药品与联合用药ppt课件.ppt

1.n周博周博，2003年毕业于西安交通大学 药学院，大学学历。2005年12月加入山东燕喜堂医药连锁，参加深圳美信医药连锁15天封闭式培训。历任营业员、组长、店长助理、门店店长。2008年7月加入陕西汉中市派林大药房有限责任公司，先后从事1300平方综合超市店长、公司营运部经理等职务。参加药品零售行业顶尖老师培训200多次。现场聆听徐坤、奚傲霜、张国芳、焦汉雄、李子浩等多位老师的多场现场讲解。参加中国药店商学院优秀店长训练营、湖南特格尔第二届冠军店长培训班！有丰富的门店实战经验和理论知识！n擅擅长团队长团队建建设设、门门店管理、活店管理、活动动策划、工作流程建立和策划、工作流程建立和业绩经营业绩经营。、2.联合用药的门店重要性n联合用药已经成为提升药品疗效和门店客单价的有力工具n联合用药在提升老顾客对门店的信任上有很大的作用，同时也让专业化药房的专业化服务传播等的更远！3.什么是什么是药药品？品？n药药品品用于用于预预防、治防、治疗疗、诊诊断人的疾病，有目的地断人的疾病，有目的地调节调节人的生理机能并人的生理机能并规规定有适定有适应应症、用法、用量症、用法、用量和注意事和注意事项项的物的物质质，包括中，包括中药药材、中材、中药饮药饮片、中片、中成成药药、化学原料、化学原料药药及其制及其制剂剂、抗生素、生化、抗生素、生化药药品、品、放射性放射性药药品、血清疫苗血液制品和品、血清疫苗血液制品和诊诊断断药药品等。品等。n药药品运用正确与否直接关系到病人的健康和生命品运用正确与否直接关系到病人的健康和生命安全。安全。为为使病患者得到全面全方位的及使病患者得到全面全方位的及时时有效治有效治疗疗,需要正确合理的配伍用需要正确合理的配伍用药药,这这就需要就需要联联合用合用药药。4.联联合用合用药药的重要的重要意意义义n联联合用合用药药运用的好坏是建立在广大医运用的好坏是建立在广大医药药工作者工作者对对医医药专业药专业是否精通的程度之上是否精通的程度之上的，的，联联合用合用药药运用的好不运用的好不仅仅能快速有效能快速有效的减的减轻轻病患者痛苦病患者痛苦,而且能提高客而且能提高客单单价价给给社会社会药药房房带带来可来可观观的的经济经济效益。效益。n联联合用合用药药的完美之的完美之处处在于在于“社会效益与社会效益与经济经济效益高度效益高度统统一一”。5.培培训训内容及目的内容及目的简简述述n培培训训内容内容:包括常包括常见见病症分析、主病症分析、主导导用用药药、辅辅助用助用药药、品种的品种的应应用、疾病及用用、疾病及用药药注意事注意事项项；n培培训训目的：目的：培养培养联联合用合用药药意意识识，增，增强强医医药销药销售售员员的的专专业业知知识识性，提高性，提高对对品种的品种的认认知能力，即知能力，即为为达到达到专业专业性性和效益性相和效益性相结结合的目的，特合的目的，特举办举办本次培本次培训训；n培培训训要求：要求：掌握疾病的掌握疾病的认认知能力，学会正确配伍，提知能力，学会正确配伍，提高高销销售意售意识识，能灵活有效，能灵活有效应应用品种（先培用品种（先培训训后考核）。后考核）。6.联联合用合用药药目目录录n第一章第一章 呼吸系呼吸系统统用用药药n第二章第二章 小儿用小儿用药药n第三章第三章 五官科用五官科用药药n第四章第四章 消化系消化系统统用用药药n第五章第五章 妇妇科用科用药药n第六章第六章 皮肤科用皮肤科用药药n第七章第七章 补补益益类类用用药药n第八章第八章 风风湿骨痛用湿骨痛用药药n第九章第九章 泌尿生殖系泌尿生殖系统统用用药药n第十章第十章 其他常其他常见见疾病用疾病用药药7.一、呼吸系一、呼吸系统统成人感冒用成人感冒用药药（表（表1）分分类类症状症状主主导导用用药药辅辅助用助用药药注意事注意事项项一一般般感感冒冒打打喷喷嚏、鼻塞、嚏、鼻塞、流鼻涕，咽喉流鼻涕，咽喉肿肿痛、咳嗽、痛、咳嗽、发热发热、头头痛、痛、关关节节及全身肌及全身肌肉酸痛等症状。肉酸痛等症状。可可选选用用缓缓解感冒症状的解感冒症状的药药品有：品有：维维C银翘银翘片、新帕片、新帕尔尔克（与泰克（与泰诺诺成成份一份一样样）、泰晶（有）、泰晶（有镇镇咳祛痰功咳祛痰功效）等，与病毒性感冒用效）等，与病毒性感冒用药类药类似。似。1.如果有喉如果有喉咙咙疼痛疼痛可搭配使用含片如可搭配使用含片如:复方冬凌草含片、仙河咽宝复方冬凌草含片、仙河咽宝,牛黄益牛黄益金片、西地碘含片、金果金片、西地碘含片、金果饮饮咽喉片；咽喉片；口服的有咽炎片、口服的有咽炎片、银银黄黄颗颗粒等；粒等；2.伴有呼吸道感染伴有呼吸道感染的可搭配使用抗生的可搭配使用抗生素如：博美欣素如：博美欣,阿莫西林克拉阿莫西林克拉维维酸酸钾钾分散片、分散片、丽丽珠星，珠星，罗红罗红霉素分散片、霉素分散片、头孢头孢拉定胶囊、泉盈，拉定胶囊、泉盈，盐盐酸左氧氟沙酸左氧氟沙星分散片、成星分散片、成药药有炎立消、石黄抗菌有炎立消、石黄抗菌片；片；3.伴有咳嗽伴有咳嗽应应根根据咳嗽症状如干咳无痰的可据咳嗽症状如干咳无痰的可选选用小眉用小眉,右美沙芬右美沙芬缓释缓释混混悬悬液、磷酸苯丙液、磷酸苯丙哌哌林胶囊、百合固金片；痰不易咳出或林胶囊、百合固金片；痰不易咳出或多痰可多痰可选选用半夏糖用半夏糖浆浆、仙河咳停、双、仙河咳停、双倡、三蛇胆川倡、三蛇胆川贝贝糖糖浆浆等；久咳用利肺等；久咳用利肺片、片、转转移因子口服液移因子口服液；4.体虚感冒体虚感冒可配玉屏可配玉屏风颗风颗粒、小柴胡粒、小柴胡颗颗粒或牛初乳、氨基酸胶囊、粒或牛初乳、氨基酸胶囊、维维生素生素C泡泡腾腾片；片；抗生素的抗生素的服用，必服用，必须须先先询问询问顾顾客是否客是否有有过过敏史敏史流流感感即即病病毒毒性性感感冒冒与一般感冒症与一般感冒症状状类类似似,受病毒受病毒感染引起感染引起,特点特点是具有是具有传传染性。染性。1、新立克新立克+抗病毒口服液抗病毒口服液 2、泰晶泰晶+板板蓝蓝根根颗颗粒粒 3、可泰舒可泰舒+众生丸众生丸 (常常发发热热使用使用)4、当天当天+抗病毒口服液抗病毒口服液 5、速效速效伤风伤风胶囊氨咖黄敏胶囊氨咖黄敏+抗病抗病毒口服液毒口服液(较经济较经济)6、利利乐乐，氨酚，氨酚伪伪麻片麻片+B利巴利巴韦韦林林喷剂喷剂(适合高空作适合高空作业业人人员员及司机及司机服用服用,没有嗜睡的副作用没有嗜睡的副作用)7、力欣克舒，复方金力欣克舒，复方金刚烷刚烷胺氨基胺氨基比林片比林片 8.分分类类症状症状主主导导用用药药辅辅助用助用药药注意事注意事项项风风寒感冒寒感冒主要表主要表现为现为身感身感头头痛痛无汗、四肢疼痛、鼻无汗、四肢疼痛、鼻塞声重、流清涕、咳塞声重、流清涕、咳嗽、痰白清稀，口不嗽、痰白清稀，口不渴、舌苔白。渴、舌苔白。1.中成中成药药有：有：四季感冒胶囊、四季感冒胶囊、金防感冒金防感冒颗颗粒、粒、风风寒感冒寒感冒颗颗粒；粒；2.西西药药有：有：新立克、新立克、当当天、天、华华太克太克等等 痰稀白易咳出，痰稀白易咳出，夜咳夜咳为为主主为为风风寒咳嗽。可用：通宣理肺寒咳嗽。可用：通宣理肺丸丸(浓缩浓缩丸丸)、杏、杏苏苏止咳糖止咳糖浆浆、止咳宝片、止咳宁嗽胶囊；止咳宝片、止咳宁嗽胶囊；抗生素的抗生素的服用，必服用，必须须先先询问询问顾顾客是否客是否有有过过敏史敏史风热风热感冒感冒表表现为发热现为发热重、重、轻轻微微发发冷、冷、头胀头胀疼、鼻流疼、鼻流粘涕或黄涕、咽喉粘涕或黄涕、咽喉肿肿疼、咳嗽、痰黄稠、疼、咳嗽、痰黄稠、口渴、舌苔黄或薄白。口渴、舌苔黄或薄白。1.风热风热感冒感冒颗颗粒、感冒清胶粒、感冒清胶囊、感沙复方感冒灵片、桑囊、感沙复方感冒灵片、桑菊感冒菊感冒颗颗粒、粒、维维C银翘银翘片、片、感冒灵感冒灵颗颗粒、雪宜，抗病毒粒、雪宜，抗病毒口服液口服液风热风热咳嗽可咳嗽可选选用：蛇胆川用：蛇胆川贝贝液、莱阳梨止咳糖液、莱阳梨止咳糖浆浆、感冒、感冒止咳糖止咳糖浆浆、强强力枇杷露、百力枇杷露、百合固金片。痰多黄稠粘以合固金片。痰多黄稠粘以日日咳咳为为甚甚可用清可用清热热化痰化痰药药；暑暑热热型型（肠肠胃型）胃型）感冒感冒恶恶寒寒发烧发烧、热热度不高、度不高、恶恶心呕吐、腹痛泻下，心呕吐、腹痛泻下，或或头头重重头头痛、无汗，痛、无汗，或四肢倦怠、苔白、或四肢倦怠、苔白、脉浮等。脉浮等。1.可可选选用藿香正气丸、暑湿用藿香正气丸、暑湿感冒感冒颗颗粒、保和口服液粒、保和口服液如伴有如伴有严严重的泄泻呕吐，可重的泄泻呕吐，可加服葡萄糖水防止脱水；加服葡萄糖水防止脱水；表里两感表里两感（风风寒和寒和风热风热混合混合型感冒）型感冒）症状症状为为高高热热、恶恶寒、寒、头头痛眩痛眩晕晕、四肢酸痛、四肢酸痛、咽喉咽喉肿肿痛、大便干燥、痛、大便干燥、小便小便发发黄、舌苔薄黄、黄、舌苔薄黄、舌舌头红头红赤。赤。1.成成药药有：有：小柴胡冲小柴胡冲剂剂、四、四季感冒胶囊季感冒胶囊 2.西西药药有：有：新立克、当天、新立克、当天、华华太克等太克等 如有咽喉如有咽喉肿肿痛搭配使用清痛搭配使用清热热消炎消炎类类成成药药如双黄如双黄连连胶囊、胶囊、一清一清软软胶囊、炎立消胶囊等胶囊、炎立消胶囊等一、呼吸系一、呼吸系统统成人感冒用成人感冒用药药（表（表2）9.一、呼吸系一、呼吸系统统成人感冒用成人感冒用药药（应应用用说说明）明）n1、西、西药药主要作用是减少分泌物，主要作用是减少分泌物，缓缓解感冒症状如鼻塞、解感冒症状如鼻塞、发热发热、头头 痛的作用。中成痛的作用。中成药药主要分主要分为为辛温解表辛温解表和和辛凉解表辛凉解表两两类类，要求，要求风热风热、风风寒与表寒与表实实、表虚、表虚对对症下症下药药；n2、用西、用西药药可配伍清可配伍清热热解毒的成解毒的成药药或感冒或感冒类类中成中成药药；n3、驾车驾车、空中作、空中作业业等人等人员员慎服含扑慎服含扑尔尔敏成分的敏成分的药药。孕。孕妇妇最好最好用中成用中成药药，特殊情况的患者特殊情况的患者须须帮帮顾顾客客详细阅读说详细阅读说明耐心明耐心说说；n4、高、高热热者适当配伍解者适当配伍解热热止痛止痛类类如布洛芬如布洛芬缓释缓释片，注意多片，注意多饮饮水水多休息；多休息；n6、感冒伴咳嗽配、感冒伴咳嗽配润润肺止咳肺止咳药药、有痰配化痰、有痰配化痰药药和消炎和消炎药药；n7、巧推不可、巧推不可强强推，推，为顾为顾客客详细详细判断病症，并判断病症，并对对症下症下药药。10.病症病症症状症状主主导导用用药药辅辅助用助用药药注意事注意事项项支气管支气管哮喘哮喘反复反复发发作的喘息、气促、作的喘息、气促、胸胸闷闷或咳嗽等症，多在夜或咳嗽等症，多在夜间间或凌晨或凌晨发发生生1.轻轻度的哮喘可用：度的哮喘可用：吸入糖吸入糖皮皮质质激素如布地奈德气激素如布地奈德气雾剂雾剂+抗抗过过敏敏药药迪皿迪皿+利肺片；利肺片；2.中度的哮喘：中度的哮喘：支气管舒支气管舒张张药药如沙丁胺醇气如沙丁胺醇气雾剂雾剂+抗抗过过敏敏药氯药氯雷他定片雷他定片+茶碱茶碱缓释缓释片；片；平平时时可适当推荐服用可适当推荐服用虫草氨基酸口服液、虫草氨基酸口服液、葡萄籽葡萄籽软软胶囊胶囊急性或重症急性或重症发发作作应劝应劝患者立患者立即就医即就医急、慢急、慢性支气性支气管炎管炎病毒、病毒、细细菌感染或物理化菌感染或物理化学刺激引起支气管黏膜炎学刺激引起支气管黏膜炎症，症，临临床主要症状表床主要症状表现为现为咳嗽和咳痰。每年咳嗽和咳痰。每年发发作持作持续续3个月，个月，连续连续2年或以上年或以上为为慢性支气管炎。慢性支气管炎。1.抗生素抗生素+镇镇咳祛痰咳祛痰药药+支支气管舒气管舒张剂张剂如阿奇霉素分散片如阿奇霉素分散片+如干咳如干咳选选用小眉用小眉/痰粘稠可用双倡痰粘稠可用双倡+特布他林；特布他林；可可辅辅助搭配利肺片、助搭配利肺片、蜂胶蜂胶软软胶囊、大蒜油胶囊、大蒜油软软胶囊等。慢支患者胶囊等。慢支患者可加服可加服维维生素生素C以提高以提高免疫力，可减少急性免疫力，可减少急性病的病的发发作。作。慢支抗生素服慢支抗生素服用用应应不少于不少于3天，天，但不超但不超过过10天。天。一、呼吸系一、呼吸系统统其他呼吸系其他呼吸系统统用用药药11.二、儿科用二、儿科用药药表表1病症病症症状症状主主导导用用药药辅辅助用助用药药注意事注意事项项小儿小儿感冒感冒主要由病毒感染引起，少主要由病毒感染引起，少数由数由细细菌感染引起。普通菌感染引起。普通小儿感冒初起的症状有：小儿感冒初起的症状有：连续连续打打喷喷嚏、流清鼻涕、嚏、流清鼻涕、鼻子堵塞、鼻子堵塞、发热头发热头痛和嗓痛和嗓子子肿肿痛。如果兼有感受痛。如果兼有感受风风寒，寒，还还会出会出现现怕冷、全身怕冷、全身骨骨节节痛等症状。痛等症状。1、抗病毒口服液抗病毒口服液+氨氨酚酚烷烷胺胺颗颗粒粒 2、利巴利巴韦韦林林喷剂喷剂+氨氨酚黄那敏酚黄那敏颗颗粒粒 3、如如诊诊断断为风热为风热感冒感冒症用利巴症用利巴韦韦林林喷剂喷剂+小小儿感冒儿感冒颗颗粒粒 4、小小儿儿肠肠胃型感冒可胃型感冒可选选用用保和口服液或止泻保保和口服液或止泻保童童颗颗粒粒1.伴有咳嗽伴有咳嗽应应根据咳嗽症状如干咳无痰根据咳嗽症状如干咳无痰的可的可选选用小眉用小眉,右美沙芬右美沙芬缓释缓释混混悬悬液；液；痰不易咳出或多痰可痰不易咳出或多痰可选选用双倡等；久咳用双倡等；久咳可加配可加配转转移因子口服液；移因子口服液；风风寒咳嗽可用寒咳嗽可用杏杏苏苏止咳糖止咳糖浆浆；风热风热咳嗽可用川咳嗽可用川贝贝枇杷枇杷糖糖浆浆；2.小儿鼻炎可搭配使用小儿鼻炎可搭配使用氯氯雷他定片，合雷他定片，合并并细细菌感染可用抗生素如阿奇霉素菌感染可用抗生素如阿奇霉素颗颗粒，粒，流黄涕用鼻炎糖流黄涕用鼻炎糖浆浆；3.急性扁桃体炎可用小儿咽扁急性扁桃体炎可用小儿咽扁颗颗粒粒+抗抗生素如博美欣。生素如博美欣。应应用抗用抗生素生素时时需确定需确定无无过过敏敏症史症史小儿小儿肠肠炎炎1.细细菌病毒性菌病毒性肠肠炎炎：轻轻型腹泻表型腹泻表现为现为每天每天10次次以下。以下。粪质粪质不多，呈不多，呈“蛋蛋花花汤样汤样”。少量粘液或白。少量粘液或白色皂色皂块块，较较重的腹泻重的腹泻为为每每天大便次数十次以上。大天大便次数十次以上。大量水量水样样便，少量粘液，便，少量粘液，恶恶心呕吐。心呕吐。细细菌性菌性肠肠炎可炎可选选用用 1、可用司可用司迈迈特特+妈妈咪咪爱爱 2、成成药药：胃：胃肠肠宁宁颗颗粒粒+抗生素抗生素 病病毒性毒性肠肠炎可炎可选选用用 1、新博林新博林+止泻保童止泻保童颗颗粒粒预预防脱水可另外服用葡萄糖水或防脱水可另外服用葡萄糖水或补补液液盐盐儿童禁儿童禁服服喹诺喹诺酮类酮类抗抗生素生素,重重症患者症患者应劝应劝其其就医就医12.病症病症症状症状主主导导用用药药辅辅助用助用药药注意事注意事项项小儿小儿肠肠炎炎2.上呼吸道感染引起上呼吸道感染引起发烧发烧和和细细菌毒素的吸收而使消化菌毒素的吸收而使消化酶酶分泌减少，分泌减少，肠肠蠕蠕动动增加；表增加；表现为现为食欲不振、食欲不振、发热发热、呕吐、呕吐、腹痛及腹泻、脱水、腹痛及腹泻、脱水、电电解解质质失失调调、肠肠胃黏膜受胃黏膜受损损、抽搐、抽搐等症；等症；上呼吸道感染用上呼吸道感染用药药+复复方胃蛋白方胃蛋白酶酶散散预预防脱水可另外防脱水可另外服用葡萄糖水或服用葡萄糖水或补补液液盐盐儿童禁服儿童禁服喹诺酮喹诺酮类类抗生素抗生素,如如诺诺氟氟沙星、氧氟沙星沙星、氧氟沙星等；重症患者等；重症患者应应劝劝其立即就医其立即就医3.消化不良引起的；消化不良引起的；可以可以调调整整饮饮食并服用乳食并服用乳酸菌素酸菌素+健儿消食口服健儿消食口服液等液等4.气候气候变变化。化。1.着凉引起腹泻可着凉引起腹泻可选选用用止泻保童止泻保童颗颗粒粒+丁桂儿丁桂儿脐贴脐贴；2.暑暑热热型腹泻可用保和口型腹泻可用保和口服液服液；二、儿科用二、儿科用药药表表213.三、五官科用三、五官科用药药表表1病症病症症状症状主主导导用用药药辅辅助用助用药药注意事注意事项项牙痛牙痛1.风热风热牙痛：牙痛呈牙痛：牙痛呈阵发阵发性，牙性，牙龈红肿龈红肿，全身或有，全身或有发热发热、恶恶寒、口渴，舌寒、口渴，舌红红、苔白干等症；苔白干等症；清火片清火片+抗生素抗生素1.众生丸众生丸捣捣碎可碎可涂抹牙涂抹牙龈龈；2.必要必要时时加服布加服布洛芬洛芬缓释缓释片或片或H氨基比林咖啡因氨基比林咖啡因片止通；片止通；3.可建可建议顾议顾客适客适当加服当加服钙钙片片抗生素的服用必抗生素的服用必须须先先询问顾询问顾客是客是否有否有过过敏史或服敏史或服用用过过何种抗生素何种抗生素2.肾肾虚牙痛：口不臭，牙虚牙痛：口不臭，牙齿隐隐齿隐隐作痛或微痛，腰痠作痛或微痛，腰痠痛，痛，头晕头晕眼花，口干不欲眼花，口干不欲饮饮；知柏地黄丸知柏地黄丸+抗生素抗生素3.胃火牙痛：口气臭，大胃火牙痛：口气臭，大便秘便秘结结，舌苔黄厚，脉象，舌苔黄厚，脉象洪数，舌苔黄厚，口渴多洪数，舌苔黄厚，口渴多饮饮。牛黄清胃丸牛黄清胃丸+抗生素抗生素14.三、五官科用三、五官科用药药表表2病症病症症状症状主主导导用用药药辅辅助用助用药药注意事注意事项项口腔炎症：口腔炎症：口舌生口舌生疮疮、口腔口腔溃疡溃疡常由病毒引起，免疫力低下常由病毒引起，免疫力低下时时易易发发生；生；1.清火清火栀栀麦片麦片+葡萄糖葡萄糖酸酸锌锌口服液口服液 2.众生丸众生丸+复合复合维维生素生素/B族族维维生素生素1.搭配外用口腔炎搭配外用口腔炎喷雾剂喷雾剂、口腔、口腔溃疡溃疡散或西地碘等散或西地碘等淡淡盐盐水漱口，水漱口，多多饮饮水、忌水、忌吃辛辣刺激吃辛辣刺激性食物，避性食物，避免烟酒刺激；免烟酒刺激；改善生活和改善生活和工作工作环环境，境，减少有害气减少有害气体，粉体，粉尘尘的的刺激。刺激。咽炎咽炎1.急性咽炎起病急性咽炎起病较较急初起咽部急初起咽部干燥、灼干燥、灼热热，继继而咽部而咽部红肿红肿疼疼痛可伴有痛可伴有发热发热 2.慢咽常无明慢咽常无明显显咽痛，有异物感、咽痛，有异物感、咽干、咽干、发发痒、咳嗽痒、咳嗽1.急性咽炎需服用抗急性咽炎需服用抗生素生素+炎可宁炎可宁/一清一清软软胶囊胶囊 2.慢性咽炎需众生丸慢性咽炎需众生丸+咽炎片咽炎片 1.慢炎平慢炎平时时可多服可多服用含片如牛黄益金用含片如牛黄益金片、复方冬凌草含片、复方冬凌草含片等片等 2.伴咳嗽可加服蜜伴咳嗽可加服蜜炼炼川川贝贝枇杷膏、百枇杷膏、百合固金片合固金片鼻炎鼻炎1.1.慢性鼻炎主要表慢性鼻炎主要表现为现为鼻堵塞，鼻堵塞，鼻黏膜表面增生鼻黏膜表面增生变变厚，因感染厚，因感染而鼻涕黄而鼻涕黄浊浊；2.2.过过敏性鼻炎：因吸入空气中某些敏性鼻炎：因吸入空气中某些过过敏源所致，症状与感冒相似，敏源所致，症状与感冒相似，可一日内多次可一日内多次发发作，不作，不发发作作时时则则完全正常。完全正常。1.慢性鼻炎：千柏鼻慢性鼻炎：千柏鼻炎片炎片+迪皿迪皿 2.过过敏性鼻炎：敏性鼻炎：氯氯雷雷他定片他定片+酮酮替芬鼻吸替芬鼻吸入气入气雾剂雾剂 可建可建议议性推荐平性推荐平时时服用葡萄籽服用葡萄籽软软胶囊、胶囊、维维生素生素C含片等以含片等以提高自身免疫功能。提高自身免疫功能。15.三、五官科用三、五官科用药药表表3病症病症症状症状主主导导用用药药辅辅助用助用药药注意事注意事项项眼疾眼疾1.白内障：白内障：凡是各种原因如凡是各种原因如老化等引起晶状体代老化等引起晶状体代谢谢紊乱，紊乱，导导致晶状体蛋白致晶状体蛋白质变质变性而性而发发生混生混浊浊，称，称为为白内障。白内障。2.结结膜炎：膜炎：因感染、因感染、过过敏、敏、外外伤伤引起的眼引起的眼结结膜充血、眼膜充血、眼痒、眼痒、眼烧烧灼感、流泪或溢泪、灼感、流泪或溢泪、泌物多。泌物多。3.沙眼：沙眼：由沙眼衣原体引起的由沙眼衣原体引起的一种慢性一种慢性传传染性染性结结膜角膜炎膜角膜炎,是致盲眼病之一。因其在是致盲眼病之一。因其在睑结睑结膜表面形成粗糙不平的膜表面形成粗糙不平的外外观观，形似沙粒，故名沙眼。，形似沙粒，故名沙眼。1.白内障白内障:白内停（外用）白内停（外用）+明目地黄明目地黄丸或杞菊地黄丸丸或杞菊地黄丸 2.沙眼、沙眼、结结膜炎：膜炎：氯氯霉素滴眼液、洛霉素滴眼液、洛美沙星滴眼液、牛磺酸滴眼液美沙星滴眼液、牛磺酸滴眼液(任一任一种种)病毒性病毒性结结膜炎：阿昔洛膜炎：阿昔洛韦韦滴眼液滴眼液+抗抗病毒口服液病毒口服液细细菌性菌性结结膜炎：膜炎：氯氯霉素滴眼液、洛美霉素滴眼液、洛美沙星滴眼液、牛磺酸滴眼液沙星滴眼液、牛磺酸滴眼液(任一种任一种)+口服抗生素口服抗生素夜盲症：夜盲症：XS牛磺酸滴眼液牛磺酸滴眼液+维维生素生素A胶丸或胶丸或鱼鱼油油软软胶囊胶囊3.缓缓解眼疲解眼疲劳劳：XS萘萘敏敏维维滴眼液、滴眼液、蓝蓝护护瞳、瞳、红护红护瞳瞳4.若口苦、眼屎多伴耳痛、两肋不舒若口苦、眼屎多伴耳痛、两肋不舒服属肝胆湿服属肝胆湿热热用用龙龙胆泄肝丸胆泄肝丸/杞菊地杞菊地黄丸黄丸+牛磺酸滴眼液牛磺酸滴眼液可建可建议议性性推荐平推荐平时时服些服些B-胡胡萝萝卜素胶卜素胶囊囊/明目精明目精胶囊胶囊病毒性和病毒性和细细菌性菌性结结膜炎膜炎如无法判断如无法判断可交替使用可交替使用两种眼两种眼药药水水16.三、五官科用三、五官科用药药表表4病症病症症状症状主主导导用用药药辅辅助用助用药药注意事注意事项项耳疾耳疾外耳炎常外耳炎常见见有外耳道皮肤有外耳道皮肤红肿红肿且覆盖着且覆盖着脓脓性脱屑，性脱屑，严严重者有耳痒，耳痛，重者有耳痒，耳痛，恶恶臭臭脓脓液流出和耳液流出和耳聋聋。中耳炎以耳内中耳炎以耳内闷胀闷胀感或堵感或堵塞感、听力减退及耳塞感、听力减退及耳鸣为鸣为最常最常见见症状，常症状，常发发生于感生于感冒后。冒后。1.外耳道炎：外耳道炎：盐盐酸洛美沙星滴耳液酸洛美沙星滴耳液2.中耳炎：中耳炎：外用外用盐盐酸洛美沙星滴耳酸洛美沙星滴耳液必要液必要时时需内服抗感染需内服抗感染药药 外耳道炎外耳道炎化化脓较严脓较严重者可用重者可用双氧水清双氧水清洗先。如洗先。如伴有伴有肾肾阴阴虚引起的虚引起的耳耳鸣鸣、头头晕晕可用搭可用搭配六味地配六味地黄丸或知黄丸或知柏地黄丸柏地黄丸17.四、消化系四、消化系统统用用药药表表1病症病症症状症状主主导导用用药药辅辅助用助用药药注意事注意事项项胃胃溃溃疡疡、十二十二指指肠肠溃疡溃疡上腹部疼痛，位于上腹部疼痛，位于剑剑突（心突（心窝窝）下或上腹部中）下或上腹部中线线周周围围，呈呈烧烧灼性、灼性、啮啮咬性或咬性或饥饿饥饿性性钝钝痛、痛、胀胀痛或痛或隐隐痛。疼痛与痛。疼痛与饮饮食有关，常因食有关，常因饥饿饥饿、服、服药药、酸性食物或酸性食物或饮饮料而料而诱发诱发。常。常伴伴烧烧心、吐酸水、心、吐酸水、嗳嗳气，大气，大便呈黑色或柏油便呈黑色或柏油样样。抑酸抑酸剂剂抗抗剂剂+抗生素抗生素+黏膜保黏膜保护剂护剂+理气止痛、健脾养胃的理气止痛、健脾养胃的中成中成药药：（：（1）经济经济型如法莫型如法莫替丁或雷尼替丁替丁或雷尼替丁+阿莫西林胶阿莫西林胶囊囊+甲硝甲硝唑唑+BX枸枸橼橼酸酸铋钾铋钾片片+胃康灵胶囊胃康灵胶囊 （2）也可用雷也可用雷贝贝拉拉唑唑或奥美或奥美拉拉唑唑胶囊胶囊+博美欣博美欣+X尉宁尉宁,铝铝碳酸碳酸镁镁咀嚼片咀嚼片+胃康灵胶囊胃康灵胶囊平平时时可服用些蜂胶、螺可服用些蜂胶、螺旋藻保旋藻保护护胃黏膜以胃黏膜以缓缓解解胃胃胀胀的症状；胃寒用温的症状；胃寒用温胃舒或香砂养胃丸，胃胃舒或香砂养胃丸，胃热热者用养胃舒。者用养胃舒。胃胃溃疡溃疡需按需按疗疗程服用程服用胃炎胃炎慢性胃炎症状是胃部疼痛和慢性胃炎症状是胃部疼痛和饱胀饱胀感，尤其在感，尤其在饭饭后症状加后症状加重，而空腹重，而空腹时时比比较较舒适。常舒适。常伴有伴有嗳嗳气、反酸、气、反酸、烧烧心、心、恶恶心呕吐、食欲不振、消化不心呕吐、食欲不振、消化不良等症。良等症。急性胃炎宜急性胃炎宜应应：X美美尔尔中，复中，复方方庆庆大霉素普大霉素普鲁鲁卡因卡因颗颗粒粒+胃胃康灵胶囊康灵胶囊 慢慢性胃炎：性胃炎：西咪替丁片西咪替丁片+香砂养香砂养胃丸胃丸+654-2+维维生素生素b12胃胃胀胀可搭配香砂养胃丸可搭配香砂养胃丸+依托必利依托必利 或尉宁或尉宁,铝铝碳酸碳酸镁镁咀嚼片咀嚼片+多潘多潘立立酮酮片。平片。平时时可服用些可服用些柔肝和胃的柔肝和胃的药药如猴菇菌如猴菇菌片、螺旋藻片。片、螺旋藻片。18.四、消化系四、消化系统统用用药药表表2病症病症症状症状主主导导用用药药辅辅助用助用药药注意事注意事项项消化消化不良不良脘腹脘腹胀满胀满、呕吐泄泻、呕吐泄泻、头头昏昏晕晕重用重用消食健胃片消食健胃片+保和口服液保和口服液+多潘立多潘立酮酮片片可以搭配服用些乳酸菌素片可以搭配服用些乳酸菌素片腹泻腹泻痢疾痢疾细细菌性菌性肠肠炎可用炎可用诺诺氟沙星氟沙星+止痢宁片或司止痢宁片或司迈迈特特+整整肠肠生生/丽丽珠珠肠乐肠乐+654-2慢性腹泻可搭配固慢性腹泻可搭配固肠肠止泻丸止泻丸/大大蒜油蒜油软软胶囊胶囊/蜂胶蜂胶软软胶囊胶囊便秘便秘润肠润肠丸丸+开塞露开塞露实热实热者搭配四季三黄片者搭配四季三黄片 腹冷便搪可服用附子理中丸腹冷便搪可服用附子理中丸 顽顽固性便秘可建固性便秘可建议议搭配搭配 芦芦荟软荟软胶囊胶囊痔痔疮疮有异物感、有异物感、可可发发生湿疹生湿疹和搔痒。患和搔痒。患处处作痛、便作痛、便血，血，严严重者重者有痔脱垂。有痔脱垂。1.痔康胶囊痔康胶囊+痔痛宁痔痛宁软软膏膏剂剂 2.舒痔丸舒痔丸+醋酸醋酸氯氯已定痔已定痔疮疮栓栓可外用苦参洗可外用苦参洗剂剂清清洁洁可可缓缓解异物解异物感、湿疹和搔痒的症状感、湿疹和搔痒的症状19.五、五、妇科用科用药表表1病症病症症状症状主主导导用用药药辅辅助用助用药药注意事注意事项项妇妇科炎症科炎症1.一般阴道炎可一般阴道炎可根据感染源分根据感染源分为为细细菌、滴虫和真菌、滴虫和真菌感染；菌感染；2.附件炎、盆腔附件炎、盆腔炎炎 3.子子宫宫内膜炎和内膜炎和宫宫颈颈炎炎1.细细菌、滴虫性阴道炎可用：菌、滴虫性阴道炎可用：替硝替硝唑唑栓栓+复方苦参洗复方苦参洗剂剂液液+左氧沙星分散片左氧沙星分散片 苦参栓苦参栓+甲硝甲硝唑氯唑氯己定洗己定洗剂剂+头孢头孢拉定胶囊；拉定胶囊；真菌感染可用（一般是霉菌真菌感染可用（一般是霉菌性阴道炎）：性阴道炎）：复方复方苦参洗苦参洗剂剂+克霉克霉唑唑阴道片阴道片 复方苦参洗复方苦参洗剂剂+白白带净带净胶囊胶囊+口服氟康口服氟康唑唑胶囊胶囊 2.附件炎、盆腔炎：附件炎、盆腔炎：妇妇炎康复片炎康复片+左氧沙星分散左氧沙星分散片片 妇乐颗妇乐颗粒粒+头孢头孢拉定胶囊拉定胶囊 3.子子宫宫内膜炎、内膜炎、宫颈宫颈炎：炎：抗抗宫宫炎片炎片+抗生素抗生素+白白带净带净胶胶囊囊 附件炎、盆腔炎和子附件炎、盆腔炎和子宫宫内内膜炎和膜炎和宫颈宫颈炎常伴有白炎常伴有白带带异常，可根据症状搭配外异常，可根据症状搭配外用栓用栓剂剂和和妇妇科洗科洗剂剂。20.五、五、妇科用科用药表表2病症病症症状症状主主导导用用药药辅辅助用助用药药注意事注意事项项乳腺乳腺增生增生乳房疼痛、乳房乳房疼痛、乳房肿块肿块，心，心烦烦易怒，伴随着痛易怒，伴随着痛经经，月，月经经不不规规律，少数患者乳律，少数患者乳头头溢出棕色或淡黄色液体。溢出棕色或淡黄色液体。1.乳核内消乳核内消颗颗粒粒+小金丸小金丸+逍遥丸逍遥丸 2.乳宁片乳宁片+逍遥丸逍遥丸加服六味地黄丸，可加服六味地黄丸，可调补调补肝肝肾肾，化痰散，化痰散结结，疼痛，疼痛难难忍，可搭配布洛芬忍，可搭配布洛芬缓释缓释片；片；月月经经不不调调经经期不期不规规律，月律，月经经量量时时多多时时少，少，经经期期时间时间延延长长或或缩缩短短乌鸡乌鸡白白凤凤完丸完丸+逍遥丸逍遥丸痛痛经经搭配布洛芬或田七痛搭配布洛芬或田七痛经经胶囊；胶囊；月月经经量量过过少少加服益母草加服益母草颗颗粒；粒；月月经经量量过过多多且且经经期延期延长长者者可搭配断血流胶囊；可搭配断血流胶囊；痛痛经经者可者可让让患者平患者平时时服用些服用些红红糖生姜糖生姜水水21.六、皮肤科用六、皮肤科用药药表表1病症病症症状症状主主导导用用药药辅辅助用助用药药注意事注意事项项皮皮癣癣角角质层质层厚及足部多汗，无厚及足部多汗，无皮脂均有利于真菌感染。皮脂均有利于真菌感染。明明显显症状有角化症状有角化过过度、有度、有水泡、糜水泡、糜烂烂、红红斑、丘疹；斑、丘疹；硝酸咪康硝酸咪康唑唑乳膏乳膏+冰王，脚冰王，脚气气净喷剂净喷剂+口服百口服百癣癣夏塔夏塔热热片片如有手足脱皮可搭配使用如有手足脱皮可搭配使用冰王，肤冰王，肤乐乐霜；角霜；角质层质层厚厚及足部多汗可先用足光散及足部多汗可先用足光散泡；泡；足足癣癣多多为为间间接接传传染，染，公共浴池公共浴池的拖鞋、的拖鞋、浴巾，互浴巾，互穿鞋袜是穿鞋袜是主要主要传传播播媒介。穿媒介。穿不透气的不透气的鞋和潮湿鞋和潮湿环环境是境是发发病和病情病和病情加重的重加重的重要因素。要因素。甲甲癣癣开始以开始以12个指甲个指甲发发病，病，重者全部指甲均可罹患。重者全部指甲均可罹患。患甲失去光患甲失去光泽泽，日久甲板，日久甲板增厚增厚变变形，呈灰白、形，呈灰白、污污黄黄色、色、变变脆而破脆而破损损脱落，有脱落，有时时甲板与甲床分离。甲板与甲床分离。环环吡吡酮酮胺乳口服福康力，胺乳口服福康力，氟康氟康唑唑胶囊百胶囊百癣癣夏塔夏塔热热片片（口服抗菌（口服抗菌药药需按需按疗疗程）程）可搭配可搭配维维生素生素B类类或或综综合合维维生素生素22.六、皮肤科用六、皮肤科用药药表表2病症病症症状症状主主导导用用药药辅辅助用助用药药注意事注意事项项接触性皮炎、接触性皮炎、湿疹、湿疹、过过敏性敏性皮肤病、神皮肤病、神经经性皮炎、疹性性皮炎、疹性皮肤病皮肤病皮肤瘙痒或出皮肤瘙痒或出现红现红色斑疹，色斑疹，有掉皮的有掉皮的现现象象1.氯氯雷他定片（内服抗雷他定片（内服抗过过敏）敏）+复方醋酸地塞米松复方醋酸地塞米松乳膏（外用激素乳膏（外用激素类类）+湿湿毒清片毒清片 可搭配普通可搭配普通钙钙+VitC 细细菌性皮肤病菌性皮肤病皮肤有水泡，皮肤有水泡，水泡破后有液水泡破后有液体流出感染体流出感染别别的皮肤的皮肤依依诺诺沙星乳膏沙星乳膏+湿毒清片湿毒清片 病毒性皮肤病病毒性皮肤病因病毒引起多因病毒引起多常常见见于特殊的于特殊的行行业业阿昔洛阿昔洛韦韦分散片分散片酞酞丁安丁安软软膏膏+湿毒清片湿毒清片 皮脂、汗腺皮皮脂、汗腺皮肤病肤病常常见见的有痤的有痤疮疮、酒渣鼻及臭汗酒渣鼻及臭汗症症1、痤、痤疮疮、酒渣鼻：、酒渣鼻：可用可用维维A酸乳膏酸乳膏+冰王痘克冰王痘克+清清热热暗暗疮疮片片 2、臭汗症：、臭汗症：叶清香冰王狐克叶清香冰王狐克可适当建可适当建议议口服蜂胶口服蜂胶软软胶胶囊、芦囊、芦荟软荟软胶囊或胶囊或靓靓影影软软胶囊胶囊23.七、七、补补益益类类用用药药表表1病症病症症状症状主主导导用用药药辅辅助用助用药药注意事注意事项项贫贫血血一般表一般表现为头晕现为头晕、头头痛、痛、乏力、易倦、心悸、活乏力、易倦、心悸、活动动后气短、眼花、耳后气短、眼花、耳鸣鸣、食欲减退和腹食欲减退和腹胀胀等。等。养气血养气血类类中成中成药药+铁剂铁剂如如1.益气养血口服液益气养血口服液+协协速升速升,右旋糖右旋糖酐铁酐铁分散分散片片 2.肝精肝精补补血血口服液口服液伴巨幼伴巨幼细细胞性胞性贫贫血可加服血可加服维维生素生素B12和叶酸。和叶酸。维维生素生素C是帮是帮助助Fe的吸收；的吸收；Fe剂剂宜宜饭饭后后服用。服用。肝肝肾肾虚症虚症肾肾阴虚症状阴虚症状为为：五心五心烦烦热热、口干舌燥、睡眠不、口干舌燥、睡眠不好，舌苔少好，舌苔少质红质红，脉，脉细细数；数；肾肾阳虚症状阳虚症状为为：肢寒、怕冷，面色肢寒、怕冷，面色苍苍白，阳痿，早泄，精白，阳痿，早泄，精神委靡，舌神委靡，舌质质淡，舌苔淡，舌苔薄，脉薄，脉迟缓迟缓等。等。肾肾阴虚宜服用：阴虚宜服用：知柏地黄丸知柏地黄丸+生脉生脉饮饮（党参方）（党参方）肾肾阳虚宜服用：阳虚宜服用：补肾补肾强强身片身片+长长春宝春宝口服液口服液 补肾补肾益益气胶囊气胶囊+肾肾宝糖宝糖浆浆 肾肾阴虚者阴虚者可建可建议议平平时坚时坚持服用持服用X利利美健，枸杞油美健，枸杞油软软胶囊；胶囊；肾肾阳虚者阳虚者可建可建议议平平时坚时坚持持服用海狗油；服用海狗油；阴虚阴虚就火旺，就火旺，不适合服用温不适合服用温热热的壮阳的壮阳药药物；物；肾肾阳虚阳虚、怕冷，、怕冷，不适合服用滋不适合服用滋阴阴药药。24.七、七、补补益益类类用用药药表表2病症病症症状症状主主导导用用药药辅辅助用助用药药注意事注意事项项失眠失眠1.阴虚火旺型：阴虚火旺型：表表现为现为肝肝肾肾阴血不足，心肝火阴血不足，心肝火旺，心神不宁，五心旺，心神不宁，五心烦烦热热，心悸汗出，口干咽，心悸汗出，口干咽干，耳干，耳鸣鸣健忘，失眠。健忘，失眠。2.心脾两虚型：心脾两虚型：表表现为现为气血不足，心神失养，气血不足，心神失养，心悸健忘，失眠多梦，心悸健忘，失眠多梦，精力疲乏。精力疲乏。3.热热痰痰积积聚型：聚型：表表现为热现为热痰痰积积聚，上聚，上扰扰心心脑脑，头晕头晕目目眩，胸眩，胸闷闷，痰多，口苦。，痰多，口苦。1.阴虚火旺型阴虚火旺型:可用解可用解郁安神冲郁安神冲剂剂+知柏地黄知柏地黄丸丸+谷谷维维素素 2.心脾两虚型：心脾两虚型：养血养血安神片安神片+归归脾丸脾丸 或或 刺五加口服液刺五加口服液+归归脾丸脾丸 3.热热痰痰积积聚型：聚型：安神安神胶囊胶囊+牛黄清心丸牛黄清心丸1.平平时时可服用些可服用些褪黑素、卵磷脂褪黑素、卵磷脂或或综综合合维维生素等生素等保健食品，具有保健食品，具有调节调节神神经经功能方功能方面的作用，助于面的作用，助于改善睡眠；改善睡眠；2.补肾补肾安神口服安神口服液、安神液、安神补脑补脑液液均均为为温温补类补类安神安神药药，可适用于，可适用于长长期神期神经经衰弱的老衰弱的老年人。年人。25.八、八、风风湿骨痛及痛湿骨痛及痛风风症症表表1病症病症症状症状主主导导用用药药辅辅助用助用药药注意事注意事项项风风湿痹湿痹痛痛由于由于风风寒引起的血液循寒引起的血液循环环不通不通畅畅，导导致关致关节节病病变发变发生疼痛，生疼痛，尚伴有尚伴有肿胀肿胀和活和活动动障碍；障碍；1.H风风湿关湿关节节炎片炎片+X安安络络痛片痛片+X麝香祛痛搽麝香祛痛搽剂剂 2.X活活络络消痛片消痛片+X双双氯氯芬芬酸酸钠肠钠肠溶片溶片+X麝香祛麝香祛风风湿湿油油 1.平平时时需需摄摄取取丰富的蛋白丰富的蛋白质质（如蛋白（如蛋白质质粉）粉）来来补补养肌肉养肌肉组组织织外，外，还还要大要大量量摄摄取富含取富含维维生素生素矿矿物物质质如如综综合合维维生素和生素和液体液体钙钙，起到，起到缓缓和神和神经经痛的痛的作用。作用。2.中医中医认为肾认为肾主筋骨、毛主筋骨、毛发发，平平时应时应多服用多服用些些补肾补肾强强筋骨筋骨类类成成药药，如壮，如壮腰健腰健肾肾片、可片、可坚坚持服用六味持服用六味地黄丸等。地黄丸等。腰椎病腰椎病腰痛，日久可腰痛，日久可发发生骨生骨质质增生增生（骨刺），引起一（骨刺），引起一侧侧或双或双侧侧下下肢疼痛、麻木等症状；肢疼痛、麻木等症状；抗骨增生片抗骨增生片+双双氯氯芬酸芬酸钠钠肠肠溶片溶片+金珞通神，椎金珞通神，椎间间盘盘突出突出贴贴腰椎病患者切忌腰椎病患者切忌突然地、突然地、剧剧烈地烈地运运动动，可采取佩，可采取佩带宽带宽腰腰带带或腰或腰围围等保等保护护措施措施颈颈椎病椎病不能直立、不能直立、头头痛、眩痛、眩晕晕、视视力力模糊、模糊、记忆记忆力下降、力下降、颈颈肩酸痛、肩酸痛、食欲不振、反胃、呕吐、下肢食欲不振、反胃、呕吐、下肢无力，无力，严严重者可能重者可能导导致致瘫痪瘫痪；腰息痛胶囊腰息痛胶囊+金珞通神，金珞通神，肩肩颈贴颈贴 颈颈椎病椎病轻轻症患者症患者平平时时可搭配使用可搭配使用颈颈椎椎牵牵引器引器进进行行牵牵引治引治疗疗跌打跌打损损伤伤舒筋活血片舒筋活血片+麝香祛痛搽麝香祛痛搽剂剂+X消炎消炎镇镇痛膏痛膏严严重骨折患者重骨折患者应应劝劝其就医。其就医。26.八、八、风风湿骨痛及痛湿骨痛及痛风风症症表表2病症病症症状症状主主导导用用