执业医师考试真题.doc

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职业医师考试题
1.形成Na+、 K+在细胞内外不均衡分布的原因是( 答案: E)
A.安静时K+比Na+更易穿透过细胞膜
B.兴奋时Na+比K+更易穿透过细胞膜
C.K+的不断外流和Na+的不断内流
D.膜上载体和通道蛋白的共同作用
E.膜上Na+－K+依赖式ATP酶的活动
2.当低温、 缺氧或代谢障碍等因素影响Na+－K+泵活动时, 可使细胞的( 答案: E)
A.静息电位增大, 动作电位幅度减小
B.静息电位减小, 动作电位幅度增大
C.静息电位增大, 动作电位幅度增大
D.静息电位减小, 动作电位幅度减小
E.静息电位和动作电位幅度均不变
3.能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是( 答案: A)
A.肝素 B.蛋白质 C.凝血酶调制素
D.组织因子途径抑制物 E.α2－巨球蛋白
4.主动脉瓣关闭发生于( 答案: C)
A.快速射血期开始时
B.快速充盈期开始时
C.等容舒张期开始时
D.等容收缩期开始时
E.减慢充盈期开始时
5.心指数等于( 答案: A)
A.心率×每搏输出量/体表面积
B.每搏输出量×体表面积
C.每搏输出量/体表面积
D.心输出量×体表面积
E.心率×每搏输出量×体表面积
6.呼吸频率加倍, 潮气量减半时, 将使( 答案: D)
A.每分通气量增加
B.每分通气量减少
C.肺泡通气量增加
D.肺泡通气量减少
E.肺泡通气量不变
7.肺通气的原动力来自( 答案: D)
A.肺内压与胸膜腔内压之差
B.肺内压与大气压之差
C.肺的弹性回缩
D.呼吸机的舒缩运动
E.肺内压的周期性变化
8.关于胃肠内在神经丛的描述, 正确的是( 答案: A)
A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛
B.含大量神经纤维, 但神经元不多
C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素
D.仅有运动功能, 而无感觉功能
E.不受外来自主神经系统的控制
9.关于胃排空的叙述, 正确的是( 答案: E)
A.食物入胃后30分钟开始
B.大块食物排空快于小颗粒
C.糖类最快, 蛋白质最慢
D.高渗溶液快于等渗液
E.混合食物完全排空需4~6小时
10.使基础代谢率增高的主要激素是( 答案: D)
A.糖皮质激素 B.肾上腺素
C.雌激素 D.甲状腺激素
E.甲状旁腺激素
11.抑制性突触后电位产生的离子机制是( 答案: D)
A .Na+内流 B .K+内流
C.Ca2+内流 D.Cl－内流 E.K+外流
12.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是( D)
A.冠状血管 B.皮肤粘膜血管
C.脑血管 D.小肠平滑肌E.竖毛肌
13.脑干网状结构上行激动系统是( 答案: A)
A.具有上行唤醒作用的功能系统
B.经过丘脑特异投射而发挥作用的系统
C.单突触接替的系统
D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统
E.与感觉无关的中枢神经系统
14.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在( 答案: E)
A.觉醒时 B.困倦时 C.饥饿时
D.寒冷时 E.熟睡时
15.下列有关睾酮功能的叙述, 错误的是( 答案: B)
A.促进精子生长发育
B.抑制蛋白质合成
C.促进骨骼生长
D.促进副性征的出现
E.维持正常性欲
16.关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指( 答案: C)
A.氨基酸的排列顺序
B.每一氨基酸侧链的空间构象
C.局部主链的空间构象
D.亚基间相正确空间位置
E.每一原子的相对空间位置
17.DNA变性时其结构变化表现为( 答案: E)
A.磷酸二脂键断裂
B.N－C糖苷键断裂
C.戊糖内C－C键断裂
D.碱基内C－C键断裂
E.对应碱基间氢键断裂
18.存在于核酸分子中的碱基有( 答案: D)
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种
19.核酸中含量相对恒定的元素是( 答案: B)
A.氧 B.氮 C.氢 D.碳 E.磷
20.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是( 答案: C)
A.抑制剂与底物结构相似
B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位
C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度
D.当抑制剂存在时Km值变大
E.抑制剂与酶非共价结合
21.下列为含有B族维生素的辅酶, 例外的是( 答案: C)
A.磷酸吡哆醛 B.辅酶A
C.细胞色素b D.四氢叶酸
E.硫胺素焦磷酸
22.关于酶的正确叙述是( 答案: D)
A.不能在胞外发挥作用
B.大多数酶的化学本质是核酸
C.能改变反应的平衡点
D.能大大降低反应的活化能
E.与底物结合都具有绝对特异性
23.进行底物水平磷酸化的反应是( 答案: D)
A.葡萄糖→6－磷酸葡萄糖
B.6－磷酸果糖→1,6－二磷酸果糖
C.3－磷酸甘油醛→1,3－二磷酸甘油酸
D.琥珀酰CoA→6－琥珀酸
E.丙酮酸→乙酰CoA
24.乳酸循环所需的NADH主要来自( 答案: C)
A.三羧酸循环过程中产生的NADH
B.脂酸β－氧化过程中产生的NADH
C.糖酵解过程中3－磷酸甘油醛脱氢产生的NADH
D.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH
E.谷氨酸脱氢产生的NADH
25.参与三羧酸循环的酶的正确叙述是( 答案: D)
A.主要位于线粒体外膜
B.Ca2+可抑制其活性
C.当NADH/NAD+比值增高时活性较高
D.氧化磷酸化的速率可调节其活性
E.在血糖较低时, 活性较低
26.脂肪酸合成过程中, 脂酰基的载体是( 答案: D)
A.CoA B.肉碱 C.ACP
D.丙二酰CoA E.草酸乙酸
27.关于原核RNA聚合酶叙述正确的是( 答案: C)
A.原核RNA聚合酶有3种
B.由4个亚基组成的复合物
C.全酶中包括一个σ因子
D.全酶中包括两个β因子
E.全酶中包括一个α因子
28.放线菌素抗肿瘤作用机制是( 答案: E)
A.引起DNA链间交联, 妨碍双链拆开
B.插入DNA双链, 破坏膜板作用
C.抑制细胞DNA聚合酶活性
D.抑制细胞RNA聚合酶活性
E.抑制蛋白质生物合成
29.引起脑萎缩的最常见原因是( 答案: C)
A.脑水肿
B.脑外伤
C.脑动脉粥样硬化
D.脑脓肿
E.脑结核
30.下列组织中最易完全再生修复的是( 答案: D)
A.心肌组织B.骨组织
C.神经组织D.上皮组织
E.平滑肌组织
31.淤血不会引起( 答案: E)
A.水肿B.血栓形成
C.变性、 坏死D.纤维组织增生
E.实质细胞增生
32.血栓头部一般属于( 答案: A)
A.白色血栓B.红色血栓
C.透明血栓D.混合血栓
E.延续性血栓
33.关于炎症, 正确的是( 答案: C)
A.炎症反应均对机体有利
B.任何机体均可发生炎症
C.炎症是一种防御反应
D.损伤必然导致炎症
E.炎症是活体组织的损伤反应
34.寄生虫感染时, 浸润的炎症细胞主要是( 答案: D)
A.嗜中性粒细胞B.单核细胞
C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞
35.癌与肉瘤的主要区别是( 答案: E)
A.发生的部位不同
B.肿瘤的颜色不同
C.肿瘤的质地不同
D.发生的年龄不同
E.组织来源不同
36.属于良性肿瘤的是( 答案: D)
A.神经母细胞瘤
B.软骨母细胞瘤C.无性细胞瘤
D.鲍文氏病E.骨髓瘤
37.属于抑癌基因的是( 答案: A)
A.Rb B.ras
C.mys D.c－erbB－2 E.sis
38.早期动脉粥样硬化病变, 最早进入动脉内膜的细胞是( 答案: E)
A.红细胞B.淋巴细胞C.脂肪细胞
D.嗜中性粒细胞E.巨噬细胞
39.风湿性心肌炎病变主要累及( 答案: B)
A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织
C.心肌间质的小血管
D.心肌间质神经组织
E.心肌间质的嗜银纤维
40.慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是( 答案: D)
A.支气管上皮细胞变性、 坏死
B.支气管平滑肌萎缩
C.支气管软骨萎缩、 纤维化
D.细支气管及细支气管周围炎
E.支气管腺体增生、 肥大
41.急性普通型病毒性肝炎, 其坏死病变主要为( 答案: A)
A.点状坏死
B.桥接坏死
C.碎片状坏死
D.大片坏死
E.灶性坏死
42.弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是( 答案: B)
A.肾小球囊壁层上皮细胞
B.肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞
C.肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞
D.肾小球系膜细胞和内皮细胞
E.肾小球系膜细胞
43.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为( 答案: B)
A.大红肾
B.颗粒性固缩肾
C.大白肾
D.蚤咬肾
E.大瘢痕性固缩肾
44.原发性肾小球疾病的病理分型不包括( 答案: C)
A.轻微肾小球病变
B.局灶性节段性病变
C.肾病综合征
D.膜性肾病
E.增生性肾炎
45.不出现管型尿的疾病是( 答案: A)
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
46.流行性乙型脑炎不具有的改变是( 答案: C)
A.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成
B.筛网状软化灶和脑水肿
C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出
D.胶质结节形成
E.神经细胞变性、 坏死, 出现视神经细胞和卫星现象
47.全身栗粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果( 答案: B)
A.淋巴道
B.血道
C.支气管
D.潜伏的病菌重新繁殖
E.沿组织间隙蔓延
48.一级消除动力学的特点为( 答案: C)
A药物的半衰期不是恒定值
B.为一种少数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药量随时间递减
D.为一种恒速消除动力学
E.其消除速度与初始血药浓度高低有关
49.主要用于表面麻醉的药物是( 答案: A)
A.丁卡因B.普鲁卡因
C.苯妥英钠D.利多卡因E奎尼丁
50.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是( 答案: B)
A.具有抗焦虑作用
B.具有外周性肌松作用
C.具有镇静作用D.具有催眠作用
E.用于癫痫持续状态
51.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是( 答案: C)
A.维拉帕米B.硝苯地平
C.尼莫地平D.地尔硫卓
E.加洛帕米
52.ACEⅠ的作用机制不包括( 答案: A)
A减少血液缓激肽水平
B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平
C.减少血液儿茶酚胺水平
D.减少血液加压素水平
E.增加细胞内cAMP水平
53.不属于硝酸甘油机制的是( 答案: E)
A.降低室壁肌张力
B.降低心肌氧耗量
C.扩张心外膜血管
D.降低左心室舒张末压
E.降低交感神经活性
54.治疗脑水肿的首选药是( 答案: A)
A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米
D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪
55.主要用于预防支气管哮喘的药物是( 答案: D)
A.氨茶碱B.肾上腺素C.特布她林D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素
56.长期应用糖皮质激素后, 突然停药所产生的反跳现象是由于病人( 答案: B)
A.对糖皮质激素产生耐药性
B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制
C.肾上腺皮质功能亢进
D.肾上腺皮质功能减退
E.ACTH分泌减少
57.下列对绿脓杆菌( 铜绿假单胞菌) 作用最强的氨基苷类抗生素是( 答案: D)
A.卡那霉素 B.庆大霉素
C.阿米卡星 D.妥布霉素 E.链霉素
58.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是( 答案: D)
A.青霉素G B.阿莫西林
C.头孢曲松 D.阿米卡星
E.阿奇霉素
59.关于高压蒸汽灭菌法, 不正确的描述是( 答案: D)
A.灭菌效果最可靠
B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌
C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物
D.通畅灭菌压力为2.05kg/cm2
E.通畅灭菌温度为121.3°
60.内毒素的主要成分是( 答案: E)
A.肽聚糖 B.蛋白质 C.脂蛋白
D.核酸 E.脂多糖
61.最常见的肾盂肾炎病原菌是( 答案: C)
A.葡萄球菌B.粪肠球菌
C.大肠杆菌D.变形杆菌
E.白色念珠菌
62.关于霍乱弧菌的生物学性状, 错误的描述是( 答案: D)
A.增菌培养基一般为碱性蛋白胨水
B.有菌毛和单鞭毛
C.悬滴观察呈”穿梭”样运动
D.EI－Tor生物型可形成芽胞
E.革兰染色为阴性
63.霍乱弧菌的主要致病物质是( 答案: A)
A.霍乱肠毒素 B.霍乱内毒素
C.腺苷酸环化酶 D.透明脂酸酶
E.蛋白水解酶
64.适宜卡介苗( BCG) 接种的主要对象是( 答案: D)
A.结核性脑膜炎患者
B.结核菌素试验阳性者
C.严重的结核病患者
D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童
E.细胞免疫功能低下者
65.Dane颗粒是( 答案: B)
A.丁型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒
C.甲型肝炎病毒 D.戊型肝炎病毒
E.丙型肝炎病毒
66.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是( 答案: C)
A.HbsAg B.HbeAg C.HBcAg
D.抗－Hbe E抗－HBc
67.HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是( A)
A.gp120 B.gp41
C.P24 D.P17 E .gp160
68.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是( 答案: E)
A.白色念珠菌 B.结核杆菌
C.疱疹病毒 D.巨细胞病毒
E.肺孢子虫
69.可经过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是( 答案: D)
A.浆细胞 B.CTL C.B细胞
D.NK细胞 E.肥大细胞
70.参与TD－Ag刺激机体产生抗体的细胞是( 答案: B)
A.B细胞 B.T细胞和B细胞
C.巨噬细胞、 T细胞、 B细胞 D.巨噬细胞和B细胞
E.巨噬细胞和T细胞
71.Th2细胞主要分泌( 答案: B)
A.IFN－α B.IL－4
C.IFN－γ D.TNF－β E.IL－2
72.具有亲细胞作用的抗体是( 答案: C)
A.IgM B.IgD C.IgE D.IgG E.IgA
73.参与替代途径激活补体的物质是( 答案: D)
A.IgG B.IgM C.IgD D.LPS E.MBL
74.属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是( 答案: C)
A.过敏性鼻炎 B.新生儿溶血
C.arthus反应 D.接触性皮炎 E.支气管哮喘
75.急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血液浓度常升高的抗体是( 答案: A)
A.抗肾小球基底膜抗体
B.抗核抗体C.抗双链DNA抗体
D.抗中性粒细胞胞浆抗体
E.抗平滑肌抗体
76.触诊时语音震颤增强最常见于( 答案: A)
A.大叶性肺炎 B.胸壁皮下气肿
C.上腔静脉阻塞综合征
D.支气管肺炎 E.慢性支气管炎
77.心脏触及震颤多由于( 答案: B)
A.心脏瓣膜轻度关闭不全
B.心脏瓣膜狭窄 C.心房颤动
D.心室颤动 E.左室增大
78.胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤, 常见病变为( A)
A.动脉导管未闭 B.肺动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损 D.室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
79.正常肺部叩诊音为( 答案: D)
A.鼓音 B.过清音 C.浊音
D.清音 E.实音
80.梨型心脏见于( 答案: B)
A.主动脉瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄 D.三尖瓣狭窄
E.动脉导管未闭
81.心尖区闻及隆隆样舒张期杂音, 考虑为( 答案: C)
A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄 D.肺动脉瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄
82.右心室肥大心尖搏动的位置为( 答案: E)
A.向左下移位 B.向右移位
C.向右上移位 D.向左上移位
E.向左移位
83.心脏听诊, 听到”大炮音”应考虑( 答案: D)
A.二尖瓣狭 B.P－R间期缩短
C.运动或发热 D.完全性房室传导阻滞
E.甲状腺功能亢进
84.二度Ⅰ型房事传导阻滞的心电图特征是( 答案: C)
A.P－R间期进行性缩短, 直至一个P波受阻不能下传到心室
B.相邻R－R间距进行性延长, 直至一个P波受阻不能下传到心室
C.P－R间期进行性延长, 直至一个P波受阻不能下传到心室
D.P－R间期＞0.20秒, P波无受阻
E.P－R间期固定, P波间断受阻不能下传到心室
85.引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是( 答案: A)
A.肺部广泛炎症 B.慢性支气管炎
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺源性心脏病 E.上呼吸道阻塞
86.咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是( 答案: A)
A.克雷白杆菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎 C.葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎 E.念珠菌肺炎
87.对MRSA引起的肺炎, 首选抗生素是( 答案: D)
A.青霉素G B.头孢唑啉
C.苯唑西林 D.万古霉素
E.头孢呋辛
88.首选大环内酯类抗生素治疗的是( 答案: D)
A.干酪性肺炎 B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎 D.肺炎支原体肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
89.社区获得性肺炎最常见的致病菌是( 答案: C)
A.肺炎克雷白杆菌 B.流感嗜血杆菌
C.肺炎链球菌 D.肺炎军团菌
E.肺炎支原体
90.不是肺脓肿手术指征的是( 答案: A)
A.急性肺脓肿 B.重复大咯血
C.支气管胸膜瘘 D.合并支气管扩张者
E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿
91.早期发现肺结核的最主要方法是( 答案: B)
A.询问病史 B.X线检查
C.痰菌检查 D.血沉检查
E.结核变态反应
92.因肺结核引起的支气管扩张, 湿啰音最常见的部位是( 答案: D)
A.肺底部 B.肺尖部 C.腋窝部
D.肩胛间区 E.双肺弥漫
93.关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是( 答案: E)
A.多见于中青年 B.起病多缓慢
C.可有结核中度症状
D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E.X线胸片除胸液影外, 还应有肺内结核灶
94.根据症状和体征提示有胸腔积液时, 需确定是否有胸腔积液应首选的检查是( 答案: A)
A.胸片 B.超声波 C.胸部CT
D.胸部MRI E.血常规
95.对药物治疗无效的重复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者, 最适宜的治疗为( 答案: B)
A.服用阿托品
B.植入性心脏转复除颤器
C.服用奎尼丁
D.安置房室顺序起搏器
E.静脉维拉帕米
96.心力衰竭患者水肿一般出现在( 答案: D)
A.眼睑 B.双手 C.颜面
D.身体最低部位 E.腹部
97.心房颤动患者服用华法林, 凝血酶原时间的国际标准化率( INR) 应控制在( 答案: B)
A.1.0~1.9 B.2.0~3.0
C.3.1~3.5 D.3.6~4.0 E.＞4.0
98.心脏性猝死最主要的病因是( 答案: D)
A.二尖瓣脱垂 B.心肌病
C.主动脉瓣狭窄 D.冠心病及其并发症
E.急性心肌炎
99.伴有低血钾的高血压, 其病因应首先考虑( 答案: B)
A.皮质醇增多症 B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤 D.慢性肾炎 E.肾动脉狭窄
100.急性下壁心肌梗死最易合并( 答案: B)
A.实性早搏 B.房室传导阻滞
C.心房颤动 D.房性心动过速
E.右束支传导阻滞
101.导致急性心肌梗死患者早期( 24小时内) 死亡的主要原因为( 答案: C)
A.心力衰竭 B.心源性休克
C.心律失常 D.心脏破裂 E.肺栓塞
102.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为( 答案: E)
A.胸痛缓解 B.心电图示ST段下降
C.频发的实性早搏 D.CK－MB峰值前移
E.窦性心动过速
103.主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为( 答案: B)
A.＜0.75cm2 B.0.75~1.0cm2
C.1.1~1.75cm2 D.1.76~2.0cm2
E.2.1~4.0cm2
104.主动脉瓣反流时心尖部可存在( 答案: B)
A.Graham－Stell杂音 B.Austin－Flint杂音
C.Duroziez征 D.Traube征
E.Musset征
105.易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为( 答案: C)
A.服用硫氮卓酮 B.静坐休息
C.剧烈运动 D.睡眠
E.窦性心率, 心率70次/分
106.对诊断肥厚性梗阻性心肌病最有意义的是( 答案: D)
A.心电图出现深而宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第三、 四肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力时心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3, 伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E.可闻及第三心音及第四心音
107.可使肥厚性梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是( 答案: E)
A.硝酸甘油 B.地高辛
C.异丙肾上腺素 D.亚硝酸异成酯
E.心得安
108.心包填塞时不出现( 答案: E)
A.心音低钝 B.声音嘶哑 C.奇脉
D.肝颈静脉反流征阳性 E.双肺满布干湿啰音
109.关于消化性溃疡的治疗, 正确的说法是( 答案: D)
A.需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率
B.为降低复发率, 需长期服用质子泵抑制剂
C.只要内镜证实溃疡已经愈合, 溃疡就不会复发
D.根除幽门螺杆菌能够降低溃疡复发率
E.有消化道出血的溃疡患者必须长期为此治疗
110.治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是( D)
A.粘膜保护剂 B.质子泵抑制剂
C.H2受体拮抗剂 D.抗酸药 E.促动力剂
111.胃食管反流病的主要发病机制不包括( 答案: A)
A.夜间胃酸分泌过多
B.下食管括约肌压力降低
C.异常的下食管括约肌一过性松弛
D.胃排空异常
E.食管酸廓清能力下降
112.肝硬化特征性病理表现是( 答案: B)
A.肝细胞坏死 B.假小叶形成
C.炎细胞浸润 D.肝细胞浊肿变性
E.肝细胞脂肪变性
113.最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是( E)
A.腹水 B.门静脉增宽 C.脾大
D.痔核形成 E.食道静脉曲张
114.对判断肝硬化患者愈后意义不大的指标是( 答案: E)
A.腹水 B.白蛋白 C.血清电解质
D.凝血酶原时间 E.肝性脑病
115.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后( 答案: D)
A.3~4小时 B.24小时 C.3~4天
D.3~4周 E.3~4月
116.肠易激综合征的症状特点是( 答案: C)
A.腹痛服胀等症状与排便无关
B.病史较长者会出现营养不良
C.精神紧张者可使症状加重
D.常有便失禁
E.夜间入睡后仍会出现腹泻
117.溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是( C)
A.重症患者接受激素治疗时
B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时
C.重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时
D.重症患者接受抗生素治疗时
E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时
118.典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是( 答案: E)
A.稀水样便 B.粘液便
C.蛋花汤样 D.糊状便 E.粘液脓血便
119.在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是( E)
A.急诊胃镜 B.急诊X线钡剂造影检查
C.血常规 D.肝、 肾功能检查
E.腹部B超
120.慢性肾小球肾炎患者, 当蛋白尿大于1g/天时, 血压控制的理想水平是( 答案: B)
A.120/80mmHg以下
B.125/75mmHg以下
C.130/80mmHg以下
D.140/90mmHg以下
E.135/85mmHg以下
121.关于急性肾炎的治疗, 错误的是( 答案: C)
A.一般有自愈倾向可不治疗
B.需应用抗生素控制感染
C.应常规应用糖皮质激素治疗
D.有时需急诊透析治疗
E.应低盐饮食
122.再生障碍性贫血的主要原因是( 答案: A)
A.骨髓造血功能衰竭 B.红细胞破坏过多
C红细胞寿命缩短 D.造血原料缺乏
E.红细胞内在缺陷
123.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是( 答案: D)
A.网织红细胞减少 B.MCV降低
C.骨髓中铁粒幼红细胞减少 D.血清铁降低
E.骨髓象和红细胞系增生低下
124.血型不合输血后, 病人出现严重溶血反应, 实验室检查的重要依据是( 答案: C)
A.含铁血黄素尿 B.血尿 C.血红蛋白尿
D.网织红细胞增高 E.尿胆原( +)
125.阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为( D)
A.红细胞寿命缩短
B.Coombs试验( +)
C.尿含铁血黄素试验( +)
D.Ham试验( +)
E.网织红细胞增高
126.易侵犯中枢神经系统的白血病是( 答案: D)
A.急性粒细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病
C.急性早幼粒细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.慢性粒细胞性白血病
127.急性白血病诊断的主要依据是( 答案: E)
A.发热、 贫血、 出血
B.白细胞计数＞50×109/L
C.骨髓增生极度活跃
D.胸骨压痛( +)
E.骨髓中原始细胞明显增高
128.治疗脑膜白血病首选药物是( 答案: E)
A.长春新碱 B.环磷酰胺
C.三尖衫酯碱 D.6－巯基嘌呤
E.甲氨蝶呤
129.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于( 答案: B)
A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.溶血性贫血
130.疑为垂体腺瘤时, 定位诊断首选( 答案: C)
A.脑电图 B.CT C.MRI
D.放射性核素扫描 E.脑血管造影
131.偏盲性视野缺损最常见于( 答案: D)
A.糖尿病性视神经乳头水肿
B.graves病浸润性突眼
C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血
D.垂体腺癌鞍上发展
E .希恩( Sheehan) 综合征垂体梗塞
132.尿渗透压降低常见于( 答案: A)
A.中枢性尿崩症
B.甲状分腺功能亢进症
C.甲状腺功能亢进症
D.糖尿病
E.原发性醛固酮增多症
133.单纯性甲状腺肿是指( 答案: D)
A.甲状腺弥漫性肿大
B.甲状腺结节性肿大
C.吸131I率正常的甲状腺肿大
D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大
E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大
134.确诊高功能性甲状腺结节, 最有意义的检查是( D)
A.TRH兴奋试验
B.T3抑制试验C.吸131I率
D.放射性核素扫描
E.甲状腺MRI
135.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是( C)
A.皮肤紫纹 B.轻度肥胖
C.皮肤粘膜色素沉着 D.皮肤多开及低热
E.脉率增快
136.α－葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是( 答案: B)
A.低血糖症 B.服胀和腹泻
C.下肢浮肿 D.乳酸性酸中毒
E.充血性心力衰竭
137.属于糖尿病微血管病变的是( 答案: C)
A.脑血管意外 B.冠心病 C.糖尿病肾病
D.肾动脉狭窄 E.下肢坏疽
138.不属于弥漫性结缔组织病的疾病是( 答案: E)
A.系统性红斑狼疮 B.干燥综合征 C.多肌炎和皮肌炎
D.类风湿关节炎 E.骨性关节炎
139.系统性红斑狼疮, 狼疮肾炎( 病理为Ⅳ型) 首选的免疫抑制剂为( 答案: A)
A.环磷酰胺 B.甲氨蝶呤
C.长春新碱 D.依木兰
E.雷公藤
140.以关节活动弹响( 骨摩擦音) 为特征性体征的风湿病是( 答案: D)
A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.风湿热关节受累
D.骨性关节炎
E.痛风性关节炎
141.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是( 答案: E)
A.鼻导管吸氧
B.呼吸新鲜空气
C.人工呼吸
D.面罩吸氧
E.高压氧舱
142.中国法定传染病中甲类传染病包括( 答案: D)
A.天花和鼠疫
B.狂犬病和天花
C.霍乱和副霍乱
D.鼠疫和霍乱
E.艾滋病和霍乱
143.构成传染病流行过程的三个基本条件是( 答案: A)
A.传染源、 传播途径、 易感人群
B.微生物、 媒介、 宿主
C.病原体、 环境、 宿主
D.病原体、 人体和她们所处的环境
E.病原体的数量、 致病力、 特异定位
144.确诊流脑的依据是( 答案: D)
A.流行季节
B.突然发病、 高热、 头痛、 呕吐
C.脑膜刺激征阳性
D.皮肤瘀点检菌阳性
E.脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变
145.治疗肠内外各型阿米巴病首选药物是( 答案: B)
A.吐根碱 B.灭滴灵
C.氯喹 D.喹碘仿 E.卡巴砷
146.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为( E)
A.三叉神经运动核
B.迷走神经背运动核
C.疑核
D.舌下神经核
E.动眼神经核
147.正常人脑脊液中糖的最低含量为( 答案: D)
A.4.0 mmol/L B.3.5 mmol/L
C.3.0 mmol/L D.2.5 mmol/L
E.2.0mmol/L
148.格林－巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端( E)
A.感觉障碍比运动障碍明显
B.感觉和运动障碍均十分严重
C.近有感觉障碍
D.疼痛明显
E.感觉障比运动障碍轻
149.症状性癫痫的定义是指( 答案: E)
A.临床上不能分类的癫痫
B.从婴儿起始的癫痫
C.抗癫痫药物无法控制的癫痫
D.脑部无病损或代谢异常的癫痫
E.脑部有病损或代谢异常的癫痫
150.普通型和典型偏头痛两者的区别之一, 在于后者一定有( 答案: D)
A.搏动性头痛 B.恶心、 呕吐
C.畏光、 畏声 D.神经系统检查无异常
E.10~40分钟先兆症状
151.思维形式障碍不包括( 答案: D)
A.思维散漫
B.赘述症
C.持续语言
D.思维中断
E.思维化声
152.关于谵妄病人的说法, 正确的是( 答案: C)
A.会发生冲动行为但不会有自伤
B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清
C.主要是意识范围障碍
D.不会产生被害妄想
E.突然变得安静, 说明病情可能加剧
153.病人诉自己的血液凝固了, 身体干枯了, 变成了僵尸。该症状属于( 答案: B)
A.思维联想障碍 B.思维逻辑障碍
C.内脏幻觉 D.妄想 E.人格解体
154.血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为( 答案: A)
A.幻觉 B.妄想 C.抑郁
D.焦虑、 紧张 E.思维迟钝
155.阿尔茨海默病的早期症状主要为( 答案: A)
A.性格改变 B.记忆减退
C.情绪急躁易怒 D.幻觉 E.妄想
156.一般三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为( 答案: D)
A.50mg B.50~75mg
C.75~100mg D.150~300mg E.300~400mg
157.慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是( 答案: E)
A.震颤
B.胸部紧压感
C.出汗、 面色苍白、 心跳加快
D.尿频、 尿急
E.气透不过来, 濒死感
158.苯二氮卓类抗焦虑药物的主要作用是( 答案: A)
A.精神松弛B.肌肉松弛
C.精神和肌肉都松弛
D.