土方开挖报审表.doc

土方开挖 报审表
工程名称：天泽集团龙泽焦化2#职工公寓
致：河南省宏业建设管理有限公司（监理单位）
我单位已完成了 基础基坑开挖 的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：
1、 土方开挖检验批质量验收记录一份;
2、 土方开挖分项工程质量验收记录一份;

承包单位（章）：汝州市第三建筑安装工程公司
项目经理：
日 期：

项目监理机构：＿＿＿＿＿＿＿＿
总／专业监理工程师：＿＿＿＿＿＿＿＿
　　　　　　　　 日 期：＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　洛阳市建设工程监理协会监制

土方开挖检验批质量验收记录
ＧＢ５０２０２－２００２
工程名称
天泽集团龙泽焦化2#职工公寓
分项工程名称
土方开挖
验收部位
基 坑
施工单位
汝州市第三建筑安装工程公司
专业工长
郑志军
项目经理
董志军
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
焦俊涛
施工执行标准名称及编号
机械挖土工艺标准（2003-102）

检查项目
允许偏差或允许值（ｍｍ）

施工单位检查
评定记录

监理（建设）单位验收
记 录
柱基
基坑
基槽
挖方场地平整

地（路）
面基层
人工
机械
管沟

主
控
项
目
１
标 高
﹣５０
±３０
±50
﹣５０
﹣５０

-35； -40 ；+20

２
长度、宽度
（由设计中心
线向两边量）
＋２００
﹣５０
＋３００
﹣１００
+500
-150
＋１００

＋50；＋120；＋120

３
边坡
设计要求
符合设计
一般项目
１
表面平整度
２０
２０
５０
２０
２０
15 14 10 15 12

２
基底土性
设计要求（第层持力层）
√

施工单位检
查评定结果
根据GB50202-2002，6.2.3；6.2.4的规定，主控项目符合要求，该检验批质量合格。

项目专业质量检查员： 　　　 　　　　　　 年 月 日

监理（建设）
单位验收结论

监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：　 年 月　　日
5-1-1 洛阳市建筑工程质量监督站监制
土方开挖 分项工程质量验收记录
GB50300－2001
工程名称
天泽集团龙泽焦化2#职工公寓
结构类型
砖混
检验批数
1
施工单位
汝州市第三建筑安装工程公司
项目经理
董志军
项目技术负责人
郑志军
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包项目经理
/
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
基坑土方开挖
符合设计要求

检
查
结
论

项目专业技术负责人：

年 月 日
验收意见

监理工程师:
（建设单位项目专业技术负责人）：
年 月 日