针灸戒烟 【中医针推外治版】.docx

烟草依赖评估量表 戒烟穴/甜美穴【位置与功效】 “戒烟穴”戒烟的说法始于上个世纪80年代。当时美国的一位针灸医师发现人体有个“戒烟穴”，位于列缺穴与阳溪穴之间的中点上，又称“甜美穴”（TimMee），意为戒烟后才能真正拥有甜美的感觉。这位针灸师告诉人们，针灸或指掐“甜美穴”就能起到戒烟的作用，刺激该穴位时戒烟者会有口渴、口苦、头晕等感觉，并对香烟产生厌倦感。南京市中西医结合医院针灸科主治中医师王亮告诉我们，“戒烟穴”戒烟有一定道理，但戒烟效果因人而异，绝没有传说中的那么神。【位置】相当于传统腧穴列缺穴。针灸甲乙经中载:去腕上一寸五分。【取法】伸臂侧掌。在桡骨茎突上方,横纹上1.5寸。简便取法:两手虎口自然平直交叉,一手示指压在另一手的桡骨茎突上,当示指尖端到达的凹陷处即是本穴(图2-46)。【作用】具有宣肺止咳、戒烟痰的作用。【主治】用于戒除烟癖、气管炎。【治法】取戒烟穴常规消毒后，用1寸毫针向上斜刺0.5寸左右,行捻转手法，待出现酸、麻、胀感并向肘胸处放射时，留针30分钟,每5分钟行针1次,每次半分钟。留针期间，可用艾条熏灸1520分钟。同时，也可让病人自用香烟熏灸，每穴1支,每日2次。吸烟史长者,取两侧穴位;吸烟史短者,只取一侧穴位,或两侧穴位交替使用。【注释】吸烟，这种古老而传统的生活嗜好，大概沿袭了600多年的时间，带给人们更多的是灾难、疾病和死亡。因为烟草及烟雾中含有1200余种有害成分，其中最主要的有害成分有尼古丁、焦油、氰氢酸、氧化碳等。这些有害物质或成分若长期侵害机体，就会损害机体的健康而造成疾病，甚至死亡。据世界卫生组织公布的资料表明,65岁以下男性90%肺癌的死亡、75%慢性支气管炎和肺气肿的死亡、25%冠心病的死亡是由于吸烟所致的。所以，戒烟已成为当前降低心肺疾病病死率的重要措施之一。列缺穴是作者在20多年的临床实践中总结发现的一个戒烟有效穴位。此穴位于双手腕桡侧的手太阴肺经经脉线上，为肺经的络穴,亦是八脉交会穴之一,通于任脉。临床研究发现，针刺此穴可促使吸烟者的口腔内产生一种怪味，从而让病人一抽烟就会有恶心、欲吐或不舒服的感觉,以此慢慢地产生了厌恶吸烟感，最终达到完全戒烟的目的。另外，为了提高戒烟效果，建议病人将要吸的香烟变成艾灸，然后熏灸此穴，时间以2支香烟为宜。一般情况下，病人只要坚持2个疗程,大约85%的人即可戒除烟癖。【病例】陈某,女,45岁,商人。于2002年9月9日就诊。病人自诉吸烟10余年,伴有慢性咳嗽,故要求戒烟治疗。检查:脉沉弦，舌尖微红,苔厚白。取戒烟穴(双)针刺加灸治疗30分钟,隔日治疗1次,共治疗7次,病人已全部戒除烟癖。随访半年未见再吸烟。针刺“甜味穴”戒烟夏明凯姜廷武【摘要】：正 美国针灸医师欧尔姆在治疗自己剧咳时无意中发现“甜味穴”能戒烟,他在10年间治疗五千余人,戒烟有效率达8085%。我们对51例自愿戒烟者进行了验证,取得同样满意的效果,现报道如下。一、一般资料51例均为自愿戒烟者,其中男性50例,女性1例;年龄1962岁;吸烟史最短者4年,最长者42年,平均17.25年。51例中20例曾多次采用毅力戒烟,2例曾用戒烟糖戒烟均遭失败。二、戒烟方法取列缺穴与阳溪穴中间有明显压痛的凹陷点即为“甜味穴”(即桡骨茎突上7分左右,见甜味穴示意图)。中级医刊198404针灸戒烟 【中医针推外治版】吸烟是一种不良的嗜好。据科学家测定，烟中含有尼古丁、烟焦油、苯并芘等百余种有毒化合物，它与人类冠心病、高血压病、慢性支气管炎、肺气肿等多种疾病的发病有关，并能提高多种恶性肿瘤的发生率。针灸戒烟，在古代医学书籍中未见记载，它是现代针灸保健的一种发展。这一方法，最早是由国外的医师在本世纪50年代提出的 医学教 育网收集整理 。从80年代初期开始,我国有关针灸戒烟的临床报道也陆续增多。通过世界各国数以万计戒烟例数的观察，虽然采用穴位刺激方法的不同，受吸烟者日；吸烟量及烟龄等多种因素的影响以及各地疗效判断标准的差异等，针灸戒烟的效果有所不同，但目前总有效率均在70一90之间，表明戒烟效果是确切的我在临床中应用效果非常好现奉现给大家 方法 耳针法 (1)取穴；常用穴：口，肺、神门 备用穴：皮质下、内分泌、肾上腺 (2)操作：一般仅取常用穴，效果不明显时；可 酌加12个备用穴。在双侧耳区探得敏感点后，以2530号毫针速刺入穴位，至有胀痛感后，快速小幅度捻转半分钟，捻转频率为120次分，至耳郭发热、潮红，留针1520分钟隔日1次，10次为一疗程间隔3天，继续下一疗程 体针法 (1)取穴；常用穴：甜味穴(位于列缺与阳溪之间，距挠骨颈突边缘约一拇指之柔软处，为一有明显压痛的凹陷点) 备用穴：合谷、足三里 (2)操作；首取常用穴，如疗效不佳。可改用或加用备用穴。甜味穴双侧均取，令患者手背向上，找得压痛点后以28号1寸针，垂直进针，刺入3毫米左右进针时要求患者吸气后摒住呼吸，至进针完毕才呼气，适当捻转至有明显酸胀感，留针15分钟。以针后患者觉双手沉重为佳。备用穴，每砍仅选1穴，也是双侧均取：以28号毫针刺入得气后，反复轻插重提，大幅度快频率捻转，持续l一2分钟。以加强感应；然后接通电针仪，采用连续波，通电15分钟，电流强度以耐受为度；起针后，在针刺穴位上用麦粒形皮内针，沿皮下刺入约1厘米；针身与经脉循行方向垂直，呈十字型，用胶布固定，留针1天留针期间，瞩病人海日按压埋针俞穴34次(或仅于烟瘾发作时按压)，每次持续23分钟。两个备用穴可交替选用每日1次，5次为一疗程，如未戒断，可间隔35日后继续针刺 不论主动要求戒烟的，还是毫无暗示的被动戒烟者，多数在耳针之后出现烟味改变。戒烟最好的方法 针灸戒烟中医药方网 发布时间：2014-05-30编者按：现在的戒烟方法五花八门，但把戒烟与针灸联系在一起的人不多。在5月31日“世界无烟日”来临之际，本版向读者介绍国家中医药行业科研专项“针灸戒烟研究”的学术成果；该项目在香港开展的前期大样本疗效观察研究显示，针灸戒烟取得了较好的效果。戒烟最好的方法吸烟者自愿戒烟后常常出现烦燥不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意力不集中、失眠、心率降低等症状，是导致戒烟失败的重要原因。为此，以中国中医科学院针灸研究所为首，由北京呼吸疾病研究所（北京朝阳医院）、中国中医科学院针灸医院、中国中医科学院西苑医院、北京海淀医院、江苏省金坛市中医院共同进行了国家中医药行业科研专项“针灸戒烟研究”，并取得初步成果。研究通过针刺疗法、耳穴疗法、针刺结合耳穴疗法、经皮穴位电刺激疗法等，来解决停止吸烟后的戒断症状。在香港开展的前期大样本疗效观察研究显示，针灸戒烟取得较好的效果。在研究继续进行之余，笔者简要介绍一些针灸戒烟的治疗方法。体穴疗法体穴疗法适用于戒烟后出现戒断症状的吸烟者。注意事项：一是戒烟者宜配合自我按压戒烟穴位，以产生酸麻胀痛为佳，每日2次，每次每个穴位可按压23分钟，以加强疗效；二是若想抽烟时，可随时按压上述穴位，直至想抽烟的感觉消失为止。治则：安神除烦、宣肺化痰、调和阴阳。处方：百会、合谷、列缺、足三里、三阴交、太冲；备用穴：印堂、内关。操作：取双侧穴位，用医用酒精常规消毒后，分别采用提捏斜刺和指压进针法，施平补平泻手法，得气后留针30分钟。并使用电针仪在列缺、足三里行疏密波进行治疗，单侧或双侧同时进行电针治疗，亦可双侧交替；针刺戒烟开始时尽量争取每天1次，连续治疗6天，以后逐渐减少。方解：百会为督脉穴，具有疏通头部经脉，调和气血，开窍醒神之功效，选用该穴能够控制戒烟后出现的疲倦易怒、精神不集中、头痛、头晕等症状。合谷为大肠经原穴，疏散风邪、开关通窍、清泄肺气、和胃通肠。列缺为肺经络穴，疏风解表镇咳，与新发现的戒烟效穴“甜美穴”位置接近，为戒烟的经验穴，能改变吸烟时的欣快口感而产生口苦、咽干、恶心欲呕等不适感，导致对香烟产生厌恶感而停止吸烟；合谷、列缺二穴合用可改变吸烟者口腔环境进而阻断对香烟的依赖性，达到戒烟的目的。足三里为胃经合穴，三阴交为脾经腧穴，脾胃为后天之本，二穴合用健脾和胃、化痰止咳、增强机体免疫能力，消除因长期吸烟而致的胸闷憋气、咳嗽气喘、咽干咽痒等症。太冲为肝经原穴，清肝明目，与合谷穴合用开四关，有镇静安神、平肝熄风之功效，可有效缓解戒断过程中出现的烦躁、易怒、眼睛干涩、口苦等症状。戒烟者咳嗽流涕、眼睛干涩等症状突出时，配印堂以舒经通络，祛风明神；烦躁、忧郁、失眠等心理症状突出时可选用内关以宁心安神。医案举例吴某，男，62岁，2013年9月28日初诊。吸烟史40余年，因吸烟而致咳嗽、胸闷、呼吸不畅等症，常年发作，非常痛苦。来诊时患者胸闷，咽痒，咳嗽吐痰，舌质紫暗，苔黄厚，脉弦滑。治疗：取双侧合谷、列缺、足三里、三阴交、太冲穴进行针刺，配穴取百会。以上穴位均采用强刺激手法，留针1小时，中间行针1次。起针后，病人即觉心胸舒畅，神清气爽，喉中痰少。闻烟味后，即觉味道改变。次日再吸烟时即觉口中苦涩难忍、头晕、恶心欲吐、呛咳不止。治疗8周后不再吸烟。1年后随访，患者未再复吸。耳穴疗法耳穴疗法适用人群及注意事项同体穴疗法。处方：神门、皮质下、肺、胃、内分泌、交感；备用穴：口、支气管。操作：用医用酒精常规消毒耳廓穴位部位及周围后，毫针刺激，留针15分钟，每日1次，两耳可交替应用；也可埋针或用王不留行籽贴压，每日按压35次，每次1分钟，有吸烟渴求时亦可按压，以抑制吸烟欲望。方解：耳为宗脉之所聚，与脏腑、经络及各组织器官的生理、病理均有密切关系。神门位于耳的三焦窝内，主要接受来自三叉神经的下颌神经的耳颞分支支配，针刺感应主要起到副交感兴奋作用。神门穴又是麻醉、镇痛的要穴，能引起脑内啡肽升高，消除或阻断人体对尼古丁的依赖性，持续的治疗可积累并增强这种阻断，从而达到戒烟目的。皮质下穴具有镇静安神之效，可调节大脑皮质功能，对因吸烟、饮酒等行为所形成的大脑皮层兴奋灶具有抑制作用。肺穴位于耳甲腔外上方，受耳大神经和枕小神经所支配，背面又受到来自迷走神经的耳支支配，调理肺气并可以制约已形成的吸烟条件反射。脾胃为后天之本，取胃穴可强健脾胃，增强机体的免疫能力，调节身体内环境。内分泌穴具有抗炎、抗过敏之效、取之可扶正，合以神门可镇静止咳。交感穴可调节植物神经功能，改善植物神经功能紊乱，配口穴可缓解恶心欲呕，合以肺穴以制约形成的吸烟习惯；配支气管穴以调理肺气、宣肺止咳化痰。医案举例梁某，男，49岁，2013年10月27日初诊。吸烟史30年，伴气急、咳嗽、食欲不振，每天吸烟20支左右。近1年来，由于工作压力等原因吸烟量明显增加，每日吸烟30支左右，有时甚至达到40支。随着吸烟量增加，越来越感到胸闷、干咳、痰多，曾多次想戒烟，但是烦躁时总控制不住要吸烟，遂寻求针灸戒烟。征得患者配合后，取列缺、合谷、百会、足三里、三阴交、太冲进行针刺。取耳穴：肺、神门、肾上腺、胃、内分泌、皮质下进行王不留行籽按压，治疗8周，1周为1疗程。1个疗程后，患者吸烟后口中感到发苦，咽部发干，偶尔恶心欲呕；略有烦躁不安症状，吸烟量由每日40支左右减到每日10支左右。3个疗程后，每日吸23支，饭量比戒烟以前明显增加，嘱咐患者平素注意锻炼身体，如想吸时，按揉耳穴，努力克制。4个疗程后患者对香烟不再感兴趣，食欲改善，体重增加，情绪改善，气色明显好转。随访半年未再复吸。按：戒烟者最难以忍受的就是戒烟后出现的戒断症状。一般情况下，戒断症状可在停止吸烟后数小时内开始出现，在戒烟最初的23个星期内表现最为强烈，之后就会逐渐减轻直至消失。大多数戒断症状持续时间为1个月左右，也有少部分患者可以达到1年以上。针灸戒烟的作用包括两个方面：一是抑制烟瘾，使戒烟者不想吸烟；二是消除戒烟后出现的戒断症状，如烦躁不安、精神不集中、头痛、嗜睡、胃肠不适、焦急等。二者相辅相成，能够帮助戒烟者改掉吸烟的习惯。针灸戒烟效果较好，对自愿接受戒烟治疗者，大多可以达到预期的疗效。对于烟龄较长、平时日吸烟量较大或因职业及环境造成的吸烟习惯者，戒烟的远期疗效往往较近期疗效差。因此临床治疗中，应重视对戒烟者的远期随访，随访时间至少6个月，在随访期应对戒烟者给予一定的鼓励，这样才能达到更好的效果。运用耳穴戒烟时，应要求戒烟者在晨起、饭后或用脑工作中吸烟欲望最强烈时，自行按压耳穴以加强刺激，减少烟瘾。也可根据患者戒断后产生的各种不适症状，选穴处理，以减轻戒断症状。此外，成功戒烟后须建立健康的生活方式，方能有效防止复吸戒烟要做到2022-01-19|24阅读|2转藏修改全屏朗读转Word生成长图分享1.戒烟一定要从现在开始，完全戒烟或逐渐减少吸烟次数的方法，一般34个月戒烟就可以成功。2.丢掉香烟、打火机、火柴和烟灰缸等烟具。3.减少参与往常习惯吸烟的场所或活动。4养成.餐后吃水果或散步，摆脱饭后一支烟的想法。5.烟瘾来时，可以立即做深呼吸活动，或咀嚼无糖分的口香糖，避免用零食代替香烟，否则会引起血糖升高，身体过胖。 6.坚决拒绝香烟的引诱，一定要经常提醒自己，多吸一支烟足以令戒烟的计划前功尽弃。因此，任何时间戒烟都不算迟，而且最好在出现严重健康损害之前戒烟。 有空到专科医院就诊一下，祝您健康烟民往往都有烟瘾,这主要是尼古丁长期作用的结果.尼古丁就像其他麻醉剂一样,刚开始吸食时并不适应,会引起胸闷,恶心,头晕等不适,但如果吸烟时间久了,血液中的尼古丁达到一定浓度,反复刺激大脑并使各器官产生对尼古丁的依赖性,此时烟瘾就缠身了.若停止吸烟,会暂时出现烦躁,失眠,厌食等所谓的“戒断症状”,加上很多吸烟者对烟草产生一种心理上的依赖,认为吸烟可以提神,解闷,消除疲劳等,所以烟瘾越来越大,欲罢不能.其实烟草与吸食海洛因引起的成瘾性不同,前者是完全可以戒掉的,关键要戒除心理上对烟草的依赖.这种心理依赖导致吸烟者的一种行为依赖,使得吸烟者感到戒烟困难甚大,无形中增加了戒烟的难度.如何戒烟（一）：1.戒烟从现在开始,完全戒烟或逐渐减少吸烟次数的方法,通常34个月就可以成功.2.丢掉所有的香烟,打火机,火柴和烟灰缸.3.避免参与往常习惯吸烟的场所或活动.4.餐后喝水,吃水果或散步,摆脱饭后一支烟的想法.5.烟瘾来时,要立即做深呼吸活动,或咀嚼无糖分的口香糖,避免用零食代替香烟,否则会引起血糖升高,身体过胖.6.坚决拒绝香烟的引诱,经常提醒自己,再吸一支烟足以令戒烟的计划前功尽弃.如何度过戒烟最难熬的前5天?提供以下七项戒烟方法（二）：（l）两餐之间喝68杯水,促使尼古丁排出体外.（2）每天洗温水浴,忍不住烟瘾时可立即淋裕（3）在戒烟的5日当中要充分休息,生活要有规律.（4）饭后到户外散步,做深呼吸1530分钟.（5）不可喝刺激性饮料,改喝牛奶,新鲜果汁和谷类饮料.（6）要尽量避免吃家禽类食物,油炸食物,糖果和甜点.（7）可吃多种维生素B群,能安定神经除掉尼古丁医师指出,过了最初五天可按照下列方法保持戒烟“战果”（1）饭后刷牙或漱口,穿干净没烟味的衣服.（2）用钢笔或铅笔取代手持香烟的习惯动作.（3）将大部分时间花在图书馆或其它不准抽烟的地方.（4）避免到酒吧和参加宴会,避免与烟瘾很重的人在一起.（5）将不抽烟省下的钱给自己买一项礼物.（6）准备在23周戒除想抽烟的习惯.前两者结合戒烟没问题,重要是有恒心,呵呵.中药戒烟：传统中医认为,烟瘾的形成是因为吸烟者身体体内需要一种物质来平衡体内的寒湿.故只要能平衡体内寒湿既能起到烟瘾清除的作用,从而达到戒烟的目的.目前国内已经研制出纯中药的平衡体内寒湿的文华烟瘾清,能非常有效的减低烟瘾.首先要意识到戒烟的益处：戒烟20分钟后：随着戒烟后身体里尼古丁含量的降低,全身的循环系统得到改善,特别是手和脚部.戒烟8小时后：血液中的含氧量达到不吸烟时的水平,同时体内一氧化碳的含量减少到一半.戒烟24小时后：戒烟给心脏,血压和血液系统带来的益处便会显现出来.戒烟1年,冠心病的超额危险性比继续吸烟者下降一半.戒烟48小时后：尼古丁全部消除,你会发现你的味觉和嗅觉开始得到改善.戒烟72小时后：呼吸变得更加轻松,同时你会感到整体精神状态有所改善.戒烟3-9个月后：任何呼吸问题都得到了改善,而且肺部的效率增加了10%.戒烟5年后：中风的危险性降到从不吸烟者水平.戒烟10年后：患肺癌的几率达到了正常人的一半.戒烟15年,患冠心病的危险与从不吸烟者相似.死亡的总体危险度恢复到从不吸烟者水平.因此,任何时间戒烟都不算迟,而且最好在出现严重健康损害之前戒烟.如果你在35岁前戒烟成功,那么你的预期寿命将和正常人一样