统一帕金森病评分量表UPDRS.doc

统一帕金森病评分量表UPDRS
姓名： 性别： 年龄： 住院号：
评分日期：
UPDRS是目前国际上普遍采用的量表，下列项目（1-17）每一项的计分值用0，1，2，3，4，5五个等级。分值越高，PD症状越严重。
（一）精神，行为和情绪
1智力损害
0=无
1=轻度智力损害，持续遗忘，能部分回忆过去的 事件，但无其他困难。
2=中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，在家中生活功能有轻度但肯定的损害，偶然需要提示。
3=严重记忆损害伴时间及地点定向障碍，解决问题有严重困难。
4=严重记忆损害，仅保留人物定向，不能做出判断或解决问题，生活需要帮助，不能一人独处。
2思维障碍（由于痴呆或药物中毒）
0=无
1=有生动的梦境
2=良性幻觉，但仍有自知力
3=偶有或常有的幻觉或妄想，无自知力，可能影响日常活动
4=持续的幻觉，妄想或明显的精神病，不能自我照顾
3抑郁
0=无
1=悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过数日或数周
2=持续抑郁，一周或更长
3=持续抑郁伴自主神经症状
4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿
4主动性
0=正常
1=缺乏自信，比较被动
2=对选择性（非常规）活动无兴趣或动力
3=对每天的（常规）活动无兴趣或动力
4=退缩，完全无主动性
（二）日常生活活动（确定“开”或“关”）
5言语
0=正常
1=轻度受影响，仍能听懂
2=中度受影响，有时重复后才能听懂
3=严重受影响，经常重复后才听懂
4=经常听不懂
6唾液分泌
0=正常
1=口腔内分泌物略多，可有夜间流涎
2=中等程度的唾液分泌增多，可能有轻微流涎
3=明显唾液增多伴流涎
4=明显流涎，需持续用纸巾或手帕擦拭
7吞咽
0=正常
1=极少呛咳
2=偶然呛咳
3=需进软食
4=需胃管或胃造瘘进食
8书写
0=正常
1=轻度缓慢或字体变小
2=中度缓慢或字体变小，所有字迹均清楚
3=严重受影响，部分字迹不清楚
4=大多数字迹不清楚
9刀切食物和使用餐具
0=正常
1=稍慢笨拙，不需要帮助
2=慢和笨拙，能切大多食物，需某种程度帮助
3=需他人切食物，还能自己缓慢进食
4=需要喂食
10穿衣
0=正常
1=略慢不需要帮助
2=偶然需要帮助扣扣及将手臂伸进衣袖里
3=需要相当多的帮助，但还能独立做某些事情
4=完全需要帮助
11 个人卫生
0=正常
1=稍慢，不需要帮助
2=淋浴或盆浴需要帮助，做个人卫生很慢
3=洗脸，刷牙，梳头洗澡均需要帮助
4=留置导尿或其他机械帮助
12 翻身和整理床单
0=正常
1=稍慢笨拙，不需要帮助
2=能独立翻身或整理床单，但很困难
3=能开始翻身或整理床单，不能独自完成
4=完全需要帮助
13 跌跤
0=无
1=偶有
2=有时有，少于每日一次
3=平均每日一次
4=多于每日一次
14 行走中冻结
0=无
1=少见，可有启动困难
2=有时有冻结
3=经常有，偶因冻结跌交
4=经常因冻结跌交
15 行走
0=正常
1=轻度困难，上臂不摆或有拖步倾向
2=中度困难，稍微或需要帮助
3=严重行走困难，需要帮助
4=有帮助也不能行走
16 震颤
0=无
1=轻，不常有
2=中，令人烦恼
3=严重，许多活动受影响
4=更严重，多数活动受影响
17 与帕金森病有关的感觉主诉
0=无
1=偶然有麻木，针刺感或轻微疼痛
2=经常有麻木，针刺感或轻微疼痛，并不难受
3=经常有疼痛
4=极度疼痛感
运动检查
18-31项目每一项记分值用0, 0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4;个等级的四个等级中有0.5的高低之差.得分越高,PD症状越高.
（三）运动检查
18 语言(表达)
0=正常
1=轻度表达措辞困难和或语音减低
2=单音调含糊但能听懂
3=明显损害,难以听懂
4=无法听懂
19 面部表情
0=正常
1=略呆板,可能是正常的面无表情
2=轻度但有肯定的表情差
3=中度表情呆板,有时双唇张开
4=面具脸几乎完全没有表情
20 静止性震颤
0=无
1=轻度, 不常有
2=小幅度而持续,或中等幅度间断存在
3=中幅度, 多数时间存在
4=大幅度,多数时间存在
21 手部动作性或姿势性震颤
0=无
1=轻度动作时出现
2=中等幅度,动作时出现
3=中等幅度,持物或动作时出现
4=大幅度,影响进食
22 强直
0=无
1=轻度,在加强实验时出现
2=轻到中度
3=明显,活动范围不受限
4=严重活动范围受限
23 手指拍打实验
0=正常(15次/5秒)
1=减慢(11-14次/5S)
2=7-10次/5秒
3=3-6次/5秒
4=几乎不能执行
24 手运动
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿
3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿
4=几乎不能执行
25 轮替
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿
3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿
4=几乎不能执行
26 腿部灵活性
0=正常
1=轻度减慢或幅度减小
2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿
3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿
4=几乎不能执行
27起立
0=正常
1=缓慢,试一次以上
2=需支撑扶手站起
3=向后倾倒,试几次才站起
4=没有帮助不能站起
28姿势
0=正常站立
1=不很直,稍前倾
2=中度前倾,可能有轻度一侧倾斜
3=严重前倾伴脊住后凸
4=显著屈曲,极度姿势异常
29 步态
0=正常
1=行走缓慢无慌张步态或前倾
2=行走困难,不需要帮助,有小幅度慌张步态或前倾
3=严重异常步态,行走需要帮助
4=即使帮助也不能行走
30姿势稳定性
0=正常
1=后倾,无须帮助可恢复
2=无姿势反应,不扶可能摔倒
3=非常不稳,有自发失去平衡现象
4=不借助外界不能站立
31 躯体少动
0=无
1=略慢,幅度减小
2=运动轻度缓慢,肯定不正常
3=中度缓慢或运动缺乏,减少
4=明显缓慢,运动缺乏减少
（四）治疗的并发症
32持续时间(异动症)
0=无
1=1%-25%
2=26%-50%
3=51%-75%
4=76%-100%

33 致残
0=无致残
1=轻度致残
2=中度致残
3=严重致残
4=完全致残
34 痛性异动症所致疼痛程度
0=无
1=轻微
2=中度
3=严重
4=极度
35 清晨肌张力不全
0=无
1=有
3=临床波动
36”关”是否能根据时间预测
0=能
1=会
37”关”是否不能根据时间预测
0=不能
1=能
38关是否会突然出现
0=不会
1=会
39”关”占每天醒觉时间比例
0=无
1=1%-25%
2=26%-50%
3=51%-75%
4=76%-100%
40病人有无食欲减退,恶心呕吐
0=无
1=有
41是否有睡眠障碍
0=无
1=有
42是否有症状性位置性障碍
0=无
1=有