卷材防水层分项工程质量验收记录表-(模板).docx

卷材防水层分项工程质量验收记录表
工程名称
XX 市 XX
结构类型
框剪结构
部位
地下室
施工单位
XXXX建设工程
工程经理
XX
工程技术 负责人
XX
分包单位

分包单位 负责人

分包工程 经理

保证工程
工程
质量情况
1
卷材与胶结材料必须符合设计要求和施工 规范规定
符合设计要求和施工规范规定
2
卷材防水层及变形缝、预埋管件等细部做法 必须符合设计要求和施工规范规定
符合设计要求和施工规范规定
基本工程
项 目
质量情况
-等级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
基层
O

O
O
O
V
V
O
V
O
合格
2
防水层

O
O
O

O
O

合格
3
保护层

O
V
O
V
V
O
O
O
合格
4
沥青胶结材料防水层

检查结果
保证工程
符合设计要求和施工规范规定
基本工程
检查 3 项，其中优良（）项，优良率0 %
检 查 结 论
合格
专业技术负责人
年 月 日
验 收 结 论
监理工程师
年 月 日