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方类/方名 | 主治 | 功用 | 证治要点 | 药物组成 | 方歌 | 备注 1.解表剂 1.1辛温解表 A麻黄汤《伤寒论》外感风寒表实证发汗解表，宣肺平喘恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧麻黄桂枝杏仁炙甘草麻黄汤中臣桂枝杏仁甘草四般施发热恶寒头项痛伤寒表实无汗宜 1炙甘草－①缓峻以防伤正；②调和诸药 A桂枝汤《伤寒论》外感风寒表虚证解肌发表，调和营卫发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓桂枝芍药炙甘草生姜大枣桂枝芍药等量伍姜枣甘草微火煮解肌发表调营卫中风表虚自汗出 1治疗“太阳中风”若见“项背强几几”者加葛根 2炙甘草－扶正以助祛邪 3服法要求“服已须臾，叕热稀粥，一升余”，意在于助汗以去外邪 4服后“遍身絮絮微似有汗”表示①胃气已和；②津液得通；③营卫和谐 A小青龙汤《伤寒论》外寒里饮证解表散寒，温肺化饮恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰多而稀，胸痞，舌苔薄白，脉浮麻黄桂枝芍药细辛干姜炙甘草半夏五味子解表蠲饮小青龙麻桂姜辛夏草从芍药五味敛气阴表寒内饮最有功 A九味羌活汤《此事难知》外感风寒湿邪，兼有里热证发汗祛湿，兼清里热外感风寒湿邪，恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴羌活防风苍术细辛川芎白芷生地黄黄芩甘草九味羌活防风苍辛芷芎草芩地黄发汗袪湿兼清热分经论治变通良 B加味香苏散《医学心悟》四时感冒发汗解表头项强痛，鼻塞流涕，身体疼痛，恶寒发热或恶风，胸脘痞闷，苔薄白，脉浮紫苏叶荆芥陈皮香附秦艽防风蔓荆子川芎生姜炙甘草加味香苏陈草风荆艽姜蔓与川芎恶风身热头项痛胸脘痞闷服之松 1.2辛凉解表 A银翘散《温病条辨》温病初起辛凉透表，清热解毒发热，无汗或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数金银花连翘苦桔梗薄荷竹叶生甘草荆芥穗淡豆豉牛蒡子苇根银翘散主上焦疴竹叶荆蒡豉薄荷甘桔芦根凉解法辛凉平剂用时多 1吴瑭称“辛凉平剂” A桑菊饮《温病条辨》风温初起表热轻证疏风清热，宣肺止咳咳嗽，发热不甚，口微渴，脉浮数桑叶菊花杏仁连翘薄荷桔梗生甘草苇根桑菊饮中桔杏翘芦根甘草薄荷饶清疏肺卫轻宣剂风温咳嗽服之消 A麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》外感风邪邪热壅肺证辛凉疏表，清肺平喘身热不解，咳逆气急，甚则鼻煽，口渴，有汗或无汗，苔薄白或黄，脉数麻黄石膏杏仁炙甘草仲景麻杏甘石汤辛凉宣肺清热良邪热壅肺咳喘急有汗无汗均可尝辛凉重剂 A败毒散《小儿药证直诀》气虚，外感风寒湿表证散寒祛湿，益气解表憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡脉浮按之无力羌活独活柴胡前胡川芎枳壳茯苓桔梗人参甘草生姜薄荷人参败毒草苓芎羌独柴前枳桔共薄荷少许姜三片气虚感寒有奇功 1人参－扶正祛邪 2 逆流挽舟 A再造散《伤寒六书》阳气虚弱助阳益气，发汗解表头痛身热恶寒，热轻寒重，无汗肢冷，倦怠嗜卧，面色苍白，舌淡苔白，脉沉无力黄芪人参桂枝甘草细辛羌活防风川芎熟附子煨生姜再造散用参附芪桂甘羌防芎芍齐再加细辛姜枣煮阳虚寒闭最相宜 B升麻葛根汤《闫氏小儿方论》麻疹初起解肌透疹麻疹不出，发而不透，身热，头痛肢疼，咳嗽，且赤流泪，口渴，舌红苔干，脉浮数升麻葛根芍药炙甘草阎氏升麻葛根汤芍药甘草合成方麻疹初期出不透解肌透疹此方良 1升麻－①透疹；②解毒；③散风邪；④升清阳 B柴葛解肌汤《伤寒六书》外感风寒，郁而化热证解肌清热恶寒渐轻，身热增盛者，头痛无汗，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉微洪柴胡干葛甘草黄芩羌活白芷芍药桔梗生姜？大枣？陶氏柴葛解肌汤邪在三阳热势张芩芍桔草姜枣芷羌膏解肌清热良 1.3扶正解表 A加减葳蕤汤《通俗伤寒论》素体阴虚外感风热证滋阴解表头痛身热，微恶风寒，咳嗽，口渴，无汗或汗出不多，咽干，心烦，舌红，脉数生葳蕤生葱白淡豆豉薄荷白薇桔梗大枣炙甘草加减葳蕤用白薇豆豉生葱桔梗随草枣薄荷共八味滋阴发汗功可慰 B麻黄附子细辛汤《伤寒论》素体阳虚外感风寒；暴哑助阳解表少阳病始得之，反发热，脉沉者麻黄附子细辛麻黄附子细辛汤助阳解表代表方阳虚外感风寒证寒重热轻咏沉良 B 参苏饮《太平惠民和剂局方》气虚外感风寒，内有痰湿证益气解表理气化痰恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多，胸膈满闷，苔白脉浮苏叶人参干葛半夏前胡茯苓陈皮甘草桔梗枳壳木香参苏饮内用陈皮枳壳前胡半夏齐干葛木香甘梗茯气虚外感风寒宜 2.泻下剂 2.1寒下 A大承气汤《伤寒论》阳明腑实证；热结旁流；里热实证之热厥、痉病或发狂等。峻下热结数日不大便，脘腹胀满，苔黄厚干或焦黑，燥裂，脉沉有力下利清水，色纯青，其气臭，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实。大黄枳实厚朴芒硝大承气汤大黄硝枳实厚朴先煮好峻下热结急存阴阳明腑实重证疗去硝名为小承气轻下热结用之效调胃承气硝黄草缓下热结此方饶 A大黄牡丹汤《金匮要略》肠痈初起，湿热瘀滞证泻热破瘀，散结消肿右少腹疼痛拒按，或右足屈而不伸，伸则剧痛，或时时发热，自汗恶寒，舌苔黄脉，滑数大黄丹皮桃仁冬瓜子芒硝金匮大黄牡丹汤桃仁芒硝瓜子襄泻热破淤散结肿肠痈初起腹痛康肠痈初起腹按痛尚未成脓服之消 1大黄－泻热除湿，通肠逐瘀 A 大陷胸汤《伤寒论》水热互结之结胸证泻热逐水心下满痛或心下至少腹硬满而痛不可近，大便秘结，日晡小有潮热，或短气烦躁，舌上燥而渴，脉沉紧，按之有力甘遂大黄芒硝大陷胸汤用硝黄甘遂为末共成方专治水热结胸证泻热逐水效非常 2.2温下 A温脾汤《备急千金要方》阳虚寒积证攻下寒积，温补脾阳便秘腹痛，脐下绞结，绕脐不止，手足欠温，苔白，脉沉弦大黄附子当归干姜人参芒硝甘草温脾附子大黄硝当归干姜人参草攻下寒积温脾阳阳虚寒积腹痛疗 B大黄附子汤《金匮要略》寒积里实证温里散寒，通便止痛腹痛便秘，胁下偏痛，发，手足不温，舌苔白腻，脉弦紧炮附子大黄细辛金贵大黄附子汤细辛散寒止痛良温下治法代表方寒积里实服之康 2.3润下 A济川煎《景岳全书》肾阳虚弱，精津不足证温肾益精大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。肉苁蓉当归牛膝泽泻升麻枳壳济川苁蓉归牛膝枳壳升麻泽泻使温肾益精润通便肾虚精亏便秘宜 2010年新加 B麻子仁丸（脾约丸）《伤寒论》胃肠燥热，脾约便秘证润肠泻热，行气通便肠胃燥热，脾津不足，大便秘结，小便频数麻子仁芍药炙枳实大黄厚朴杏仁麻子仁丸脾约治杏芍大黄枳朴蜜润肠泻热又行气胃热肠燥便秘施 2.4逐水 A十枣汤《伤寒论》 1悬饮 2水肿攻逐水饮咳唾胸胁引痛，心下痞硬胀满，干呕短气，头痛目眩，苔滑，脉沉弦。一身悉肿，下半身为重，二便不利。甘遂芫花大戟大枣十枣非君非汤剂芫花遂戟合大戟攻逐水饮力峻猛悬饮水肿实证宜（服用方法及意义） B舟车丸《景岳全书》水热内壅，气机阻滞行气逐水水肿水胀，口渴，气粗，腹坚，大小便秘，脉沉数有力黑丑甘遂芫花大戟大黄青皮陈皮木香槟榔轻粉舟车牵牛及大黄遂戟芫花槟木香青皮橘皮轻粉入泻水消胀力量强 2.4攻补兼施 A黄龙汤《伤寒六书》阳明腑实，气血不足证攻下通便补气养血自利清水，色纯青，或大便秘结，脘腹胀满，拒按，身热口渴，神倦少气，舌苔焦黄，脉虚大黄芒硝枳实厚朴（大承气汤）甘草人参当归生姜大枣（桔梗？？？）黄龙汤中枳朴黄参归甘桔枣硝姜攻下热结养气血阳明腑实气血伤 A新加黄龙汤《温病条辨》热结里实，气阴不足泻结泄热，滋阴益气大便秘结，腹中胀满而硬，神疲少气，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黄或焦黑燥裂生地生甘草当归生大黄芒硝人参玄参海参姜汁麦冬新加黄龙草硝黄参归麦地玄海姜滋阴养液补气血正虚便秘此方良 1冲服参汁、姜汁的用意－①防止剧药；②振奋胃气 B增液承气汤《温病条辨》阳明温病，热结阴亏滋阴增液，泄热通便燥屎不行，下行不通元参麦冬生地大黄芒硝增液承气玄地冬更加硝黄力量雄温病阴亏实热结养阴泻热肠道通 3.和解剂 3.1和解少阳 A小柴胡汤《伤寒论》 1伤寒少阳证 2妇人热入血室证 3黄疸、疟疾以及内伤杂病见少阳证和解少阳往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，口苦咽干，目眩，默默不欲饮食，舌苔薄白，脉弦。妇人伤寒，经水适断，寒热发作有时。柴胡黄芩人参半夏炙甘草生姜大枣小柴胡汤和解功半夏人参甘草从更加黄芩生姜枣少阳为病此为宗 1生姜与干姜通用的方剂：生姜泻心汤 2《伤寒论》指出，若“胸中烦而不呕者”，当“去半夏、人参，加瓜蒌实一枚” 3柴胡－舒邪透表 4人参－扶正祛邪、益气实里 A蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》少阳湿热证清胆利湿，和胃化痰寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，或呕黄涎而粘，甚则干呕呃逆，胸胁胀疼，小便短少，舌红苔白腻，脉数弦滑青蒿黄芩淡竹茹姜半夏赤茯苓生枳壳广陈皮碧玉散(滑石甘草青黛) 蒿芩清胆夏竹茹碧玉赤苓枳陈辅清胆利湿又和胃少阳湿热痰浊阻 A 达原饮瘟疫或疟疾，邪伏膜原开达膜原，辟邪化浊增寒壮热，或1日3次或1日1次，发无定时，胸闷呕恶，头痛烦躁，舌苔白厚如积粉，脉弦滑数槟榔厚朴草果知母芍药黄芩甘草达原草果槟厚朴知母黄芩芍甘佐辟秽化浊达膜原邪伏膜原寒热作 3.2调和肝脾 A四逆散《伤寒论》 1阳郁厥逆证 2肝脾气郁证透邪解郁，疏肝理气手足不温，或腹痛，或泄利下重；胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦。柴胡炙甘草枳实芍药阳郁阙逆四逆散等分柴芍枳实甘透邪解郁理肝脾肝郁脾滞力能堪柴胡－①透邪升阳以舒郁；②合枳实升降调气；③合芍药疏肝脾 A逍遥散《太平惠民和剂局方》肝郁血虚脾弱证疏肝解郁，养血健脾两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚柴胡当归白芍白术茯苓炙甘草烧生姜薄荷加味逍遥散=逍遥散+丹皮、栀子；疏肝健脾，和血调经；主治：肝脾血虚，化火生热。黑逍遥散=逍遥散+生地/熟地；疏肝健脾，养血调经；主治：肝脾血虚。逍遥散用当归芍柴苓术草加姜薄肝郁血虚脾气弱调和肝脾功效卓 1柴胡－疏肝解郁；当归、白芍－养血柔肝；白术、茯苓－健脾袪湿；薄荷－助柴胡疏肝，兼散肝郁之热；烧生姜－温运和中，辛散达郁；炙甘草－益气和中，兼缓肝急 2治疗肝郁化热、脾虚血虚证的最佳选方为加味逍遥散 B痛泻要方《医学正传》脾虚肝旺之痛泻补脾柔肝，祛湿止泻肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛缓，舌苔薄白，脉两关不调，弦而缓炒白术白芍陈皮防风痛泻要方用陈皮术芍防风共成剂肠鸣泄泻腹又痛治在泻肝与实脾 1防风－①升发脾中清阳，散肝疏脾；②配白芍以疏肝；③合白术以理脾；④补脾胃非防风为引不能行 3.3调和肠胃 A半夏泻心汤《伤寒论》寒热错杂之痞证寒热平调，消痞散结心下痞满，满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。半夏黄芩干姜人参黄连大枣炙甘草半夏泻心配芩连干姜人参草枣全辛开苦降除痞满寒热错杂痞证蠲 1配伍特点：苦辛并用，寒热并用，补泻并用生姜泻心汤=半夏泻心汤-干姜2两+生姜4两。 4.清热剂 4.1清气分热 A白虎汤《伤寒论》气分热盛证清热生津身大热，汗大出，口大渴，脉洪大石膏知母炙甘草粳米白虎膏知粳米甘清热生津止渴烦气分热盛四大证益气生津人参添 1炙甘草①护中；②缓峻 2 禁忌症：a表证未解的无汗发热口不渴者；b脉见浮细或沉者；c血虚发热脉洪不胜重按者；d真寒假热的阴盛格阳者。 A竹叶石膏汤《伤寒论》伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。清热生津，益气和胃身热多汗，气逆欲呕，烦渴喜饮，口干，或虚烦不寐，舌红少津，脉虚数（气阴两伤，胃失和降，汗出而身热不退）石膏竹叶半夏麦门冬人参炙甘草粳米竹叶石膏参麦冬半夏粳米甘草从清补气津又和胃余热耗伤气津用 4.2清营凉血 A清营汤《温病条辨》热入营分证清营解毒，透热养阴身热夜甚，神烦少寐，谵语，目喜开或闭不一，口渴或不渴，斑疹隐隐，舌绛干，脉数犀角（水牛角代）生地黄元参竹叶心麦冬丹参黄连银花连翘清营汤治热传营身热燥渴眠不宁犀地银翘玄连竹丹麦清热更护阴 1银花、连翘－①清热解毒；②透热转气 A犀角地黄汤《备急千金要方》 1热入血络； 2蓄血留淤； 3热扰心营。清热解毒，凉血散瘀 1吐血，便血衄血，尿血； 2喜忘如狂，漱水不欲咽，胸中烦痛，自觉腹满，大便色黑易解； 3昏狂谵语，斑色紫黑，舌绛起刺。犀角（水牛角代）生地芍药丹皮犀角地黄芍药丹清热凉血散淤专热入血分服之安蓄血伤络吐衄斑 1“善忘如狂者”应加：大黄、黄芩。 2 凉血与活血散瘀并用。 4.3清热解毒 A清瘟败毒饮《疫疹一得》瘟疫热毒，充斥内外，气血两燔证清热解毒，凉血泻火大热渴饮，头痛如劈，干呕狂躁，谵语神魂，或发斑、吐血、衄血，四肢抽搐，视物不清，舌绛唇焦，脉沉数生石膏水犀角生地川连栀子桔梗黄芩知母赤芍玄参连翘甘草丹皮鲜竹叶清瘟败毒连地芩丹膏栀草竹叶并犀角玄知桔芍翘清热解毒亦滋阴清瘟败毒饮=白虎汤+黄连解毒汤+犀角地黄丸+连翘、玄参+桔梗、竹叶 A凉膈散《太平惠民和剂局方》上中二焦邪郁生热证泻火通便，清上泄下烦躁口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，咽痛，吐衄，便秘溲赤连翘川大黄朴硝甘草山栀子仁薄荷黄芩竹叶蜜凉膈硝黄栀子翘黄芩甘草薄荷饶再加竹叶调蜂蜜上中郁盛服之消 1体现“以泻为清”治法 2大黄－通便泻火 A普济消毒饮《东垣试效方》大头瘟清热解毒，疏风散邪头面红肿焮痛，恶寒发热，咽喉不利，舌燥口渴，目不能开，舌红苔黃，脉浮数有力黄芩、黄连（酒炒）陈皮生甘草玄参柴胡桔梗连翘板蓝根马勃牛蒡子薄荷僵蚕升麻普济消毒蒡芩连甘桔蓝根勃翘玄升柴陈薄僵蚕入大头瘟毒服之痊 1升麻、柴胡－①疏散风热；②发散郁火；③引药上行 2配伍寓“火郁发之”之义 A仙方活命饮《校注妇人良方》阳证痈疡肿毒初起清热解毒，消肿溃坚，活血止痛红肿焮痛，身热凛寒，苔薄白或黃，脉数有力金银花白芷贝母防风赤芍当归尾甘草皂角刺制穿山甲天花粉乳香没药陈皮仙方活命君银花归芍乳没陈皂甲防芷贝粉甘酒煎阳证痈疡内消法 1瓜蒌根－清热散结 2甘草－化毒和中 3 酒煎；主治疮疡阳证；陈皮理气疏壅。 B黃连解毒汤《外台秘要》三焦火毒证泻火解毒大热烦躁，错语不眠，口燥咽干；或吐衄，发斑；或痈肿疔毒，舌红苔黄，脉数有力黄连黄芩黄柏栀子黄连解毒柏栀芩三焦火盛是主因烦狂火热兼谵妄吐衄发斑皆可平 “苦寒直折”代表方。 B五味消毒饮《医宗金鉴》火毒结聚的痈疮疖肿清热解毒，消散疔疮疔疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁定，以及痈疡疖肿，红肿热痛，舌红苔黄，脉数金银花野菊花蒲公英紫花丁紫背天葵子野花蒲天地五味消毒疗诸疔银花野菊蒲公英紫花地丁天葵子煎加酒服效非轻 B四妙勇安汤《验方新编》脱疽清热解毒，活血止痛热毒炽盛，症见患肢黯红微肿灼热，溃烂腐臭，疼痛剧烈，或见发热口渴，舌红脉数。金银花玄参当归甘草四妙勇安用当归玄参银花甘草随清热解毒兼活血脉管炎证次方魁 B牛蒡解肌汤《外科心得集》局部痈肿兼有风热表证疏风清热，凉血消肿颈项痰毒，风热牙痛，头面发热，兼有表热证者；外痈局部焮红肿痛，寒热轻重，汗少口渴，小便黄，脉浮数，苔白或黄牛蒡子薄荷荆芥连翘山栀丹皮石斛玄参夏枯草牛蒡解肌丹栀翘荆薄斛玄夏枯草疏风清热又散肿牙痛颈毒俱可消 4.4清脏腑热 A龙胆泻肝汤《医方集解》 1肝胆实火上炎证 2肝胆湿热下注证清泻肝胆实火，清利肝经湿热头痛目赤，口苦溺赤，胁痛，耳聋耳肿，舌红，苔黃腻，脉弦数有力；阴肿阴痒，筋痿，阴汗，小便淋浊，带下黄臭，舌红苔黄腻，脉弦数有力。龙胆草柴胡泽泻木通黄芩栀子车前子当归生地黄生甘草龙胆栀芩酒拌炒木通泽泻车柴草当归生地益阴血肝胆实火湿热消 A左金丸《丹溪心法》肝火犯胃证清泻肝火，降逆止呕胁肋疼痛，嘈杂吞酸，呕吐口苦，舌红苔黄，脉弦数黄连吴茱萸 (6:1) 左金连萸六比一胁痛吞酸悉能医再加芍药名戊己专治泻痢痛在脐 1黄连－①泻肝火；②清胃热 2 虚寒者禁用。 A泻白散《小儿药证直诀》肺热喘咳证清泻肺热，止咳平喘肺热气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黃，脉细数桑白皮地骨皮炙甘草粳米泻白桑皮地骨皮粳米甘草扶肺气清泻肺热平和剂热伏肺中喘咳医 “甘草、粳米”培土生金。 A清胃散《兰室秘藏》胃火牙痛清胃凉血牙痛牵引头疼，面颊发热，唇舌颊腮肿痛，牙龈腐烂等，舌红苔黄，脉滑数黄连生地黄当归身牡丹皮升麻清胃散中当归连生地丹皮升麻全或加石膏泻胃火能消牙痛与牙宣 1配伍寓“火郁发之”之义 A玉女煎《景岳全书》胃热阴虚证清胃热，滋肾阴头痛，牙痛，牙龈出血，烦热干渴，舌红苔黄而干石膏熟地麦冬知母牛膝玉女石膏熟地黄知母麦冬牛膝襄肾虚胃火相为病牙痛齿衄宜煎尝 1“少阴不足，阳明有余” 2牛膝－①滋补肾水；②引热下行 A芍药汤《素问病机气宜保命集》湿热痢疾清热燥湿（解毒），调气和血腹痛，下痢脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黃腻，脉弦数黄连黄芩芍药当归槟榔木香甘草大黄官桂少量肉桂，其辛热通温助归、芍行血和营；又可防止呕逆拒药，属佐助兼反佐。芍药汤内用槟黄芩连归桂草木香重在调气兼行血里急便脓自然康 1真人养脏汤与芍药汤的共同点：①当归、芍药、木香调气和营；②芍药、甘草和中缓急止痛。 2 大黄体现“通因通用”。 A白头翁汤《伤寒论》热毒痢疾清热解毒，凉血止痢腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血赤多白少，口渴，舌红苔黄，脉弦数白头翁黄柏黄连秦皮白头翁治热毒痢黄连黄柏佐秦皮清热解毒并凉血赤多白少脓血医 B导赤散《小儿药证直诀》心经火热证清心利水养阴心胸烦热，面赤口渴，意欲饮冷，口舌生疮；或心热移于小肠，小便淋痛，舌红脉数木通生地黄生甘草梢竹叶导赤木通生地黄草梢煎加竹叶尝清心利水又养阴心经火热移小肠 B苇茎汤《备急千金要方》肺痈，热毒壅滞，痰瘀互结证清肺化痰，逐瘀排脓身有微热，咳嗽痰多，吐腥臭脓血，胸中隐隐作痛，舌红苔黃腻，脉滑数苇茎薏苡仁瓜瓣桃仁苇茎瓜瓣苡桃仁清肺化痰逐瘀能热毒痰瘀致肺痈脓成未成均胜任 1苇茎－清肺泄热 4.5清虚热 A青蒿鳖甲汤《温病条辨》温病后期，邪伏阴分证养阴透热温病后期，夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数青蒿鳖甲细生地知母丹皮青蒿鳖甲知地丹热自阴来仔细看夜热早凉无汗出养阴透热服之安 B清骨散《证治准绳》肝肾阴虚，虚火内扰证清虚热，退骨蒸潮热骨蒸，唇红颧赤，困倦盗汗，心烦口渴，舌红少苔，脉细数银柴胡胡黄连秦艽鳖甲地骨皮青蒿知母甘草清骨散君银柴胡胡连秦艽鳖甲辅地骨青蒿知母草骨蒸劳热一并除 B秦艽鳖甲散《卫生宝鉴》阴亏血虚，风邪传里化热之风劳病滋阴养血，清热除蒸骨蒸盗汗，肌肉消瘦，唇红颊赤，口干咽燥，午后潮热，消瘦盗汗，舌红少苔，脉细数地骨皮柴胡鳖甲秦艽知母当归青蒿乌梅秦艽鳖甲治风劳地骨柴胡及青蒿当归知母乌梅合止嗽除蒸敛汗超 B当归六黄汤《兰室秘藏》阴虚火旺发热盗汗滋阴泻火，固表止汗发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数当归生地黄熟地黃黄芩黄连黄柏黄芪火炎汗出六黄汤归柏芩连二地黄倍用黄芪为固表滋阴清热敛汗强 5.祛暑剂 5.1祛暑解表 A新加香薷饮暑温夹湿，复感于寒证祛暑解表，清热化湿 ①发热头痛；②恶寒无汗；③口渴面赤；④胸闷不舒；⑤舌苔白腻，脉浮而数香薷银花厚朴鲜扁豆花连翘新加香薷朴银翘扁豆鲜花一起熬暑温口渴汗不出清热化湿又解表辛温复辛凉法 5.2清暑益气 A清暑益气汤《温热经纬》暑热气津两伤证清暑益气，养阴生津身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数西洋参西瓜翠衣石斛麦冬黄连竹叶荷梗知母甘草粳米王氏清暑益气汤暑热气津已两伤洋参麦斛粳米草翠衣荷连知竹尝 5.3祛暑利湿 B清络饮《温病条辨》暑伤肺经气分轻证祛暑清热身热口渴不甚，头目不清，眩晕微胀，舌淡红，苔薄白鲜扁豆花鲜银花丝瓜皮西瓜翠鲜荷叶边衣鲜竹叶心清络饮用荷叶边竹丝银扁翠衣添鲜用辛凉轻清剂暑伤肺络服之痊 B六一散《伤寒直格》暑湿证清暑利湿身热烦渴，小便不利，或泄泻滑石甘草（6:1）滑石甘草六一散清暑利湿功用专辰砂黛薄依次加益元碧玉鸡苏裁 B桂苓甘露饮《宣明论方》暑湿证清暑解热化气利湿发热头痛，烦渴引饮，小便不利，及霍乱吐下。滑石甘草白术泽泻官桂石膏寒水石茯苓猪苓桂苓甘露猪苓膏术泽寒水滑石草清暑泻热又利湿发热烦渴一并消六一散+五苓散+石膏、寒水石 2010加 6.温里剂 6.1温中祛寒 A理中丸《伤寒论》 1脾胃虚寒证 2阳虚失血证 3脾胃虚寒所致胸壁，或病后多痰唾，或小儿慢惊温中祛寒，补气健脾 1脘腹绵绵作痛，喜温欲按，自利不渴，畏寒肢冷，呕吐，便溏，不欲饮食，舌淡苔白，脉沉细； 2便血、吐血、妞血或崩漏等，血色暗淡，质清稀。干姜人参白术炙甘草理中干姜参术甘温中健脾治虚寒中阳不足痛呕利丸汤两用腹中暖甘草用意1合参、术以助益气健脾；2为缓急止痛；3、调和药性。 A小建中汤《伤寒论》中焦虚寒，脾胃不和证温中补虚，和里缓急腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥，舌淡，脉细弦饴糖芍药桂枝炙甘草生姜大枣（桂枝汤倍芍药加饴糖）小建中汤芍药多桂枝甘草姜枣和更加饴糖补中气虚劳腹冷服之瘥 B吴茱萸汤《伤寒论》肝胃虚寒，浊阴上逆（虚寒呕吐证）温中补虚，降逆止呕 ①阳明寒呕，食谷欲呕，胸膈满闷；②厥阴（颠顶）头痛，干呕吐涎沫；③少阴吐利，烦躁欲死；畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦细而迟吴茱萸人参大枣生姜吴茱萸汤参枣姜肝胃虚寒此方良阳明寒呕少阴利厥阴头痛亦堪尝 1《伤寒论》原方生姜用量：六两 2重用生姜 B大建中汤《金匮要略》中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证温中补虚，降逆止痛心胸中大寒痛，呕不能食，腹中寒上冲皮起，见有头足、上下痛而不可触近，舌苔白滑，脉细紧，甚则肢厥脉伏；或腹中辘辘有声。蜀椒干姜人参胶饴大建中汤建中阳蜀椒干姜参饴糖阴盛阳虚腹冷痛温补中焦止痛强 1原方用法要求药后“饮粥二升”并“当一日食糜粥” 6.2回阳救逆 A四逆汤《伤寒论》心肾阳衰寒厥证（少阴病）；太阳病误汗亡阳。回阳救逆四肢厥逆，神衰欲寐，恶寒倦卧，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌淡苔白，脉微细生附子干姜炙甘草四逆汤中附草姜阳衰寒厥急煎尝腹痛吐泻脉沉细急投此方可回阳 1脐中痛不可忍，喜温喜按，手足厥冷，脉微欲厥者，用通脉四逆汤 2炙甘草①解生附子之毒 ②缓生附子、干姜之峻③益气守中④调和诸药 A回阳救急汤《伤寒六书》寒邪直中三阴，真阳衰微证回阳固脱，益气生脉四肢厥冷或身寒战慄，神衰欲寐，恶寒踡卧，吐泻腹痛，唇指青紫，口不渴，或吐涎沫，舌淡苔白，脉沉数甚或无脉熟附子干姜肉桂六君（人参白术茯苓陈皮炙甘草半夏）五味子麝香生姜回阳救急用六君桂附干姜五味寻加麝三厘或胆汁三阴寒厥建奇勋四逆汤+六君子汤+肉桂、五味子、麝香、生姜 1在治疗“寒邪直中三阴，真阳衰微”时，若见“呕吐涎沫，或少腹痛者”应加用盐炒吴茱萸 6.3温经散寒 A当归四逆汤《伤寒论》血虚寒厥证温经散寒，养血通脉手足厥寒，肢体疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝当归桂枝芍药细辛炙甘草通草大枣当归四逆用桂芍细辛通草甘大枣养血温经通脉剂血虚寒厥服之效 1五味子－①合人参以益气生脉；②合麝香以防虚阳散越 A阳和汤《外科证治全生集》阴疽（阳虚寒凝证）温阳补血，散寒通滞漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细熟地黄鹿角胶肉桂麻黄白芥子炮姜炭生甘草阳和熟地鹿角胶姜炭肉桂麻芥草温阳补血散寒滞阳虚寒凝阴疽疗 B黄芪桂枝五物汤《金匮要略》营卫虚弱之血痹益气温经，和血通痹肌肤麻木，脉微涩而紧黄芪芍药桂枝生姜大枣黄芪桂枝五物汤芍药生姜大枣尝益气温经和营卫善治血痹肌麻木桂枝汤去甘草，倍生姜，加黄芪而成 7.表里双解剂 7.1解表攻里 A大柴胡汤《金匮要略》少阳、阳明合病和解少阳，内泻热结往来寒热，胸胁或心下满痛，呕不止，郁郁微烦，便秘或下利，舌苔黄，脉弦数有力柴胡大黄黄芩芍药半夏枳实生姜大枣大柴胡汤用大黄枳芩夏芍枣生姜少阳阳明同合病和解攻里效无双小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实、芍药而成。 A防风通胜散《宣明论方》风热壅盛,表里俱实证疏风解表，泻热通便憎寒壮热，头目昏眩，目赤睛痛，口苦舌干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠粘，便秘溲赤，舌苔黄腻，脉数有力.疮疡肿毒，肠风痔漏，鼻赤瘾疹麻黄荆芥防风薄荷大黄芒硝滑石山栀连翘川芎当归白芍白术石膏黄芩桔梗甘草防风通胜大黄硝荆栀麻黄白芍翘甘桔芎归膏滑石薄荷芩术力偏饶风热壅盛表里实外痈疮毒总能消解表、清热、攻下并用，主治外感风邪、内有蕴热、表里皆实。 7.2解表清里 A葛根黄芩黄连汤《伤寒论》外感表证未解，热邪入里，邪热下利。解表清热身热，下利臭秽，肛门有灼热感，脘腹烦热，口干作渴，喘而汗出，苔黄脉数葛根炙甘草黄芩黄连葛根芩连甘草伍用时先将葛根煮内清肠胃外解表协热下利喘汗除先煮葛根 B石膏汤《外台秘要》伤寒里热已炽，表证未解清热解毒，发汗解表壮热无汗，身体沉重拘急，鼻干口渴，烦躁不眠，神昏谵语，脉滑数或发斑石膏黄连黄柏黄芩香豉栀子麻黄石膏汤用芩柏连麻黄豆豉山栀全清热发汗兼解毒姜枣细茶一同煎 7.3解表温里 B五积散《仙授理伤续断秘方》外感风寒，内伤生冷发表温里，顺气化痰活血消积身热无汗，头痛身痛，项背拘急，胸满恶食，呕吐腹痛；妇女气血不和，心腹疼痛，月经不调等寒性者苍术桔梗枳壳陈皮芍药白芷川芎当归炙甘草肉桂茯苓半夏厚朴干姜麻黄五积消滞又温中麻黄苍芷芍归芎枳桔桂苓甘草朴两姜陈皮半夏葱除桂枳陈余略炒熟料尤增温散功理气解表祛寒湿散痞调经辨证从治寒、湿、气、血、痰五积，故名。白芷发汗解表。 8.补益剂 8.1补气 A四君子汤《太平惠民和剂局方》脾胃气虚证益气健脾面色萎白，语音低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱人参白术茯苓甘草四君子汤中和义人参苓术甘草比益气健脾基础剂脾胃气虚治相宜 1香砂六君子＝四君子＋香附、砂仁、陈皮、半夏 A参苓白术散《太平惠民和剂局方》脾虚湿盛证益气健脾，渗湿止泻饮食不化，胸脘痞满，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓人参白术白茯苓莲子肉薏苡仁缩砂仁桔梗白扁豆甘草山药大枣（后＋陈皮）参苓白术扁豆陈莲草山药砂苡仁桔梗上浮兼保肺枣汤调服益脾神 1培土生金法 2桔梗①载药上行以益肺；②开肺以利渗湿 3砂仁醒脾和胃，行气化湿。 A完带汤《傅青主女科》脾虚肝郁，湿浊带下补脾疏肝，化湿止带带下色白或淡黄，清稀如涕，面色晄白，肢体倦怠，舌淡苔白，脉缓或濡缓白术山药人参白芍车前子苍术甘草陈皮黑芥穗柴胡完带汤中二术陈人参甘草车前仁柴芍淮山黑芥穗化湿止带此方神 1病变脏腑：肝肾 2病因病机：①肝气郁滞；②脾不健运；③带脉失约；④湿浊下注 A补中益气汤《脾胃论》 1脾虚气陷证 2气虚发热证补中益气，升阳举陷 1饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏.脱肛，子宫脱垂，久泄久痢，崩漏。2气短乏力，身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力黄芪炙甘草人参当归陈皮升麻柴胡白术补中益气芪参术炙草升柴归陈助清阳下陷能升举气虚发热甘温除 1甘温除热代表剂 2治疗气虚发热的方剂 A玉屏风散《究原方医方类聚》表虚自汗益气固表止汗 1汗出恶风，面色恍白，舌淡苔薄白，脉浮虚 2表虚自汗易感风邪黄芪防风白术玉屏组合少而精术芪防风鼎足成表虚汗多易感冒益气固表止汗灵 A生脉散《医学启源》 1温热、暑热，耗气伤阴证 2久咳伤肺，气阴两虚证益气生津，敛阴止汗汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数；干咳少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚细人参麦冬五味子生脉麦味与人参保肺清心治暑淫气少汗多兼口渴益气生津敛汗功 8.2补血 1胶艾汤主治－冲任虚损，阴血不守之崩漏 2“妊娠胎动不安，下血不止者”加阿胶、艾叶 A四物汤《仙授理伤续断秘方》营血虚滞证补血调血头晕目眩，心悸失眠，面色无华，月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，熟地当归川芎白芍四物熟地归芍芎补血调血此方宗营血虚滞诸多证瘀入桃红是变通 A归脾汤《济生方》 1心脾气血两虚证 2脾不统血证益气补血，健脾养心 1心悸怔忡，健忘失眠，盗汗，体倦食少，面色萎黄，舌淡苔薄白脉细弱 2便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡黄芪龙眼肉白术白茯苓酸枣仁人参木香炙甘草当归远志归脾汤用术参芪归草茯神远志齐酸枣木香龙眼肉煎加姜枣益心脾怔忡健忘俱可却肠风崩漏总能医 A当归补血汤《内外伤辨惑论》血虚阳浮发热证补气生血 1肌热面红,烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力。 2妇人经期，产后血虚，发热头痛。3疮疡溃后，久不愈合黄芪当归当归补血君黄芪芪归用量五比一补气生血代表剂血虚发热此方宜 1黄芪：当归=5:1 2黄芪－①补气固表；②补气生血 A内补黄芪汤《外科发挥》痈疽溃后，气血皆虚补益气血，养阴生肌溃处作痛，倦怠，懒言，神疲，少寐，自汗口渴，间或发热，经久不退，舌淡苔薄，脉细弱黄芪麦冬熟地人参茯苓炙甘草白芍远志川芎官桂当归内补黄芪地芍冬参苓远志加川芎当归甘草官桂并力补痈疽善后功 8.3气血双补 A炙甘草汤《伤寒论》 1阴血阳气虚弱，心脉失养证 2虚劳肺痿益气滋阴，通阳复脉心动悸，脉结代，虚羸少气，舌光少苔，或质干瘦。干咳无痰，咳痰不多，涎沫少，虚烦不眠，自汗盗汗，大便干结，脉虚数，咽干舌燥生地黄炙甘草生姜人参桂枝阿胶麦冬麻仁大枣清酒炙甘草参枣地胶麻仁麦桂姜酒熬益气养血温通脉结代心悸肺痿疗加芍去参枣桂姜加减复脉滋阴饶 1生地（干地黄）用量最大 B泰山磐石散

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