草原执法文书格式.doc

附件2：

草原执法文书格式

草原执法文书格式之一：

当场处罚决定书
案号： （草原）简罚 [20 ] 号
当事人
个人
姓名

性别

年龄

电话

住址

单位
名称

法定代表人
（负责人）

电话

地址

违
法
事
实

处
罚
依
据
及
内
容

告
知
事
项
1.当事人应当对违法行为立即或在 日内予以纠正；
2.当事人必须在收到处罚决定书之日起15日内持本决定书到　　 　　
　　　　缴纳罚款。逾期不缴纳的，每日按罚款数额的3％加处罚款；
3.当事人逾期不按规定缴纳罚款的，本机关将申请人民法院强制执行或依法强制执行；
4.对本处罚决定不服的，可以在收到本处罚决定书之日起60日内向
　　　　　　　或 　　　　　　 申请行政复议或者三个月内向 　　　　　　 人民法院起诉。
执法人员基本情况
姓 名

处罚机关
（印章）

年 月 日
执法证件号

当事人签收

是否当场执行

注：本处罚决定书一式二份，一份交当事人，一份存档。
草原执法文书格式之二：

草原行政处罚立案审批表
案号： （草原）罚 [20 ] 号
案件来源

受案时间

案　由

当事人
个人
姓名

性别

年　　龄

住址

联系电话

单位
名称

法定代表人（负责人）

地址

联系电话

简要案情

受案人
意 见

　　　　　　　　　　　　　签名：
　　　　　年　　月　　日
执法机构意见

　　　　　　　　　　　　　签名：
　　　　　年　　月　　日
处罚机关意见

　　　　　　　　　　　　　签名：
　　　　　年　　月　　日
备 注

注：“执法机构意见”栏由受草原行政主管部门委托行使草原行政处罚权的机构填写；草原行政主管部门或者法律法规授权的草原监理机构直接行使草原行政处罚权时，不用填写此栏。
草原执法文书格式之三：

询 问 笔 录

询问机关：
询问地点：
询问时间： 年 月 日 时 分至 时 分
询 问 人： 记 录 人：
被询问人：姓 名 性 别 年 龄 民 族
职 务 联系电话
工作单位
住 址
问： 我们是 　　　　　　　　 执法人员，这是我们的执法证件，请你确认。
答：

问：

答：

被询问人签名或盖章：
（共 　 页第1页）
笔 录 纸

被询问人签名或盖章：
（共 页第 页）
草原执法文书格式之四：

现场检查（勘验）笔录

时 间： 年 　月 　日 　时 　 分至 　时 　 分
地 点： 　　
处罚机关：
当 事 人： 　
被邀请人：
现场检查（勘验）情况：

执法人员： 执法证件号：
执法人员： 执法证件号：
记 录 人：
当事人签名或盖章： 被邀请人签名：

现场勘验图

北

草原执法文书格式之五：

抽样取证凭证

当事人： 　 　
时　间： 　　　　　　　 　　　　　　　　　
地　点： 　　　　　　　　　　　 　　　　　　　
因你（单位）涉嫌 　　　　　　　　　 一案，本机关需对你（单位）下列物品抽样取证。
物品名称

商　　标

生产单位

许 可 号

生产日期（批号）

样品规格

抽样数量

样本基数

执法人员： 执法证件号：
执法人员： 执法证件号：

处罚机关（印章）
年 月 日
当事人签名或盖章：

注：本抽样取证凭证一式两份,一份交当事人，一份存档。
草原执法文书格式之六：

证据登记保存清单

当事人： 　 　
时　间： 　　　　　　　　　　　　　 　 　　　
地　点： 　　　　　　　　　　　　　　　　　
因你（单位）涉嫌 　　　　　　 　　 　　　　　　 一案，本机关需对你（单位）在 　　　　　　　　　　 　　　　 的下列物品就地保存（异地保存）。登记保存期间，你（单位）不得使用、销售、转移、损毁、隐匿。
序号
物品名称
规格
数量

执法人员： 执法证件号：
执法人员： 执法证件号：

处罚机关（印章）
年 月 日

当事人签名或盖章：

注：本证据登记保存清单一式两份，一份交当事人，一份存档。
草原执法文书格式之七：

登记保存物品处理通知书

：
本机关对 年 月 日登记保存你（单位）的物品作出如下处理决定：

处罚机关（印章）
年 月 日

注：本通知书一式两份,一份交当事人，一份存档。
草原执法文书格式之八：

草原违法案件处理意见书
案号： （草原）罚 [20 ] 号
案由

当
事
人
个人
姓名

性别

年 龄

住址

联系电话

单位
名称

法定代表人

地址

联系电话

案件调查经过

所附证据材料

调查结论及
处理意见

执法人员签名：

年 月 日
执法机构意见

签名：
年 月 日
处罚机关意见

签名：
年 月 日

注：“执法机构意见”栏由受草原行政主管部门委托行使草原行政处罚权的机构填写；草原行政主管部门或者法律法规授权的草原监理机构直接行使草原行政处罚权时，不用填写此栏。
草原执法文书格式之九：

责令改正通知书

：

因你（单位） ，
违反了 ，
依据 的规定，本机关责令你（单位）
改正下列违法行为：

逾期不改正的，本机关将依法处理。

处罚机关（印章）
年 月 日

注：本通知书一式两份,一份交当事人，一份存档。
草原执法文书格式之十：

草原行政处罚事先告知书
案号： （草原）罚 [20 ] 号

　　　：
经调查，你（单位） 　

你（单位）违反了 　 　　　　　　　　　　 　　　　　

依据 　　　　　　　 　 ，本机关拟作出如下处罚决定：

根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条、三十二条和第四十二条的规定，你（单位）可在收到本告知书之日起三日内向本机关进行陈述申辩、申请听证，逾期不陈述申辩、申请听证的，视为你（单位）放弃上述权利。

处罚机关（印章）
年 月 日

处罚机关地址： 　
联系人： 电话： 　　

注：本告知书一式两份，一份交当事人，一份存档。
草原执法文书格式之十一：

草原行政处罚听证会通知书

　　　　　　　　　 ：
本机关定于 　　 年 月 日 时 分在
对你（单位） 一案（公开、不公开）举行听证会。本次听证会由 担任主持人。
你（单位）法定代表人或委托代理人应准时出席，逾期不出席的，视同放弃听证权利。委托代理人出席的，应提交身份证明及当事人签署的授权委托书。授权委托书应当写明委托代理人的姓名、性别、年龄以及委托的具体权限，并经你（单位）签名或盖章。
根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条之规定，你（单位）有权申请听证主持人回避。
特此通知。

处罚机关（印章）
年 月 日

处罚机关地址：
联 系 人： 联系电话

注：本通知书一式两份，一份交当事人，一份存档。
草原执法文书格式之十二：

听 证 笔 录

时　 间： 　 年 月 　 日 　 时 分至 　时 　 分
地　 点： 　　　　　　　　　　 　　　　
听证主持人： 　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　
听 证 员： 　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　
书 记 员：
当 事 人： 　　　　　　　 　　　　　　
法定代表人： 　　　　　　　　　　　　 　　　　
委托代理人： 工作单位：　　　 　
委托代理人： 工作单位：　　　 　
案件调查人员：

听证记录：

当事人或委托代理人签名：
案件调查人员签名：
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