护理技术操作理论考卷.doc

护理技术操作理论考卷
一、单项选择题（每题1分，共30分）
1、.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（ ）
A、脉搏短绌 B、间歇脉 C、洪脉 D、奇脉
2、一患者吸氧的浓度为37%，其吸氧的流量应为（ ）
A、2L/分 B、3L/分 C、4L/分 D、5L/分
3、绿脓杆菌感染的患者作口腔护理时，应选择哪种漱口液？（ ）
A、1%过氧化氢 B、呋喃西林液 C、1%硼酸 D、0.1%醋酸
4、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应（ ）
A、嘱患者深呼吸 B、立即拔出胃管 C、嘱患者作吞咽动作 D、让患者休息会儿再插
5、下列哪种药宜饭前服用（ ）
A、胃蛋白酶 B、抗生素 C、棕色全剂 D、维生素C；
6、病人输血时出现手足抽搐、鼻出血、血压下降、心率缓慢，其发生了什么反应（ ）
A、溶血 B、过敏 C、肺水肿 D、枸橼酸中毒反应
7、下列注射进针角度错误的是（ ）
A、皮内注射针头与皮肤呈5°角 B、皮下注射针头与皮肤呈50-60°角
C、肌肉注射针头与皮肤呈90°角 D、静脉注射针头与皮肤呈20-25°角
8、一患者在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，首要处理是（ ）
A、立即停止输液 B、通知医生 C、左侧卧位 D、四肢轮轧
9、正常胎心率的范围（ ）
A、100-140次/分； B、120-150次/分；C、120-160次/分； D、130-160次/分。
10、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔（ ）
A、40-50厘米； B、50-60厘米； C、60-80厘米； D、60-100厘米。
11、戴手套时的操作哪项不妥( )
A、未戴手套的手不可触及手套的外面； B戴手套的手不可触及未戴手套的手；
C、戴手套的手不可触及另一手套的里面 D戴手套后如发现有破洞，应立即再戴一只手套；
12、咽拭子标本采集法的是目的( )
A取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。
B取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。
C取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。
D取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。
13、实施乙醇擦浴降温操作不妥的是：（ ）
A帮助患者暴露擦浴部位 B按正确方法及顺序擦浴
C头部置热水袋，足底部置冰袋 D擦拭完毕半小时后测量体温。
14、静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管，肝素盐水的用量为非作歹：（ ）
A、3-5ml 　 B、5-10ml 　 C、10-15ml 　　 D、18-20ml
15、外周静脉留置针常规留置时间为（　　　　）
A、1-2天　　　　 B、3-4天　　　　　C、5-7天　　　　　D、8-10天
16、吸痰时何种方法最正确？（　　　　）
A、左右旋转逐渐往下吸痰　B、上下吸痰　　C、上下吸痰　　　D、边上提边旋转吸痰
17、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：（　　　　）
A、葡萄糖酸钙　　B、氯化钙　　　　C、盐酸肾上腺素　　D、去甲肾上腺素
18、下列哪种药物中毒禁忌洗胃：（　　　　）
A、硝酸　　　　　B、敌百虫　　　　C、有机磷中毒　　　D、幽门梗阻患者
19、造口及周围皮肤没有并发症时，清洁造口及周围皮肤的最佳用品是（　　　　）
A、温水　　　　　B、酒精　　　　　C、碘酒　　　　　　D、0.1％高锰酸钾
20、对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应该给以（　　　　）
A、高浓度给氧　　B、大流量给氧　　C、低浓度持续给氧　D、低浓度间断给氧
21、不宜测腋温的患者（　　　　）
A、幼儿 B、昏迷病人　　　C、极度消瘦患者　　D、肥胖患者
22、输液中出现液体不畅，无回血，皮肤无肿胀，可能原因为：（　　　　）
A、静脉痉挛　　　B、针头堵塞　　　C 、针头刺破血管　 D、针头滑出　
23、影响血压的主要因素为（ ）
A心输出量和大动脉弹性 B、新输出量和外周阻力
C、外周阻力和大动脉弹性 D、外周阻力和心率
24、通常情况下，下列哪个时间所测的血糖为空腹血糖（ ）
A、早餐前血糖 B、午餐前血糖 C、晚餐前血糖 D、睡前血糖
25、那种药物可以引起渗透性利尿（ ）
A、葡萄糖 B、速尿 C、抗利尿激素 D、双氢克尿塞
26、2000ml液体要求10小时匀速输完，每分钟的滴速应为（ ）
A、30滴/分 B、40滴/分 C、50滴/分 D、60滴/分
27、心肺复苏A、B、C中的“A”是指（ ）
A、胸外心脏按压 B、开放气道 C、人工呼吸 D、转运患者
28、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌热疗（ ）
A、2小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时
29、下列哪类病人宜使用轴线翻身法（ ）
A、颅骨牵引 B、脊椎损伤 C、髋关节术后 D、以上均是
30、吸痰时压力应调节至（ ）
A、100-200厘米水柱 B、150-200毫米贡柱
C、100-200毫米贡柱 D、150-200厘米水柱
二、多选题：（每题2分，共10分）
1、体温过低可见于：（ ）
A、休克病人 B、老年人 C、早产儿 D、孕妇 E、月经期妇女
2、以下哪种情况测得的血压偏高：（ ）
A、袖带过宽 B、袖带过松 C、反复测量 D、手臂高于心脏 E、手臂低于心脏
3、下列哪些病人需要进行鼻饲：（ ）
A、早产儿 B、拒食病人 C、昏迷病人 D、口腔溃疡 E、食道梗阻病人
4、 影响血氧饱和度监测的因素有：（　　　　　　　　　　　）
A、休克　　　 B、体温过低　 C、贫血　　　 D、涂指甲油　　 E、使用血管活性药物
5、静脉输液反应包括（ ）
A、发热反应 B、过敏反应 C、静脉炎 D、 空气栓塞 E、急性肺水肿
三、填空题（每空1分，共40分）
1、 打开包后的干镊子罐、持物钳应________小时更换；无菌容器打开后有效期为_______小时；铺好后的无菌盘有效期为________小时。
2、 长期观察血压的患者应做到四定：__________、_________、 _________、_________。
3、 一患者长期卧床，受压部位出现红肿，麻木、感触痛，请判断此期属于_____________。
4、 昏迷病人使用开口器应从_________放入。
5、 心外按压的部位是________________ ,按压频率应为____________ 。
6、 给成人插胃管时，插入长度为_____________,相当于_____________________________。
7、 一危重患者的呼吸微弱，不易观察，可用的测量呼吸的方法是_____________________
_____________________________________________________。
8、 输液泵/微量泵使用的目的是____________________，使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。
9、 调节输液速度时，一般成人__________滴/分钟，儿童___________滴/分钟。
10、护士应密切观察休克患者的尿量，当每小时尿量达__________以上是休克缓解的可靠指标。
11、“T”管引流时，应先_________________，观察有无___________________________。
12、如遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于___________毫升的注射器。
13、尿潴留患者一次导出尿量不超过___________毫升，以防出现_________和_________。
14、为男病人导尿，应左手提起阴茎使之与腹壁成_______角，目的是________________。
15、伤寒患者灌肠量不能超过________ml，液面距肛门不得超过_______厘米。
16、三人搬运患者时，应一人托住患者_____________，另一名护士托住______________，第三人托住______________，三人同时抬起。
17、测血糖前，应先确认__________的号码与__________号码一致。
18、心肺复苏患者如何判断呼吸__________________________________________________
___________________________________________________________________________。
19、经气管插管吸痰时，动作应轻柔，每次吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不超过3次，吸痰间隔予以______________。
20、除颤时，电极板位置应为________________________，________________________。
21、为防病人坠床，应将床_____________，必要时___________________。
22、采集痰标本时，应嘱病人先__________，然后深吸气，用力咳出第一口痰留于标本容器中。
四、判断题（每题1分，共20分）
1、 外科手消毒的目的是清除手上所有的细菌。
2、 鼻饲患者胃内容物大于250ml时，应停止鼻饲。
3、 换药时包扎伤口应从身体远端到近端，促进静脉回流。
4、 面罩给氧时，氧流量必需大于5ml.
5、 皮下注射的位置应上臂三角肌下缘4横指处。
6、 夜间为不影响患者睡眠，应关闭心电监护的报警声音。
7、 平车运送病人时，应将病人头部置于小轮端，以减轻颠簸不适。
8、 为昏迷病人鼻饲插管时，应尽力将病人头后仰，以加大咽部通道的弧度。
10、输血后血袋需常温保存24小时。
11、手受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
12、取远处物品时，应当连同容光器一起搬移到物品旁使用。
13、如患者不慎咬破温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓吸收。
14、开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将流速调节至要求速度。
15、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。
16、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2，负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。
17、对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠。
18、拔除胸腔闭式引流管后48小时内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等。
19、如注射刺激性较强的药物，一般选用粗长针头，进针要深。
20、护士为孕妇监测胎心音时，应选择宫缩间歇期听诊。