钩藤 D.海金沙 E.鹿角霜52.中药汤剂煎煮时，需后下的饮片是C53.中药汤剂煎煮时，需包煎的饮片是D感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！4.烊化（溶化）阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶等5.另煎一般饮片通常需另煎3040分钟。如人参、西洋参、西红花等。质地坚硬的贵重药，如羚羊角、水牛角应单独煎煮23小时。感谢您下载包图网平