上海市建设和交通委员会关于办理建筑施工企业安全生产许可证延期手续的通知.doc

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沪建建（2007）343号
上海市建设和交通委员会关于办理建筑施工企业安全生产许可证延期手续的通知
各有关单位：
　　根据国务院《安全生产许可证条例》规定，安全生产许可证有效期为３年,有效期满需延期的，企业应于期满前３个月向原安全生产许可证颁发管理机关办理相关手续。为方便本市第一批获安全生产许可证的建筑施工企业办理延期手续，经研究，采用网上申请、书面提交的办理方式。现将有关事项通知如下：

　　 一、 网上申请
　　申请人在上海市建筑建材业网站（）在线服务栏目中企业栏进行用户登录和网上申请，按要求如实填写带条形码的《上海市建筑施工企业安全生产许可证延期申请表》，确认无误后递交上报并打印。

　　二、 书面受理
　　自2007年10月8日起，在上海市建筑建材业行政管理服务中心（小木桥路683号）一楼大堂统一受理延期申请。需提交材料如下：
　　 （一）《上海市建筑施工企业安全生产许可证延期申请表》（带条形码）一式二份；

　　 （二）企业安全生产许可证正本原件。

　　 三、 办理事项
　　上海市建筑建材业受理服务中心受理企业申请，对符合建设部具体规定的，受理后收回原安全生产许可证正本，当场出具申请材料受理凭证，35个工作日内经审核通过的给予换发新证。

　　特此通知。
　　附件：上海市建筑施工企业安全生产许可证延期申请表样式

上海市建委和交通委员会
二00七年五月二十五日
上海市建筑施工企业安全生产许可证延期申请表样式

申请编号： 受理编号：

申请时间： 受理时间：

上海市建筑施工企业
安全生产许可证延期申请表

企业名称：

填报日期：　 年　　月　　日

上海市建设和交通委员会制

填 表 说 明

一、本表用于建筑施工企业申请延期安全生产许可证。
二、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写，或使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改。
三、申请编号、申请时间、受理编号、受理时间由发证机关填写，本表第一至第四部分由企业填写。表中“证书有效期”一栏，请填写证书有效期的截止时间。企业应如实逐项填写，不得有空项。如遇没有的项目请填写“无”。
四、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。
五、本表在填写时如需加页，一律使用A4型纸。
六、企业在申请时，需要交验附件材料中涉及的所有证件、凭证原件。
七、本表可在上海建筑建材业网站（）下载后用A4型纸打印。

企业法定代表人声明

本人 （法定代表人） （身份证号码）郑重声明，本企业填报的《建筑施工企业安全生产许可证延期申请表》及附件材料的全部内容是真实的，无任何隐瞒和欺骗行为。本企业此次申请建筑施工企业安全生产许可证，如有隐瞒情况和提供虚假材料以及其他违法行为，本企业和本人愿意接受建设主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。

企业法人代表：
(签名) （企业公章）
年 月 日
一、企业基本情况
企业名称

注册地址（邮编）

营业执照注册号

经济类型

设立时间

联系电话

传真电话

电子邮箱

职工年平均人数

原持有安全生产许可证副本
本
新申请副本
本
资质类别及等级
（已办理资质的填写）
主项资质

增项资质

资质证书编号

二、企业主要负责人简况

法定代表人
姓名

性别

最高学历

职务

职称

专 业

固定电话

移动电话

安全生产考核
合格发证单位

发证时间

证书编号

证书有效期

经 理
姓名

性别

最高学历

职务

职称

专 业

固定电话

移动电话

安全生产考核
合格发证单位

发证时间

证书编号

证书有效期

分管安全生产副经理
姓名

性别

最高学历

职务

职称

专 业

固定电话

移动电话

安全生产考核
合格发证单位

发证时间

证书编号

证书有效期

三、项目负责人简况

序号
姓名

级别
专业
安全生产考核合格情况
发证单位
发证时间
证书编号
证书有效期

四、专职安全生产管理人员简况
安全管理机构负责人
姓名

性别

最高学历

职务

职称

专 业

固定电话

移动电话

安全生产考核
合格发证单位

发证时间

证书编号

证书有效期

专职安全生产管理人员
序号
姓名
专业
安全生产考核合格情况
发证单位
发证时间
证书编号
证书有效期

注：本表应包含企业安全生产管理机构人员和施工现场专职安全管理人员。
五、安全生产许可证延期审批情况

上海市建设工程安全质量监督总站意见

负责人签字： （公章）
年 月 日
上海市建筑业管理办公室

负责人签字： （公章）
年 月 日
上海市建设和交通委员会
审批意见

负责人签字： （公章）
年 月 日

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