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2023年内科护理学解题技巧总结

1

单选题
1、 蛛网膜下腔出血最常见的原因是(0分)
A:外伤 B:血液病 C:高血压动脉硬化 D:先天性脑动脉瘤 E:脑血管畸形
正确答案：D
2、 患者女性，49岁。干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是(0分)
A:肺脓肿 B:胸膜炎 C:肺癌 D:肺结核 E:肺炎
正确答案：C
3、 抢救急性CO中毒时，防治脑水肿的措施是(0分)
A:立即将患者转移到空气新鲜的地方 B:注意口腔卫生、使用抗生素等
C:使用能量合剂和甲甲氯芬酯（氯酯醒），胞磷胆碱等 D:快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等
E:吸氧、高压氧舱疗法
正确答案：D
4、 糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中，当血糖降至多少时开始改输葡萄糖液(0分)
A:7.8mmol/L B:11.lmmol/L C:15.Ommol/L D:14.5mmol/L E:13.9mmol/L
正确答案：E
5、 患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是(0分)
A:气体交换受损 B:知识缺乏 C:疼痛 D:体温过高 E:清理呼吸道无效
正确答案：D
6、 一昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸有烂苹果味。可拟诊何病(0分)
A:糖尿病酮症酸中毒 B:蛛网膜下腔出血 C:有机磷农药中毒 D:癔症 E:酒醉
正确答案：A
7、 流行性乙型脑炎的传播途径是(0分)
A:血液或注射器传播 B:飞沫或鼻咽分泌物传播 C:伤口分泌物传播 D:患者排泄物直接或间接传播
E:昆虫传播
正确答案：E
8、 麻疹的传染源是(0分)
A:家畜 B:水源 C:带菌者 D:患者 E:家禽
正确答案：D
9、 患者女，39岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80g/L，血压155/105mmHg，尿蛋白（++），尿比重1.010～1.012。该患者应立即做的检查是(0分)
A:肝功能 B:乙肝 C:血胆固醇 D:血肌酐、尿素氮 E:24小时尿蛋白定量
正确答案：D
10、 患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。该患者目前的饮食护理正确的是(0分)
A:低脂、低蛋白饮食 B:清淡流质饮食 C:高蛋白高维生素饮食 D:半流质无渣饮食 E:禁食、胃内减压
正确答案：E
11、 患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。对该患者的护理，不宜的是(0分)
A:给予鼻导管吸氧 B:记录24小时尿量 C:注意保暖，避免受凉 D:心电监护
E:取平卧位，头向一侧
正确答案：E
12、 脑栓塞的栓子来源最常见的是(0分)
A:心源性栓子 B:癌性栓子 C:气体栓子 D:脂肪栓子 E:感染性脓性栓子
正确答案：A
13、 患者男性，65岁，因右侧肢体活动不便6h入院，患者意识清楚，有高血压和糖尿病史，曾发生过TIA，右侧肢体肌力为2级。最有价值的确诊辅助检查是(0分)
A:颈部血管超声 B:脑血管造影 C:肌电图 D:腰穿 E:头颅CT或MRI
正确答案：E
14、 听到患者带金属音的咳嗽时应警惕(0分)
A:哮喘 B:肺癌 C:左心功能不全 D:喉炎 E:肺脓肿
正确答案：B
15、 乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施，不包括(0分)
A:地塞米松静脉给药 B:山莨菪碱或阿托品静脉给药 C:呼吸兴奋剂静脉给药 D:大剂量脱水剂静脉给药
E:5%葡萄糖生理盐水静脉输注
正确答案：E
16、 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是(0分)
A:腹水 B:肝掌和蜘蛛痣 C:脾功能亢进 D:贫血 E:呕血和黑便
正确答案：A
17、 患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质粘，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是(0分)
A:适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪 B:给予高浓度、低流量吸氧
C:给予低热量、低蛋白、高维生素饮食 D:加强体育锻炼
E:严密观察有无并发症发生
正确答案：E
18、 患有霍乱时的粪便为(0分)
A:陶土色大便 B:脓血便 C:柏油样便 D:果酱样便 E:米泔样便
正确答案：E
19、 消化性溃疡最主要的致病菌是(0分)
A:金黄色葡萄球菌 B:变形杆菌 C:大肠埃希菌 D:幽门螺杆菌 E:链球菌
正确答案：D
20、 洞壁较薄，常有气液平面的是(0分)
A:浸润型肺结核空洞 B:支气管扩张合并感染 C:慢性纤维空洞型肺结核 D:急性原发性肺脓肿
E:肺癌性空洞
正确答案：D
21、 心绞痛发作时疼痛持续时间一般为(0分)
A:15分钟 B:3～5分钟 C:10分钟 D:30分钟 E:20分钟
正确答案：B
22、 腹式呼吸训练指导方法正确的是(0分)
A:用鼻吸气用口呼气 B:呼气时尽力挺腹 C:吸气时尽力收腹 D:取俯卧屈膝位 E:深呼缓吸
正确答案：A
23、 患者男性，24岁。车祸致左腿开放性骨折2小时。现出现呼吸困难，考虑呼吸衰竭可能，此时应行的检查是(0分)
A:纤维支气管镜检查 B:动脉血气分析 C:肺功能测定 D:放射性核素检查 E:胸腔穿刺术
正确答案：B
24、 哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的(0分)
A:脓细胞 B:淋巴细胞 C:白细胞 D:嗜碱性粒细胞 E:嗜酸性粒细胞
正确答案：E
25、 以下不符合B型胃炎表现的是(0分)
A:血清促胃液素含量降低 B:由自身免疫引起 C:壁细胞抗体滴度较低 D:大多由幽门螺杆菌引起
E:病变以胃窦部为主
正确答案：B
26、 患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，错误的是(0分)
A:注意饮食 B:免疫治疗 C:适当锻炼 D:饲养宠物 E:调整环境
正确答案：D
27、 王女士，39岁，心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽，咯粉红色泡沫痰，查体心率120次/min，两肺底湿性啰音，心功能Ⅲ级。下列处理措施不妥的是(0分)
A:保持大便通畅 B:低流量酒精湿化吸氧 C:吗啡镇静 D:记录出入水量 E:快速利尿
正确答案：B
28、 中性粒细胞病理性增多，多见于(0分)
A:寄生虫病 B:脾功能亢进 C:过敏性疾病 D:急性感染 E:剧烈运动
正确答案：D
29、 临床上有意义的细菌尿是指尿含菌量(0分)
A:≥105 B:≥106 C:≥103 D:≥107 E:≥104
正确答案：A
30、 患者女性，20岁。因癫痛收治入院，今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地，意识丧失、四肢抽搐，此时首要的处理措施是(0分)
A:立即与家属将患者抬到床上，以防受伤 B:保持呼吸道通畅，防止窒息 C:向医生汇报，尽快用药
D:脑电图检查 E:回治疗室拿电筒观察瞳孔变化
正确答案：B
31、 患者男性，54岁，患慢性肾衰竭2年，护士应为患者提供的饮食是(0分)
A:优质高蛋白饮食 B:富含铁质 C:补充水分 D:优质低蛋白饮食 E:高钾食物
正确答案：D
32、 患者女性，50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。该患者常见的脉搏为(0分)
A:丝脉 B:缓脉 C:速脉 D:洪脉 E:短绌脉
正确答案：E
33、 阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼，哪项不正确(0分)
A:吸气时间长，呼气时间短 B:用鼻吸气，用口呼气 C:每分钟呼吸7～8次 D:每次进行10～20min
E:吸气时挺腹，呼气时收腹
正确答案：A
34、 以下关于高血压非药物治疗中正确的是(0分)
A:每人每天平均食盐量降至8g B:严格戒烟戒酒多注意卧床休息，保持体力 C:高热量、高蛋白、高维生素饮食
D:多注意卧床休息，保持体力 E:减轻精神压力，保持平衡心理
正确答案：E
35、 反映肾小球滤过功能最可靠的指标是(0分)
A:血尿酸 B:内生肌酐清除率 C:尿肌酐 D:血肌酐 E:血尿素氮
正确答案：B
36、 患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。现首先应检测的是(0分)
A:血清胆红素 B:血氨 C:血清白蛋白 D:血清ALT和AST E:甲胎蛋白
正确答案：E
37、 对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是(0分)
A:尿糖定性试验 B:空腹血糖测定 C:胰岛细胞抗体测定 D:口服葡萄糖耐量试验
E:尿糖定量测定
正确答案：D
38、 吸气时脉搏明显减弱或消失，此种脉搏称为(0分)
A:交替脉 B:重搏脉 C:奇脉 D:迟脉 E:水冲脉
正确答案：C
39、 患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。为明确诊断最适当的检查是(0分)
A:血气分析 B:支气管镜检查 C:B超探查 D:心电图检查 E:胸部X线检查
正确答案：E
40、 结核感染的主要途径是(0分)
A:消化道 B:呼吸道 C:母婴 D:性接触 E:血液
正确答案：B
41、 下列哪项不是右心衰的临床表现(0分)
A:颈静脉充盈或怒张 B:下垂性凹陷性水肿 C:咳粉红色泡沫痰 D:周围型发绀 E:肝脏肿大和压痛
正确答案：C
42、 胡先生，30岁，患支气管扩张症已10余年。1周来因受凉咳嗽、咯痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，体温37.8℃。此病人基本病因最可能是(0分)
A:支气管防御功能退化 B:支气管先天发育不良 C:支气管变态反应性炎症 D:支气管平滑肌痉挛
E:支气管感染及阻塞
正确答案：E
43、 给肝性脑病的病人灌肠时应避免用(0分)
A:弱酸溶液 B:石蜡油 C:肥皂水 D:生理盐水 E:新霉素液
正确答案：C
44、 患者女性，28岁。日晒后面部出现蝶形红斑，经诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用(0分)
A:非甾体抗感染药 B:免疫抑制剂 C:抗疟药 D:大剂量静脉输注免疫球蛋白
E:肾上腺皮质激素
正确答案：C
45、 最常见的咯血原因是(0分)
A:慢性支气管炎 B:肺结核 C:支气管肺癌 D:支气管扩张 E:风湿性心脏病二尖瓣狭窄
正确答案：B
46、 患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿哆音，心率130次/分。对此患者的护理措施，正确的是(0分)
A:限制患者饮水量 B:给患者面罩吸氧，一般氧流量应在6-8L/min，应加湿、加温，避免对呼吸道的刺激
C:茶碱类药物注射速度不宜过快，应在10分钟以上 D:提供安静环境，放置花草等，舒缓患者情绪
E:给予鱼、蛋、牛奶等易消化食物
正确答案：C
47、 女性，28岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿WBC:25/HP。给患者做中段尿培养，有临床意义的是细菌数大于(0分)
A:106/ml B:103/ml C:104/ml D:107/ml E:105/ml
正确答案：E
48、 乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是(0分)
A:与游离氨结合使氨失去毒性 B:被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内PH值
C:增加尿素合成而降低血氨 D:抑制肠道产尿素酶的细菌
E:纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成
正确答案：B
49、 某急性脑出血病人，头痛，恶心，喷射性呕吐，呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用(0分)
A:头部略抬高，稍向后仰 B:及时清除口腔分泌物和呕吐物 C:每2h翻身一次，预防褥疮
D:若48h后病情稳定，可进食流食 E:绝对安静卧床4周以上
正确答案：C
50、 呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于(0分)
A:50mmHg B:60mmHg C:40mmHg D:70mmHg E:80mmHg
正确答案：B
51、 环磷酰胺的不良反应是(0分)
A:末梢神经炎 B:心脏损害 C:口腔溃疡 D:出血性膀胱炎 E:高尿酸血症
正确答案：D
52、 脑膜炎球菌的主要致病因素是(0分)
A:鞭毛 B:透明质酸酶 C:荚膜 D:外毒素 E:内毒素
正确答案：E
53、 护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察(0分)
A:颅内出血 B:药物的不良反应 C:贫血 D:口腔溃疡 E:感染
正确答案：A
54、 触诊可以补充(0分)
A:嗅诊所不能确定的体征 B:叩诊所不能确定的体征 C:视诊所不能确定的体征 D:听诊所不能确定的体征
E:问诊所不能确定的体征
正确答案：C
55、 抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用(0分)
A:清水 B:碳酸氢钠溶液 C:温水 D:高锰酸钾溶液 E:生理盐水
正确答案：D
56、 急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是(0分)
A:低钾血症 B:高钾血症 C:高镁血症 D:低钙血症 E:低钠血症
正确答案：B
57、 再生障碍性贫血应选用(0分)
A:硫酸亚铁 B:维生素B6 C:叶酸 D:铁剂 E:丙酸睾酮
正确答案：E
58、 胃溃疡疼痛规律为(0分)
A:疼痛-进食-缓解 B:进食-缓解 C:进食-缓解-疼痛 D:进食-疼痛-缓解 E:进食-疼痛
正确答案：D
59、 二尖瓣狭窄最早出现的症状是(0分)
A:端坐呼吸 B:水肿 C:咳嗽 D:劳力性呼吸困难 E:咯血
正确答案：D
60、 陈女士，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发病前鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是(0分)
A:外源性哮喘 B:内源性哮喘 C:感染性哮喘 D:运动性哮喘 E:混合性哮喘
正确答案：A
61、 患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者检查结果示：FEV1％<fvc60％,最大通气量小于预计值的80％，残气量／肺总量＞40％。患者最可能的诊断是(0分)
A:自发性气胸 B:代偿性肺气肿 C:老年性肺气肿 D:弥漫性肺纤维化 E:阻塞性肺气肿
正确答案：E
62、 与急性胰腺炎发病无关的是(0分)
A:上消化道出血 B:胰管梗阻 C:酗酒 D:暴饮暴食 E:胆道疾病
正确答案：A
63、 与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常不包括(0分)
A:胆固醇增高 B:高密度脂蛋白增高 C:极低密度脂蛋白增高 D:低密度脂蛋白增高
E:甘油三酯增高
正确答案：B
64、 在我国，与原发性肝癌关系最密切的是(0分)
A:病毒性肝炎 B:饮酒 C:寄生虫感染 D:饮用水污染 E:进食霉变食物
正确答案：A
65、 蛛网膜下腔出血最常见的病因是(0分)
A:颅外因素 B:高血压 C:微栓子 D:脑内血管畸形 E:动脉硬化
正确答案：D
66、 放射性131I治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是(0分)
A:粒细胞减少 B:甲状腺功能减退 C:癌变 D:突眼恶化 E:诱发危象
正确答案：B
67、 糖尿病患者的合理饮食结构中蛋白质应占(0分)
A:10％-20％ B:30％-40％ C:20％-25％ D:50％-60％ E:70％-80％
正确答案：A
68、 急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是(0分)
A:三度房室传导阻滞 B:室上性心动过速 C:室性心动过速 D:心房颤动 E:室性期前收缩
正确答案：C
69、 患者男性，63岁。心绞痛病史2年，1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转人CCU进行链激酶治疗。患者经链激酶治疗后好转，心梗后第3天食欲增加，对该患者的饮食指导正确的是(0分)
A:少食多餐 B:按自己的需求进食 C:禁食 D:多吃鸡蛋 E:吃少量流质饮食，每天2次
正确答案：A
70、 皮肤异常干燥见于(0分)
A:脱水 B:风湿热 C:休克 D:虚脱 E:甲亢
正确答案：A
71、 某胆石症病人，进食后出现上腹部绞痛，剧烈而持续，疑发生急性胰腺炎。此时最有价值的检查是(0分)
A:血淀粉酶测定 B:血常规检查 C:血糖测定 D:血氨测定 E:血钙测定
正确答案：A
72、 伤寒出现皮疹的时间是病后第几天(0分)
A:5 B:3 C:2 D:4 E:6
正确答案：E
73、 有机磷农药中毒后，不能用碱性溶液洗胃的是(0分)
A:氧乐果 B:敌百虫 C:乐果 D:敌敌畏 E:乙硫磷
正确答案：B
74、 患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约l000m1，自感头晕，心慌乏力，查体：血压80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是(0分)
A:紧急内镜检查明确出血原因 B:积极补充血容量 C:给予大量止血药物 D:卧床休息头偏向一侧
E:手术治疗
正确答案：B
75、 导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是(0分)
A:大气污染 B:感染 C:遗传因素 D:变态反应 E:吸烟
正确答案：B
76、 适用于重度甲状腺功能亢进治疗的是(0分)
A:甲状腺激素 B:手术治疗 C:硫脲类药物 D:放射性131I E:肾上腺皮质激素
正确答案：B
77、 患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿哆音，心率130次/分。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用(0分)
A:吗啡 B:止咳糖浆 C:痰液稀释剂 D:泼尼松 E:氨茶碱
正确答案：E
78、 35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。立即停用洋地黄，其次应注意补充(0分)
A:碘剂 B:硫酸镁 C:氯化钙 D:钾盐 E:高渗葡萄糖
正确答案：D
79、 治疗慢性再障的首选药是(0分)
A:雌激素 B:生长因子 C:维生素B12 D:雄激素 E:免疫抑制剂
正确答案：D
80、 洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是(0分)
A:抑制迷走神经系统 B:扩张冠状动脉 C:兴奋交感神经 D:兴奋心脏传导系统
E:增强心肌收缩力
正确答案：E
81、 阿托品化的瞳孔表现为(0分)
A:极度放大 B:缩小 C:不变 D:较前扩大 E:缩小，濒死时放大
正确答案：D
82、 原发性肝癌病人最突出的体征是(0分)
A:肝脏进行性肿大 B:腹水呈血性 C:腹膜刺激征 D:腹壁静脉曲张 E:黄疸与发热
正确答案：A
83、 肺心病的首要死亡原因是(0分)
A:DIC B:消化道出血 C:酸碱失衡 D:肺性脑病 E:电解质紊乱
正确答案：D
84、 多尿的定义是24小时尿量(0分)
A:>5000ml B:>2000ml C:>3500ml D:>1500ml E:>2500ml
正确答案：E
85、 患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扣及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑(0分)
A:溃疡并发幽门梗阻 B:癌变 C:应激性溃疡 D:肝硬化 E:溃疡并发穿孔
正确答案：B
86、 患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是(0分)
A:自发性气胸 B:肺出血 C:心肌梗死 D:肺栓塞 E:肺气肿
正确答案：A
87、 最能提示右心功能不全的表现是(0分)
A:水冲脉 B:肝颈静脉回流征阳性 C:舒张期奔马律 D:肺型P波 E:左心室增大
正确答案：B
88、 体重超过标准体重多少称为肥胖(0分)
A:10% B:25% C:15% D:20% E:5%
正确答案：D
89、 结核感染的次要途径是(0分)
A:性接触 B:血液 C:消化道 D:呼吸道 E:母婴
正确答案：C
90、 十二指肠溃疡病人上腹疼痛的典型规律是(0分)
A:缓解-疼痛-进食 B:进食-缓解-疼痛 C:疼痛-进食-缓解 D:进食-疼痛-缓解 E:疼痛-进食-疼痛
正确答案：C
91、 患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了(0分)
A:上消化道出血 B:继发感染 C:肝性脑病 D:肝肾综合征 E:肝癌
正确答案：C
92、 新生儿化脓性脑膜炎病原菌多是(0分)
A:大肠埃希菌 B:脑膜炎奈瑟菌 C:葡萄球菌 D:流感嗜血杆菌 E:肺炎球菌
正确答案：A
93、 患者男性，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心悸气短加重入院。体检：T38℃，R28次/分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律齐，两肺满布湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括(0分)
A:询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐 B:听心率有无低于60次／分 C:有无四肢麻木、针刺样疼痛
D:询问有无头痛、头晕、黄绿视 E:心律是否由规则变为不规则
正确答案：C
94、 患者，女，28岁，因外出旅游，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检，体温36.6℃，脉搏90次/min，呼吸28次/min，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。考虑诊断支气管哮喘，该患者发病最可能的诱因是(0分)
A:动物毛屑 B:病毒感染 C:尘螨 D:花粉 E:精神因素
正确答案：D
95、 成人缺铁性贫血最常见的原因是(0分)
A:铁摄入不足 B:慢性失血 C:铁需求量增加 D:铁吸收不良 E:肿瘤
正确答案：B
96、 自发性气胸的治疗应首选(0分)
A:鼻塞给氧 B:手术治疗 C:排气减压 D:镇咳祛痰 E:镇静止痛
正确答案：C
97、 颈静脉怒张见于(0分)
A:左心衰竭 B:右心衰竭 C:肺结核 D:肝硬化 E:心律失常
正确答案：B
98、 患者男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查为颅内占位，颅压升高，此时首要护理措施是(0分)
A:保持呼吸道通畅 B:密切观察病情 C:立即术前准备 D:使用脱水剂 E:吸氧
正确答案：D
99、 男，40岁，无明显诱因出现水肿，血压21/12kPa（158/90mmHg），尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量>3.5g，人血白蛋白<30g/L，以原发性肾病综合征收住院。对该病人的饮食指导，不恰当的是(0分)
A:正常入量的优质蛋白 B:每日总热量<126～147kJ（30～35kCal）/kg C:充足维生素和微量元素
D:每日钠盐摄入<3g E:少吃动物油，多吃植物油和鱼油
正确答案：B
100、 胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区(0分)
A:主动脉第二听诊区 B:主动脉瓣第一听诊区 C:肺动脉瓣区 D:三尖瓣区 E:二尖瓣区
正确答案：B
101、 糖尿病最常见的神经病变是(0分)
A:周围神经病变 B:自主神经病变 C:脑神经病变 D:神经根病变 E:脊髓病变
正确答案：A
102、 肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是(0分)
A:咳嗽 B:呼吸困难 C:寒战、高热 D:胸痛 E:咳铁锈色痰
正确答案：E
103、 关于尿糖，下列哪项是正确的(0分)
A:尿糖阳性是由于肾小管不能将糖全部重吸收 B:尿糖阳性肯定血糖升高 C:班氏试剂只检查尿中有无葡萄糖
D:尿糖阳性肯定有糖代谢紊乱 E:根据尿糖阳性即可诊断糖尿病
正确答案：A
104、 患者男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次／分，脉搏细弱。Hb<70g/L。提示出血量(0分)
A:>1500m1 B:300-600m1 C:800-1000m1 D:1000-1500m1 E:600-800m1
正确答案：A
105、 患者男性，37岁，不规则发热、咳嗽，伴间歇腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查，体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧，无触痛，能活动。血白细胞4.0×109/L，血清抗HIV（+）。此患者最可能的疾病是(0分)
A:艾滋病 B:败血症 C:淋巴病 D:支气管肺癌 E:白血病
正确答案：A
106、 控制典型心绞痛发作首选药物是(0分)
A:戊四硝酯 B:阿托品 C:普尼拉明 D:双嘧达莫 E:硝酸甘油
正确答案：E
107、 溶血性黄疸可引起(0分)
A:急性肾衰竭 B:寒战、高热 C:陶土样大便 D:出血倾向 E:多源性休克
正确答案：A
108、 尿毒症患者最易发生的水、电解质紊乱和酸碱平衡失调为(0分)
A:脱水或水肿 B:高钙和低磷血症 C:高镁血症 D:低镁血症 E:碱中毒
正确答案：A
109、 血液系统疾病患者最常见症状是(0分)
A:骨、关节疼痛 B:贫血 C:出血 D:肝、脾大 E:继发感染
正确答案：B
110、 急性前壁心肌梗死最易出现的心律失常是(0分)
A:房室传导阻滞 B:房颤 C:房性期前收缩 D:室上性心动过速 E:快速性室性心律失常
正确答案：E
111、 刘先生，55岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，三多一少症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想，宜建议他(0分)
A:减少主食量 B:静脉滴注胰岛素 C:增加降糖药剂量 D:测血酮和尿酮 E:接受运动疗法
正确答案：E
112、 传染病法规定：乙类传染病的上报时间是发病后(0分)
A:24小时内 B:36小时内 C:12小时内 D:48小时内 E:6小时内
正确答案：C
113、 患者女性，20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院，经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗，其主要的不良反应是(0分)
A:肝功能损害 B:肾功能损害 C:胃肠道反应 D:听神经损害 E:视神经损害
正确答案：A
114、 呼气性呼吸困难的发生机制是(0分)
A:大气道狭窄梗阻 B:上呼吸道异物刺激 C:肺组织弹性减弱 D:广泛性肺部病变使呼吸面积减少
E:肺组织弹性减弱及小气道痉挛性狭窄
正确答案：E
115、 患者男，41岁，8h前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎。此时最具有诊断意义的实验室检查为(0分)
A:血清淀粉酶 B:白细胞计数 C:血清脂肪酶 D:血钙 E:尿淀粉酶
正确答案：A
116、 伤寒的热型为(0分)
A:马鞍热 B:回归热 C:弛张热 D:稽留热 E:间歇热
正确答案：D
117、 循环系统病人出现呼吸困难最常见的原因是(0分)
A:心包压塞 B:急性心梗 C:急性右心衰竭 D:急性左心衰竭 E:高血压性心脏病
正确答案：D
118、 下列哪项霍乱临床表现不正确(0分)
A:成人一般无发热 B:吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重
C:恢复期所有患者出现反应性发热 D:严重脱水患者出现烦躁不安，皮肤干皱无弹性，舟状腹
E:典型大便为米泔水样
正确答案：C
119、 对心肌梗死患者，在急性期绝对卧床时期的护理措施正确的是(0分)
A:协助病人如厕 B:指导病人床上活动 C:高热量、高蛋白饮食 D:协助病人翻身、进食
E:低流量持续吸氧
正确答案：D
120、 患者女性，46岁。3年前因手术输血感染艾滋病，现服用AZT治疗。为检测该药物副作用，应建议患者定期检查(0分)
A:肾功能 B:粪常规 C:血常规 D:肝功能 E:尿常规
正确答案：C
121、 代表心房激动的心电图表现为(0分)
A:T波 B:P-R间期 C:P波 D:QRS波 E:Q-T间期
正确答案：C
122、 上消化道出血患者如出现下列哪种征象，提示出血已停止的是(0分)
A:口渴 B:肠鸣音亢进 C:柏油样便变稀 D:尿素氮恢复正常 E:脉搏细速
正确答案：D
123、 上运动神经元病变可见(0分)
A:角膜反射消失 B:腹壁反射消失 C:提睾反射消失 D:膝腱反射亢进 E:膝腱反射减弱
正确答案：D
124、 患者男性，45岁。因四肢对称性无力，伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者，最有助于诊断的辅助检查是(0分)
A:头颅CT B:脑电图 C:体格检查 D:脑脊液检查 E:脑血管造影
正确答案：D
125、 洞壁较厚，内壁凹凸不平的是(0分)
A:肺癌性空洞 B:慢性纤维空洞型肺结核 C:急性原发性肺脓肿 D:浸润型肺结核空洞
E:支气管扩张合并感染
正确答案：A
126、 下列哪种患者临床上不出现发绀(0分)
A:急性肺炎 B:右心衰 C:严重贫血 D:慢性阻塞性肺气肘 E:自发性气胸
正确答案：C
127、 嗜铬细胞瘤有下列哪种表现(0分)
A:高热 B:尿多、尿相对密度高 C:尿糖阳性 D:高血压 E:高血脂
正确答案：D
128、 SLE损害发生率最高的是(0分)
A:肺和胸膜 B:心血管 C:皮肤 D:肌肉、关节 E:肾脏
正确答案：E
129、 慢性肾衰竭时发生继发性甲状腺功能亢进的机制是(0分)
A:内分泌功能障碍 B:肾小球高滤过学说 C:健存肾单位学说 D:代偿机制学说
E:矫枉失衡学说
正确答案：E
130、 水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别