《卫生事业管理学》综述PPT课件.ppt

欢迎学习卫生事业管理学课程1n卫生事业管理是研究卫生事业管理活动一般规律和一般方法的学科，是医学科学与管理科学、经济学、社会学等相互交叉渗透而形成的交叉学科。n主要理论包括卫生工作方针、初级卫生保健理论、大卫生观、区域卫生规划、医疗保健制度、三级网及卫生体系、卫生资源配置、公平和效益理论等。n主要技能有卫生服务研究的技能和方法，包括健康询问的调查、医疗需要量、卫生服务利用、卫生服务评价，以及卫生规划和制定卫生政策和理论研究等。2参考教材：1.卫生事业管理学主编：梁万年等第三版出版社：人民卫生出版社2.卫生事业管理学主编：陈家应等出版社：科学出版社3.卫生事业管理学主编：方小衡等出版社：科学出版社4.管理学原理与方法主编：周三多等出版社：复旦大学出版社345教材章节的结构n第一部分：卫生事业管理的相关概念及政府的作用n第二部分：管理学的基本理论与研究方法n第三部分：卫生事业管理的基本过程（计划、组织和控制n第四部分：卫生事业管理的客体n第五部分：卫生事业管理的内容6教材结构布局n第一部分：第一章n第二部分：第二章n第三部分：卫生事业管理的基本过程（计划、组织和控制）：第四卫生规划、八质量管理、十二章绩效评价7教材结构布局n第四部分：卫生事业管理的客体1.卫生组织：5章卫生组织、17章基层卫生服务体系；2.卫生系统活动：13章医疗服务、14章公共卫生服务、15章医疗保障制度、16章药品政策与管理、18章卫生应急管理；3.社会卫生措施：6章卫生筹资、7章支付、9章营销n第五部分：卫生事业管理的内容10章人力资源管理、11章信息管理、16章药品政策管理、19章医学教育与科技管理、20章中医药管理、21章热点与改革8第二部分：管理学的基第二部分：管理学的基本理论与研究方法本理论与研究方法管理学概述INTRODUCTIONADINISRATION9n卫生事业管理的概念：政府根据卫生事业的规律和特点，以保障和增进人民健康为目的，对卫生组织体系、系统活动和社会措施进行计划、组织和控制的过程。n卫生事业管理的方式：计划方式、法律方式、经济方式、行政方式和项目方式。n我国卫生事业的方针（新时期卫生事业的方针）：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。10第二部分：管理学的基第二部分：管理学的基本理论与研究方法本理论与研究方法管理学概述INTRODUCTIONADINISRATION11早期管理思想n中国早期的管理思想n外国早期的管理思想12中国早期的管理思想之一13中国早期的管理思想之二n人的需要：管子“仓廪实而知礼节，衣食足而知荣辱”（管子.牧民）n人之本性：孟子的“性善论”、荀子的“性恶论”n人本思想：贞观之治、和为贵（论语）n制度管理：“治大国若烹小鲜”（老子道德经第六十章）n强调授权：三国演义、孙子兵法（将能而君子不御者胜；将在外君命有所不受）14n亚当斯密（Adam Smith 17231790）对管理的贡献：劳动分工（分工促进劳动生产力的原因有三：第一，劳动者的技巧因专业而日进；第二，由一种工作转到另一种工作，通常需损失不少时间，有了分工，就可以免除这种损失；第三，许多简化劳动和缩减劳动的机械发明，只有在分工的基础上方才可能。）n罗伯特欧文（Robert Owen，1771-1858），现代人事管理之父，人本管理的先驱。n工业革命：从生产技术方面来说，它使机器代替了手工劳动；工厂代替了手工工场。工业革命同时也是一场深刻的社会关系的变革。18世纪中叶至19世纪末。外国早期的管理思想之一15n科学管理（Scientific Management)又名古典管理理论、传统管理理论，泰勒(T aylor.F.w，1856一1915)“科学管理之父”。提出：科学管理四原则：动作科学化、科学选择工人原则、诚心合作原则、责任划分原则。n弗兰克吉尔布雷斯（1868-1924）和莉莲吉尔布雷斯(18781972)动作时间研究外国早期的管理思想之二16管理理论丛林主要的管理学派如下：n管理过程学派：哈罗德孔茨；管理是一个过程n人类行为学派:马斯洛、赫兹伯格；组织行为的领导和协调，坚持认为抓好对人的管理是企业成功的关键n经验主义学派:n社会系统学派:n系统管理学派:n决策理论学派:17n马斯洛认为，需要的产生由低级向高级的发展是波浪式地推进的，在低一级需要没有完全满足时，高一级的需要就产生了，而当低一级需要的高峰过去了但没有完全消失时，高一级的需要就逐步增强，直到占绝对优势。n马斯洛需求层次理论18保健因素：与工作环境或工作条件相关的因素，如公司的政策、管理和监督、人际关系、工作条件、地位安全等。激励因素：与工作内容紧密相连的因素，如工作富有挑战性、工作取得成就、才能得到赏识、增加工作责任的负担，获得成长和发展的机会等。赫茨伯格：保健因素和激励因素保健因素：会引发对工作不满情绪的产生。但这类因素并不能对员工起激励的作用，只能起到保持人的积极性、维持工作现状的作用。激励因素：能够使人们产生满意情绪，如果处理不当，其不利效果大多只是没有满意情绪，而不会导致不满。19管理学概述管理概述管理概念管理特征管理的性质管理职能管理的基本问题管理环境20 一、管理的概念（1）n中文：管辖、治理n英文：Management工商管理Administration行政管理n管理概念的四个基本要点：管理是针对群体的管理是有特定目标的管理是对资源的协调整合管理是通过管理职能发挥作用的21管理的综合定义管理的综合定义：管理是指一定组织中的管理者在特定的组织内外环境的约束下，运用计划组织、人员配备、领导和控制等职能，对组织的资源进行有效的整合和利用，协调他人的活动，使他人同自己一起实现组织的既定目标的活动过程。22二、管理的特征23管理的科学性和艺术性n管理是科学性和艺术性的统一n管理的科学性是指：管理反映了管理活动自身的特点和客观规律性。n管理的艺术性是指：管理者在管理实践活动中对管理原理运用的灵活性和对管理方式和方法选择的技巧性24管理的科学性和艺术性n管理的科学性客观规律性，反对经验论n管理的艺术性实践性，反对模式论25 三、管理的性质（1）26 管理的性质（2）管理的二重性生产力生产关系社会属性自然属性生产活动统一性27管理的性质（3）n学习管理二重性的现实意义：1、有利于总结我国管理实践中的经验教训2、有利于学习、引进国外先进的管理理论技术和方法3、有利于揭露资本主义管理的实质4、有利于结合国情学习、运用及探索有特色的管理模式28四、管理职能（1）n基本职能：合理组织生产力维护发展生产关系n具体职能：计划组织人员配备指导与领导控制29四、管理职能（2）计划Planning组织Organizing人员配备Staffing30 五、管理的基本问题31 管理的载体组织（1)n组织的概念：为实现某一共同目标，经由分工与协作，及不同层次的权力和责任制度而构成的人群集合的系统。32 管理的载体组织（2 2）33管理的载体组织（3）n组织的基本要素：组织内部有五个要素，组织外部有十个要素人物权责结构信息目的政治法律科学技术人文社会自然环境用户供应商竞争者管理机构经济环境战略同盟伙伴34 管理的主体：是指管理活动的发起者、执行者，即管理者。n管理者的概念n管理者的分类n管理者的职能n管理者的角色n管理者的素质n管理者的能力管理的主体管理者（1）35 管理的主体管理者（2）n管理者的概念 在正式组织内拥有正式职位，运用组织授予的制度权力作出决策，负责指挥别人的活动并承担对组织实现预期目的做出贡献的责任的各类主管人员。36管理的主体管理者（3）n管理者的分类：1.按管理者所负责的组织活动范围分类：A.直线管理者B.职能管理者2.按管理者在组织中所处的层次分类：A.高层管理人员决策性工作B.中层管理人员执行性工作C.基层管理人员作业性工作37 管理主体管理者（4）n管理者的职能n计划n组织n人员配备n领导n控制的主体管理者（2）n管理者的素质管理者的身体素质、管理者的心理素质、管理者的品质、管理者的管理道德、管理者的知识结构38管理主体管理者（5）管理者的角色管理者的角色:人际方面的角色人际方面的角色信息传递方面的角色信息传递方面的角色决策制定方面的角色决策制定方面的角色管理者的能力管理者的能力:技术能力技术能力人际能力人际能力概念能力概念能力39管理层次与管理技能高层管理人员中层管理人员基层管理人员 人际关系技能 概念性技能 技术性技能40管理的客体组织资源n人力资源n财力资源n物质资源n信息资源n关系资源n时间资源管理客体是指管理活动的接受者、对象,即组织的各类资源，包括41被管理者的个体假设n经济人假设X理论n社会人假设n自我实现人假设Y理论n复杂人假设权变理论42六、管理环境n管理环境的概念：影响管理系统生存和发展的一切要素总和n管理环境分类：内部环境一般环境外部环境特殊环境43环境的分类经济自然资源技术战略联盟伙伴供应商竞争者组织管制政治法律顾客机构社会文化44环境分析：PEST要素分析模型n政治要素（Politics）n经济要素（Economics）n社会要素（Society）n技术要素（Technology）未来的市场及行业变化趋势45迈克尔波特教授的五种力量模型 产业内部现产业内部现有有企企业业之之间间 的竞争的竞争 潜在的新进入者潜在的新进入者 买买 方方 卖卖 方方 替替 代代 品品46内外部环境综合分析：SWOT分析外部环境机会威胁内部环境优势劣势4748第三部分：第三部分：卫生事业管理的基本过程卫生事业管理的基本过程第四章：卫生规划第八章：质量管理第十二章：绩效评价49质量的定义：国际标准化组织(ISO)对质量定义为：质量(品质，quality)指反映产品或服务满足明确或隐含需要能力的特征和特性的总和。50质量特性质量特性指一种能对某种质量按单元进行区别和鉴定的特性。根据不同的需要和目的，不同的产品或服务具有不同的质量特性。有内在特性，如结构、性能等；有外在的特性，如形状、气味、色泽等；也有经济特性，如成本、价格等；但就一般而言，可以将其归纳为性能、寿命、可靠性、安全性和经济性五个方面的质量特征。卫生服务质量特性主要表现为：时间性、安全可靠性、效应性、经济性、权益性、舒适性和文明性。51卫生服务质量的含义卫生服务质量指卫生事业及相关事业满足人们明确或隐含健康需要能力的特征和特性的总和。广义的卫生服务质量还应包括工作效率、成本投入与资金周转。包括以下几个方面1是否使人们的健康水平达到了与社会发展相适应的最佳状态。2是否使更多的人群享受到了最基本的医疗卫生服务。3是否从长远考虑保护和增进人们健康水平。4是否做到了特异性医疗卫生服务与非特异性医疗卫生服务的完善性。5是否有利于增进人们的自我保健意识。6是否有利于提高人的生命质量和生命价值。52质量特性卫生服务质量特性主要表现为：时间性、安全可靠性、效应性、经济性、权益性、舒适性和文明性。53第四部分：第四部分：卫生事业管理的客体卫生事业管理的客体卫生组织：5章卫生组织、17章基层卫生服务体系；卫生系统活动：13章医疗服务、14章卫生系统活动：13章医疗服务、14章公共卫生服务、15章医疗保障制度、16章药品政策与管理、18章卫生应急管理；、16章药品政策与管理、18章卫生应急管理；社会卫生措施：6章卫生筹资、7章支付、9章营销54卫生组织（一）n卫生组织体系的概念：是指由在一定区域内，根据人群的健康需求，通过卫生规划、卫生立法等形式，以恢复和增进人群将康为目标的各类不同组织群体构成的系统。55图图11中国卫生组织体系中国卫生组织体系n中国卫生组织体系n卫生行政组织n卫生服务组织n卫生行政部门n其他相关部门n其他卫生组织n健康教育机构n妇幼卫生组织n预防服务组织n医疗服务组织n卫生监督组织n卫生信息机构n卫生第三方组织56图2卫生组织体系的组织结构nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn省、自治区、直辖市n人民政府n行政公署n县（市、区）n人民政府n乡人民政府n（城市街道办事处）n卫生部n卫生厅n（局）n卫生局n卫生局n（科）n村n（城市居委会）n中国医学科学院、中国预防医学科学院、n北京医院、中日友好医院、生物制品研究n所、中国药品生物制品鉴定所、直属高等n医学院校、人民卫生出版社、健康报社n综合医院、专科医院、卫生监督所、疾控中心、n妇幼保健院（所）、专科防n治研究院（所）、疗养院或康复中心n综合医院、专科医院、卫生监督所、疾控中心、n妇幼保健院（站）、专科防治所n医院、门诊部、专科医院、卫生监督所、n疾控中心、妇幼保健所（站）、n专科防治所、药品检验所n农村（城市街道）卫生院n村卫生所或医疗站、城市居委会群防站57基层卫生服务体系的组成和特点n农村卫生服务体系n城市基层卫生服务体系58卫生系统活动n14章公共卫生服务：慢性病、职业病n15章医疗保障制度：社会医疗保险模式、商业医疗保险模式、新型农村合作医疗59