儿童综合感觉失调问题.doc

儿童综合感觉失调问题
现如今大家的生活好了，有的家长对孩子呵护备至，照顾的非常周全，生怕孩子冻着了，饿着了，磕着了，摔着了，一点点小事都恨不得给孩子全部包办了才好，这样一来孩子就失去了很多实践和学习的机会。然而久而久之，家长就会觉得其实自己的这一番帮忙，并没有给孩子带来什么好处，相反给他们带来了一些麻烦。比如说这些年大家谈论的比较多得有关儿童感觉综合失调这样的症状。今天我们就聊聊这个话题。
平常我们在生活当中说的较多的就是感觉挺好的，或是感觉不好，感觉很灵敏，感觉很迟钝，这都是有关感觉的说法。那么有关感觉综合失调听得比较少，而且即使听到了也是知其然不知其所以然。到底什么事感觉综合？这感觉综合失调又是怎么回事呢？这是我们聊的第一个问题：
感觉综合简单来说，它是一个儿童期的发育性问题，它是在儿童成长，从他出生后，甚至是从胎儿期，它就开始发育，具有协调的功能，一直成长到他青少年期就基本发育完善。那么感觉综合失调主要是指通过人们的感觉器官，将一些感觉的信息、信号，比如说我们的视觉、听觉、嗅觉、皮肤的触觉等等，将这一些感觉器官所采集到的感觉信息，通过我们的神经系统传入我们的大脑，然后通过大脑皮层进行有效的组织和整合，然后发出一个正确的指令，通过传出神经来指挥它，做出一些恰当的反应，比方说做出一些适当的运动和一些感觉的动作等等。实际上感觉综合失调就是将它的感觉与运动协调起来做一些功能处理。所以说当人们如果感觉综合失调的时候，它就会将它感觉到的信息做出一些不恰当的反应，指挥他的动作、运动行为，所以这样我们称它是感觉综合失调。所以说感觉综合，它为什么人们特别强调，因为感觉综合失调发育的好坏，直接导致孩子的学习能力的形成和学习能力的获得。所以说它是从我们孩子出生以后整个生长发育过程当中伴随着他生长发育过程当中不断的要进行一些协调、矫治的。
第二个问题：感觉综合失调的高发年龄，即大多的孩子会出现感觉综合失调。感觉综合失调发生了，好像主要是因为通过新的项目，它是通过调整他的感觉和运动的反应，针对4岁到14岁的儿童，但是现在看来其实在3岁以前同样有一些感觉综合的问题。很简单地说，在婴幼时期他的感觉问题，比方说我们现在特别的强调在幼儿期母亲母乳喂养，要哺乳。其实我们特别的强调要家长不断地给他一些抚摸，搂抱，这其实就是给他一个感觉综合学习的过程，是促进他的触觉，改善他的皮肤饥饿感，是改善他的触觉问题，在婴幼儿时期，他也有一个感觉综合学习过程。另外在儿童的时候，他的听觉问题，他听到各种不同的声音，比方说他在幼儿期，他要听到各种铃声的反应，声音传到的方向，寻找来源等等这些都是感觉综合能力的体现。
第三个问题：感觉综合失调的发病率。目前患有感觉综合失调的孩子，占有一个什么比例呢？在正常的儿童发育过程当中，感觉综合的发展过程当中，如果感觉综合失调大约有10%-20%左右。但是近来有些网上资料，好像比我们所说的统计要高一些，但是没有一个确切的权威的资料说明它一定是多少。在一些问题儿童当中，比方说有一些注意力缺陷并多动障碍的这一类儿童，就是我们家长常常所指的多动症的这一类儿童或者对一些学习困难的儿童，学习技能发育不足的这一类儿童，那么他的感觉综合失调发生率相当高，大约是40%-48%左右，这一部分儿童主要是由于他感觉综合失调影响到学习技能的发展。
第四个问题：感觉综合失调的发病率原因。小孩子感觉度应该是很灵敏的，特别是处于成长发育中的孩子，他的感觉能力应该是一个提升的状态，为什么会出现感觉综合失调呢？原因在哪里？儿童在本身的发育过程中，确实他的感觉综合能力是随着他的生长发育不断地提升，但是人的神经系统发育不够完善，像儿童他比较容易兴奋，神经传导比较容易冷化，他常常会对他采集的感觉到的信息处理不当，这是因为大脑机制发育不够完善、不够成熟，所以他会随着年龄不断提升的时候，我们来给他适当的通过感觉综合的运动协调来促进他能够达到正常的发展。所以感觉综合在儿童期确实是一个比较常见的儿童问题。现在家长也越来越注意，因为感觉综合失调它影响到孩子的感觉运动的协调能力、平衡能力，而且还会影响他的情绪，因为他通过本体感觉可以影响到他的一些情绪变化，而且他对一些空间知觉的影响，有的小孩特别害怕等高。有的女同志问我，剖腹产的孩子，感觉综合失调的可能性是不是要大些？我说：对。这就是说有哪些原因可以造成感觉综合失调？其实这个当中，我们说不良的妊娠分娩史会造成孩子的综合失调，也就是说这个孩子在妊娠早期的时候，可能妈妈有些先兆流产或者有一些不好的接触，她在怀孕的过程当中，受到一些不良因素的影响，这是一个。再就是说他如果是剖腹产的孩子，这样的孩子出来以后，往往会形成一种触觉防御，因为我们正常的孩子，再通过妈妈的产道的过程当中，从骨产道到软产道，他有一个挤压和皮肤的学习感受过程，而剖腹产它一打开，一拎就出来，他就缺乏最早期人们出生以后初次的学习机会，所以像这样的孩子，他往往能够发生一些触觉防御或者触觉动感的触觉失调，这就是说感觉综合失调的一个原因。另外，还有些发生原因就是现在有些妈妈或者是抚养人特别的洁癖，带孩子或者过多的呵护，不给予孩子自身的更多的这种行为学习过程，什么事情都包办代替，所以以至于造成他的很多运动功能发育迟缓，就是发育不协调，这些是其中的一个原因。再一个就是现代的居住环境、交通、建筑、小单元、小家庭化，造成孩子没有更多的同伴、伙伴共同游戏，他就没有一个共同的互助游戏的学习过程，所以也会造成他感觉综合失调。
第五个问题：儿童感觉综合失调的表现。儿童有感觉综合失调以后，会有一些什么样的表现呢？主要有这样一些表现：看起来这些孩子好像挺乖巧，有挺聪明，但是你让他学习什么东西，动作就显得特别笨拙，不协调，尤其是一些精细动作他也不太好。什么样的动作属于精细动作？比方说儿童手的小肌肉的运动，比方说我们要他最小的时候小孩穿珠子，操挖勺子、筷子，这些都是手的精细动作。还有的孩子看起来挺活泼大方，但是见着生人有特别胆小、退缩、退怯，这也是一种感觉综合失调。还有在幼儿园的小女孩，在跟小朋友互动游戏的时候，特别害怕别人跟她身体接触、碰她，稍微碰一碰，就到老师那里去告状，老师你看谁谁谁又来打我。再就是显得特别粘人，有些孩子妈妈就说他，就像没有骨头，往你身上粘的站没站相，坐没坐相，这也是一种感觉综合失调。如果到了学龄期儿童有感觉综合失调的时候，他就会出现计算错误，阅读错误，而阅读的时候，他拿着书本看，常常串行，从上一行看到下一行或者漏行，然后念字的时候，常常添字、漏字或者纂改。如果在书写方面，他特别容易出现，就是将一些字出现左右镜像错误，比方说家长常常来反映，这个孩子老粗心大意，写数字的时候他可以把算算术写出来得23，也可以写出来得数里面变成32，颠倒了。往往出现感觉综合失调的孩子，他往往是左右的方向错误比较多见，而上下颠倒的还比较少见，这也是一种视觉上的感觉综合失调。有的家长平常就觉得综合失调好像是孩子的小毛病。其实他有种种表现，尤其是这些孩子们在上学的时候，在学校老师，家长总是要打他，甚至我看了一个孩子，因为他感觉综合失调，写字老是倒笔，写的字大大小小不一，而且老是出格，不能写在格子里，所以他妈妈老是写得不好就给他撕了，就影响到他自己自尊，老是害怕写错，以至于造成他自己写的不好就撕本子，而且反复的用橡皮擦去擦，造成这样一种强迫行为，这就是由于感觉综合失调而引起他的精神上的问题，情绪和行为的问题。
第六个问题：孩子综合失调的影响。如果这个孩子出现了感觉综合失调对他成长发育有什么样的影响呢？如果出现感觉综合失调，一个会影响他的整个的感觉和运动的协调，功能的发展。第二就是会影响他的学习技能。第三个会影响到他与人人际交往的能力，他手眼口的协调性不够好，那么就会影响到他的阅读能力，然后会影响到他的交往，因为这一部分孩子他运动或者对一些事情处理的计划性不够。我们做什么事情要有计划性，先要想好了再做，这些孩子在这些方面能力有限，所以他在做事情的时候他就往往没有按照规律或者在游戏过程中遵守规则等等这样去做，然后在跟别人交往的过程中，由于他感觉综合失调，他在情绪调整方面又有一些影响，那么他就会影响到，如果他不遵守规则，不能等待，那么他就会与伙伴关系处理得不是很好，所以这些都是会影响到孩子的一些行为情绪和成长发育。
第七个问题：如何观察孩子是否患有感觉综合失调？其实感觉综合失调它的一些症状表现常常和我们多动、学习困难有些重叠，他和学习困难，他感觉综合失调可以说是有多动的其中的一个病因之一，那么它影响到学习技能的发展会造成学习困难，所以说我们在孩子当中，不要家长一味的去打骂孩子，认为他是不听话不好，而且要仔细的观察孩子的一些情况，有感觉在综合失调的孩子，早期的表现在他在运动能力比较差，比较笨拙， 比方说他拍球踢球，所以为什么我们在治疗感觉综合失调问时候，往往都还用一些运动项目，都还用一些游戏来协调一下他的运动功能，包括他感觉的能力，感觉功能，所以说如果我们家长在早期儿童在婴幼儿时期的时候，就可以看到如果是感觉综合失调的孩子，他触觉防御过敏的时候，他就很不喜欢别人跟他身体接触，所以我们知道这样一些情况后，我们适当的如何防止这样的过程，我们就可以用不同质地的。有的孩子不是让人家碰吗，那怎么又怕人摸他呢？往别人身上蹭的我们叫触觉的钝感，钝感就是说希望往别人身上贴和蹭，是希望对他身体有一个更大的触觉，就是说更强的刺激，他才感受得到。那么有些触觉过敏，这就是说两个不同的方面、不同的类型，一个是触觉钝感，一个是触觉过敏，触觉过敏就是我们常常用专业语讲的触觉防御，所以他就不喜欢别人给他身体过多得接触，而且有的孩子他不喜欢理发，不喜欢别人碰他的头发去洗头。有的家长说这些孩子真是不讲卫生，你要他刷牙，要他洗头比什么都困难，他不愿意，这就跟他的触觉的过敏有关，要他喜欢粘人，有的孩子他去跟小朋友接触的时候，他是过去就把别人一拥抱，其实他就是为了寻求更多的身体接触，这就是一种皮肤的接触钝感的表现。所以往往我们可以通过孩子的日常活动当中的表现来观察他，因为我们前面已经说过，他是一个生长发育的问题，严格来说，感觉综合失调并不是一种病，所以家长并不要把它看的过于可怕，而是在一个成长发育过程当中可以通过我们很多的方式来给他进行一些调整的。
第八个问题：感觉综合失调的治疗方法。感觉综合失调我们主要通过一整套的感觉综合训练法，那么这个训练，其实这个感觉综合训练是将孩子发育的一些问题融入一些游戏过程，我们叫寓教于乐，完全就是大家来做游戏。因为在游戏的过程当中，我们说儿童的学习过程是他身体力行，是他的一个学习、操作、体验的过程。任何东西他学习了，他去体验了，去做了，他就学会了。比方说，我这杯水很烫，如果你在旁边老是说，你不能动，这杯水很烫很烫，你不能动，动了会烫着你。他根本不知道什么叫烫，只有他去摸了或者这个水出来洒在他手上，烫着他了，下一次他就自然不摸了。如果他妈妈说你去帮我倒杯水来，他说不，我怕烫着了。这就是他学到了。那么就是说孩子的任何事情，要经过他自己的亲身体验。那么我们在感觉综合失调，也就是通过一些运动器材，通过一些感觉的处理，让他在整个游戏的过程中，让他经历游戏，通过学习体验，改善他的协调性。在感觉综合失调治疗训练他的核心项目是一个大滑板，大滑板它有平地滑和滑梯，从上往下，它对于治疗前庭平衡改善是最好的。有些孩子来经过一段时间训练以后，他妈妈第一个说，我这个孩子过去是晕车的，他经过治疗以后不晕车了。还有一些孩子就很明显的通过我们的感觉综合训练后，改善了他的书写能力。我们老是说他的一些镜像错误，写反，写颠倒，如果做作业的时候，粗心大意掉字、漏字，他通过训练后也有些改善。另外，我们曾经还有一个小男孩特别聪明，他妈妈送他来做感觉综合训练，开始他也不愿意，他爸爸妈妈送他来以后就走了，他在里面训练的时候，他可以拿着我们旁边的棍棒或者什么打，以至于有些家长就说，今后如果这个孩子在这儿训练的话，我们就都不来了。他有一个触觉也是钝觉，但是他第一次训练完以后，慢慢注意到他看书比较专注，所以当他捣乱的时候，我们就可以给他一本他感兴趣的书，让他坐下来看一看，然后再训练。通过一段时间的训练以后，他开始来我这儿训练，见到我把我一抱，一抱起来还要死劲儿的这样搂一楼，其实他这就是一种感觉钝感，需要身体的刺激。所以他去碰孩子，喜欢撩人，逗人，他也是走到别人跟前，咚一下把人撞一下。那么通过感觉综合训练以后，他这些行为都得到了矫治。
第九个问题：儿童感觉综合失调的防御。对于儿童感觉综合失调，有没有什么方法来预防呢？感觉综合失调严格来说，他并不是一个疾病，它是从儿童整个生长发育过程当中，是一个成长发育的问题，所以它是可以得到一定的防御和干预的。我们说很好的方式就是我们的抚养方法很重要，这是预防感觉综合失调很从他的重要的一点。从他的发展病因来讲，我们就从妊娠怀孕期就应该注意，像我们做好各种产前检查，避免一些不良的产前、产中、产后的一些不良因素的影响，而且最好提倡能够自然分娩，尽量避免不必要的剖腹产, 这是在早期。等到孩子出生后，我们在早期可以给他做一些抚触操、抚触运动。对妈妈提倡母乳喂养，在喂养过程中，妈妈应该多搂抱，抚摸，和孩子面对面的目光的交流、对视。所以在哺乳的时候，一边哺乳，一边可以抚摸他的身体，还一边跟他讲话。有些家长不理解，我那个时候跟他讲话他能听懂吗？其实妈妈的声音，小婴儿在3-4个月，就已经能够分辨妈妈的声音了，所以说你在哺乳的时候或者在跟他说话，实际上是给他一个很大的安慰，安全感。然后再就是在孩子如果有自主运动能力的时候，就一定要让他正常的经历他必须经历的各个阶段，比方说4个月左右，你就要训练他，能够自主的翻身会翻身。6个月能坐稳，坐好，这些看起来是神经运动，就是他整个运动过程中的发育，是跟他今后的感觉综合的协调能力和功能有很大的关系。再就是8个月左右一定要让他学会爬，爬行的过程当中也是刺激他的前庭平衡。到了一岁左右，可以训练他走路等等。这些也就是一定要按照他的生理年龄，发育过程来让他经历他人生，必须经历的某些发育阶段。然后再就是到了他3-4岁的时候，这个孩子是独立意识，一个独立人形成的初期，那么儿童的独立意识非常强烈的时候，这个时候家长应该让孩子更多的能够自我操心，训练他自己穿衣、系鞋带，这些都可以促进他感觉综合能力的发展，尤其是父母不能过多的包办代替，不管是从他的行为能力和他的依赖心理上都会有一定作用，所以我们说从小家长应该有正确的抚养方式，就是不要过多的呵护。还有一个就是要建立良好的沟通关系，社会交往，就是要教孩子更好的跟伙伴共同游戏。要学会关心早期，还要学会观察别人，学习甚至是模仿。然后要体验别人情感的变化，要体验，要关心，学会关心人在孩子的关心过程中，我们的父母首先要关注他、爱护他，他才学会去爱别人。所以说，儿童和儿童小伙伴之间的互相沟通和交往非常重要。