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第18章 疾病与免疫
第一节 传染病（1课时）
知识目标：1、了解人类传染病和预防传染病的一般措施。2、理解传染病流行的三个环节
3、概述传染病的传染途径
能力目标：参与“常见的传染病”的讨论，学习传染病分类的方法
情感目标：介绍我国和本地区爱国卫生运动的开展，及其所取得的成就。贯彻以预防为主、防重于治的精神，并注意培养学生的参与意识。
教学重点1、常见的传染病及其特点2、常见的传染病的传播途径和预防措施
教学难点：传染病与非传染病的区别
教学手段及教学准备：1、教师准备有关资料、视频、图片2、学生课前预习有关内容。
教学方法：学生讨论交流
板书设计：第一节 传染病
（一）传染病的概念：
（二）传染病流行的三个基本环节：1．传染源2．传播途径3．易感人群
（三）预防传染病的一般措施1．控制传染源2．切断传播途径3．保护易感者
（四）人类的传染病：1．呼吸道传染病2．消化道传染病3．血液传染病4．体表传染病
教学设计的基本思路
常见的传染病及其特点是本节课的重点内容。教师对传染病缺乏专业知识，不能给予先生进行令人满意的指导和答疑时应该怎么办呢？其一，挖掘学生自身资源，因为学生从出生到十几岁，不管大病小病基本都得过，有切身的体会，要让他们现身说法，相互启迪，共同领悟。其二，聘请校医，现场解答学生提出的问题。
教 学 内 容 及 程 序 设 计
二次备课
【引言】你知道在人类的疾病中，哪些有传染性、哪些没有传染性。
学生分组讨论，各组选一名代表发言，尽量举出所知道的传染病和非传染病。最后由教师归纳得出正确结论。
（一）传染病的概念
传染病是指由病原体（如病菌、病毒、寄生虫等）引起的、能在人与人之间或人与动物之间传播的疾病。
传染病的突出特点就是具有传染性和流行性。可以用肺结核病的例子解释流行性的含义，并以此引人下一个题目
（二）人类的传染病：
传染病的种类很多，根据传播途径的不同，主要有以下几类：
1．呼吸道传染病：
提供思考提纲，让学生分组讨论，最后教师结合教材进行小结。
（1）你认为哪些疾病属于呼吸道传染病？
（2）呼吸道传染病常发生在什么季节？
（3）主要传染源是什么？（注意带菌者虽然本人不发病，没有症状，但也是传染源。）
（4）病原体的主要寄生部位在哪里？
（5）呼吸道传染病的主要传播途径是什么？
（6）禁止随地吐痰和保持教室空气流通在防止呼吸道传染病上有何意义？
2．消化道传染病：
消化道传染病是由病原体侵入消化道粘膜后引起的传染病。
课前做好工作，请得过痢疾、肝炎或蛔虫病的学生，或者家里有过这种病人，对病情比较了解的学生，向同学介绍主要病症和如何感染上此病。在治疗中采取了哪些主要措施，病好后取得了什么教训，今后如何预防等。
以下两种传染病学生的感性认识较少，主要由教师讲解。
3．血液传染病：
主要是指蚊、虱、蚤、蜱等媒介所引起的传染病，因而又叫虫媒传染病。因学生对虱、蚤、蝉等很少能见到，最好有挂图、照片或录像等媒体辅助教学，以加强直观效果。
对疟疾、流行性乙型脑炎、黑热病、丝虫病和出血热等做简单的介绍，或者用录像等媒体进行介绍。
传染源是病人和带病原体的动物；病原体的原始寄生部位是血液和淋巴；传播途径是生物媒介。预防办法主要是切断传播途径，消灭蚊虫、虱子等。
4．体表传染病：
主要是指由于直接或间接与患病的人、动物接触，或者与含有病原体的土壤、水接触，病原体经皮肤进入人体引起传染病，所以又叫接触传染病。利用照片或录像等媒体简单介绍破伤风、狂犬病、血吸虫病、沙眼、疥疮和癣等传染病。可结合本地区情况重点介绍一两种，特别是破伤风、血吸虫病和沙眼。
病原体寄生在皮肤和体表粘膜。主要通过接触传播，注意隔离病人，做好个人卫生，不使用公用毛巾和脸盆等，不与带病原体的动物接触，最好不养猫、狗等宠物。
（三）传染病流行的三个基本环节
1．传染源：
传染源是指能够散播病原体的人或动物。这里必须说明的是，传染源之所以能大量散播病原体，是因为病原体在他的体内，如呼吸道、消化道、血液或其他组织中生存并繁殖，再通过传染源的排泄物、分泌物或生物媒介（如蚊、虱等）直接或间接地传播给健康人。结核杆菌就寄生在人的呼吸道粘膜和肺的组织中，大量繁殖后，就可随呼吸道的分泌物——“痰”散播出体外，传染健康人。
蛔虫病患者的粪便中便有大量蛔虫卵，患者就是传染源，而蛔虫和蛔虫卵就是病原体。
许多农村有用粪水浇灌蔬菜的习惯，所以有的蔬菜上就沾有蛔虫卵，传播蛔虫病。请同学们思考一下，这种带虫卵的蔬菜是不是传染源？在此非常容易答错，提示学生传染源的定义是什么。再进行分析，因蔬菜只是被虫卵污染，蛔虫并不能在蔬菜体内生存和繁殖。所以蔬菜不是传染源。那么，蔬菜被虫卵污染它应属于什么地位呢？导入下一题目。
2．传播途径：
被虫卵污染了的蔬菜是把病原体（虫卵）从传染源（蛔虫病患者）转移到健康人的中间传播途径，这叫饮食传播。此外还有其他传染病的空气传播、水传播、接触传播、生物媒介传播等。请学生分组讨论，对每种传播方式都举出几个实例。
我们周围的病原体很多，环境中到处都可遇到病菌和病毒等，是否接触到了病原体就得病？腮腺炎流行时也不是每个人都被感染。那又是什么原因呢？
3．易感人群：
易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力而易感染该病的人群。未出过麻疹的儿童，没有对此病的免疫力，就是麻疹的易感人群。
讨论：“流感”病流行的三个基本环节是什么？讨论时每个环节的内容要具体。
总结：传染病的概念、传染病流行的三个基本环节。
传染病流行时采取什么措施进行控制？怎样控制呢？
（四）预防传染病的一般措施
在传染病流行时，只要切断三个基本环节中的任何一个，其流行便可终止。
1．控制传染源：
许多传染病在发病以前就有传染性，而到了发病初期传染性最强，一般我们对传染病人如何护理？在学生讨论的基础上得出结论。
对病人要尽量做到早发现、早报告、早治疗、早隔离，防止传染病蔓延。对于传染病人要倍加关怀，不可嫌弃，病人有好的心情有利于早日恢复健康。对患传染病的动物，定要及时处理，如患狂犬病的狗，即使它是个可爱的宠物但也不能留。
2．切断传播途径：
有个肝炎病人，在饭店吃过饭后在他的碗下压了一个字条：“我是肝炎病人，请把用过的餐具消毒后再用”。很显然这是一个有社会责任感的人。他的目的就是要切断传播途径。其实饭前便后要洗手，消灭蚊蝇等，也是切断传播途径。讲究个人卫生，消灭媒介生物等，使病原体没有机会感染健康人。
3．保护易感者：
进行预防接种，提高易感人群的抗病能力。此外，积极参加体育运动，增强体质在防病中也是很重要的。
不同的传染病预防的方法也各不相同，主要是要找出它的薄弱环节，要因病制宜。
艾滋小知识
HIV人类获得性免疫缺陷病毒，AIDS获得性免疫缺陷综合症
1980年6月发现第一个AIDS患者，20年来感染HIV者有3600万，死亡1170万。
中国1985年报告首例病人。
1985-1988：国外病例输入期
1989-1993：播散期
1994-至今：增长期31个行政区均不能幸免
传播途径：毒品注射：68%；采血9.7%；性接触7.2%
血制品1.5%母婴0.2%不详13.4%
材料一：科学家发现，在人体内的CCR5受体发生基因突变后，能产生遗传抵抗力，让艾滋病病毒无法破坏人体细胞。中国人艾滋病易感性的研究已采集取自全国各地、符合统计学原则的1300名中国人的基因样本，却只发现了3个人有此基因突变。这表明，在分子水平上我国人群属于艾滋病的易感人群。
材料二：国家计生委公布的调查结果显示，我国70%以上的人对艾滋病没有防范意识。调查发现，有71.8%的人知道艾滋病会传染，但大多数人并不完全清楚艾滋病的主要传播途径，多数被调查者根本不担心自己会感染艾滋病，少部分人认为自己根本没有必要了解艾滋病知识。
总结：最好联系本地区较突出的传染病实例，结合学生熟悉的实际，进行较系统的理论指导。从长远的目光分析，有利于学生今后生活质量的提高。
反馈练习
课本P73思考题和生物补充习题P63-P65
课堂小结
人的一生会患多种疾病，其中有些疾病是传染病，通过学习，了解传染病是由病原体引起的，懂得传染病具有流行性和传染性，，知道了常见的传染病及其特点，学习常见传染病的传播途径和预防措施，进行“艾滋病的传播与预防”的热烈讨论。
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