某医院护士晋级、晋升管理办法.docx

为了加强护士岗位管理，保证临床护理岗位护士占护士总数比例不低于90%，根据我院护士分层基本情况，特拟定我院护士晋级/晋升管理办法，以进一步规范我院护士分级管理。
一、晋级/晋升对象
从事护理岗位的各层级护理人员
二、组织领导
成立晋级/晋升领导考核小组
组长：
副组长：
成员：
三、晋级/晋升流程
符合晋级/晋升条件的护士每年1月和7月提交晋级申请，由病区护士长进行考核，考核合格报科护士长审核，最后由护理部审批，合格后可晋级/晋升。
四、晋级/晋升标准
（一）N0级护士（轮转未定科护士）
1、符合基本任职条件：本院正规招考护士。
2、工作态度及能力：认真履行本岗位工作职责，积极协助其他护士及工作人员完成本科室工作。
3、参加培训率达标：在规定时间内完成护理部及科室的岗前培训和教育，并通过规定的考核。护理部规定的岗前培训参与率100%，科室培训参与率达90%。
4、根据安徽省护士定期考核规定，每年度病事假累计少于30天,如有一年超过30天，须延续一年，依次类推。（怀孕3个月以上流产、产假等特殊情况除外）。
5、根据安徽省护士定期考核规定，每年度完成夜班数不少于50个，如特殊情况第一年度少于50个，在第二年度给予补齐。即两年夜班数不少于100个。
6、年度内没有院级层面以上责任投诉。如投诉（经认定是护士责任）一次延续一年，依次类推。
（二）晋升N1级护士（入院1-3年并取得护士执业资格证）
1、符合基本任职条件：取得护士执业资格证，完成护理部规定的轮转时间；护士岗位工作1-3年护士。
2、工作态度及能力：认真履行本岗位工作职责，积极协助其他护士及工作人员完成本科室工作。
3、参加培训率达标：在规定时间内完成护理部及科室的培训和教育，并通过规定的考核。参加护理部规定的分层次培训达5学分，科室培训参与率达90%。
4、定科后完成科室岗位资质培训及临床实践培训期满并考核合格。科室岗位资质培训参与率达100%。
5、根据安徽省护士定期考核规定，每年度病事假累计少于30天,如有一年超过30天，须延续一年，依次类推。（怀孕3个月以上流产、产假等特殊情况除外）。
6、根据安徽省护士定期考核规定，每年度完成夜班数不少于50个，如特殊情况第一年度少于50个，在第二年度给予补齐。即两年夜班数不少于100个。
7、年度内没有院级层面以上责任投诉。如投诉（经认定是护士责任）一次延续一年，依次类推。
（三）晋升N2级护士（护师职称并在我院护士岗位工作满3年以上或在我院护士岗位上工作满6年以上）
1、符合基本任职条件：取得护师执业资格证书并在我院护士岗位工作3年以上或在我院护士岗位上工作满6年以上护士。
2、工作态度及能力：认真履行本岗位工作职责，积极协助其他护士及工作人员完成本科室工作。
3、参加培训率达标：在规定时间内完成护理部及科室的岗前培训和教育，并通过规定的考核。根据安徽省护士定期考核规定，参加护理部规定的分层次培训达5学分、科室培训参与率达90%。
4、任N1级护士期间各类考试考核合格（每年一次补考机会），一次延续一年，依次类推。
5、任N1级护士期间独立完成本科室护理讲座、护理课件的制作每年至少1次，每年度完成带教理论授课或操作示教3-4学时。
6、任N1级护士期间每年参与科室护理质控活动至少1次。服从护理部人力资源调配。
7、任N1级护士期间担任临床带教。
8、任N1级护士期间需到院前急救轮训3个月、服从护理部弹性调配满3个月或外出进修3个月（综合三甲医院或专科二甲医院）。
9、根据安徽省护士定期考核规定，每年度完成夜班数不少于50个，如特殊情况第一年度少于50个，在第二年度给予补齐。即两年夜班数不少于100个。
10、根据安徽省护士定期考核规定，每年度病事假累计少于30天，如有一年超过30天，须延续一年，依次类推。（怀孕3个月以上流产、产假等特殊情况除外）。
11、任N1级护士期间没有院级层面以上责任投诉。如投诉（经认定是护士责任）一次，延续一年,依次类推。
（四）晋级/晋升N3级护士（主管护师职称或取得省级专科护士并在本专科上工作满二年或护师岗位工作满8年）
1、符合基本任职条件：取得主管护师执业资格证书；或取得省级专科护士证书并在本专科上工作满二年；护师岗位工作满8年。
2、工作态度及能力：认真履行本岗位工作职责，积极协助护士长完成本科室及医院工作。
3、参加培训率达标：在规定时间内完成护理部门的各项培训和教育，并通过规定的考核。根据安徽省护士定期考核规定，参加护理部规定的分层次培训达5学分、科室培训参与率达90%。
4、任N2级护士期间每年担任科室质控活动（包括质控、院感、带教），做好临床带教，指导下级护士完成临床护理实践。
5、任N2级护士期间每年组织本科室护理查房或护理疑难病例的讨论至少1次。
6、任N2级护士期间，需到ICU轮训3个月、服从护理部弹性调配满3个月或外出进修3个月（综合三甲医院或专科二甲医院）。
7、根据安徽省护士定期考核规定，N2级期间每年度完成夜班数不少于50个，如特殊情况第一年度少于50个，在第二年度给予补齐。即两年夜班数不少于100个。
8、根据安徽省护士定期考核规定，每年度病事假累计少于30天，如有一年超过30天，须延续一年，依次类推。（怀孕3个月以上流产、产假等特殊情况除外）。
9、任N2级护士期间没有院级层面以上责任投诉。如投诉（经认定是护士责任）一次，延续一年，依次类推。
（五）晋级/晋升N4级护士（在主管护师岗位上工作5年以上或在护师岗位上工作20年以上）
1、符合基本任职条件：在主管护师岗位任职满5年，护师岗位上工作20年以上。
2、工作态度及能力：认真履行本岗位工作职责，积极协助护士长完成本科室及医院工作。
3、参加培训率达标：在规定时间内完成护理部门的各项培训和教育，并通过规定的考核。根据安徽省护士定期考核规定，参加护理部规定的分层次培训达5学分、科室培训参与率达90%。
4、任N3级护士期间每年担任科室质控活动（包括质控、院感、带教），做好临床带教，指导下级护士完成临床护理实践。
5、任N3级护士期间每年组织本科室护理查房或护理疑难病例的讨论至少1次。
6、根据安徽省护士定期考核规定，N3期间每年度完成夜班数不少于30个，如特殊情况第一年度少于30个，在第二年度给予补齐。即两年夜班数不少于60个。
7、根据安徽省护士定期考核规定，每年度病事假累计少于30天，如有一年超过30天，须延续一年，依次类推。（怀孕3个月以上流产、产假等特殊情况除外）。
8、任N3级护士期间没有院级层面以上责任投诉。如投诉（经认定是护士责任）一次，延续一年，依次类推。
（六）晋级/晋升N5级护士
1、符合基本任职条件：取得主任/副主任护师执业资格证书。
2、工作态度及能力：认真履行本岗位工作职责，积极协助护士长完成本科室及医院工作。
3、参加培训率达标：在规定时间内完成护理部门的各项培训和教育，并通过规定的考核。根据安徽省护士定期考核规定，参加护理部规定的分层次培训达5学分，科室培训参与率达90%。
4、任N4级护士期间负责科室质控活动，做好临床带教，指导下级护士完成临床护理实践。
5、任N4级护士期间每年组织本科室护理查房或护理疑难病例的讨论至少2次。
6、任N4级护士期间至少发表CN护理论文一篇（须为第一作者）。
7、根据安徽省护士定期考核规定，任N4级护士期间每年度完成夜班数不少于30个（护士长不少于15个）。
8、根据安徽省护士定期考核规定，每年度病事假累计少于30天，如有一年超过30天，须延续一年，依次类推。（怀孕3个月以上流产、产假等特殊情况除外）。
9、任N4级护士期间无院级层面以上责任投诉。如投诉（经认定是护士责任）一次，延续一年,依次类推。
五、特别说明
1.各级护士晋级/晋升时必须完成本层级护士晋级/晋升所有标准条件，否则不予晋级/晋升。
2.所有职称以华佗中医院聘书为准。
3.工作时间为正式进入华佗中医院并签订合同为准。
降聘条件
1.任期内未完成年度培训任务的
2.考核
1）任期内无故未参加护理部考核1次；或考核0分者。
2）任期内参加护理部组织的三基理论或技能考核，年内补考次数＞2次；参加科室组织的三基理论或技能考核，年内补考次数＞1次；或虽仅1次未及格但补考仍未及格。
3）任期内专科护理考核及临床护士专业技能考核未及格且补考仍未及格者。
3.护理缺陷
1）任期内被患者投诉到院级及以上单位≥2次
2）有直接过失责任的纠纷并发生赔偿的
5.夜班：因个人原因未完成年度夜班（计划内产假，哺乳假除外），无夜班岗位不做要求。
6.任期内年度继续教育学分未达到相应职称学分要求的
7.临床带教：被取消临床带教资格者
8.护士长考核不能达到相应层级的职责要求。