运动损伤的病理和处理.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,-,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,-,*,体育与健康1课程：,体育绪论及,运动损伤预防与处理,河南理工大学体育（太极拳）学院武术系,刘雪朋,2015.11.29,1,-,什么是体育?,2,-,身体运动,3,-,4,-,5,-,6,-,7,-,思 考,为什么要进行体育运动？,8,-,9,-,曼努埃尔乌里韦家住墨西哥北部城市,蒙特雷,。曾经是世界上体重最重的人，体重最高时达到597公斤。,10,-,小学校园一景,11,-,12,-,13,-,14,-,亚健康临床表现,1.记忆力下降，注意力不集中,是否在日常生活、工作中，老是忘记很多事情，在进行学习工作时，容易走神，无法集中自己的精力，其实这些都是心理亚健康的一种表现。,2.思维缓慢、反应迟钝,如果发现自己想问题时有些困难，与人交流时，脑海中偶尔“短路”大脑的反应变慢，与人交谈时，总会慢上半拍时，那么就说明你是处于一种亚健康的状态了。,3.长时间的不良情绪,我们每一个人都会出现不良情绪，一般来说都能自我调整，如果不及时的注意心理保健，有可能就会恶化，出现抑郁症、焦虑症等心理疾病。,4.不自信，安全感不够,如果你发现越来越不自信，总是对未来优虑，喜欢独处，回避社会，那么你就要小心了。,15,-,亚健康分类,1、躯体亚健康,学生营养过剩和营养失衡同时存在，体质较弱。,2、心理亚健康,来自家庭、学校的压力，引发了青少年的逆反心理、反复心理、自卑心理、厌学心理等，抗挫折能力较差。,3、情感亚健康,本应关心社会，对生活充满热情，但实际上他们对很多事情都很冷漠，使自己的“心理领空”越来越狭小。,4、.思想亚健康,思想表面化，脆弱、不坚定，容易接受外界刺激并改变自我。,5、行为亚健康,表现为行为上的程式化，时间长了容易产生行为上的偏激。,16,-,再 次 思 考,为什么要进行体育运动？,17,-,被西方尊称为“医学之父”的古希腊著名医生,希波克拉底,曾这样说过：“,身体的每一个部位都具有功能，如果这些功能得到适度的使用并有一定的运动，机体就能保持健康，发育良好，延缓衰老。但如果这些功能未得到利用的话，机体就会易于患病，有生长发育缺陷，加速衰老。,”,18,-,孩 子,票 子,房 子,车 子,妻 子,位 子,0,0,0,0,0,0,1,健 康,著名的健康教育专家洪昭光教授,“,健康不是一切，但失去健康就等于失去一切。”,0,运动为了健康,1,19,-,体育锻炼对人体发展的作用,1、促进骨骼肌肉结实有力,改善骨的血液循环，提高骨的抗折、抗弯、抗压缩等方面的能力；增强骨关节稳固性、运动幅度和灵活性；增加肌肉力量和弹性。,2,、对神经系统的影响,1,）肢体肌肉运动有助于大脑神经细胞的生长发育；,2,）能改善神经系统的调节功能，提高神经系统对人体活动时错综复杂的变化的判断能力，并及时作出协调、准确、迅速的反应。如经常从事体育锻炼的人和运动员灵活性高、反应速度快、反应时间短、耳聪目明、精力充沛，这正是神经系统功能提高的表现。,20,-,3、对心血管系统的影响,（1）运动可使心脏增大；心血管机能动员快、潜力大、恢复快；,（2）使心肌纤维增粗，心肌收缩力量增加，这样使每搏输出量和心输出量增加；,（3）增加血管壁的弹性，可以预防或缓解退行性高血压症状；,（4）促使大量毛细管开放，加快血液与组织液的交换，加快了新陈代谢的水平，增强机体能量物质的供应和代谢物质的排出能力；,耐力训练运动量控制的生理学依据公式：,（最大心率安静心率）/2运动前心率,21,-,4、对呼吸系统的影响,（,1,）参加体育锻炼，能使呼吸肌力量增强，肺通气量提高。,（,2,）使肺泡的弹性和通透性加大，有利于肺泡内外气体交换。,（,3,）提高呼吸系统的应变能力，使人善于应付各种复杂多变的环境。同时由于经常在严寒和炎热的环境中运动，可以提高机体调节体温的能力，增强身体对气温急剧变化的适应能力。,22,-,经常进行体育运动可使白血球数量增加，活性增强，机体的免疫力增强。,有研究发现，运动训练48周的小鼠抗体反应增强，感染细菌后存活率高于对照组，对接种的肿瘤生长的抑制作用有所增强。人体研究发现，中度肥胖的妇女进行6周的步行运动锻炼后，呼吸道感染的发病率明显下降。,可以使中老年人保持充沛和旺盛的生命力，延缓老化过程，健康长寿。,5,、提高人体对环境的应变能力 增强机体免疫能力,23,-,6、对心理状态的影响,科学研究证明，锻炼时体内分泌的一种激素-内啡呔具有强烈的镇痛作用，因此经常参加跑步锻炼，可以提高神经系统的兴奋性，抑制低落情绪，减少痛苦感，使人在运动之后精神状态良好，周身轻松、精力充沛。国外有的学者说：“有氧运动是天然的镇静剂”。,体育锻炼多属室外运动，人们在阳光灿烂、空气清新的大自然环境下锻炼，能充分享受大自然带来的无限乐趣，使人感到心情舒畅、精神愉快。,24,-,体育锻炼发展人体哪些素质？,1、力量素质,2、速度素质,3、耐力素质,4、柔韧素质,5、灵敏素质,25,-,1、力量素质是人们日常生活、生产劳动和体育锻炼所必须的素质。力量素质是速度、灵敏度等素质的基础。,2、速度素质包括反应速度、位移速度和动作速度。,3、耐力素质是指人体在较长的时间内进行肌肉活动的能力。也可视为人体在较长时间活动中抗疲劳的能力,4、柔韧素质是指人关节的活动幅度和范围，肌肉、韧带的伸展弹性。,5、灵敏素质是指在复杂情况和突变情况下，人体迅速、准确、灵活运用动作的能力,26,-,陈南生,-浙江大学体育部老师，兼校体委副主任，中国大学生篮球协会副主席兼秘书长。,陈老师研究人体生长发育和运动多年，很有经验。他说人从出生到25岁，都属于生长发育期，生理发育值从小到大，25岁后不断下降，不可能再回头了。,生理学上有个说法：,如果两个正常出生的人，假设遗传因素同等，一人经常锻炼，一人完全不锻炼，成年后两人身高，可相差4到11厘米。,27,-,增强心肺功能，提高心血管耐力的锻炼方法,1、健身步行和跑步,健身步行和跑步，这两种锻炼身体的方式简便易行。,1）健身步行,散步 散步是最慢速度的走步，每分钟走6070步，平均步长为7080cm。,步行 步行是中速走步，每分钟走90120步，速度为8090m/min，每次步行3040min。,快步走 快步走即120140步/min，速度为100110m/min,每次至少30min。,2）健身跑,健身跑的作用是有氧锻炼。健身跑这种运动项目是提高人的体力最好的项目之一，只要身体无病，没有什么异常，男女老少均可进行。健身跑的特点是要消耗大量的氧气，耐力健身跑能给全身输送较多的氧，氧量多了，身体各系统的工作效率也相应的提高。,28,-,增强心肺功能，提高心血管耐力的锻炼方法,2、骑自行车,3、登楼运动,楼梯是健身的理想的场地，近年来，我国高层建筑逐渐增多，学校运动场地逐渐减少，利用登楼开展健身运动，就非常有必要。,4、游泳,5、跳绳运动,29,-,运动风险,风险，即危险因素。,运动风险（广义），是指运动对人的健康、生存与发展所带来的不确定性。,健康风险：指原有疾病和危险因素可导致问题，如心血管事件、中风、低血糖等。,损伤风险：指可能引起腰损伤、骨折、关节扭伤等。,运动风险的发生，是与体育运动的根本目的相违背的，运动性损伤不仅影响个人的身心健康、工作和学习。而且对进一步开展群众性的体育运动会带来不良影响。,30,-,运动性损伤的预防与急救,一、运动损伤概述,二、运动损伤的处理,三、运动损伤的急救,四、常见动动损伤,31,-,一、运动损伤概述,（一）运动损伤的概念与分类,（二）运动损伤的直接原因,（三）运动损伤的预防,32,-,1、运动损伤的概念,定义：体育运动中，造成人体组织或器官在解剖上的破坏或生理上的紊乱，称为运动损伤。统指在体育运动过程中所发生的各种损伤.,33,-,2、运动损伤的分类,按受伤的组织结构分:,皮肤损伤、肌肉与肌腱损伤、关节损伤、骨损伤、神经损伤、内脏损伤,运动损伤按时间可分：,新伤,和,旧伤,；,按病程可分为：,急性损伤,和,慢性损伤,；,按性质可分为：,开放性损伤,和,闭合性损伤,；,按程度可分为：,轻度,、,中度损伤,和,重伤,。,34,-,（二）运动损伤的直接原因,1、运动专项技术因素,各运动项目都有其自己的技术特点，人体各部位所承担的负荷是不同的受力也是不均衡的，长期从某一专项训练，对负荷重的部位会造成各种慢性损伤。如篮球、足球和跳高运动员的膝部损伤、网球运动员的肘关节损伤等,2、人体解剖生理结构,人体的结构从解剖和生物力学的角度看，还存在着一些不适宜运动的薄弱环节,如关节。,3、思想认识因素,缺乏必要的运动损伤知识，在体育运动中盲目蛮干、麻痹大意。,35,-,4、准备活动方面的因素,不做准备活动,准备活动不充分,准备活动的内容与体育课或训练课的内容结合不好,准备活动量过大,准备活动距正式运动时间过长,36,-,5、技术上的缺点和错误,动作不熟练或错误动作，违反运动生物力学的原理，违反人体器官系统的机能和活动规律容易受伤。,6、运动负担量过大,盲目大运动量训练，尤其是局部负担过大。,7、身体机能不良,8、教学、训练和比赛的组织方法不当,9、动作粗野或违反规则,10、场地、设备、服装方面的缺点,11、不良气象因素的影响,37,-,（三）运动损伤的预防,1、加强安全教育，学习一些必要的生理卫生和保健知识，学会科学锻炼身体的方法。,2、根据个人不同的身体要求，认真做好准备活动，再参加剧烈的活动。,3、改进教学方法，合理组织安排锻炼，锻炼方法应因人而异，量力而行。,4、加强保护与帮助，特别要提高自我保护意识能力。运动时，注意力要高度集中，要加强思考，避免危险动作。,5、经常检查、维修运动场地和各种体育器材，确保安全。,6、加强体育道德品质教育，严格遵守比赛规则，严禁锻炼中的野蛮粗暴动作与行为，提倡相互学习、相互帮助的体育道德风尚。,7、加强易伤部位的训练,38,-,1、投资运动鞋、扶腕、护膝等，穿合适的运动鞋、运动服。,2、锻炼前做主要运动肌肉群的伸展练习。,3、做好准备活动。,4、不在坚硬的、有杂物的场地上锻炼,5、10%增加的原则，一周内不要增加频率、强度、持续时间过10%，循序渐进。,6、保持运动肌群的用力平衡，参加不同的训练，如：交叉训练锻炼不同的肌肉群。,7、选择适合自己的运动项目，避免脊柱同时伸展和旋转、过度牵拉颈部和背部肌肉、运动强度过大、持续时间过长。,8、作好整理放松运动。你的身体需要时间去恢复，锻炼但不使身体受伤。,9、运动前不要空腹、运动的前中后要饮足够的水。,10、使用支持、保护关节的用具,11、学习防止运动损伤的技术和理论,12、根据自己的身体及时调整运动，如果在某部位运动产生酸痛，可以考虑是减轻运动或停止,自我监督,39,-,二、运动损伤的处理,40,-,二、运动损伤的处理,（一）急性闭合性软组织损伤的处理,（二）急性开放性软组织损伤的处理,（三）慢性损伤的处理,41,-,软组织损伤,软组织包括肌肉、筋膜、腱鞘、滑囊、关节囊、韧带、椎间盘、关节软骨盘等。这些组织在体育运动中容易发生损伤。根据损伤组织是否与外界相通，分为开放性和闭合性损伤两类。,运动损伤中尤其以急性闭合软组织损伤较多见。,软组织损伤的病理变化过程可分为急性和慢性两大类。,42,-,（一）闭合性软组织损伤的处理,1、急性闭合性损伤的病理变化,反应性炎症,组织再生,组织损伤及出血,肉芽生长,即刻,1-2d,1-7d,10d,左右,一般在伤后,4,6h,，血肿和,渗出液开始,凝结，形成凝,块，,表现为,红、热、胀、,痛、功能障碍,肉芽组织来实现，,再生组织结构和,功能上原来的组,织完全相同为,完,全再生,；若缺损,组织不能完全由,结构和功能相同,的组织来修复，,而由肉芽组织代替,，最终形成疤痕为,不完全再生或疤痕,修复,人体某些部位,受到较大外力,作用后，局部,组织、细胞受,损，发生组织,撕裂或断裂，,组织内小血管,破裂出血，,形,成组织内血肿,和水肿。,伤后,24h,后，创口,周围开始形成主,要由毛细血管和,纤维细胞组成,肉芽组织，逐渐,深入凝块开始将,其吸收。同时渗,出的白细胞逐渐,坏死组织清除，,邻近健康细胞发,生分裂，产生新,的细胞和组织代,替那些缺损的细,胞和组织，使受,伤组织得以修复。,局部发痒,43,-,2、急性闭合性损伤的处理,反应性炎症,组织再生,组织损伤及出血,肉芽生长,即刻,2448h,1-7d,10d,左右,红、酸、胀、,痛、功能障碍,功能基本,恢复正常,血管破裂,组织出血,肿胀基本消退、,局部发痒,加压包扎、,局部休息,；,止痛，较重,者，可内服镇,定、止痛剂。,即时抬高肢,体高于心脏,水平位置、,进行,冷敷。,恢复和增强肌肉、,关节功能，若有粘,连或瘢痕，应尽量,设法分离或软化。,方法：按摩、理疗,和功能锻炼为主，,并配合中药熏洗和,保护支持带的应用,等。,注意：功能恢复锻,炼的强度应小。,改善伤部血液循环,和淋巴循环，提高,机体新陈代谢，加,速淤血和渗出液的,吸收以及坏死组织,的清除促进再生修,复，防止或减少粘,连形成。,方法：热敷、外贴,活血膏等。,切勿揉搓。,44,-,（二）开放性软组织损伤的处理,1、擦伤,2、撕裂伤,3、刺伤和切伤,45,-,1、擦伤,皮肤受到外力摩擦所致，皮肤被擦破出血或有组织液渗出。,特征：创口浅、面积小、出血少。,处理：,可用生理盐水、凉开水或双氧水洗净创口，避免有煤渣或异物留在伤口。周围用70%酒精棉球消毒。,创口小而浅,者可擦红汞或紫药水或碘氟，不包扎，让其自干自好。,创口较深者,应注射破伤风抗血清，并给与抗菌素治疗。关节周围的擦伤可用消炎软膏涂抹。,46,-,擦伤简易处理图,47,-,2、撕裂伤,多出现对抗性项目：如篮球、拳击等。,处理：,若撕裂伤口小，经止血、消毒后，可用粘膏粘合；伤口较大则需要缝合，必要时注射破伤风抗血清，并给与抗菌素治疗。,48,-,3、刺伤和切伤,田径运动中被钉鞋或标枪刺伤，滑冰时被冰刀切伤等。,处理：基本同撕裂伤，凡被不洁物致伤且创口小而深者，应注射破伤风抗毒素。,49,-,慢性损伤,慢性损伤,可由急性损伤处理不当或运动过早转变而来，或因长期局部负荷过度，引起组织劳损，由微细损伤逐渐积累所致。,处理：改善伤部的血液循环和新陈代谢，合理安排局部负担量。处理方法与急性损伤中后期基本相同，其中以活血化淤，改善局部营养状况，松解粘连，祛风散寒为主，并配合功能锻炼。,50,-,三、运动损伤急救,在体育运动过程中常常会发生一些损伤或运动不当而造成的疾病，对此，要进行及时正确的处理，否则，有些将会造成严重后果。,51,-,（一）损伤的急救措施,1、出血时及时止血：凡是受外伤都有出血，若出血量超过血总量的1/3时，就会有生命危险。止血的措施可以将伤肢上抬高于心脏位置以减少出血。或采用指压动脉法、止血带压包扎等方法。,2、包扎：及时地用绷带、三角巾等包扎伤口，以保护伤口，压迫止血、支持伤肢。,52,-,（一）损伤的急救措施,3、休克处理：将患者平卧或脚高头低仰卧，保暖，保持呼吸畅通，如患者昏迷，应将其头偏置并打开其口腔索出舌头，必要时可进行人工呼吸。,4、人工呼吸：如果伤员呼吸停止，但心脏仍在跳动，就要进行人工呼吸。人工呼吸的方法有：,口对口吹气法,俯卧压背法,仰卧牵臂法等,53,-,（一）损伤的急救措施,5、骨折急救：将患者先用夹板、绷带等把折断部位固定，使伤部不再移动。并即时联系医院。再做其它处理。,6、溺水者抢救：首先清理溺水者鼻腔内分泌物及其它异物，然后进行控水，使体内水排出，再立即进行人工呼吸和心脏按压术。不可不做任何抢救就送往医院。,54,-,（二）,损伤的一般的处理措施,1、冷疗法：用冷水、冰块冷冻剂进行局部冷冻。适用于急性闭合性软组织损伤的早期。,2、热疗法：用热水热缚、药物水熏蒸、红外治疗等。适用于闭合性软组织损伤的中、后其和慢性损伤。,3、拔罐疗法,4、药物疗法,5、保护支持带,6、闭合性软组织损伤处理：急性的可分为早、中、晚三个时期分别处理。,55,-,四、常见动动损伤,56,-,四、常见运动损伤,1、挫伤 10、肩袖损伤,2、肌肉拉伤 11、急性腰扭伤,3、滑囊炎 12、腰椎间盘突出,4、疲劳性骨膜炎 13、膝关节副侧韧带损伤,5、指关节挫伤 14、膝半月板损伤,6、颈部软组织损伤 15、髌骨劳损,7、网球肘 16、踝关节扭伤,8、腕三角软骨盘损伤 17、牙损伤,9、脑震荡 18、运动性腹痛,57,-,（一）挫伤,机制,：,由钝性物体直接作用于人体软组织而发生的非开放性损伤。常见的挫伤部位是大腿与小腿，头和胸、腹部等。,征象,：,1、单纯性挫伤；2、混合性挫伤,处理,：,单纯性挫伤分三期进行,1）限制活动期：伤后2448h内,2）恢复活动期：伤后2448h后,3）功能恢复期：肢体活动范围基本恢复,混合性挫伤-,急救处理后应尽快送往医院。,预防,：,加强自我保护意识；遵守比赛规则；控制运动强度,58,-,（二）肌肉拉伤,机制,：,主动用力拉伤,：由于肌肉做主动的猛烈收缩，其力量超过了肌肉本身所能承受的能力。,被动拉伤,：,肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身有的伸展程度，引起拉伤。,征象：,伤处疼痛、肿胀、压痛，肌肉紧张或痉挛触之发硬。,处理：,立即冷敷、加压包扎并抬高伤肢，注意局部休息。疼痛较重者可口服镇静、止痛剂。24h后可热敷、中药、理疗等。肌纤维大部分断裂或完全断裂时，经加压包扎等急救措施后，立即送往医院及早做手术缝合。,预防：,准备活动 量力而行 不用力过猛,注意练习场所的温度,拉伤康复后重新锻炼,59,-,（三）滑囊炎,滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎症。滑囊是结缔组织中的囊状间隙，是由内皮细胞组成的封闭性囊，内壁为滑膜，有少许滑液。,机制：,有些是关节屈、伸、外展、外旋等动作过度，经反复、长期、持续的摩擦和压迫，使滑囊劳损导致炎症，滑囊可由磨损而增厚。另外，感染病灶所带的致病菌可引起化脓性滑囊炎，滑囊炎还可能与肿瘤有关。,征象：,疼痛、肿胀、压痛,处理：,急性期,可用新伤药外敷，或冷气雾剂、镇痛剂喷洒，然后加压包扎。肿胀严重者，可先抽出滑液。慢性期可作理疗、热敷、按摩等治疗。,预防：,减少局部的负荷,60,-,（四）疲劳性骨膜炎,机制：,易发生与初参加训练或训练量突然猛增的人，多发生在胫骨，腓骨，趾骨和尺桡骨。超出骨组织适应能力的负荷，引起引起骨膜松弛或分离，骨膜充血、肿胀、骨膜下出血，甚至出现局部骨质脱钙或断裂。,征象：,一般无明显的外伤史、疼痛、压痛、支撑、局部灼热等,处理：,早期外敷新伤药，用弹力绷带包扎患处，减少或停止运动负荷。后期可外敷旧伤药，中药熏洗。晚期如硬块形成，可用软坚药以陈醋调敷患处，再用红外线照射。,61,-,（五）指关节挫伤,机制：,指、掌关节过度屈或伸，而引起掌指关节或指间关节的韧带和关节囊撕裂，甚至关节软骨挫伤。多见于篮球、排球等运动项目。,征象：,损伤关节疼痛、肿胀、活动范围受限。,处理：,早期外敷新伤药，针刺治疗并固定。消肿后可作理疗，药酒按摩。后期功能恢复锻炼时要固定受伤关节。,62,-,（六）颈部软组织损伤,机制：,运动中用力过猛或头颈两侧用力或受力不一致，使颈部突然扭转所致。,征象：,颈肩部疼痛、姿势畸形、局部肿胀。,处理：,按摩、点刺（风池、悬钟、落枕、后溪等穴位）、外敷新伤药、理疗或封闭治疗等。,附：落枕,发生于成年人或身体疲劳的人，直接原因是睡觉时枕头高低不适应，引起身体疲劳和颈部疲劳，再加上颈部姿势不正确，颈部受风寒侵袭，引起肌肉痉挛，或持久牵张使肌肉供血不足。治疗同上。,经常自我按摩颈肩和活动颈肩部可防止落枕的发生,。“米”字颈部练习,63,-,64,-,（七）网球肘,前臂伸肌肌腱在抓握东西（如网球拍）时收缩、紧张，过多使用这些肌肉会造成这些肌肉起点的肌腱变性、退化和撕裂，即通常说的网球肘。,机制：,患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。网球、羽毛球运动员较常见，家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。,征象：,肘外侧疼痛、患肢无力等。,处理：,外敷新伤药、针疗、理疗、按摩、痛区封闭。,65,-,（八）腕三角软骨盘损伤,机制：,跌倒手撑地，腕关节过度伸造成。,征象：,疼痛与压痛、腕活动受限制等。,处理：,早期可外敷新伤药，或痛点封闭。尺骨小头向背侧突起者用压垫和夹板固定，半个月后开始活动腕关节。理疗或中药熏洗。,66,-,（九）脑震荡,机制：头部受到硬物撞击使头部受到震荡即刻发生短暂的脑功能障碍。它是最轻的一种脑损伤，经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生，也可以与其他颅脑损伤如,颅内血肿,合并存在，应注意及时作出鉴别诊断。,征象：意识丧失、逆行性健忘、头痛头晕、情绪不稳、易激动、注意力不集中,处理：急救、送医院指征、后期营养恢复脑力，最后“闭目举臂单脚平衡测试”来决定神经系统的平衡能力恢复情况。,67,-,（十）肩袖损伤,机制：,超过肩关节运动范围或过度运动肩关节形成的损伤或劳损。当跌倒时手外展着地或手持重物，肩关节突然外展上举或扭伤而引起。,征象：,肩部疼痛、肩关节活动范围受限、出现痛弧、肌肉萎缩等。,处理：,急性上肢置于外展30度位置，适当休息；电针；按摩、理疗、外敷中药或痛点封闭。若肌腱断裂者应及时送医院治疗。,68,-,（十一）急性腰扭伤,机制：躯干负重时的动作错误或负重过大使腰背部筋膜和肌肉损伤；脊柱超常范围的活动，肌肉不协调的收缩引起腰扭伤；或在精神无准备下突然滑倒，打喷嚏等引起的“闪腰”。临床分为：扭伤、拉伤、挫伤。,征象：有急性损伤史、疼痛、肿胀、功能障碍等。,处理：针刺（扭伤、后溪、悬钟、太溪）、中药外敷；中后期理疗、按摩、刮痧等；后期功能能锻炼。,69,-,（,十二）腰椎盘突出,机制：弯腰时突然扭转引起椎间盘的纤维环破裂，髓核突出所致。如举重物滑倒、跨栏、投掷等运动中脊柱承受不协调的外力导致。,征象：腰痛和坐骨神经痛、腰正常生理曲线改变出现腰侧弯、平腰和腰后突等；假性肿胀；椎旁压痛并向下肢放射痛。,处理：按摩、牵引、局部按压、功能锻炼等。,70,-,（十三）膝侧副韧带损伤,机制：膝关节过度内、外翻所致损伤，如足球运动。,征象：疼痛、压痛、肿胀、功能受限，严重者断裂等,处理：轻度损伤者，敷新伤药、停训肿胀消退后按摩、理疗等；部分断裂者早期冷敷、加压包扎、外敷新伤药固定膝关节于微屈位13周，抬高患肢，23天可进行理疗、按摩等；完全断裂者尽早手术缝合。,71,-,（十四）膝半月板损伤,机制：,膝半月板是膝关节内股骨髁与胫骨平台之间内、外侧两个半月形纤维软骨组织。边缘厚，附着内外关节囊，中央游离缘薄。膝关节伸屈扭转动作易损伤撕裂，是体育运动中多发损伤之一，尤其多见于球类、体操、摔跤运动员。,征象：,疼痛、压痛、膝关节屈伸试验、研磨试验、绞锁和解锁等。,处理：,急性期冷敷，加压包扎，外敷新伤药，并用棉花夹板包扎固定,23,周。中后期外敷活血化淤的旧伤药，配合理疗、针灸、中药熏洗等。后期功能锻炼。若陈旧性反复出现绞锁现象的损伤，建议手术摘除半月板。,72,-,（十五）髌骨劳损,机制：长期的半蹲位发力锻炼，使髌骨内侧面遭受长期反复微细磨损而成，或其他成因。,征象：膝痛、髌骨压迫痛、髌骨边缘指压痛、单足蹲起试验等,处理：关节劳损治疗很不理想，关键在于减少局部的负担量，处在早中期的患者有可能使损伤组织恢复。经常锻炼股四头肌。,73,-,（十六）踝关节扭伤,机制：踝关节过度内、外翻，使踝关节周围韧带部分断裂或完全断裂，半脱位或完全脱位。,征象：疼痛和压痛、肿胀和淤血、踝关节松动等。,处理：,急性期,：伤后立即冷敷、加压、包扎或伤处喷冷气雾镇痛剂，外敷新伤药23天。抬高肢体休息。,中后期,：伤后23后，可作理疗、针灸并外敷活血化淤的中药。35天后，局部可以按摩、刮痧、理疗、外敷旧伤药。,韧带完全断裂者,，需固定46周，接触固定后配合按摩、理疗、中药熏洗河功能锻炼。,74,-,（十七）牙损伤,机制：各种暴力作用于牙齿，多见于上下门牙。,征象：,1、牙碰伤：牙齿松动，伴有牙龈出血，有疼痛肿胀等症状。一般不作特殊处理，必要时固定伤牙。,2、牙脱位：半脱位时立即进行复位，一般可以完全复原。全脱位可立即冲洗干净后植回原位，并固定，有可能存活。,3、牙断裂：牙冠断裂，部分釉质缺损。无症状者一般不作特殊的处理，若影响髓质、牙周充血等情况，及时看牙医。,75,-,（十八）运动中腹痛,由激烈运动引起的一时性的非疾病机能紊乱，其中包括胃肠痉挛、肝脾区疼痛、腹直肌痉挛。,1、原因,1）缺乏锻炼或训练水平低,2）准备活动不充分,3）身体情况不佳、劳累，精神紧张,4）运动时呼吸节奏不好，速度加快太过突然，运动前食量过多或饥饿状态下参加剧烈训练和比赛。,76,-,（十八）运动中腹痛,2、处理,第1，运动中出现腹痛不应惊慌，应当减速慢跑，加强深呼吸，调整呼吸和运动节奏。,第2，用手按压腹痛部位，或弯腰慢跑一段距离，一般腹痛可以减轻或消失。,第3，疼痛剧烈者，按上述方法不缓解，可以口服阿托品片0.3mg，或6542片10mg，腹痛应当停止。,第4，如无药品或药品无效，还可以针刺足三里、内关、大肠俞等穴位来缓解疼痛。,第5，热敷腹痛部位，或局部给以按摩，用揉、按压、做背伸动作，拉长腹肌。,第6，如腹痛持续或者腹部摸上去呈“木板状”，考虑有腹膜炎体征，应紧急送医院检查诊治。,77,-,3、预防,第1遵守科学训练原则，循序渐进的增加运动负荷，加强身体综合训练，提高心肺功能，良好的心肺功能使运动中肝脾淤血减少，腹痛也会减少。,第2充分的准备活动，能加快体内代谢过程，提高神经系统兴奋性、灵活性，保证器官系统间协调工作，而且通过肌肉活动起到协调作用，使人体尽快进入运动状态，避免了运动过快使胃肠道缺血缺氧发生胃肠痉挛或功能紊乱。,第3合理安排饮食，运动前不能吃得太饱或饮水过多，特别是运动前喝大量冷饮料，饭后应休息1.52h才能进行剧烈活动，运动前避免吃容易产气或难以消化的食物，也不能空腹参加剧烈运动。,第4运动中注意呼吸节奏，中长跑时要合理分配跑速，避免呼吸肌疲劳或痉挛。,第5夏季运动时要适当补充盐分，以免水盐代谢失调。,第6对学生原有疾病应有一定的了解，劝其早就医，在治愈前应避免高强度体育活动。,78,-,（十九）肌肉痉挛,肌肉痉挛是肌肉不自主的强直性收缩，俗称“抽筋”。在运动过程中，肌肉痉挛最易发生在小腿腓肠肌，其次是足底的屈姆肌和屈趾肌。,1、原因,由于平时运动基础差，突然加大了运动量而造成局部肌肉失血，或长时间进行单调的重复动作，以及练习中，大量排汗导致体内水、盐代谢失调。天气寒冷、准备活动不充分等也会造成肌肉痉挛。,79,-,（十九）肌肉痉挛,2、处理,牵引痉挛的肌肉是常见缓解方法,例如，小腿腓肠痉挛时，可取坐位或仰卧位，伸直膝关节，缓解用力将足部背伸，或点按承山穴。,游泳时发生痉挛，不要惊慌，要先深吸一口气，再做动作。,80,-,（十九）肌肉痉挛,3、预防,平时要加强锻炼，提高肌体抵抗力和适应能力。冬季运动要注意防寒、保暖；夏季运动应注意及时补充水、盐、微生素B,1,，运动前要做好准备活动。对容易发生痉挛的肌肉，可在运动前适当按摩。,81,-,小结,体育锻炼中要预防运动损伤的发生，做到：从思想上对运动损伤的预防给予重视、调节身体使之处于良好的运动状态、创造锻炼的安全环境、注意科学锻炼以及加强易伤的部位的训练。,损伤后及时合理的处理，配合医生，使身体尽早康复，保持强健的体魄，迎接各种挑战。,82,-,“,人虽然不能享受生命的永恒,但体育锻炼却能延长生命之时钟。,”,事物发展必然有两重性，体育亦然。,在,“,头脑发达，四肢萎缩,”,的今天，经常能使劳累的,“,电脑,”,休息一下，让饥饿的肢体重新发达起来，是体育运动的天职。,83,-,祝各位同学在四年的大学生活中,身体健康！,生活愉快！,学业有成！,84,-,本学期体育课分数分配,太极拳50分,耐力跑20分,理论10分,早操出勤10分,平时表现10分,请问：体育课分数是学年体育成绩吗？,85,-,理论考试方式,口试,每人在前一位同学回答问题前抽三道试题进行准备，在前一位同学回答完毕后开始答题。教师根据答题的正确率、答题过程中的仪表仪态、语言表达能力进行评判得分。,理论分数满分10分。,86,-,理论考试试题,1、国家学生体质健康标准各评价指标的得分之和为本标准的最后得分，满分为,分。根据最后得分如何评定等级？,2、国家学生体质健康标准测试成绩对参评三好学生、奖学金有何规定？对考试不及格者如何规定？,3、国家学生体质健康标准测试成绩最高59分的规定是哪些？,4、国家学生体质健康标准毕业综合评定如何计算？,5、我校在执行国家学生体质健康标准时选测哪些项目？,87,-,理论考试试题,6、由于准备活动造成运动损伤的因素有哪些？,7、如何预防运动损伤？,8、急性闭合性软组织损伤如何处理？,9、开放性合性软组织损伤如何处理？,10、肌肉韧带拉伤如何处理？,11、踝关节扭伤如何处理？,12、运动性腹痛如何处理？,13、陈氏太极拳精要十八式的动作名称。,88,-,