1、检验科急诊检验制度 急诊病人,病情往往危重,其急诊检验结果有可能与正常参考值范围偏离较大,甚至出现“危急值”,此时急诊检验结果的有效、及时、准确报告,有助于临床迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者的生命。根据我院的实际情况与检验科的现状,参考国内一些“三甲”综合医院及中医院的急诊检验工作经验特制定XX市中医院急诊检验管理制度。 一、基本原则 1、急诊检验处于医疗第一线,是挽救危重患者的重要环节,必须强调优质服务。 2、急诊检验24小时运行,检验人员必须坚守岗位,不得擅离职守。 3、检验人员要十分重视急诊检验,经常检查急诊检验仪器的运行状态与试剂质量及库存量,认真做好每项急诊检验。
2、4、认真做好急诊检验登记,查对工作,虚心听取临床医生、病人意见,不断改进急诊检验工作提高急诊检验质量。 二、急诊检验的要求 1、急诊检验由临床医师实事求是根据急诊病情,按照急诊项目,认真填写急诊检验申请单或急诊电子申请单,申请单上需注明“急诊”或盖“急诊”字样章。申请单和标本由护士,护工或病人家属急送检验科签收。 2、检验人员接到急诊标本后,必须先检查标本是否符合要求,并做好签收登记工作,而后立即进行标本处理,迅速进行检验并及时报告检查结果。 3、急诊检验完成并审核检验结果后,检验人员立即将检验报告发放给病人、 医师,可由电子系统发送送检病区,也可电话告知送检病区,由送检病区的护士或医师记录结
3、果,其检验报告单于当日或次日下午送交送检病区。 4、急诊检验结果出现“危急值”时,坚决按照实验室“危急值”报告制度执行。 三、急诊检验的范围 1、急诊病人 2、门诊中的急、危、重病人 3、急诊室观察病人病情突然变化者 4、住院病人中病情突变者 四、急诊检验项目 1、血常规检验、凝血全项、d-二聚体、疟原虫、血型、交叉配血试验。 2、尿液常规检验、尿hcg。 3、大便常规检验、大便潜血试验。 4、脑脊液及各种穿刺液检验。理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性、糖半定量或定量。 5、生化检验。电解质、肾功能、血糖、淀粉酶、胆碱酯酶、心肌酶谱、肌钙蛋白i、脑钠肽等心梗标志物,血气分析(我科暂无血气分
4、析仪),脑脊液蛋白、糖、氯化物定量测定等。 6、免疫类检验。术前乙肝表面抗原,梅毒、艾滋病毒抗体检测。 7、胃液、呕吐物等潜血试验。 8、其他特需项目,根据临床需要,结合检验科实际情况,由临床科室与检验科商定,经同意后可按急诊检验项目处理。 五、急诊检验结果及报告时限: 从标本送至检验科签收时的时间计起。 1、血常规、尿常规、尿hcg、大便常规、大便潜血试验、疟原虫等30min内出报告。 2、胃液、呕吐物等潜血试验30min内出报告。 3、凝血全项、d-二聚体1小时内出报告。 4、脑脊液及各种穿刺液检验1小时内出报告。 5、电解质、肾功能、血糖、淀粉酶、胆碱酯酶、心肌酶谱、肌钙蛋白i、脑钠肽等生化项目1小时内出报告,梅毒抗体、爱滋病毒抗体,乙肝表面抗原等1小时内出报告。第3页 共3页