年医院感染管理委员会规章制度职责要求.docx

20XX年医院感染管理委员会制度、职责
贞丰龙场康桥医院文件
贞龙康医2014第005号
院内各科室：
为了监测和控制，以提高医疗质量，降低院内感染，掌握院内感染的监测、控制动态，经常分析监控情况，更好地得到督促贯彻落实。故根据我院实际特成立院感管理领导小组：组长：肖家勇
副组长：韦正旋
成员：孙启江（门诊部）、朱飞（住院部）、邵粤玲（护理部护士长）、刘德江（检验科）、（霍正荣）中医科
领导小组下设办公室，由肖家勇任办公室主任，韦正旋任副主任，主要负责安排日常工作事务。院感委员会职责：
一、在院长的领导下，全面负责院内感染的监测和控制，以提高医疗质量。
二、负责制定降低院内感染的各种措施和制度，并检查督促贯彻落实。
三、掌握院内感染的监测、控制动态，经常分析监控情况。有计划地开展院内感染流行病学的分析，查明原因，提出改进意见。
四、负责检查各科室消毒措施的落实情况，特别是抓好预防性消毒、经常性消毒和终末消毒。检查消毒效果，解决消毒过程中的问题。
五、对全院抗生素的使用情况进行调查研究，避免对病员和带菌者使用不敏感的药物。
六、经常向有关人员通报在医疗中的感染情况，宣传防止感染的知识，定期对医务人员进行业务培训，以增强控制感染的观念，提高医疗质量。
七、积极培训兼职人员，并支持他们做好本科的感染控制工作。
贞丰龙场康桥医院2014年3月15日
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