时效激励护理联合正念减压疗法对抑郁症患者睡眠质量的提升评价.pdf

年 月第 卷第 期 ，世界睡眠医学杂志 时效激励护理联合正念减压疗法对抑郁症患者睡眠质量的提升评价钟爱红（山东省泰安市精神病医院二病区，泰安，）摘要目的：分析时效激励护理联合正念减压疗法对抑郁症患者睡眠质量的提升效果。方法：选取 年 月至 年 月山东省泰安市精神病医院二病区收治的抑郁症患者 例作为研究对象，按照信封抽签法分为观察组和对照组，每组 例。观察组实施时效激励护理联合正念减压疗法，对照组实施常规疾病护理。观察 组患者护理前后的心理弹性、焦虑和抑郁程度、生命质量、睡眠质量。结果：护理后，组患者 和 均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（）。护理后，组患者 量表各项评分和总分均高于对照组，差异有统计学意义（）。结论：抑郁症患者可以通过时效激励护理联合正念减压疗法显著改善睡眠质量和心理状态，同时也能提高其生命质量，促进康复，值得临床推广应用。关键词抑郁症；睡眠质量；时效激励护理；正念减压疗法；生命质量 （，）：，：，（），（）：，；中图分类号：；文献标识码：抑郁症是生活中发生率较高的心理障碍性疾病，疾病主要表现少言寡语、情绪低落、思维迟缓，也有患者因为疾病产生不同程度躯体症状，病情严重也会产生自伤、自杀的极端行为，可谓对患者的生命质量影响严重 。抑郁症也会引起一系列睡眠问题，比如使患者产生睡眠、睡眠过多、噩梦、睡眠觉察度降低等问题，显著降低了其睡眠质量，而睡眠问题也会加重其心理问题 。因此，通过科学的干预手段帮助患者提高治疗效果和睡眠质量，能够提高其治疗期间的生命质量。现报道如下。资料与方法 一般资料选取 年 月至 年 月山东省泰安市精神病医院二病区收治的抑郁症患者 例作为研究对象，按照信封抽签方法分为观察组和对照组，每组 例。观察组中男 例，女 例；年龄 岁，平均年龄（）岁；病程 年，平均病程（）年。对照组中男 例，女 例；年龄 岁，平均年龄（）岁；病程 年，平均病程（）年。组患者一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。护理方法组患者用药治疗方案基本相同。治疗期间对照组实施常规护理，观察组增加时效激 世界睡眠医学杂志 年 月第 卷第 期 ，励护理联合正念减压疗法，具体内容：）时效激励护理。完善患者的资料，掌握诊断情况、性格特点、喜好和习惯，进行综合评估，制定护理计划。入院的 周，加强宣教，使患者详细了解疾病发生原因、治疗重点，指出影响其康复效果的因素。邀请精神专科医生进行健康讲座，传授疾病的自我护理要点、情绪调节方法，耐心回答患者提出的各项疑问。接受护理的 周，定期组织一些有正能量主题的文娱活动，比如鼓励患者以生命为主题绘画，以亲情为主题进行唱歌比赛等，还可以定期组织读书阅读会，选一些体现出责任、生命主题的书籍分享给患者，鼓励其写读后感并分享给其他患者，促进其交际能力提高。接受护理的 周，每晚在病房为患者播放电视剧、纪录片和励志电影，使电影展现出的正能量感染患者；定期组织经验分享活动，邀请治疗效果好且配合度高的患者进行言传身教，帮助其他患者树立信心。治疗期间与患者共同制定个体化的康复目标，康复目标的设定应当是患者短期内能够达成的，鼓励其积极参与朝自己的康复目标迈进，患者每达到 个短期目标，就要及时地予以鼓励和小奖励 。）正念减压疗法。开展前对患者进行宣教，传授正念减压疗法的意义、具体方法，示范动作要点和入门要点。首先是指导患者进行伸展训练，处于端坐位，腰背挺直并放松肩膀，之后进行伸展运动，次。其次是静坐冥想训练，为患者选择利于舒适放松的训练，指导其静坐并逐渐放松，引导其感知情绪，在内心感受处于舒适放松的环境，同时感受鼻腔内有空气流动，次。正念行走，鼓励患者进行户外活动，在步行的过程感受身体的摆动情况和脚步的起落，促进对躯体专注能力的提升，次。正念瑜伽，专业人员指导患者进行瑜伽训练，在练习瑜伽过程调节呼吸的节奏，当发现患者产生急躁和焦虑情绪时，及时地予以鼓励和安全，引导其放松心理状态，保持积极的情绪，次。观察指标护理前后（护理 个月时）通过 （汉密顿抑郁量表）和 （汉密顿焦虑量表）进行抑郁和焦虑状态评分，种量表的总分值分别是 分和 分，分别对患者抑郁和焦虑程度进行评价，获得越高分值则程度更加严重。护理前后采用 （心理弹性量表）对患者的心理弹性进行评分，量表包括乐观性（分）、坚韧性（分）、力量性（分）等几个维度，总分数 分，分数越高表示心理弹性越强。护理前后采用 （健康调查简表）对患者的生命质量进行评价，评价指标包括社会功能、精神健康、生理功能等多方面，总分数 分，分数越高表示生命质量越好；采用 （匹兹堡睡眠质量指数量表）对患者的睡眠质量进行评价，分数越低表示睡眠质量越好。统计学方法采用 统计软件进行数据分析，计量数据用均数 标准差（珋 ）表示，采用 检验；计数资料用百分率（）表示，采用 检验，以 为差异有统计学意义。结果 组患者护理前后的 、评分比较护理前，组患者 、评分比较，差异无统计学意义（）；护理后，组患者 、评分均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（）。见表 。表 组患者护理前后的 、评分比较（珋 ，分）组别 评分 评分观察组（）护理前 护理后 对照组（）护理前 护理后 注：与本组护理前比较，；与对照组护理后比较，组患者护理前后的生命质量和睡眠质量评分比较护理前，组患者生命质量和睡眠质量评分比较，差异无统计学意义（）；护理后，组患者生命质量和睡眠质量评分低于护理前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（）。见表 。表 组患者护理前后的生命质量和睡眠质量评分比较（珋 ，分）组别生命质量评分睡眠质量评分观察组（）护理前 护理后 对照组（）护理前 护理后 注：与本组护理前比较，；与对照组护理后比较，组患者护理前后的 量表评分比较护理前，组患者 量表各项评分和总分比较，差异无统计学意义（）；护理后，组患者 量表各项评分和总分升高，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（）。见表。年 月第 卷第 期 ，世界睡眠医学杂志 表 组患者护理前后的 量表评分比较（珋 ，分）组别力量性坚韧性乐观性总分观察组（）护理前 护理后 对照组（）护理前 护理后 注：与本组护理前比较，；与对照组护理后比较，讨论抑郁症是一种常见的心理障碍，精神科较为常见，疾病有病情反复、迁延的特点。由于抑郁症会引起心情低落，因此患者常常感到沮丧、悲伤、空虚，且这种情绪持续存在，并影响日常生活和活动。也有患者表现出兴趣和愉悦丧失，无法从事以前喜欢的事情，同时也难以集中注意力，使其做出决策和完成任务的能力下降；有患者感到疲劳、乏力，其还可能出现入睡困难、早醒或睡眠过多等睡眠问题 。需要注意的是严重的抑郁症患者可能产生自杀思维和自杀行为。抑郁症会影响精神状态、注意力和食欲，有些患者也有明显的睡眠障碍，这会严重影响其治疗依从性，也降低了生命质量。护理工作对抑郁症患者能够发挥的作用价值不可忽视，通过积极且有持续性的干预，可帮助患者正确认识自身情况，了解积极配合治疗的意义，保持良好心态和积极性，可以提高其自身的康复效率 。时效激励护理是一种阶段性的干预，也属于一种心理疗法，通过建立良好关系、明确阶段性目标、关注潜在关系模式和情绪反应，及时地利用回馈和解释来帮助患者解决情绪和关系问题，对于抑郁症患者来说，时效激励护理更能促进其生活适应能力的改善。时效激励护理的目的在于帮助患者建立更健康和满意的人际关系，提高情绪调节能力，并改善生命质量。时效激励护理强调在相对较短的时间内取得可观的目标效果。同时也重视护理人员和患者之间的合作关系，以共同的目标和合作的精神来推动康复进程 。正念减压疗法强调对自身关怀和身心健康的重视，通过正念练习学会在生活中创造更多的平衡、放松。抑郁症患者通过正念减压疗法能更好地了解和管理自己的情绪，还有助于提高注意力和专注力。正念减压疗法注重使患者体会当前的身体感受和思维情绪，有助于其培养对睡眠问题的觉察度，通过正念练习学会接纳睡眠困扰的情绪和思维，并采取放松的方法来应对，而时效激励护理通过设定规律的作息时间和制定放松的睡前准备活动，帮助患者建立良好的睡眠习惯，种方法可以提高患者对睡眠问题的觉察度，从而改善睡眠质量。时效激励护理注重患者的自我管理能力培养，而正念减压疗法帮助其更好地管理情绪和应对压力，此种方法的结合可以增强其自我管理能力，促进生命质量的改善。综上所述，抑郁症患者可以通过时效激励护理联合正念减压疗法显著改善睡眠质量和心理状态，同时也能提高其生命质量，为疾病康复打下基础。利益冲突声明：无。参考文献 邵志梅，贾晶晶，王海英 正念减压训练对抑郁症病人睡眠质量的影响 循证护理，（）：蔡启梅 团体正念减压训练联合时效激励干预对抑郁症患者抑郁水平及心理弹性的影响 医疗装备，（）：王巍，魏巍，李冉冉 认知性心理护理干预联合正念减压训练对抑郁症患者应对方式及希望水平的影响 临床医学工程，（）：谢小丽 时效激励理论联合正念减压疗法对精神分裂症患者自我效能、病耻感的影响 现代诊断与治疗，（）：薛玉萍，许蔚 激励式护理联合正念减压训练在结直肠癌术后患者中的应用 中国医药导报，（）：曲立新 分析抑郁症患者护理中引入正念减压法对其负性情绪以及自我效能感的影响 中国医药指南，（）：，仲庭宏，杨生萍 百乐眠胶囊联合阿戈美拉汀对轻中度抑郁症患者的治疗效果 世界中医药，（）：邓义 抑郁症患者护理中引入正念减压法对其负性情绪以及自我效能感的影响 中国医药指南，（）：徐甜甜 抑郁症护理中正念减压法对负性情绪和自我效能感的影响 医学食疗与健康，（）：，孙静 养心治神功法与太极拳改善心脾两虚型抑郁症睡眠障碍疗养员睡眠质量的效果对比 世界中医药，（）：