XX县区人民医院深入开展“三好一满意”活动方案[].docx

XX县区人民医院深入开展“三好一满意”活动实施方案[精选]
为贯彻党的十七大、十七届五中全会和中央纪委第六次全会精神，为贯彻卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知精神，落实深化医药卫生体制改革工作要求，深入开展创先争优活动，加强行业作风建设，我院决定在全院范围内深入开展“服务好、质量好、医德好，群众满意”活动（以下简称“三好一满意”活动）。现制定实施方案如下：
一、充分认识开展“三好一满意”活动的重要意义
在全院深入扎实开展“三好一满意”活动，切实加强行业作风建设，着力解决医疗服务和行业作风方面存在的突出问题，是医院贯彻落实科学发展观和“以人为本、执政为民”理念的具体实践；是确保深化医药卫生体制改革顺利进行，维护医疗卫生事业公益性，保证“十二五”期间医疗卫生改革发展成果惠及百万人民群众的客观需要；是深入开展创先争优活动的重要载体；是加强医德医风建设，树立医疗卫生行业良好形象的重要举措。
各科室各班组全体干部职工要统一思想，深刻认识开展“三好一满意”活动的重要意义，增强做好本职工作的责任感和紧迫感，将“三好一满意”活动作为医院的“品牌工程”，凝聚人心、振奋精神，精心组织、周密部署，切实抓紧抓实，抓出成效。
二、开展“三好一满意”活动的指导思想和主要目标
（一）指导思想。按照党的十七大、十七届五中全会以及中央纪委第六次全会精神，认真贯彻卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知精神，结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动，贯彻落实科学发展观，坚持以人为本、执政为民，以“三好一满意”活动为平台，将“三好一满意”活动与新医改、创先争优活动、医疗质量万里行、纠正行业不正之风、治理商业贿赂、文明单位创建、平安医院建设和行风评议等活动紧密结合，切实加强医院行业作风建设，不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，构建和谐医患关系，争创人民满意医院，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
（二）主要目标。通过“三好一满意”活动，达到“服务好、质量好、医德好，群众满意”的目标。
1.服务好。服务态度热情周到，服务行为文明规范，服务流程科学合理，服务措施便民利民，服务环境舒适安全，服务信息公开透明。各科室各班组要真正做到“以病人为中心”，时时处处为患者着想，为患者提供方便、快捷、高效、温馨的医疗服务，完善患者纠纷投诉处理机制，构建和谐医患关系。
2.质量好。严格依法执业，认真履行职责，落实医疗质量、医疗安全各项核心制度，规范诊疗行为，加强药品、医疗技术和大型设备临床应用管理，实施优质护理服务，做到合理检查、合理用药、合理治疗，确保医疗质量和医疗安全。
3.医德好。爱岗敬业，遵纪守法，廉洁行医，坚决抵制商业贿赂等行业不正之风；尊重患者权利，关爱患者，因病施治，严谨求实。加强医德医风和纪律法制教育，大力弘扬高尚医德，完善和落实医德医风制度规范，认真开展医德考评，坚决查处损害群众利益的突出问题，严肃行业纪律。
4.群众满意。医院行业形象持续提升，人民群众感受不断改善，医疗费用不合理增长得到有效控制，社会满意度有较大幅度提高。
三、开展“三好一满意”活动重点解决的问题
近年来，我院紧紧围绕解决群众反映强烈的看病就医问题，采取标本兼治、综合治理措施，扎实推进教育、制度、监督、惩处各项工作，取得了比较明显的成效，有力地推动了医疗事业的健康发展。但是，医疗卫生服务方面也存在一些问题，这些问题既关系群众利益，又关乎卫生改革发展；既关系卫生行业形象，又关乎医疗队伍建设，必须予以高度重视。开展“三好一满意”活动，既要充分肯定多年来医院取得的成绩，又要客观准确、实事求是地分析存在的问题，采取有效措施认真加以解决。概括起来，要重点解决以下四个方面的问题。
（一）宗旨意识和群众观念问题。要坚持“全心全意为人民服务”、“以病人为中心”的工作宗旨，维护群众利益，倾听群众呼声，关心群众疾苦，把群众满意、患者满意作为评价医疗卫生工作的首要标准，形成为群众多做好事、多办实事、多解难事的良好风气。坚决纠正群众观念淡薄、漠视群众利益、服务态度生硬等问题，努力树立群众观念，促进医患关系和谐。
（二）服务意识和方便群众问题。要进一步强化服务意识，端正服务态度，转变服务作风，优化服务流程，规范服务行为，提高服务水平。规范服务行为和文明用语，精简和规范就医环节，保障便民服务设施齐全，方便群众就医。认真履行手术、麻醉、特殊检查和特殊治疗告知义务，知情同意规范、及时、到位。有效解决预约诊疗、健康教育、用药咨询、诊后随访不到位的问题，坚决纠正“生、冷、硬、顶、推”现象。
（三）质量意识和确保安全问题。进一步健全医疗质量管理与控制体系、纠纷隐患排查整改和应急保障体系。严格依法执业，认真落实各项医疗质量安全核心制度，加强医务人员“三基三严”训练，强化重点部门和重点环节的质量安全管理，确保医疗质量和医疗安全。坚决纠正忽视医疗质量和医疗安全的错误思想，有效解决核心制度落实不到位、诊疗行为不规范、护理人员配备不足、医院感染控制薄弱等突出问题，坚决杜绝因责任心问题导致医疗事故发生。
（四）廉洁意识和行业形象问题。要做到明是非、知荣辱、遵法纪、守信用，自觉抵制商业贿赂。严肃查处乱收费、以权谋私、以医谋私、收受“红包”、开单提成和医药购销领域商业贿赂等违法违纪行为，严肃行业纪律，弘扬高尚医德，树立行业新风正气。
四、总体要求
（一）加强领导，明确责任。按照分级负责、属地管理的原则，医院负责对全院开展“三好一满意”活动的统一领导，各科室各班组负责对本科室本班组“三好一满意”活动的统一组织领导、统一安排部署、统一督查指导。医院成立“三好一满意”活动办公室，负责活动组织工作。各科室各班组主要负责人作为本科室本班组“三好一满意”活动的第一责任人，要按照活动方案要求，切实加强组织领导，明确专门的班子成员，精心组织，周密安排，把本科室本班组“三好一满意”活动开展情况与单位负责人绩效考核、综合目标考核和评优评先工作充分结合，层层落实责任制。
（二）抓点带面，点面结合。要按照抓好科室、带动医院的工作思路，重点抓好临床、医技、行管、后勤等科室，特别是临床、医技科室，带动全院“三好一满意”活动开展。各科室各班组要增强责任意识，率先垂范，做好表率。要及时将活动中激发出来的热情引导到干好本职工作上来，引导到干事创业、推进改革、加快发展、提高质量、优化服务上来。
（三）纠建并举，注重实效。要坚持纠建并举、重在建设、注重实效的原则，实事求是地深入查找人民群众不方便、不放心、不满意的问题。对存在的问题，要制定有效措施，全面整改提高。要把“三好一满意”活动作为自我教育、自我改进、自我提高的有效手段，健全各项规章制度，促进各项工作制度化、规范化，让人民群众真切地感受到医疗卫生服务的新变化。
（四）加强宣传，营造氛围。要高度重视舆论宣传工作，加大宣传报道力度，充分利用报刊、广播、电视、互联网等多种媒体形式，大力宣传“三好一满意”活动的内容、目的和意义，及时宣传各科室班组好的做法、经验和先进典型，树立我院良好形象，为活动开展营造良好舆论氛围，奠定坚实的群众基础。
（五）加强督导，报送信息。要采取行政检查与专家检查相结合、明查与暗访相结合的方式，加强日常检查和集中督导。务请各科室各班组制订本部门“三好一满意”活动实施方案，确定有关活动计划、组织成员和宣传人员，切实将“三好一满意”活动深入持续地抓实抓细、抓紧抓好，抓出成效。
第二篇：县人民医院“三好一满意”活动实施方案西医发[2014]18号
关于印发《**县人民医院“三好一满意”活动
2014年工作方案》的通知
各科室：
为深入开展党的群众路线教育实践活动，切实加强我院行业作风建设，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，特制定本方案。
一、总体要求
深入贯彻党的十八大和十八届三中全会精神，紧密结合开展党的群众路线教育实践活动，在巩固前三年活动成果的基础上，继续坚持以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，进一步加强我院内部管理，突出提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，树立典型，弘扬高尚医德，加强行业作风建设，切实解决群众反映强烈的突出问题，进一步改善群众看病就医感
受，提高患者和社会满意度，保障人民群众健康权益，促进社会和谐。
二、工作内容
（一）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。
1、积极创新医疗支付制度。要切实做好医疗支付创新制度建设，积极推行“先诊疗，后结算”服务模式，改善患者的就医感受。
2、优化医疗服务流程。医院门急诊坚持“一站式”服务、导医服务，实行分科、分层、分散候诊、挂号、缴费、取药;积极开展电话预约挂号服务，积极推行复诊病人预约诊疗服务，推行“一医一患一诊室”、“一医一护一患一诊室”诊疗模式;优化门诊服务，开设简易门诊，为慢性病患者、诊断明确的患者提供便捷服务，减少病人等候时间;常规检查随到随做，大型设备检查预约原则上不超过两天，超声、内镜等需空腹检查的项目应比正常上班时间提前半小时开始检查，努力缩短预约时间与实际就诊时间间隔。
3、加强急诊服务。完善急诊绿色通道，加强急诊科技术力量。急危重病人先抢救，后补办手续。需转科或科间会诊的危重、疑难病人，首诊或负责医师应负责与有关科室接洽，不得推诿病人。涉及到的会诊科室要随叫随到，不得拖延。院内急会诊到位时间≤10分钟，急诊留观时间≤48小时。
4、缩短病人住院日。充实手术室等关键科室技术力量和设施，坚持住院病人住院前门诊检查制度，根据医院功能定位合理选择住院病种，努力缩短病人住院时间。
5、落实优质护理服务。进一步推进“优质护理服务示范工程”，
全面实施责任制整体护理。当班护士及责任护士实施诊疗、护理措施以外的时间，应主动深入病房，与病人交流。
6、积极开展延伸服务。利用电话、网络等信息平台，开展公众咨询、回答已就诊病人的问题。对出院病人实行一周内电话随访、评估，并有记录。组织高级职称和高年资主治医师定期、不定期下基层医疗机构开设专科、专病门诊，开展义诊咨询、坐诊，方便基层患者就医或康复。
7.深入开展“志愿服务在医院”活动。逐步完善志愿服务的管理制度和工作机制，积极探索适合我县县情的社会工作者和志愿服务新形式、新内容、新模式，促进医患关系和谐。
（二）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。
8、落实13项核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等13项核心制度，保障医疗质量和医疗安全。
9、落实诊疗责任制。严格执行首诊、首问负责制，让病人在就诊过程中，遇事有人问，事事有人管，使医院人人都参与服务。建立新型的住院病人责任医师、责任护士制度，病人在住院期间所遇到的与诊疗、护理有关的问题，由责任医师、责任护士负责解释、落实。
10、加强院内感染管理。贯彻落实医院感染管理的法律法规，强化医院感染管理意识，规范洗手、消毒、无菌操作、医疗垃圾处置等工作流程，尤其要规范传染病区工作流程，完善医院感染的质量综合目标考核制度，切实做好发热门诊、肠道门诊的规范管理，防止院内感染的发生。
11、健全医疗质量管理控制体系。贯彻落实《医疗质量控制中心管理办法（试行）》（卫医政发"2009"51号），完善管理制度、质量控制标准和建立医疗质量、医疗安全评价体系，加强医院内部管理和基础医疗质量管理，加强临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，不断改进和提升医疗质量。
12、严格规范诊疗服务行为。严格规范医师诊疗行为和处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗，规范抗菌药物临床应用，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化、信息化发展。建立健全高值耗材管理制度，在高值耗材的采购、登记、保管、发放、使用和处置等各个环节建立健全相应的管理制度，规范购入渠道和临床应用管理。
13、严格控制医疗费用不合理增长。认真落实《**市卫生局关于印发控制医疗费用不合理增长实施方案的通知》（**发[2011]309号），按照“六降六升一规范”的控费目标，严格控制医药费用不合理增长，建立控制医药费用不合理增长的长效机制，门诊、住院患者人均次均费用和药占比等12项指标达到规定标准。
14、认真开展临床路径管理工作。按照《***二级以上医院临床路径管理工作方案》（**发[2010]111号）要求，开展临床路径管理工作，病种数不少于30个，符合入径标准的患者入组率不低于50%，入组后完成率不低于70%。
（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。
15、继续加大医德医风教育力度。坚持以正面教育为主，继续树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先
进典型的宣传表彰力度，发挥典型引领作用，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广大医务人员树立良好的医德医风，着力加强行风建设。
16、贯彻落实医德医风制度规范。认真贯彻落实《关于卫生系统领导干部防止利益冲突的若干规定》和《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》，继续认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制。
17、加强廉政风险防控机制建设。按照加强廉政风险防控的相关规定，以制约监督权力运行为核心，岗位廉洁风险防控为基础，加强制度建设为重点，现代信息技术为支撑，统筹兼顾、依法依规，在充分实践的基础上，结合实际，建立廉洁风险防控机制。
18、加强行业作风建设。严格落实《加强卫生行风建设“九不准”》规定，进一步细化行业作风工作指标和考核标准，继续开展治理商业贿赂和治理“大处方”、开单提成、收受红包、诱导过度诊疗等工作，将医务人员的从业行为与职称晋升、评先选优等相结合，建立对医务人员有效的激励和约束机制，聘请一定数量的行风监督员，建立行风监督员沟通会制度，及时了解医疗服务中存在的问题，主动接受社会监督。
（四）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。
19、积极构建和谐医患关系。医务人员要挂牌上岗，采取多种方式加强与病人的交流，耐心向病人交待或解释病情，尊重病人的主诉权、知情权和选择同意权。按照《**市卫生局关于进一
步加强和规范医院投诉管理工作的通知》（固卫发[2012]263号）要求，公开医院投诉电话和办公地点，规范投诉管理，加大矛盾纠纷排查化解力度，采取有效措施，将问题解决在萌芽状态。
20、开展民主评议行风工作。继续把开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众权益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。发挥行风监督员的作用，高度关注政风行风热线，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。要积极探索建立科学的卫生行风评价机制，更加客观、公正地反映卫生行风状况。
21、全面推行院务公开制度。认真落实《**市卫生机构政务事务公开监督管理暂行办法》，进一步落实院务公开各项要求，增强院务公开意识，进一步优化服务流程和内部民主管理决策。
22、加强医院文化建设。在坚持以“救死扶伤”、“以病人为中心”、“除人类之病痛、助健康之完美”为核心的传统医院价值理念基础上，强化医院人文关怀，激发医院员工人文道德关爱，建立完善符合社会主义核心价值体系的医院价值观，弘扬良好职业道德、服务意识和奉献精神，为患者提供人性化服务和人文关怀。
四、活动安排
按照活动整体要求，2014年活动分为宣传教育、查找问题、整改提高3个环节，切实解决群众反映强烈的突出问题，统筹兼顾，有序推进，科学总结工作经验，巩固活动成果。
（一）宣传教育阶段（3月下旬-5月中旬）。
制定实施方案，细化工作措施，明确责任要求。通过广泛深入的宣传和思想发动，统一思想、提高认识，引导广大干部职工
充分认识开展“三好一满意”活动的重大意义，切实增强参与活动的积极性和主动性。要组织干部职工认真学习领会中央、区、市有关会议及文件精神，结合深入开展党的群众路线教育实践活动，加强社会主义荣辱观、社会公德、职业道德教育。加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传力度，充分发挥示范带头作用。
（二）查找问题阶段（5月中旬-6月中旬）。
要采取多种形式深入基层、深入群众调查研究，广泛征求意见，全面了解医疗卫生服务和行业作风建设方面存在的问题，摸清行风建设现状，深入了解和掌握患者对医疗服务的意见和建议。要通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线电话和网上沟通等多种方式，主动征询群众意见建议，找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题。
（三）整改提高阶段（6月中旬-11月）。
根据查找的突出问题，制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，扎扎实实把整改措施落到实处。特别是对一些涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题，要集中精力一项一项地进行重点整改，务求取得实效。整改方案、整改措施、整改效果要报县卫生局备案。整改方案和整改情况要在一定范围内公开，充分听取群众意见，接受群众监督。对具备整改条件能够解决的问题，要马上解决；对通过努力能够解决的问题，要限期解决；对那些应该解决但由于受客观条件限制一时解决不了的问题，要向群众说明情况，并通过深化改革，积极创造条件逐步加以解决。在整改过程中，要在解决突出问题的基础上，认真总结经验，积极探索规律，对现行的规章制度按照新要求进行
修订完善，不断提高医疗服务水平和医院管理水平。
五、组织领导
为确保该项活动取得实效，成立我院“三好一满意”活动领导小组，人员组成如下：
组长：**副组长：成员：
领导小组下设办公室，办公室设在医院行政办公室，**兼任办公室主任，负责日常工作。
二o一四年四月十五日
第三篇：XX县区人民医院深入开展“三好一满意活动”XX县区人民医院深入开展“三好一满意”活动
在“三好一满意”活动中，XX县区人民医院立足实际、精心组织，创新思维、频出新招，整个活动推进扎实、成效明显。
该院重点从三方面入手，积极开展了一系列教育实践活动，全力提升服务水平。首先是强化宣传引导，营造舆论氛围。通过各科室召开晨会，医院内外网开设专题、专栏，悬挂标语、制作宣传展板等形式宣传开展教育实践活动的重要意义，实现实践教育活动覆盖到每一名干部职工。其次是创新活动载体，增强活动生动性。围绕“解放思想大讨论”主题，以先进典型来说服人、教育人、感染人，切实解决医德医风、服务态度等方面存在的问题。再次是加强督促检查，细化考核内容。各行政职能科室和临床医技科室建立联系点制度，深入一线科室，制定一系列量化、宜操作的检查考核表，将各项考核内容进一步具体化，每星期对各项工作进行考核，发现问题及时进行整改。
在整个活动中，该院切实加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。坚持廉洁行医，进一步治理医药购销领域商业贿赂，强化行业自律和管理，规范医药购销和医疗服务行为。加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。认真执行相关规章，大力推行临床路径和单病种付费，严格规范医师诊疗行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗，做到病情、用药、特殊治疗“三告知”，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展。改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。把首诉负责制与构建和谐医患关系有机结合起来，建立和完善医患沟通制度，畅通投诉渠道，认真落实投诉处理办法。（方占明）
第四篇：医院2011“三好一满意活动”实施方案xxxxxx医院
“三好一满意”活动2011年工作方案
根据《卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》精神，制定本方案。
一、指导思想
按照党的十七大、十七届五中全会以及中央纪委第六次全会精神，结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动，贯彻落实科学发展观，坚持以人为本、执政为民，以“三好一满意”活动为平台，将“三好一满意”活动与创先争优活动、医疗质量万里行、纠正行业不正之风、治理商业贿赂、平安医院建设、行风评议和医院开展的服务年等活动紧密结合，切实加强医院作风建设，不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，构建和谐医患关系，争创人民满意医院，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
二、工作目标
紧密结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动，以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，保障人民群众健康权益，促进社会和谐。
三、活动范围
全院各科室，重点是医疗医技科室。管理科室和后勤部门应结合医院服务年活动的要求开展好“三好一满意”活动。
四、工作内容
（一）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。
11.普遍开展预约诊疗服务。通过预约挂号，合理安排门急诊服务，减少患者挂号、排队、候诊次数和时间，满足群众的医疗服务需求。
2.优化门急诊环境和流程。通过简化门急诊和入、出院服务流程、推行“先诊疗，后结算”模式、提供方便快捷的检查结果查询服务等，积极探索、创新，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。
3.广泛开展便民门诊服务。开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间。
4.推广优质护理服务。继续开展“护理优质服务示范工程”活动，改善临床基础护理质量管理，提高护理服务水平。开展优质护理服务和“星级护理服务”评比活动，优质护理服务覆盖50%以上的病房，3星级护理服务人员达90%以上，落实专业护理人员临床配比等政策。
5.推进同级医疗机构检查、检验结果互认。按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》（卫办医政发〔2010〕108号）要求，在加强医疗质量控制的基础上，大力推进同级医疗机构检查、检验结果互认工作，促进合理检查，降低患者就诊费用。
6.深入开展“志愿服务在医院”活动。建立和完善志愿服务的管理制度和工作机制，积极探索适合医院院情的志愿服务新形式、新内容、新模式，促进医患关系和谐。为社会搭建向患者奉献爱心的平台，将志愿服务引入医院；同时，医院要组织广大医务人员以志愿者身份深入基层，特别是流动人口集中生活工作的场所以及康复、养老等机构，开展公共卫生、医疗服务和健康教育等志愿服务，使人民群众切
2实感受到改善医疗服务的实效。
7.认真落实医疗投诉处理办法，严格执行首诉负责制，深入开展创建“平安医院”活动，构建和谐医患关系。
8、管理和后勤部门的干部职工要结合医院服务年活动的要求，着力增强服务意识，坚持主动上门服务，深入一线科室帮助解决问题，努力做好各项保障工作，保证医护人员专心工作，真正做到把医生护士还给患者。
（二）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。
1、深入开展以“持续改进质量，保障医疗安全”为主题的2011年医疗质量万里行活动。落实医疗质量和医疗安全的核心制度，严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。
2.健全医疗质量管理与控制体系。切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。
3.严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，开展抗菌药物临床应用专项整治行动，严格规范
3医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。大力推行临床路径和单病种付费，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展，规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。
4.加强医疗技术和大型设备临床应用管理，建立医疗技术准入和管理制度，保证医疗质量安全和患者权益。
（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。
1.继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主，继续深入开展宗旨意识、职业道德教育、廉洁从业教育和专业技术教育，结合建党90周年，组织医务人员广泛开展优良传统教育、爱岗敬业教育，努力提升医务人员的职业道德素质和专业技术水平，引导广大医务人员树立良好的医德医风。
2.认真抓好医务人员医德考评制度。要结合医师、护士定期考核，认真开展医务人员医德考评工作，把考评结果与医务人员晋职晋级、岗位聘用、评先评优和定期考核直接挂钩，建立对医务人员有效的激励和约束机制。
3.认真受理群众投诉，严肃查处损害群众利益的不正之风问题。加强对舆情特别是网络信息的收集、研判和处置，认真梳理信访举报和掌握的案件线索，做到信访举报件件办理，重要问题调查核实。严肃查处违反规定乱收费、开单提成、索要红包、收受回扣以及因工作不负责任发生严重医疗安全事故的行风案件，对有关人员严肃处理。利用典型案件开展警示教育，充分发挥查办案件的震慑作用。
（四）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。
1、积极推进国家基本药物制度。根据医院药品使用目录，编制采购计划，制定采购品种和数量，签订采购合同，通过政府建立的非
4营利性药品集中采购平台采购药品，严格执行药品价格部门公布的药品零售价格。
2.认真开展患者满意度调查，赢得患者满意。广泛组织开展患者满意度调查，真实全面反映患者意见和建议。调查对象要包括住院患者、门诊患者和出院患者。调查形式多样化，通过现场调查、病员及家属座谈会、电话回访、院长访问等形式，关注患者感受，听取患者意见，有针对性地改进服务，促进医疗质量和服务水平的提高。
3、继续开展民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。发挥行风监督员的作用，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。
4.积极开展创建“人民满意基层医疗卫生单位”活动。以“以人为本、服务群众”为主题，以职业道德和专业队伍建设为基础，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，按照“为民、务实、清廉”的要求，不断加强管理，为人民提供优质的医疗服务，努力提升医疗卫生单位在人民群众心目中的形象。
5.全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求以及《医疗机构院务公开监督考核办法（试行）》，增强医疗机构院务公开意识，推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。
五、活动步骤和安排
按照阶段性与长期性相结合的原则，2011年活动总体分为学习宣传、查找问题、整改提高3个环节。
（一）学习宣传环节（2011年6月—7月）。成立组织机构，制定实施方案，细化工作措施，明确责任要求。通过广泛深入的宣传和思想发动，统一思想、提高认识，引导广大干部职工充分认识开展“三好一满意”活动的重大意义，切实增强参与活动的积极性和主动性。5要组织干部职工认真学习领会中央有关会议及文件精神，全面贯彻落实全国卫生工作会议和全国卫生系统纪检监察暨纠风工作会议部署，加强社会主义荣辱观、社会公德、职业道德教育。要加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传力度，充分发挥示范带头作用。
（二）查找问题环节（2011年8月—10月）。各科室要广泛征求意见，全面了解医疗服务、行业作风和工作作风建设方面存在的问题，摸清行风建设现状，深入了解和掌握患者对医疗服务的意见和建议。通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线电话和网上沟通等多种方式，主动征询群众意见建议，找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题。
（三）整改提高环节（2011年11月—12月）。根据查找的突出问题，制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，扎扎实实把整改措施落到实处。特别是对一些涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题，要集中精力一项一项地进行重点整改，务求取得实效。对具备整改条件能够解决的问题，要马上解决；对通过努力能够解决的问题，要限期解决；对那些应该解决但由于受客观条件限制一时解决不了的问题，要说明情况，积极创造条件逐步加以解决。在整改过程中，要在解决突出问题的基础上，认真总结经验，积极探索规律，对现行的规章制度按照新要求进行修订完善，不断提高医疗服务水平和医院管理水平。
第五篇：XX县区医院三好一满意实施方案XX县区医院
“三好一满意”活动实施方案
为进一步推动我院创先争优活动的深入开展，更好地服务发展、服务群众、服务基层，努力提升医疗卫生服务水平，树立我院良好形象，按照XX市卫生局通知要求，结合我院实际，制定如下实施方案：
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕卫生改革发展大局，深入开展“创先争优”和以“服务好、质量好、医德好、群众满意”为目标的“三好一满意”活动，着力为群众做好事办实事，全面提升我院整体服务水平。
二、总体要求
结合深化医药卫生体制改革的重点任务，认真开展“三好一满意”活动，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，严肃纪律，切实保障人民群众的健康权益、保障医改工作的顺利进行。公开党员岗位、佩戴党员形象标识、党员挂牌上岗，带头亮身份活动，带动广大职工把优质服务贯穿于医疗服务的全过程，争当提高医疗技术的排头兵。形成廉洁行医、敬业奉献的良好风气，全力推进活动的展，使我院行风评议名次争先进位。
三、主要目标
通过这次活动，认真落实“三好一满意”工作的目标。具体是：
1、“服务好”。要求服务态度热情周到，服务流程科学合理，服务
1环境舒适安全，服务信息公开透明，服务行为文明规范，服务措施便民利民，努力实现服务零投诉。以病人为中心，时时处处为病人着想，急病人所急，为患者提供全程优质服务。患者纠纷投诉处理机制完善，接待、处理及时，医患关系和谐。
2、“质量好”。要求坚持依法执业，高标准、严要求履行职责，医疗质量安全的核心制度、诊疗规范、操作规程及各项工作制度执行到位。积极推行临床路径管理试点，严格规范诊疗服务行为，切实加强医疗技术和设备临床应用管理，坚决杜绝过度诊疗行为，确保医疗服务安全有效。
3、“医德好”。尊重病人、关爱病人，为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务；爱岗敬业，遵纪守法，廉洁行医，拒收“红包”，自觉抵制商业贿赂；因病施治，团结协作，严谨求实。建立健全医德医风教育、法纪教育制度，大力弘扬高尚医德，完善和落实医德医风制度规范，认真开展医德考评，坚决查处损害群众利益的突出问题，严肃行业纪律。
4、“群众满意”。让我院整体形象有新的改善，人民群众看病就医感受有新的变化，社会满意度有新的较大幅度的提高。
四、重点内容
结合实际，制定措施。从以下六个方面开展工作。
1、改善门诊服务。实行“一站式”服务，改善服务流程，完善医院标识和就诊流程引导系统，门诊实行分科候诊。大力推进医院信息化建设，减少不必要的重复检查。
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2、改善急救医疗服务。加强医院急诊科标准化、规范化建设，完善急诊绿色通道，实行全天候待命，及时应对突发公共卫生事件。对危重病人先抢救，后结算，及时实施救治，提高对危重症患者的救治水平。
3、改革服务模式。重视健康教育和康复服务，在医院门诊和病房普遍开展健康教育活动，教育引导患者养成健康的生活方式。
4、改进医疗质量。强化依法执业监管，实施医疗技术分类管理和手术分级管理，严格医疗技术临床应用能力、手术能力和权限审核，坚决查处违法违规开展各类医疗技术临床应用现象。加强重点科室的建设管理，做到人员配备到位、设施设备配套、技术水平过硬、管理科学规范。坚持因病施治，重点落实好抗生素合理使用指导原则和规范，依法依规妥善处置医患矛盾纠纷。
5、加强行风建设工作。规范实施院务公开，加强医德医风教育，落实医德医风考评，重点结合医疗改革政策，强化治理医药购销领域商业贿赂工作长效机制建设。加大对领导班子及各职能科室的监督力度，明确职责分工，落实好“三重一大”事项讨论决定制度，推动工作落实。
五、方法步骤
此次活动分学习宣传、查找问题、整改提高和评比总结四个环节，不断推动活动深入开展。
第一阶段。动员部署。要制定实施方案，明确责任要求。通过多种形式层层组织发动，引导广大职工充分认识开展活动的重大意义，
3增强参与活动的积极性和主动性。
第二阶段。查找问题。要深入开展调查研究，通过召开座谈会、设置意见箱等多种形式，全面了解医疗服务、行风建设方面存在的问题，掌握人民群众对医疗服务的意见和建议，制定切实可行的整改方案和措施。
第三阶段。整改推进。要根据整改方案和措施，逐级落实整改责任，分解责任到人，限定整改时限，扎扎实实把整改措施落到实处。
第四阶段。评比总结。在活动中，各科室要注意总结经验，选树先进典型，评选我县“白求恩杯竞赛优胜单位”和“白求恩式医药卫生工作者”，向社会推出一批先进单位和先进个人，推动活动深入开展。
附：XX县区医院“三好一满意”活动领导小组成员名单
2011年7月14日
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