结核病防治知识大众版.ppt

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,结核病的防治知识,鲁 迅,郁达夫,肖 邦,契诃夫,罗马假日,奥黛丽,赫本,结核病是人类历史上最古老的疾病之一，,人类与结核病的斗争史至少有两千多年。,希腊于公元前就阐述了将结核病人搬迁到寺院或山区，加强营养、喝鲜牛奶等。,19,世纪，欧洲工业革命时期，发生结核病暴发流行，夺去了无数人的生命，当时把结核病称之为白色瘟疫。,我国过去有一句俗话叫“十痨九死”，“痨”指的就是结核病，当时由于没有特效的药物，结核病的死亡率相当高。解放前，外国人讥笑中国人是“东亚病夫”，也主要是指结核病。,我国是全球,22,个结核病高负担国家之一，活动性肺结核病人数仅次于印度，居世界第二位。,结核病是目前严重影响我国人民健康的公共卫生问题，而且影响到社会和经济的发展，是我国重点控制的疾病之一。,1.3,中国疫情现状,每一天，有约,3600,名中国人成为肺结核患者。,每一天，有约,356,名中国人死于结核病。,每一天，有约,328,名中国人成为难治的结核病患者，他们的病可通过空气直接传播。,每一天，有约,27,名中国人成为没法治的结核病患者，他们除了等待，只有绝望。,1.3,中国疫情现状,1.3,衢州市肺结核疫情现状,每年新发现肺结核,患者,约,2000,例，男性,大于女性,，男女之比为,2.7:1,；,发病率一直居于我市甲乙类传染病前三位，死亡率位于首位。,患者以中老年人群所占比例较高,，,60,岁及以上的有,948,例，占,42.1%,。,1.3,衢州市肺结核疫情现状,职业分布：,以农民为主，发病,1308,例，占,68.13%,，学生,59,例,（占,2.60%,）等。,以,本地患者,为主,，占,90.8%,以上。,结核病是由一种结核杆菌引起的慢性传染病。,结核病可以发生在人体的各个部位，,90%,左右侵犯肺脏，称为肺结核病,并不是所有的结核病都具有传染性，痰中能够查出结核菌的肺结核病人有很强传染性。,什么是结核病,咳嗽、咳痰,结核病主要有什么症状？,咯血和血痰,胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等,其他常见症状,。,结核病主要有什么症状？,每个县市都设有结核病防治所，它是专门检查和治疗结核病的专业机构。,我市所有的结核病定点医院均设在各地人民医院。,市区的结核病定点医院为衢州市人民医院分院（徐家坞）与衢江区人民医院。,怀疑得了结核病，去哪里就诊？,怎样发现和诊断结核病？,怎样发现和诊断结核病,怎样发现和诊断结核病？,早期 联合 适量 规律 全程,结核病的治疗,现代结核病控制策略,-DOTS,策略,为保证病人获得最高治愈率，防止疫情扩散，防止耐药病例发生，世界卫生组织推荐每剂药均在督导员直接面视下短程化学疗法（,DOTS,）,全程督导管理,确诊肺结核病人纳入全程督导管理，每个病人均有一名督导医生（社区,/,村级乡镇,/,街道级县,/,区级）负责管理。,负责督促病人按时服药和定期复查，并免费提供相关健康咨询和营养指导等,结核病的治疗,国家免费政策,目前，我国已经实行对肺结核病人进行免费检查和免费抗结核药物治疗。病人可到所在地的结核病防治机构接受免费检查和治疗。免费检查的范围包括：胸部透视、拍摄,X,光胸片和痰涂片检查。免费抗结核治疗的范围包括：规定治疗方案中的抗结核药物。而其他检查和治疗费用仍需自付。,预防以前，首先了解如何传染？,传染源,易感人群,传播,途径,空 气 飞 沫,（一）传染源,痰液中有结核菌的肺结核病人，肺外结核病（如骨结核、脑膜结核、淋巴结核等）通常不具有传染性。,一个传染性肺结核病人一年中能使,10,15,人,感染,结核菌。,传染性的大小,取决于：,（,1,）传染性病人,病情的严重,（,2,）,排菌量,的多少,（,3,）,咳嗽,的频度,（,4,）房间的,通风,情况,（,5,）接触者的,密切,程度,（,6,）接触者的,抵抗力,（二）传播途径,呼吸道传播,是肺结核的主要传播途径，飞沫传染为最常见方式。,飞沫核（,0.01-10,微米），可被吸入呼吸道，健康人可因吸入患者咳嗽、,吐痰,、,大,声讲话,、,唱歌或大笑,、,打喷嚏时喷出飞沫而感染。,（,2,）通过,消化道传播,是次要途径，饮用未经严格消毒的带有牛型结核分枝杆菌的牛乳可引起肠道感染。,（,3,）偶可经破损的皮肤、结膜、粘膜泌尿生殖道等,接触传播,。,易感人群,吸入结核杆菌后虽然发生结核感染，但绝大多数不会发病,肺结核病人的家庭成员（尤其是儿童）,医务人员,在通风不良的集体环境中生活和工作的人，如学生、民工等,涂阳病人密切接触者、糖尿病人、使用免疫抑制剂者、矽肺病人、,HIV/AIDS,等,儿童、青春期少年、老人和营养不良、过度劳累者,我们如何预防？,我们要从思想上提高防治结核病的意识，要从行动上做好预防结核病的工作，要从措施上阻断结核病的蔓延。因此，要做好以下几个方面的工作：,第一，要保持室内空气流通。,要经常通风换气，保持环境清洁卫生；,要培养良好的卫生习惯，不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏或大声说笑时应用手纸巾捂住口鼻，避免结核病菌通过飞沫传给其他人。,第二，要加强体育锻炼，生活要有规律，注意饮食营养和睡眠充足，保持健康心理，增强机体抵抗力，尽最大努力减少发病机会。,第三，有肺结核可疑症状者（如连续咳嗽、咳痰,两个星期,以上或者痰中带血），尽早到定点医院就诊。,第四，一旦确诊得了肺结核，一定要在家隔离治疗，避免传染其他人员。治疗期间按医生要求坚持服药,6,8,个月。,第五，如果得知家庭成员或周围有人有了结核病症状，请你提醒他定点医院 就诊。,第六，对出生一个月的小朋友要接种卡介苗。,耐药结核病,我市耐药结核病的治疗,参与全球基金耐多药防治项目及国家科技重大专项耐多药防治项目，得到国际和国内的资金支持。,全市耐多药治疗的定点医院为衢州市人民医院传染病分院（徐家坞），每周四开设耐多药结核病门诊。,对所有的涂阳病例进行免费痰培养及药物敏感试验。,对确诊为耐多药的患者，提供相应的免费抗结核药物、检查补助、住院补助等。,祝大家身体健康,谢 谢 ！,