血管瘤的治疗方法ppt课件.pptx

血管瘤的治疗血管瘤的治疗11、血管瘤百科、血管瘤百科2、血管瘤的症状、血管瘤的症状3、血管瘤的危害、血管瘤的危害4、常见治疗方法常见治疗方法2一、血管瘤百科一、血管瘤百科3血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤，皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇，口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤的简介血管瘤的简介血管瘤的简介血管瘤的简介：4血管瘤的病因：血管瘤的病因：血管瘤的病因：血管瘤的病因：血管的胚胎发育过程中大致有丛状期、网状期及管干期3个阶段。如在某一个阶段的正常发育过程中发生障碍或异常，则可出现该阶段正常发育形态的畸形。在丛状期，有些毛细血管如果停止发育，就会产生毛细血管瘤;在网状期，如果扩大的血管聚成团，并趋向融合在一起，就可以表现出海绵状血管瘤。5血管瘤的分类：常见的血管瘤分类血管瘤的分类：常见的血管瘤分类血管瘤的分类：常见的血管瘤分类血管瘤的分类：常见的血管瘤分类1、鲜红斑痣：又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣，出生时即可存在。好发于面、颈和头皮，多为单侧性。2、草莓状血管瘤：又称毛细血管瘤或单纯性血管瘤，出生后数周出现，好发于头部和颈部。1岁以后逐渐消退，7595%的患者57岁时可完全或部分消退。3、海绵状血管瘤：病变除位于皮肤和皮下组织外，还可发生在粘膜下，肌肉甚至骨骼。4、混合性血管瘤：即上述2种以上的血管瘤同时发生于身体的同一部位。多发生在面颈部。6二、血管瘤的症状二、血管瘤的症状7血管瘤的常见症状：血管瘤的常见症状：血管瘤的常见症状：血管瘤的常见症状：1.瘤体外观特征(葡萄酒斑状或杨梅状等)。2.压之褪色或缩小。3.体位元试验阳性，扪诊及静脉石，穿刺抽出凝全血(海绵型)，扪有搏动感，听诊吹风样杂音，压闭供血动脉及杂音消失(蔓状型)。4.血管造影示瘤区造影剂浓聚或血管畸形。5.病理组织学检查确诊。颈部血管瘤的症状及体征视瘤体类型，大小，侵犯部位，深浅及范围而定，多数血管瘤侵犯表浅组织较多，如皮肤皮下组织等;侵犯肌肉，深层血管，喉，咽，颈椎等组织则较少，如已侵及深层组织，即出现一些相应的症状，如吞咽障碍，呼吸道阻塞，吐血，大出血等。8三、血管瘤的危害三、血管瘤的危害91、生长在暴露部位的血管瘤严重影响患者的美观；2、血管瘤的并发症有溃疡，出血，感染；3、重要器官功能损害，充血性心力衰竭及骨骼肌肉损害而造成的肢畸形等，如血管瘤侵及颈椎，可发生神经根压迫症状，如疼痛，上肢感觉及运动障碍等。血管瘤的综合症有：1，骨肥大性静脉曲张症。2，血小板减少血管瘤综合症。3，脑颜面管瘤综合症。4，软骨发育异常血管瘤综合症。5，Lindon-Von-Hippel综合症。6，Steiner-Vorner综合症。7，血管瘤球瘤。血管瘤的危害血管瘤的危害血管瘤的危害血管瘤的危害：10四、血管瘤常见治疗方法四、血管瘤常见治疗方法111、手术：、手术：术后复发率很高，可导致畸形、缺失及功能障碍。故应严格掌握适应症。2、冷冻：、冷冻：常留下严重缺损性畸形及功能障碍，容易复发。3、放射与同位素：、放射与同位素：可能导致放射线皮炎。4、局部注射：、局部注射：对治疗血管瘤疗效很好，但剂量掌握不准容易导致溃烂和留疤等。5、介入：、介入：在X线或超声、包括高频彩超(三维)导引下将动静脉导管导入血管瘤部位，然后将栓塞剂注入瘤体。常用于内脏血管瘤如肝血管瘤。6、激光、光动力疗法：FPDL激光、铜蒸气激光、连续Nd:YAG激光、强脉冲光、IPL光子等，主要治疗鲜红斑痣。129、高频高频电凝电凝微创微创治疗治疗：该技术是在三维超声定位下，采用高频电极针，直接作用于瘤体细胞膜以及血管周围组织中的弹力纤维和胶原纤维，瘤体内产生高热，使血管壁凝固、乳化、溶解、吸收，瘤体逐渐缩小，畸形血管失去再扩张的能力。10、超声微创介导治疗：、超声微创介导治疗：是使用超细导管针，将特制没有副作用的血管瘤药物注入血管瘤供血的血管中，封闭血管，让血管闭塞，切断血管的营养来源，血管瘤得不到营养供应就会萎缩、溶解、吸收。11、复合窄光谱光动力治疗：、复合窄光谱光动力治疗：在局部病变部位静脉注射一种药物后，在特定的微米光和绿光的作用下产生光化学反应使扩张的微静脉血管逐渐的乳化、萎缩、闭合，治疗后具有大致接近肤色，复发率低等特点。1314