采暖设备、管道安装模板.doc

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站暖01 锅炉安装合格证单位工程名称：XXXXXX 工程编号：XXXXXX严格按照项目划分表填写。安装单位与项目公章一致。 XXXX 锅炉型号按照设备填写。 XXX 锅炉安装许可证 XXX 锅炉出厂编号按照设备铭牌填写。 XXX 锅炉制造厂按照设备铭牌填写。 XXX 锅炉制造日期 XXXX年XX月XX日安装竣工日期 XXXX年XX月XX日锅炉规范按照使用说明及规范内容填写。额定出力（t/h） XX 额定出口热水温度，（℃） XX 额定出口压力（Mpa） XX 额定回水温度（℃） XX 额定蒸汽温度（℃） XX 燃烧方式 XX 给水温度（℃） XX 适用燃料 XX 结论根据现场实际检查情况填写，纸制版手签，电子版施工单位计算机录入。工程验收汇签施工分包商（安装单位）施工承包商（施工单位） EPC总承包商技术负责人：XXX 单位负责人：XXX (公章) XXXX年XX月XX日技术负责人：XXX 单位负责人：XXX (公章) XXXX年XX月XX日技术负责人：XXX (公章) XXXX年XX月XX日纸制版手签，电子版施工单位计算机录入。监理分部项目分部监理工程师：XXX 总监理工程师：XXX (公章) XXXX年XX月XX日工程师：XXX 项目经理：XXX (公章) XXXX年XX月XX日纸制版手签，电子版施工单位计算机录入。站暖02 锅炉试运记录单位工程名称：XXXXXX 工程编号：XXXXXX严格按照项目划分表填写。试运时间 XXXX年XX月XX日XX时XX分至 XXXX 年XX月XX日XX时XX分试运行主要内容根据现场实际情况填写。试运行状况根据现场实际运行状况填写。质量评定施工承包商 EPC总承包商监理分部技术员：XXX 技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日监理工程师：XXX XXXX年XX月XX日纸制版手签，电子版施工单位计算机录入。站暖03 通、排风管道施工记录单位工程名称：XXXXXX 工程编号：XXXXXX严格按照项目划分表填写。分部工程名称严格按照项目划分表填写。编号名称规格 (端面尺寸×厚度) 材质数量（m）制作平整度及椭圆度安装外层漆色质量鉴定备注垂直偏差（mm）水平偏差（mm）密封垫片材料 1 XXX XX XX XX XX XX XX XX XX 合格 XX根据现场实际情况填写。 2 施工承包商 EPC总承包商监理分部班（组）长：XXX 技术员：XXX 技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日监理工程师：XXX XXXX年XX月XX日纸制版手签，电子版施工单位计算机录入。站暖04 室内管道工程水压试验记录单位工程名称：XXXXXX 工程编号：XXXXXX严格按照项目划分表填写。管径 ФXX 试验管段及长度（m） XX 试验压力（Mpa） XX 允许工作压力（Mpa） XX严格按照设计及规范要求填写。压力下降（Mpa）根据实际情况填写。 XX 持续时间（min） XX 试验时间自XXXX年XX月XX日XX时XX分起至XXXX年XX月XX日XX 时XX分止试验经过及问题处理根据实际情况填写。 XXXX年XX月XX日XX时XX分，将给水管道的阀门打开，采用深井泵给管道及给水罐充满水，将室内水龙头和泵室阀门关闭，。XXXX年XX月XX日XX时XX分，将试验压力缓慢降至0 MPa，试验合格。严格按照设计及规范要求的填写。试验结论施工单位计算机录入。符合设计文件及施工规范要求，试验合格。施工承包商 EPC总承包商监理分部班（组）长：XXX 试压负责人：XXX 技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日监理工程师：XXX XXXX年XX月XX日纸制版手签，电子版施工单位计算机录入。站暖05 通水试验记录单位工程名称：XXXXXX 工程编号：XXXXXX严格按照项目划分表填写。分部工程名称严格按照项目划分表填写。工程部位（按照图纸填写）实验日期 XXXX年XX月XX日试验管段通水时间（h）配水点开放数量（%）检查结果备注 XXXX XX XX XX根据现场实际填写。试验结果施工单位计算机录入。符合设计文件及施工规范要求，试验合格。施工承包商 EPC总承包商监理分部班（组）长：XXX 试压负责人：XXX 技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日监理工程师：XXX XXXX年XX月XX日纸制版手签，电子版施工单位计算机录入。站暖06 防腐、保温工程检查记录单位工程名称：XXXXXX 工程编号：XXXXXX严格按照项目划分表填写。分部工程名称严格按照项目划分表填写。施工部位图号按照图纸填写。施工日期 XXXX年XX月XX日粘接剂 XXX 养护方法配合比 XXX 施工环境温度（0C） XX 防腐构造和施工说明根据现场实际情况填写。验收意见班（组）长：XXX XXXX年XX月XX日技术员：XXX XXXX年XX月XX日技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日纸制版手签，电子版施工单位计算机录入。站暖07 防火涂层施工检查记录单位工程名称：XXXXXX 工程编号：XXXXXX严格按照项目划分表填写。分部工程名称严格按照项目划分表填写。防火部位产品名称耐火时间施工方法遍数包装形式工程量（m2）基材处理：根据现场实际情况填写。防火层结构及要求：根据现场实际情况填写。防火层施工过程简述：根据现场实际情况填写。验收意见：施工承包商 EPC总承包商监理分部班（组）长：XXX 技术(质量）负责人：XXX 技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日监理工程师：XXX XXXX年XX月XX日纸制版手签，电子版施工单位计算机录入。站暖08 通风设备安装记录单位工程名称：XXXXXX 工程编号：XXXXXX严格按照项目划分表填写。设备名称按照设备铭牌填写。 XXX 规格型号按照设备铭牌填写。 XXX 设备编号 XXX 安装地点施工图号按照图纸填写。 XXX 安装日期 XXXX年XX月XX日设备制造厂家按照设备铭牌填写。 XXX 出厂日期 XXXX年XX月XX日记录：结论备注班（组）长：XXX XXXX年XX月XX日技术员：XXX XXXX年XX月XX日技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日纸制版手签，电子版施工单位计算机录入。站暖09 通风空调系统调试记录单位工程名称：XXXXXX 工程编号：XXXXXX严格按照项目划分表填写。系统名称系统编号设计总风量（m3/h）实测总风量（m3/h）序号测试位置送风口设计风量（m3/h）实测风量（m3/h）型式规格调试情况班（组）长：XXX XXXX年XX月XX日技术员：XXX XXXX年XX月XX日技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日纸制版手签，电子版施工单位计算机录入。站暖00 安全阀调试记录单位工程名称：XXXXXX 工程编号：XXXXXX严格按照项目划分表填写。设备名称按照设备铭牌填写。 Pressure relief valve 设备位号（按照图纸填写）型号规格按照设备铭牌填写。 XXX 施工单位与项目公章一致。序号检查项目锅筒安全阀过热器安全阀省煤器安全阀 Ⅰ Ⅱ 1 安全阀型号规格按照设备铭牌填写。 2 制造厂家按照设备铭牌填写。 3 出厂编号按照设备铭牌填写。 4 安全阀装置地点工作压力（MPa） 5 开启压力（MPa） 6 回座压力（MPa） 7 阀芯提升高度（mm）（重锤式安全阀不记录） 8 调试日期 XXXX年XX月XX日 9 调试人员结论记事：根据现场实际情况填写。备注：检测单位监理分部检测人：XXX 技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日监理工程师：XXX XXXX年XX月XX日纸制版手签，电子版施工单位计算机录入。站暖00 安全附件安装检查记录单位工程名称：XXXXXX 工程编号：XXXXXX严格按照项目划分表填写。管线/设备位号安全附件位号名称型号规格按照设备铭牌填写。合格证号铅封检查结果（按照图纸填写）（按照图纸填写） XXXX XXXX XXXX 施工承包商 EPC总承包商监理分部技术员： XXX 技术负责人： XXX XXXX年XX月XX日技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日监理工程师：XXX XXXX年XX月XX日纸制版手签，电子版施工单位计算机录入。站暖00 通、排风管道施工记录单位工程名称：XXXXXX 工程编号：XXXXXX严格按照项目划分表填写。分部分项工程名称严格按照项目划分表填写。编号名称规格 (端面尺寸×厚度) 材质数量（m）制作平整度及椭圆度安装外层漆色质量鉴定备注按照实际情况填写。垂直偏差（mm）水平偏差（mm）密封垫片材料施工承包商 EPC总承包商监理分部班（组）长：XXX 技术员：XXX 技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日技术负责人：XXX XXXX年XX月XX日监理工程师：XXX XXXX年XX月XX日纸制版手签，电子版施工单位计算机录入。

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