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中医艾灸专题知识讲座中医艾灸专题知识讲座l医学入门医学入门曰：曰：凡病药之不及，针之不到，凡病药之不及，针之不到，必须灸之必须灸之。22中医艾灸专题知识讲座3 艾艾即即艾艾叶叶，别别名名艾艾、冰冰台台、艾艾蒿蒿、医医草草、灸灸草草、蕲蕲艾艾、黄黄草草、家家艾艾、甜甜艾艾、草草蓬蓬、艾艾蓬蓬、狼狼尾尾蒿蒿子子、香香艾艾、野野莲莲头头、阿阿及及艾艾、灰灰草草、大大艾艾叶叶、杜杜艾艾叶叶、萎萎蒿、陈艾。蒿、陈艾。艾艾叶叶为为菊菊科科植植物物艾艾的的干干燥燥叶叶。栽栽培培或或野野生生。全全国国大大部部分分地地区区多多有有生生产产。原原植植物物生生于于荒荒地地林林缘缘。喜喜温温暖暖湿湿润润气气候候，耐耐旱旱、耐耐荫荫，以以土土层层深深厚厚肥肥沃沃、富富含含腐腐殖质的壤土最宜生长。殖质的壤土最宜生长。味辛，苦，性温；有小毒。归肝、脾、肾经。功效散寒止痛、温经止血。味辛，苦，性温；有小毒。归肝、脾、肾经。功效散寒止痛、温经止血。临床用名有艾叶、艾绒、醋艾叶、艾叶炭、醋艾叶炭。临床用名有艾叶、艾绒、醋艾叶、艾叶炭、醋艾叶炭。简单认识艾为何物3中医艾灸专题知识讲座4 灸灸法法是是我我国国传传统统医医学学中中一一朵朵艳艳丽丽的的奇奇葩葩，是是我我国国古古代代劳动人民长期与疾病作斗争的经验结晶。劳动人民长期与疾病作斗争的经验结晶。5050万万年年以以前前，北北京京猿猿人人开开始始使使用用火火，祖祖先先们们在在烘烘烤烤食食物物和和取取暖暖使使用用火火的的过过程程中中，发发生生灼灼伤伤，结结果果使使原原有有的的疾疾病病减减轻轻或或消消除除，于于是是主主动动用用火火烧烧灼灼以以治治疗疗更更多多的的病病痛痛。这这便便是灸的起源是灸的起源艾灸的起源4中医艾灸专题知识讲座5灸法的起源、形成和发展灸法的起源、形成和发展l170万年的“元谋人”时代，我们的祖先已经懂得用火。l60万年的北京人已经长期用火。l秦汉时期黄帝内经“北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒凛冽，其居民居野外而酪食、藏寒而生满病，其治当灸焫（ruo。”l灵枢官能：“针所不为，灸之所宜。”5中医艾灸专题知识讲座6灸法的起源、形成和发展灸法的起源、形成和发展l唐宋时期孙思邈备急千金要方千金翼方提出“非灸不精，灸足三里。”称为“长寿穴”。l王焘外台秘要提出“医之大术，宜深体之，要中只要，无过次术”。l唐代灸法已经发展成为一门独立科学，并出现施行灸法为业的专业灸师。l宋朝针灸家王执中针灸资生经以灸法为主。l南宋窦材扁鹊心书中记载用“睡圣散”麻醉施灸，以减轻火灼之痛，并利用药物贴服穴位，进行天灸、自灸为后世以药物代灸奠定基础，并提出长灸关元、气海、中脘可延年益寿。6中医艾灸专题知识讲座7灸法的起源、形成和发展灸法的起源、形成和发展l金元时期刘河涧提出“骨热灸百会、大椎”l罗天益则主张用灸疗温补中焦，多取气海、中脘、足三里施灸，认为可以“生发元气”、“滋荣百脉”等。l元代危亦林世医得效方施灸提出因病症、部位而用竹筋大、麦粒大、绿豆大、雀粪大“大小以意斟量”，灵活施灸，且多数用七壮、二七壮、三五壮等。7中医艾灸专题知识讲座8灸法的起源、形成和发展灸法的起源、形成和发展l明清时期灸法进入鼎盛时期。悬灸法的应用避免了烧灼之痛。l神灸经论有一部灸疗专著问世，标志着灸疗学发展到新的高度。l近代时期中国针灸学新针灸学书中较大篇幅介绍了灸法的有关内容，丰富了灸法内涵。l如今灸法显著疗效已经得到整个医学界的公认，受到世界卫生组织的重视。8中医艾灸专题知识讲座 宋朝扁鹊心书记载了一个 关于艾灸故事。有一位叫王超的军人，后来成为江湖大盗，年轻时曾遇高人传授养生秘术，虽年已九十岁，但身体强壮，体力异于常人，“精彩丰腴”，精力旺盛，神采飞扬，肌肉丰满有弹性。可惜后来因作了很多恶事，被收监斩首，临行刑前，斩刑官员好奇地问他：“您是否有什么奇异的方术？”王超回答说：无也，惟火力耳，每夏秋之交，即灼关元千炷艾，久久不畏寒暑，累日不饥。至今脐下如火之暖。岂不闻土成砖。木成炭。千年不朽，皆火也。扁鹊心书说艾灸扁鹊心书说艾灸 9中医艾灸专题知识讲座 元保十五年九月十一日，永代桥的换架竣工仪式上，要推举几位长寿老人从桥上走过，最先走过的是三河水泉村平民百姓满平和其一家三代的六位长寿老人。其中满平242岁，满平妻221岁，满平子万吉196岁，万吉之妻193岁，满平孙万藏151岁，万藏之妻138岁。人们自然十分惊异，纷纷询问“汝家有何术？能长生若是耶？”满平笑而答曰：“惟有祖传三里灸耳”据记载这种方法是唐代我国著名文化使者鉴真大师东渡后，传给日本人的。日本帝国文库中有一段记载：日本帝国文库中有一段记载：10中医艾灸专题知识讲座日本政府在1000年前就号召全民灸足三里日本国的灸疗习俗：（1）婴儿灸身柱促进生长发育（2）十七八岁灸风门预防感冒、提升免疫（3）二十四五岁灸三阴交促进生殖健康、孕育下一代（4）三四十岁以后灸足三里促进长寿（5）50以后灸曲池促进耳聪目明，预防中风、三高日本：向足三里要长寿日本：向足三里要长寿11中医艾灸专题知识讲座美国：用美国：用15年找到一根养命草年找到一根养命草 美国用了15年的时间终于找到了能够替代抗生素的保命之法灸法最新消息：美国注资最新消息：美国注资1亿美金在中国制作艾灸亿美金在中国制作艾灸 美国做艾灸要向全世界推广：2008年已经全方位铺开.在阿富汗、伊拉克为美军士兵免费实施艾灸；2009年在中国注资一亿美金与中国公司合作开发艾产品。全世界都在盯着中国的宝贝全世界都在盯着中国的宝贝灸法灸法艾灸现代发展艾灸现代发展12中医艾灸专题知识讲座l灸法备受医家重视，中国针灸学、新针灸学等针灸专著问世，书中大篇幅介绍灸法。l利用现代科学实验对艾灸机制进行动物实验和临床观察发现，酒后可使白细胞和红细胞的数量增加。l随着生活水平的提高，多用于减肥防皱、美容防老等新领域。在养生保健、防病治病方面受到医学界的世界卫生组织的重视。13艾灸的现代发展艾灸的现代发展13中医艾灸专题知识讲座14灸法概述：灸法概述：什么是灸法什么是灸法l灸法灸法是用艾绒为主要材料制成艾炷艾条，点燃以后在体表的一定穴位上熏灼、温熨，给人体以温热刺激，通过经络的传导，起到温通气血、扶正祛邪等作用，从而达到防治疾病的一种外治方法.l是针灸学的一个重要组成部分。l灵枢官能：“针所不为，灸之所宜。”14中医艾灸专题知识讲座15灸法的作用和功效灸法的作用和功效l补虚强壮补虚强壮 扶阳固脱扶阳固脱 艾叶有纯阳之性，艾火的热力具有扶助阳气，举陷固脱的功效。素问生气通天论篇中记载：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。”医学入门“虚则灸之，以火似助元阳也”l功效：功效：治疗各种虚寒证、寒厥证、虚脱证、和中气不足、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下等病。15中医艾灸专题知识讲座16灸法的作用和功效灸法的作用和功效l祛寒除湿祛寒除湿 行气活血行气活血 黄帝内经调经论“血气者，喜温而恶寒，寒则泣而不流，温则消而去之”。医学入门“寒者灸之，使其气之复温也”素问异法方宜论“藏寒生满病，其治宜灸焫”功效：功效：用于风寒湿痹和寒邪为患之胃脘痛、腹痛、泄泻、冷激型荨麻疹、冻疮、网状青斑等病症。艾灸可以抵挡风寒湿邪使气得温则行，气行则血行，最终气血通畅。即寒则温之。16中医艾灸专题知识讲座17灸法的作用和功效灸法的作用和功效l补中益气补中益气 升阳举陷升阳举陷 阳气是人生命活动的根本，阳气盛则体质健壮，阳气是人生命活动的根本，阳气盛则体质健壮，阳气不足，则中气下陷，体弱多病。阳气不足，则中气下陷，体弱多病。灵枢灵枢经脉篇经脉篇“陷下则灸之陷下则灸之”针灸易学针灸易学“气虚补之，针所不能为者，则以艾气虚补之，针所不能为者，则以艾灸之。灸之。”功效：功效：用于气虚气陷所导致的胃下垂、子宫下垂及面色用于气虚气陷所导致的胃下垂、子宫下垂及面色无华、萎黄、形体消瘦或虚胖等病症。无华、萎黄、形体消瘦或虚胖等病症。17中医艾灸专题知识讲座18灸法的作用和功效灸法的作用和功效l清热泻火清热泻火 消肿散结消肿散结 艾灸的温热能使腠理开放，毛孔通畅，可以引热外行，向外发散。医学入门“热者灸之，引郁热之邪外发也”功效：功效：热性病如疖肿、带状疱疹、丹毒、甲沟炎等；l艾灸还可以行气活血行气活血 消淤散结，消淤散结，灵枢刺节真邪“脉中之血，凝而留止，弗之火调，弗能取之。”气为血之帅，血随气行，气得温则行，气行则血亦行，艾灸可以使气血通畅，营卫调和故淤结自散。功效：功效：在临床上可以治疗如用初起、瘰疬、瘿瘤等气血凝滞治病。18中医艾灸专题知识讲座19灸法的作用和功效灸法的作用和功效l调整阴阳调整阴阳 平衡五脏平衡五脏 灵枢官针篇“阴阳皆虚，火自当之，经陷下者，火则当之；结络结坚，火所治之”。艾灸可以起到泻实、补虚、调整阴阳的作用，使体内的偏盛偏衰的状态得以纠正，五脏得以平衡，从而达到“阴平阳秘精神乃治”的健康状态。功效：用于肾阴虚造成的雀斑、黄褐斑、黑眼圈，肾阳虚造成的冻疮、痹症等都可以。19中医艾灸专题知识讲座20灸法的作用和功效灸法的作用和功效l疏风解表疏风解表 温肌祛邪温肌祛邪外台秘要云:“是以御风邪以汤药、针灸、薷熨，皆能愈疾。至于火艾，特有其能，针、药、汤、散皆所不及者，艾为最重”，有云“诸疗之要，艾火为良，要中只要，无过此术”。功效：对于风邪郁于肌表的荨麻疹、口眼歪斜、白癜风等艾灸不失一种好办法。20中医艾灸专题知识讲座21灸法的作用和功效灸法的作用和功效l温经通络 除邪止痛 中医认为疼痛多是由于外邪伤及经络，使经络出现阻塞不通，“不通则痛”，或者气血不足，不能濡养经络，“不荣则痛”。通过艾灸可以循着“穴位经络脏腑”这一途径，起到温经散寒、活血通络、调理脏腑的作用，经络疏通，气血充盈“通则不痛”最终达到治疗目的。21中医艾灸专题知识讲座22灸法的作用和功效灸法的作用和功效l防病保健 延年益寿 医学入门中说：“凡一年四季各要熏一次，气之坚固，百病不生。”江间式心身锻炼法记载：“无病长寿法，每月必有十日灸足三里穴，寿至二百余岁”。说明艾灸能激发人体正气，强壮人体脏腑功能，促进人体健康，预防病毒感染，具有保健作用。常用穴位：中脘、关元、气海、命门、足三里、大椎。22中医艾灸专题知识讲座23灸法的材料灸法的材料-艾叶艾叶l艾：艾：艾叶制成的艾绒。越陈越好，艾叶制成的艾绒。越陈越好，“七年之病，求三年之艾七年之病，求三年之艾”。古时以。古时以蘄州产者为佳，故有蘄州产者为佳，故有“蘄艾蘄艾”之称。之称。l艾叶性能：艾叶性能：性味苦辛温，归肝脾肾经。性味苦辛温，归肝脾肾经。本草从新本草从新：“艾叶苦辛，生温，熟热，纯阳之性，能回垂绝之艾叶苦辛，生温，熟热，纯阳之性，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫，止诸血，温中开阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫，止诸血，温中开郁，调经安胎郁，调经安胎 以之灸火，能透诸经而除百病。以之灸火，能透诸经而除百病。”23中医艾灸专题知识讲座艾叶的特点：艾叶的特点：l选择艾作为灸疗的主要材料的几点优点：选择艾作为灸疗的主要材料的几点优点：1、多纤维水分少，便于搓捏成大小不同的艾炷，、多纤维水分少，便于搓捏成大小不同的艾炷，2、纯阳之品、纯阳之品，（艾叶经过加工制成细软的艾绒称为熟，（艾叶经过加工制成细软的艾绒称为熟艾。）艾。）易于燃烧，气味芳香。易于燃烧，气味芳香。3、燃烧时热力持久温和，能穿透皮肤，直达深燃烧时热力持久温和，能穿透皮肤，直达深部。经久不消。部。经久不消。4、艾产于各地，取材方便，价格低廉。、艾产于各地，取材方便，价格低廉。2424中医艾灸专题知识讲座2525灸法的材料灸法的材料-艾艾艾绒艾绒由艾叶加工而成。由艾叶加工而成。1、艾叶经过反复晒杵、捶打、粉碎，、艾叶经过反复晒杵、捶打、粉碎，筛除杂质、粉尘，而得到的软细如棉的物筛除杂质、粉尘，而得到的软细如棉的物品。品。2、艾绒是制作艾条的原材料，也是灸法、艾绒是制作艾条的原材料，也是灸法所用的主要材料。所用的主要材料。艾绒艾绒 的制备：的制备：每年四、五月间，采集新鲜肥厚的艾叶，每年四、五月间，采集新鲜肥厚的艾叶，放置日光下暴晒干燥，然后放在石臼中，放置日光下暴晒干燥，然后放在石臼中，用木杵用木杵（chu）捣碎，筛去杂梗和泥沙，再晒捣碎，筛去杂梗和泥沙，再晒再捣再筛再捣再筛。如此反复多次，就称为淡黄色如此反复多次，就称为淡黄色洁净细软的艾绒。洁净细软的艾绒。25中医艾灸专题知识讲座26 采集肥厚新鲜的艾叶，放置日光下曝采集肥厚新鲜的艾叶，放置日光下曝晒干燥，然后放在石臼中，用木杵捣碎，晒干燥，然后放在石臼中，用木杵捣碎，筛去杂梗和泥砂，再晒再捣再筛，如此反筛去杂梗和泥砂，再晒再捣再筛，如此反复多次，就成为淡黄色洁净细软的艾绒。复多次，就成为淡黄色洁净细软的艾绒。艾绒按加工（捣筛）程度不同，分粗细几艾绒按加工（捣筛）程度不同，分粗细几种等级，临床根据病情的需要而选用。种等级，临床根据病情的需要而选用。艾绒的传统制备：艾绒的传统制备：26中医艾灸专题知识讲座2727灸法的材料灸法的材料-艾艾艾绒的质量：艾绒的质量：1、优质、优质以无杂质、柔软易团聚、干燥者为优。2、以含杂质、生硬不易团聚、湿润者为劣3、燃烧时易爆裂，散落火花而烧灼皮肤，故不易采用。新艾、陈艾特点：新艾、陈艾特点：1、陈艾陈艾燃烧缓慢，火力温和，烟少，燃烧后艾灰不易脱落；2、新艾新艾含挥发油，燃烧快，火力强，烟雾大，艾灰易脱落而烧灼烫伤皮肤27中医艾灸专题知识讲座28 一、艾绒的等级比例：如：一、艾绒的等级比例：如：5:1,8:1,20:1,30:1,35:1二、艾绒的年份：陈艾绒用年份二、艾绒的年份：陈艾绒用年份来命名，如：一年陈艾绒、二年来命名，如：一年陈艾绒、二年陈、三年陈陈、三年陈五年陈艾绒等。五年陈艾绒等。艾绒的衡量标准艾绒的衡量标准28中医艾灸专题知识讲座2929灸法的材料灸法的材料-艾艾 李时珍李时珍本草纲目本草纲目里说里说:“凡用艾叶，须用陈久者，凡用艾叶，须用陈久者，治令软细，谓之熟艾；若生艾，灸火则易伤人肌脉。治令软细，谓之熟艾；若生艾，灸火则易伤人肌脉。”故在选用艾绒时，多用陈艾绒为宜。艾条厂家现在多故在选用艾绒时，多用陈艾绒为宜。艾条厂家现在多用三年陈艾绒来制作艾条。用三年陈艾绒来制作艾条。29中医艾灸专题知识讲座30灸法的材料灸法的材料-艾绒的等级艾绒的等级l艾绒纯度是用多少公斤艾叶制作成1公斤的艾绒这个比例数来表示的。l市面上许多艾产品标明艾绒等级如51，81，201，301，351以及更高的比例等，这个比例说明的是艾叶提取的纯度，如51就是5公斤艾叶提取1公斤艾绒，301就是30公斤艾叶提取1公斤艾绒，这就是艾绒的等级。l黄金绒黄金绒：是顶级艾绒，就是用干燥的艾叶捣碎研后除去杂质，30或者35公斤艾草提取1公斤特级极品艾绒，这种艾绒已经没有杂质。30中医艾灸专题知识讲座31灸法的材料灸法的材料艾绒等级比较艾绒等级比较31中医艾灸专题知识讲座32 艾绒是制作艾柱，艾条等艾灸产品的原材料，所以艾绒艾绒是制作艾柱，艾条等艾灸产品的原材料，所以艾绒质量的好坏，也就直接决定了艾灸产品的质量高低，质量的好坏，也就直接决定了艾灸产品的质量高低，而艾绒的好坏，对艾草的选择也有着一定的要求，例而艾绒的好坏，对艾草的选择也有着一定的要求，例如，如果用当年采摘的艾叶，做出来的艾绒，与多年陈放如，如果用当年采摘的艾叶，做出来的艾绒，与多年陈放后的艾叶做出来的艾绒，在进行艾灸时，效果会有很大的后的艾叶做出来的艾绒，在进行艾灸时，效果会有很大的不同，不同，因为当年采摘的艾叶，做出来的艾绒，燃烧起来后火因为当年采摘的艾叶，做出来的艾绒，燃烧起来后火力强烈，但艾火的渗透力却不强，而陈放多年的艾叶做出力强烈，但艾火的渗透力却不强，而陈放多年的艾叶做出来的艾绒来的艾绒,像五年陈极品金艾绒陈放年数长像五年陈极品金艾绒陈放年数长,并且纯度高，并且纯度高，这样的这样的艾绒燃烧后火力温和，艾灸时对穴位的渗透力更强。艾绒燃烧后火力温和，艾灸时对穴位的渗透力更强。艾绒怎么用艾绒怎么用32中医艾灸专题知识讲座33艾灸时主要依靠的是艾绒，艾绒是由艾草艾叶提取艾灸时主要依靠的是艾绒，艾绒是由艾草艾叶提取出来的，而艾绒又是制作艾柱，艾条等艾灸产品的原材出来的，而艾绒又是制作艾柱，艾条等艾灸产品的原材料。因此，艾绒的好坏，直接决定了艾灸产品质量的高料。因此，艾绒的好坏，直接决定了艾灸产品质量的高底。底。总之，艾灸时，应选用陈放年数长一些，纯度高一总之，艾灸时，应选用陈放年数长一些，纯度高一些的艾绒制作出来的艾灸产品。些的艾绒制作出来的艾灸产品。艾制品制备过程：艾制品制备过程：艾草艾叶艾草艾叶艾绒艾绒艾炷、艾条艾炷、艾条艾制品质量与艾灸效果：艾制品质量与艾灸效果：艾草艾叶质量艾草艾叶质量艾绒质量艾绒质量（纯度等级、年份）（纯度等级、年份）艾条质量艾条质量艾灸质量艾灸质量艾绒怎么用艾绒怎么用33中医艾灸专题知识讲座3434灸法的材料灸法的材料-艾制品艾制品 艾炷艾炷：1、制作将纯净的艾绒放在平板之上，用拇、食、中三指边捏边旋转，把艾绒捏紧成规格大小不同的圆锥形艾炷。2、艾炷分型 小者如麦粒大，中等如半截枣核大，炷高1cm，直径0.8cm，可以燃烧3-5分钟。大者如半截橄榄大。3、一壮每燃烧一个艾炷，称为一壮。34中医艾灸专题知识讲座3535灸法的材料灸法的材料-艾制品艾制品 艾条：艾条：分纯艾条（淸艾条）和药艾条两种。艾条常用的就是药艾条和太乙针、雷火针三种。常用的药物有肉桂、干姜、木香、独活、细辛、白芷、雄黄、苍术、没药、乳香、川椒等。太乙针灸：太乙针灸：人参、穿山甲、山羊血、千年健、钻地风、肉桂、小茴香、苍术、甘草、防风、麝香等。雷火针灸雷火针灸：沉香、乳香、羌活、干姜、穿山甲、麝香等。35中医艾灸专题知识讲座艾条的质量辨别：艾条的质量辨别：l1、从味道上分辨艾条质量。从味道上分辨艾条质量。好的艾条味道温和、清香，普通的艾条闻起来有点刺鼻，劣质的含杂质多，烟比较大，有呛的感觉。l2、从外观上分辨艾条质量。、从外观上分辨艾条质量。好的艾条艾绒为土黄色，细软。普通的粗糙，发青色。l3、从燃烧时间上分辨艾条质量。、从燃烧时间上分辨艾条质量。l4、从艾烟上分辨艾条质量。、从艾烟上分辨艾条质量。3年的陈艾去掉了燥性，药力稳定，烟更小。陈艾烟是白色的，青艾是黑色。l5、从灸感上分辨艾条质量。、从灸感上分辨艾条质量。普通艾条有烧灼感、刺痛，热力较猛烈。l6、包裹艾条用纸。、包裹艾条用纸。优质细棉纸或桑皮纸。l7、从艾条的制作工艺上分辨。、从艾条的制作工艺上分辨。手感质朴，松紧适度，燃烧火力均匀。差的艾条疏松，火力变化较大。36中医艾灸专题知识讲座37灸法的材料灸法的材料-火热类火热类1.灯心草 ：性味甘、淡、微寒，入心、小肠经。清心，利尿。2.黄蜡：性味甘、淡、平。收涩，生肌，止痛，解毒。3.桑枝：性味苦、平，入肝经。祛风湿，通经络，利小便，降血压。4.硫磺：性味温、酸。将本品放于疮面上点燃以灸疥癣、顽癣及阴疽肿毒等。5.桃枝：用燃着的桃枝施灸，可治心腹冷痛、风寒湿痹、附骨阴疽等。37中医艾灸专题知识讲座38灸法的材料灸法的材料-非火热类非火热类1.毛莨：性味辛，温，有毒。能退黄，截疟，平喘。鲜品捣烂，敷于穴位。2.斑蝥：性味辛，寒，有大毒，入大肠、小肠、肝 、肾经。攻毒逐瘀 。本品含斑蝥素，对皮肤、黏膜有发赤、起泡作用，可做斑蝥灸。3.旱莲草：性味甘、酸、凉，入肝经、肾经。凉血止血，补益肝肾。鲜品捣烂或晒干研末用。4.白芥子：性味辛、温，入肺、胃经。利气豁达，温胃散寒，通经止痛，散结消肿。研末做灸材。38中医艾灸专题知识讲座39灸法的材料灸法的材料-非火热类非火热类5、甘遂：性味苦，寒，有毒，入脾、肺、肾经。泻水饮，破积聚，通二便。研末做灸材。6、蓖麻子：性味甘、辛、平，有毒，入大肠、肺经。消毒，排脓，拔毒，润肠通便。7、天南星：性温味苦、辛、有毒，归肺、肝、脾经。燥湿化痰，祛风解痉，消肿止痛。临床多用姜汁、明矾制过，为制南星。研末做灸材。8、细辛：性味辛温，有小毒，归肺、肾、心经。祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮。研末可作灸材。39中医艾灸专题知识讲座4040瘢痕灸无瘢痕灸直接灸间接灸间接灸隔姜灸隔姜灸隔蒜灸隔蒜灸隔盐灸隔盐灸隔附子饼灸艾炷灸艾卷灸悬起灸悬起灸温和灸温和灸雀啄灸雀啄灸太乙针灸太乙针灸雷火针灸雷火针灸温针灸温灸器灸温灸器灸常用灸法艾灸艾灸其他灸法其他灸法灯草灸、天灸 实按灸回旋灸回旋灸灸法的分类灸法的分类40中医艾灸专题知识讲座4141灸法的应用灸法的应用-直接灸直接灸 1.瘢痕灸：又名化脓灸。施灸时先将所灸腧穴部位，涂以少量的大蒜汁，以增加粘附和刺激作用，然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上，用火点燃艾炷施灸。每壮艾炷必须燃尽，除去灰烬后，方可继续易炷再灸，待规定壮数灸完为止。施灸时由于艾火烧灼皮肤，因此可 产生剧痛，此时可用手在施灸腧穴周围轻轻拍打，借以缓解疼痛。在正常情况下，灸后一周 左右，施灸部位化脓形成灸疮，56周左右，灸疮自行痊愈，结痂脱落后而留下瘢痕。临床上常用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性疾患。41中医艾灸专题知识讲座42中医艾灸专题知识讲座43中医艾灸专题知识讲座4444灸法的应用灸法的应用-直接灸直接灸 2.无瘢痕灸：施灸时先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林，以使艾注便于粘附，然后 将大小适宜的(约如苍耳子大)艾炷，置于腧穴上点燃施灸，当艾炷燃剩五分之二或四分之一 而患者感到微有灼痛时，即可易炷再灸。若用麦粒大的艾炷施灸，当患者感有灼痛时，医者 可用镊子柄将艾炷熄灭，然后继续易炷再灸，待将规定壮数灸完为止。一般应灸至局部皮肤 红晕而不起泡为度。因其皮肤无灼伤，故灸后不化脓，不留瘢痕。一般虚寒性疾患，均可采用此法。44中医艾灸专题知识讲座45灸法的应用灸法的应用-间接灸间接灸 1.隔姜灸：隔姜灸：作用祛寒解表操作方法是用鲜姜切成直径大约23厘米，厚约0203厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处，再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽，再易炷施灸。灸完所规定的壮数，以使皮肤红润而不起泡为度。用途常用于因 寒而致的呕吐、腹痛、腹泻以及风寒痹痛等。45中医艾灸专题知识讲座46中医艾灸专题知识讲座 2.隔蒜灸：隔蒜灸：作用作用消瘀散结消瘀散结 操作方法用鲜大蒜头，切成厚约0203公分的薄片，中间以针刺数孔(捣蒜如泥亦可)，置于应灸腧穴或患处，然后将艾炷放在蒜片上，点燃施灸。待艾炷燃尽，易炷再灸，直至灸完规定的壮数。用途此法多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等症。4747中医艾灸专题知识讲座48灸法的应用灸法的应用-间接灸间接灸 3.隔盐灸：隔盐灸：操作方法 用纯净的食盐填敷于脐部，或于盐上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸 。用途多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等。作用有回阳、救逆、固脱之力，但须连续施 灸，不拘壮数，以期脉起、肢温、证候改善。4.隔附子饼灸：隔附子饼灸：操作方法将附子研成粉末，用酒调和做成直径约3厘米、厚约08厘米的附于饼，中间以针刺数孔，放在应灸腧穴或患处，上面再放艾炷施灸，直到灸完所规定壮数为止。用途多用于治疗命门火衰而致的阳萎、早泄或疮疡久溃不敛等症。48中医艾灸专题知识讲座49灸法的应用灸法的应用-间接灸间接灸5.隔胡椒灸：隔胡椒灸：操作方法将白胡椒研成细末，加入适量白面，用水调和制成硬币状圆饼，厚约0.3厘米。中央按成凹陷，再取丁香、肉桂、麝香等药等份研成细末，放于中央处，将之填平，将圆饼放在施灸穴位上，上置艾柱施灸。每次57壮，以内里觉温热舒适为度。作用胡椒，辛热，入胃、大肠经，有温中散寒之功。用途适用于风寒湿痹痛，局部麻木不仁、胃寒呕吐及腹痛等症。49中医艾灸专题知识讲座50灸法的应用灸法的应用-间接灸间接灸6.隔韭菜灸：隔韭菜灸：疡医大全卷八说：“疮毒溃后，风寒侵袭，作肿痛者，用韭菜杵烂，灸热，放患上，冷则易之。或捣成饼，放患上，艾炷灸之，使热气入内。”即是取整棵韭菜连根适量，洗净凉干，捣成如泥，制成币状圆饼，放在疮面上，用大艾炷点燃施灸，每次灸13壮，换炷换韭菜饼，使热气入内。此法适用于疮疡等证。50中医艾灸专题知识讲座51灸法的应用灸法的应用-间接灸间接灸7.隔皂角灸：隔皂角灸：将皂角切成片状，放在患处，上用艾炷施一灸。一般可灸37壮。皂角，辛咸温，有小毒。归肺大肠经，有祛痰开窍之功。丹溪心法救急诸方第九十六说：“解九里蜂，用皂角钻孔，贴在蜂叮处，就皂荚孔上用灸三五壮，即安。”改书同篇疗蜈蚣、蝎子伤人，亦用此法。此法适用于蜂蜇、蚊叮、虫咬等。51中医艾灸专题知识讲座52灸法的应用灸法的应用-间接灸间接灸8.隔酱灸：隔酱灸：疮疡经验全书一卷七记载：“取顶上施毛中百会穴，以酱一匕搽上，艾灸三壮。”即是指令病人端坐，将其百会穴处头发从根部剪去中指甲大一片，取干面酱约5克，敷于百会穴处，置小艾炷灸之。一般每次灸35壮，每日1次。此法适用于脱肛。”9.隔树皮灸：隔树皮灸：明代普济方：“治卒患瘰疬子不痛方：取桃皮贴上，灸二七壮。”现代人用椿树皮灸治疗慢性咽炎，亦取得较好的效果。52中医艾灸专题知识讲座53灸法的应用灸法的应用-间接灸间接灸10.隔川椒灸：隔川椒灸：肘后备急方卷五记载：疗一切肿毒疼痛不可忍者可“搜面团肿头如钱大满中安椒，以面饼子安头上，灸令彻，痛即立止。”操作方法将适量川椒研为细末，用陈醋调和成糊膏状，制成药饼，厚约0.3厘米，放于患处，上以中小艾炷施灸。若患者感觉施灸处灼痛，应该去艾火，再换新炷再灸。一般可灸57壮。川椒，辛温，有小毒，归脾胃肾作用有温中、止痛、杀虫、燥湿的作用。使用一切肿毒疼痛、跌仆扭伤的伤筋积血，腹胀痞满等证。53中医艾灸专题知识讲座54灸法的应用灸法的应用-间接灸间接灸11.隔豉饼灸：隔豉饼灸：唐代备急千金要方卷二十二内载将淡豆豉末用黄酒调和成饼，隔饼灸以发背。后世医家根据豆豉有发汗解表作用，在实践发现此法对痈肿初起，效果颇佳。但须灸至疮部皮肤湿润汗出，这样，邪毒可随汗外出，使病获愈。12.隔巴豆灸：隔巴豆灸：明代龚廷贤的守世保元提及“腹中有积及大便秘结，心腹诸痛，或肠鸣泄泻，以巴豆肉捣为饼，填脐中，灸三壮，可至百壮，以效为度。”54中医艾灸专题知识讲座55灸法的应用灸法的应用-间接灸间接灸13.隔黄土灸：隔黄土灸：具体方法是以纯净黄土加水制成泥饼，厚约0.6厘米，直径约5厘米，用粗针扎孔数个，放置患处，上面以大中艾炷施灸。灸1壮换1个泥饼，可连续灸57壮。施灸壮数不限，以患者感觉温热感透过皮肤，局部舒适为度。此灸法适用于背部疔疽外证的初起，灸之可使毒邪消散。对局限性湿疹、白癣及因湿毒而至的其他皮肤病，均有一定效果。这是因为土能燥湿、胜水之故。55中医艾灸专题知识讲座56灸法的应用灸法的应用-间接灸间接灸14.隔陈皮灸：隔陈皮灸：取陈皮适量，研为细末。用生姜汁调成膏状，患者取仰卧位，贴敷于中脘、神阙穴上，上以中小艾炷施灸。一般可灸35壮。陈皮，辛苦温，归脾肺经，有理气调中，燥湿化痰之功。此法适用于胃腹胀满、饮食不振、呕吐、呃逆等证。56中医艾灸专题知识讲座57灸法的应用灸法的应用-艾条悬起灸艾条悬起灸 温和灸：温和灸：将艾卷的一端点燃，对准应灸的腧穴或患处，约距离皮肤23cm处进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每入灸10一15min，至皮肤红晕为度。注：如果遇到局部知觉减迟或小儿等，医者可将食、中两指，置于施灸部位两侧，这样可以通过医者的手指来测知患者局部受热程度，以便随时调节施灸时间和距离，防止烫伤。57中医艾灸专题知识讲座58中医艾灸专题知识讲座59中医艾灸专题知识讲座60 艾条艾条60中医艾灸专题知识讲座61灸法的应用灸法的应用-艾条悬起灸艾条悬起灸 雀啄灸：雀啄灸：施灸时，将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。另外也可均匀地上、下或向左右方向移动或作反复地施转施灸。回旋灸：回旋灸：用点燃的艾条在皮肤上往复盘旋灸。用于面积较大的肢体麻木，皮肤病。61中医艾灸专题知识讲座62灸法的应用灸法的应用-实按灸实按灸 施灸时，先在施灸腧穴部位或患处垫上布或纸数层。然后将药物艾卷的一端点燃，乘热按到施术部位上，使热力透达深部，若艾火熄灭，再点再按；或者以布67层包裹艾火熨于穴位。若火熄灭，再点再熨。最常用的为太乙针灸 和雷火针灸 其制法与太乙神针相同。适用于风寒湿痹、痿证和虚寒证。作用祛风、散寒、利湿、通络作用62中医艾灸专题知识讲座63灸法的应用灸法的应用-实按灸实按灸 雷火神针灸：雷火神针灸：是以纯净细软的艾绒125克，平铺在40厘米见方的桑皮纸上。将沉香、乳香、羌活、干姜、穿山甲各9克，麝香少许，共为细末。取药末24克掺入艾绒内，紧卷成爆竹状，外用鸡蛋清封固，阴干后备用。操作方法施灸时，将雷火针灸的一端烧着，用布7层包裹其烧着的一端，立即紧按于应灸的腧穴或患处，进行灸熨针冷则再燃再熨。如此反复灸熨7-10次为度。由于其使用方法有针之法，灸之功，故称为雷火神针。其适应症针灸大成雷火神针载：“治闪挫诸骨间痛，及寒湿气痛而畏刺者。”63中医艾灸专题知识讲座64灸法的应用灸法的应用-实按灸实按灸 太乙神针：太乙神针：太乙神针的制作方法与“太乙针”相同，惟药物处方有异，是用纯净细软的艾绒150克人参125克、穿山甲250克、山羊血90克、千年健500克、钻地风300克、肉桂500克小茴香500克、苍术500克、甘草100克、防风2000克、麝香少许，共为细末，卷制而成。太乙神针施灸方法与“雷火神针”相同，此法治疗风寒湿痹、肢体玩麻、痿弱无力、半身不遂等有效。临床上除治上症外，大体与“雷火针灸”主治相同。64中医艾灸专题知识讲座65灸法的应用灸法的应用-温针灸温针灸-是针刺与艾灸相结合的一种方法，适用于既需要针刺留针，又须施灸的疾病。在针刺得气后，将针留在适当的深度，在针柄上穿置一段长约2cm的艾卷施灸，直待燃尽，除去灰烬，再将针取出。-此法是一种简而易行的针灸并用的方法，其艾绒燃烧的热力可通过针身传入体内，使其发挥针和灸的作用，达到治疗的目的。-应用此法应注意防止灰火脱落烧伤皮肤。65中医艾灸专题知识讲座66中医艾灸专题知识讲座67灸法的应用灸法的应用-温灸器灸温灸器灸温灸器是一种专门用于施灸的器具，用温灸器施灸的方法称温灸器灸，临床常用的有温灸盒和温灸筒。施灸时，将艾绒点燃后放入温灸筒或温灸盒里的铁网上，然后将温灸筒或温灸盒放在施灸部位1520min即可。适用于灸治腹部、腰部的一般常见病。67中医艾灸专题知识讲座68灸法的应用灸法的应用-天灸天灸 天灸 将一些具有刺激性的药物，涂敷于穴位或患处，敷后皮肤可起泡，或仅使局部充血潮红。所用药物多是单味中药，也有用复方，其常用的有蒜泥灸、细辛灸、天南星灸等数十种。68中医艾灸专题知识讲座69灸法的应用灸法的应用-天灸天灸 1.蒜泥灸：将大蒜捣烂如泥，取35g贴敷于穴位上，敷灸13h，以局部皮肤发痒发红起泡为度。如敷涌泉穴治疗咯血、衄血，敷合谷穴治疗扁桃体炎，敷鱼际穴治疗喉痹等。2细辛灸：取细辛适量，研为细末，加醋少许调和成糊状，敷于穴位上，外覆油纸，胶布固定。如敷涌泉或神阙穴治小儿口腔炎等。3天南星灸：取天南星适量，研为细末、用生姜汁调和成糊状、敷于穴位上，外覆油纸，胶布固定。如敷于颊车、颧髎穴治疗面神经麻痹等。4白芥子灸：将白芥子适量，研成细末，用水调和成糊状，敷贴于腧穴或患处，敷以油纸，胶布固定。一般可用于治疗关节痹痛、口眼喎斜，或配合其他药物治疗哮喘等证。69中医艾灸专题知识讲座7070灸法的补泻灸法的补泻l针灸大成：“以火补者，毋吹其火，须待自灭，即按其穴；以火泻者，速吹其火，开其穴也。l 后世发展：1、艾条温和灸、针上加灸（温针灸）、温灸盒灸为补法；2、艾条雀啄灸、回旋灸（又叫熨灸）、灯心草灸、作为泻法。l 艾炷灸的补泻：以周易书中所提，以奇数1、3、5、7、9等属阳数,定做艾炷灸的补法;以偶数2、4、6、8等属阴数，定做艾炷灸的泻法。70中医艾灸专题知识讲座71灸法的补泻灸法的补泻l1、艾炷灸补法：即点燃艾炷后，不吹艾火，待其徐燃自灭，火力微而温和，且时间宜长，作灸壮数较多，艾炷大。l灸治完毕后用手按压施灸穴位，谓之真气聚而不散，可使火力徐之缓进，发挥温通经脉，驱散寒邪，扶阳益气，行气活血，强壮机能的温补作用。l2、艾炷灸泻法：即点燃艾炷后，速吹旺其火，火力较猛，快燃快灭，当患者感觉局部烧灼发烫时，即迅速更换艾炷再灸。l灸治时间较短，壮数较少，艾炷小，施灸完毕后不按其穴，则谓开其穴而邪气可散，可使火毒邪热由肌表而散，从而达到以热引热的目的。71中医艾灸专题知识讲座72灸法的补泻灸法的补泻l艾条灸的补泻：l用艾条温和灸或回旋灸、温针灸等，每穴每次35分钟左右，可起到促进生理机能、解除过度抑制、引起正常兴奋的作用，即为艾条灸的补法；72中医艾灸专题知识讲座灸法的补泻灸法的补泻l用艾条雀啄灸，每穴每次57分钟，约60100下，并根据病情适当延长时间或者增加灸的强度，l可起到镇静、缓解、制止、促进正常的抑制等作用即为泻法。除此之外，补法所用的艾条宜小而细，而泻法所用的艾条宜大而粗。73中医艾灸专题知识讲座74灸法的疗程灸法的疗程l急性病：一般1天可灸2、3次；l慢性病：可每日灸1次或隔日灸1次；10-30次为一疗程。l 因人而宜，根据患者具体情况，决定患者隔天的多少及施灸的剂量，以便取得最好的疗效。l灸同久，长期坚持施灸才能取得疗效。74中医艾灸专题知识讲座75施灸程序施灸程序l备急千金要方灸例：“凡灸当先阳后阴，言从头向左而渐下，先上后下。”l名堂灸经指出：“先灸上，后灸下；先灸少，后灸多。”l临床上一般是l先灸上部，先灸上部，l再灸下部，再灸下部，l先灸阳经，先灸阳经，l后灸阴经后灸阴经，l壮数是先少而后多，艾炷是先小后大。75中医艾灸专题知识讲座76艾灸注意事项艾灸注意事项1.施灸时，充分暴露施灸部位，采取舒适的、且能长时间维持的体位。2.凡属实热证或阴虚发热、邪热内炽等证，如高热、高血压危象、肺结核晚期、大量咯血、呕吐、严重贫血、急性传染性疾病、皮肤痈疽疗疖并有发热者，均不宜使用艾灸疗法。3.颜面部、颈部及大血管走行的体表区域、粘膜附近，均不得施灸。4.器质性心脏病伴心功能不全，精神分裂症，孕妇的腹部、腰骶部，均不宜施灸。76中医艾灸专题知识讲座77艾灸注意事项艾灸注意事项5.过饥、过饱、过劳、酒醉等，不宜施灸。6.施艾灸时，要注意防止艾火脱落灼伤患者，或烧坏患者衣服和诊室被褥等物。7.艾灸局部出现水泡，水泡较小时，宜保护水泡，勿使破裂，一般数日即可吸收自愈。如水泡过大，用注射器从水泡下方穿入，将渗出液吸出后，从原穿刺孔注入适量庆大霉素注射液，并保留5分钟左右，再吸出药液，外用消毒敷料保护，一般数日可痊愈。8.治疗结束后，必须将燃着的艾条熄灭，以防复燃。77中医艾灸专题知识讲座保健灸的方法和主要穴位保健灸的方法和主要穴位一、一、大椎大椎1、特性、特性大椎在项下背上正中，属督脉，手大椎在项下背上正中，属督脉，手足六条阳经皆会于此。足六条阳经皆会于此。解表通阳，清脑宁神解表通阳，清脑宁神功效。功效。2作用作用呼吸系统疾患、神经系统疾患、主治呼吸系统疾患、神经系统疾患、主治发热，为全身退热穴。其他如荨麻疹、流鼻血、发热，为全身退热穴。其他如荨麻疹、流鼻血、项背及脊背拘急、疼痛。还可以强壮全身。项背及脊背拘急、疼痛。还可以强壮全身。、文献记载：治小儿急慢惊风。短气不得语，灸文献记载：治小儿急慢惊风。短气不得语，灸大椎随年壮。大椎随年壮。78中医艾灸专题知识讲座二、二、风门风门1、特性：又名热府，是热气聚集的地方。能泻诸阳特性：又名热府，是热气聚集的地方。能泻诸阳经热气，也可以泻胸中之热，所以不论内外伤外感，经热气，也可以泻胸中之热，所以不论内外伤外感，一切风症皆主之。一切风症皆主之。2、作用：防治感冒，是预防和治疗感冒的重要措施作用：防治感冒，是预防和治疗感冒的重要措施;呼吸系统疾病。日本将风门穴称为呼吸系统疾病。日本将风门穴称为“打肩打肩”，灸风，灸风门穴称为打肩灸；所以门穴称为打肩灸；所以20岁后腰打肩灸预防肺结核。岁后腰打肩灸预防肺结核。耳鼻