企业医院集团消防安全标准化工作探索.pdf

13S t a n d a r d Cla s s r o o m/标准课堂1 开展消防安全标准化工作的目的和意义国内各医疗机构均为人员密集场所，室内多为各类病患及其陪护人员，一旦发生火灾，人员疏散逃生困难，容易造成较严重的生命与财产损失。2005 年，吉林省辽源市中心医院发生特大火灾，火灾造成 40人死亡，28 人重伤、182 人受伤，死亡人员大多为行动不便的病患。在开展消防安全标准化工作前，部分医疗机构存在消防安全责任制未落实，医护人员及病患应急疏散能力不足，消防安全管理部门过度依赖第三方维保机构，重要的消防安全设备、设施多年来未启用等问题，火灾风险隐患较为突出。为大力提升各医疗机构全体人员消防安全意识，增强医院医护人员的应急演练能力，确保医院重点消防安全设备、设施完好有效，提升医院整体的消防安全管理水平，开展消防安全标准化工作对各医疗机构很有意义。2 消防安全标准化工作开展实践2.1 什么是消防安全标准化“消防安全标准化”是指单位通过一套完整的标准细则，建立健全全员消防安全责任制，制定消防安全管理制度和操作规程，排查消防治理隐患和监控重大火灾危险源，建立火灾预防机制，规范火灾发生后灭火、应急疏散的行为，使每一个环节都符合有关消防安全法律法规和标准规范的要求，各项消防设备、设施保持良好的工作状态，人员的消防安全意识得到提升，并持续改进。2.2 如何开展消防安全标准化工作2.2.1 消防安全标准化工作实施的载体2002 年 5 月 1 日，公安部颁布了机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定（公安部 61 号令，以下简称“61 号令”）。之后，浙江、湖北等地组织相关技术人员针对娱乐场所、商场市场、医院、学校、加油站等不同种类场所的消防安全工作特点，编写并发布实施了一批消防安全管理标准，规范各类场所的消防安全管理工作。2019 年 2021 年，航天医科作为国内一家企业医院集团，使用消防安全标准化考核评级标准作为实施载体，2022 年，为提升标准的适用性，航天医科联合中国航天科工集团安全评价中心对标准进行修订，去掉不符合医院实际的条款，增加近年来国家出台的针对各医疗机构的各项法规、标准的新要求，编制了航天医科消防安全标准化评分细则，该标准作为航天医科第一个企业标准，已于 2022 年 8 月通过专家评审。2.2.2 消防安全工作流程和具体实践内容（1）自评。受评单位首先按照标准开展自评工作，逐项对照标准，检查相应工作开展情况：相关工作开展较为完整的项目，将受检资料按照检查项目收集、分类、整理。未开展的工作在评审前及时开展，查缺补漏。与标准不符的项目，第一时间进行整改。医院通过开展自评工作，形成自评报告，将医院的基本情况、消防安全重点部门的管控情况、其他前期工作的开展情况、资金投入情况、整改情况等纳入自评报告。自评报告是医院对自身消防安全管理情况的一次全面摸底，通过开展自评，整改满足要求后向航天医科提交评审申请。（2）预评审。企业医院集团在对医院开展正式评审前，预先组织专家团队对医院开展消防安全预评审工作，预评审工作重点考察医院的基础管理资料是否齐全、医院重要的消防设备、设施是否可用，并对医院达标情况进行初评，医院对专家团队在预评审中提出的问题进行整改，完成整改后，再次提交评审申请。预评审工作，医院一般由分管消防安全副院长进行汇报，企业医院集团消防部门领导人员参加，是对医院消防安全管理情况的摸底检查，为正式评审“打摘要：文章分析了医院消防标准化工作的意义和目的，阐述了如何在医疗机构开展消防安全标准化工作以及成效，分析了开展标准化工作存在的问题，最后提出了改进的建议。关键词：企业医院；消防标准化；达标验收刘远航，郭 果企业医院集团消防安全标准化工作探索（航天医疗健康科技集团有限公司，北京 100036）14标 准课堂/Stand a rd C l a s s room前站”。（3）正式评审。企业医院集团重新组织专家评审组，对医院开展现场正式评审工作。评审组将严格对照评分细则，逐项检查医院各项工作开展情况，逐项进行打分（扣分）。评审组一般分为管理组和技术组，管理组主要考察消防安全档案的真实性和完整性；技术组主要考察消防安全重要的设备、设施的有效性，对重点设备如应急灯、防排烟系统、供水系统进行现场试验，每处不合格均按照标准扣分。正式评审，医院主要负责人作为消防安全第一责任人要对专家评审组进行消防安全工作汇报，企业医院集团分管消防安全负责人出席首、末次会。较大的三级医院，一般现场评审需要两天。2.3 航天医科消防安全标准化工作的成效（1）消防安全管理工作迈向规范化。国家、各部委、地方的消防安全法律、法规、标准数目繁多，要求的内容和深度不尽相同，各医院消防安全管理工作开展的情况参差不齐。企业医院集团开展消防安全标准化工作，将上述法律、法规、标准中跟医院消防安全管理相关的各项条款进行归纳总结，形成统一的消防安全标准化评分细则，将各项管理工作根据医院实际进行细化、落地实施，使医院开展消防安全管理工作实现有章可循。（2）消防安全管理工作迈向体系化。企业医院集团开展消防安全标准化工作，内容涵盖消防综合管理、重要场所管理、消防设施管理三大板块，将医院的消防安全工作“一网打尽”：消防综合管理，包括组织机构、目标及责任制、规章制度和操作规程、教育培训、灭火、应急疏散预案和演练、隐患排查和整改、微型消防站、建筑消防验收、建筑保温材料和防火封堵；重要场所管理，包括医疗场所，如护理单元、门诊部与急诊部、手术部及手术室、病房、重症监护室、药品库房、制剂室、病案资料库、实验室；设备用房，如消防控制室、消防水泵房、气体灭火储瓶间、通风空调机房、变配电室、柴油发电机房；人员密集场所，如食堂、集体宿舍、礼堂、职工文化中心；其他如电动自行车停放及充电区域、汽车库、停车场、危险化学品存储场所、施工现场；消防设施管理，包括火灾自动报警系统、消防给水及消火栓系统、自动喷水灭火系统、气体灭火系统、建筑防烟排烟系统、消防应急照明及疏散指示系统、各类灭火器、防火分隔设施、电梯、安全疏散设施、消防车道和救援场地。（3）消防安全工作取得实效。医院开展消防安全标准化工作，通过完成自评、预评审和现场正式评审“三道关”，实现消防安全档案齐全；医院重要部门、重点部位实现消防安全管理受控；医院重要的消防安全设备、设施完好可用，各类灭火设施、排烟送风、应急疏散形成“组合拳”；医院开展各类综合和专项应急疏散演练，提升医护人员应急疏散能力；医院的消防安全管理专业能力大幅提升，对第三方维保机构依赖度降低，同时对维保机构工作形成有效监督。医院通过开展消防安全标准化工作，最终实现医院的火灾隐患全部整改，最大限度降低医院的火灾发生风险。（4）医院领导高度重视消防安全管理工作。部分医院领导在开展消防安全标准化工作前，存在“嘴上很重视，预算不支持”的现象，航天医科将各医院通过消防安全标准化评审工作写进航天医科年度工作报告，并将相关内容纳入安全责任书，由董事长与医院主要负责人签订，让医院领导，尤其医院主要负责人高度重视本单位的消防安全工作，对消防安全标准化工作给予大力支持。3 消防安全标准化工作存在的问题3.1 建筑消防设备、设施维保、检测不细致确保建筑消防设施的正常运行是一种法律责任，如不能尽责，将承担法律责任风险。目前各医院建筑消防设施维护保养队伍主要依靠第三方开展，因其人员流动性、从业经验、专业能力等方面因素，导致维保队伍水平存在明显差异。有些单位聘用的维保人员未经消防培训就上岗，没有掌握建筑消防设施的原理、性能和操作维护规程；有些维保队伍因从事维保时间不长，缺少维保所需最起码的维保设备或设备不齐；有些维保、检测队伍的责任意识不强，制定好操作维护规程，对每日、每月、每季、每年各消防系统所需进行的维保操作内容不加以明确和规范，导致从业人员在实际工作中偷工减料，不能真正履行好全部的维保职责；有些维保单位之间恶意竞争，相互杀价，导致维保价格低于维保所需的运行成本，造成维保质量的低劣；也有一些单位只对部分建筑物进行了维保和检测，未能做到消防设施全覆盖，存在管理死角。3.2 个别单位消防安全整体投入依旧不足个别医院注重追求经济效益，缩减对消防安全管理的各项开支，包括对消防设施的维保检测、消防安全管理人员的配备和培训的正常支出，造成消防安全管理脱节，没有跟上集团公司消防安全标准化要求。消防设施没人管，疏散通道堵塞，安全出口封闭等问题屡见不鲜，尤其是在属地消防管理部门监管不严格、单位效益整体不好的单位，导致个别领导重效益、轻安全，对消防安全管理工作缺乏重视，甚至出现了擅自改变建筑使用用途，圈占消防设施，消防控制室人员无证值班，消防水系统无法正常使用等一系列较严重的问题。评审过程中发现，个别单位消防安全管理部门知悉问题所在，但碍于消防安全管理经费匮乏，没有建立消防投入保障制度，严重影响了日常消防安15S t a n d a r d Cla s s r o o m/标准课堂全管理工作。3.3 外来动火人员管理不到位除生产工艺用火外，各医院进行房屋、设备改造，基础设施维修等工作经常涉及外来施工人员动火作业，由于外来施工人员的消防专业素质普遍较低，消防意识的欠缺，缺乏辨识火灾风险存在的能力，对动火点周边环境的危险辨识意识不够，容易造成盲目施工、野蛮动火，在生产、检修、施工中不采取防范措施，等到发生火灾时，又由于自防自救能力较差而不能及时控制火情，容易给单位造成重大损失。在消防安全标准化现场评审过程中发现，各单位对外来人员作业管理不规范，未按规定开具动火证，无旁站监督人员，动火点附近存放易燃、可燃固体液体现象时有发生。3.4 临建、违建消防安全隐患突出随着集团公司近年来的快速发展，很多单位因现有生产能力饱和，加之规划设计先天不足，出现了大量生产现场工房紧张，生产物资周转场地不足的情况。一些单位为提高场地利用率，在厂区内建设了临时建筑、违章建筑，有的存在时间较长，已形成一定规模，这些建筑未经相关政府部门许可或检查，消防安全状况普遍较差，出现了缺少消防设施、堵塞逃生出口、使用淘汰易燃可燃保温材料、电气线路私拉乱接等问题，个别违建甚至违法占用、堵塞消防车道，一旦发生火灾，消防救援车辆无法进入救援，人民群众的生命和财产安全都会受到威胁，火灾隐患比较突出。3.5 消防安全标准化工作存在“突击”行为部分单位不注重平时工作，在临近评审时才开始“突击”，导致单位的消防安全档案要么缺项，要么各项记录集中在一小段时间内，甚至还有伪造“培训记录、演练记录”的情况存在，而“突击”搞标准化工作的单位，最后评分都相对较低，甚至无法通过评审，有些侥幸通过评审的单位，在评审结束后，也不再开展常规的消防安全管理工作，丧失了医院开展消防安全标准化工作的意义。3.6 消防安全标准化工作不是“几个人”的工作部分医院一说到开展消防安全标准化工作，就是消防安全管理部门，甚至就是个别一两个人的事情，与其他部门无关。其实消防安全、人人有责，新的消防法已经强调“全员消防安全责任制”。从医院主要领导到分管领导，再到所有职能管理部门、所有的临床科室，最后到达所有的管理人员、医护人员，每个人都应承担自己岗位范围内的消防安全职责。4 消防安全标准化工作存在的体会和建议4.1 消防安全标准化工作开展必须抓“干部”俗话说，“一级做给一级看，一级带着一级干！”只有主要领导真正重视消防安全标准化工作，分管领导才会重视，只有各级领导干部都重视消防安全标准化工作，全体员工才有可能重视。这就需要各级领导干部率先垂范，将重视消防安全标准化工作落到实处，层层落实消防安全标准化工作各项要求，真正做到“全员消防安全责任制”。4.2 做好消防安全标准化工作，关键在“人”各单位应成立专门的安全管理机构，配齐、配强安全管理人员。在近三年消防安全标准化工作开展过程中，部分单位消防安全管理人员配备不足，管理人员兼职大量其他管理工作，部分管理人员的专业素养不高，导致医院的消防安全标准化工作开展不顺利，效果打折扣。相对应的，大部分单位消防安全机构设置合理，管理人员配备较为充足，人员的责任意识和专业能力也较强，对维保机构的监督管理到位，开展消防安全标准化工作事半功倍。4.3 建设专家型队伍，提高消防安全隐患自查自改能力继续发掘、培养各医院消防安全管理专家队伍，及时吸收专业能力强、工作质量高，廉洁自律的高素质专家，尤其注重培养年轻消防安全专家，一方面通过组织专业性培训，不断提高专家和评审员业务水平能力，另一方面通过消防安全标准化平台不断锻炼和检验队伍业务水平，同时，注重加强各医院消防安全管理工作经验交流，提高自主排除消防安全隐患的意识和能力，推动消防安全形势持续向好发展。作者简介：刘远航（1988-），男，满族，籍贯：河北承德，学历：本科，职称：工程师，研究方向：消防安全标准化体系建立及应用、中央企业医疗集团保密管理、安全保卫。参考文献：1 陈家强.吉林省辽源市中心医院“1215”特大火灾迅速蔓延、群死群伤的主要原因及启示 J.消防技术与产品信息,2006(01):4-7.2 张丽华,汪东炜.加快消防安全标准化管理体系落实的几点意见 C.中国科协年会.2008.