新生儿生理特点.ppt

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,1,第一章 生理基础,第二节 新生儿的生理特点,第二节 新生儿的生理特点,新生儿期,是指出生至生后第,28,天内的孩子,新生儿期虽然短暂，却是生理上重大的转折时期，了解新生儿的特点，创造一个良好的环境，是新生儿期保健的重要环节。,2,3,第二节 新生儿的生理特点,一、降生的瞬间,二、新生儿的生理特点,三、新生儿的本能,四、新生儿的感觉,五、新生儿的护理,4,五、新生儿保育要点,所以新生儿的保育要点：细心呵护，帮助新生儿度过营养关、温度关和感染关。,1,、注意保暖，防止过热,2,、选择合适的衣物,3,、清洁护理,眼部护理、囱门部位护理、头上厚痂的清楚、洗澡,4,、预防感染,预防呼吸道感染、预防病从口入、预防脐部感染,5,五、新生儿保育要点,（,5,）,“,婴儿抚触,”,国内外看好的保健方式（视频）,“,婴儿抚触,”,是用双手对婴儿进行有顺序、有手法技巧的抚触，来达到保健的目的。,胎儿在母腹内被羊水包裹着，胎儿的皮肤感受着一定的压力、温度、湿度等的刺激，这些刺激伴随着胎儿长大，是胎儿生存的。,出生后，外环境发生了巨大的变化，没有了紧裹感、温暖感等熟悉的皮肤感觉，这就是所谓的,“,皮肤饥渴,”,。,2024/12/14 周六,6,谢谢！,7,8,一、降生的瞬间,（一）从寄生到独立,1,、第一次发声,“,哭,”,2,、第一次呼吸,独立的血液循环系统开始运转,（二）从温室到冷热多变的居室,37,的恒温母体冷热多变的外界环境,（三）从无菌到有菌,母体无数细菌和病毒的外界环境,9,二、新生儿的生理特点,（一）身体各部分的比例,（二）骨骼和肌肉,（三）关节,（四）皮肤,（五）呼吸,（六）心脏和血液,（七）消化,（八）泌尿和生殖,（九）免疫系统,（十）神经系统,10,（一）身体各部分的比例,1,、体型,人体各部分，生长发育的速度不同，即,非等比性,。,新生儿的体型：,头大，占身长的,1/4,；较长的躯干；短小的四肢,。,11,（一）身体各部分的比例,2,、头颈,（,1,）特点,新生儿颈部很短，,颈部肌肉力量较小,，,头大而沉,，所以抬不起头来。,头沉，脊柱无力。,（,2,）注意点,抱孩子不要竖着抱,（,3,）常见误区,过度摇晃,：一些父母将孩子抱在怀里或放在摇篮里不停地摇晃，甚至抛向空中。但,过度摇晃会使孩子脑子受伤，变得反应迟钝；刚吃饱奶的孩子被摇晃后还会吐奶，甚至将奶呛入气管。,12,（一）身体各部分的比例,（,4,）正确的方式,可以采取,摇篮式,。,抱孩子的时候，不仅要保护好他的腰部、下肢，而且特别要注意支撑头部。可以把孩子的头放在一侧手臂的胳膊弯里，用前臂托住他的全身，手掌托住臀部，另一只手再从旁帮助扶着。,视频：,如何抱婴儿,13,抱宝宝的正确方式,横抱,03,个月宝宝时应护住头、颈、背、屁股,14,抱宝宝的正确方式,喂完奶应竖抱宝宝，轻拍其背,15,抱宝宝的正确方式,竖抱,3,个月内的宝宝时应托住颈、背,16,（二）骨骼和肌肉,1,、软骨,（,1,）特点：新生儿的骨头有,350,多块。例如,髋骨、腕骨、骨头的两端,。,（,2,）卫生保健：,防止外伤；保证充足的营养,。,2,、囱门,新生儿颅骨之间的缝隙较宽，再头顶前部有一处软的没有骨头的部分,，叫前囱门。,17,2,、囱门,囟门是在宝宝头顶中间骨头未合缝的地方，摸起来柔软、有时还能看到它在跳动。,囟门闭合过早或过晚均是生长发育异常的表现，通过囟门，妈妈能观察到宝宝的健康情况。,18,（,1,）囟门的医学解释,人的颅骨由,6,块骨头组成，幼小的宝宝,颅骨尚未发育完全，骨与骨之间存在缝隙，,在头的顶部和枕后部会形成两个没有骨头覆盖的区域，分别称为前囟门和后囟门。,囟门的表面是头皮，其下面是脑膜,。将手指轻放入在囟门上，可以感觉到跳动。那是脑脊椎压力随着心脏搏动、血压变化而变化，与脉搏一致。,正常婴儿坐位时，囟门略微凹陷。,19,（,1,）囟门的医学解释,前囟门,沿着宝宝头顶的中线往前触摸，会发现宝宝的头骨有一个开口，摸起来软软的，这里就是前卤门。这个地方无骨块存在，较其他部分略凹陷、柔软，摸上去会有轻微搏动。,多久闭合,：,宝宝出生,6,个月后，前囟门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小，到,1,周岁，最迟不超过,18,个月闭合，,为骨质所取代。,后囟门,后囟门位于宝宝的脑后方，枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点，尺寸较小，有时甚至摸不太到。,后囟门在宝宝出生时已接近闭合，或仅可容纳指尖。,多久闭合：,约在出生后,2-4,个月闭合。,20,（,2,）囟门有什么作用呢？,帮助宝宝顺利降生,宝宝降生时，,尚未闭合的头骨受到挤压，边缘重叠，使胎头体积缩小，帮宝宝顺利通过,妈妈狭窄的产道。,给头部发育预留空间,宝宝的大脑发育特别快，体积增长迅速，到,1,岁时大脑重量已经是出生时的两倍多。然而,大脑是在颅腔内不断增长的，如果颅腔的容积是固定的，那么大脑发育势必受到限制。这个时候，囟门的存在，就给了大脑发育预留了空间,。,21,（,3,）囱门的护理,囟门处只有头皮和脑膜，没有骨质，所以要注意保护。,清洗囟门时，用手指平置于头皮上，轻轻地揉洗，不要搔抓、按压。,22,（二）骨骼和肌肉,3,、脊柱,（,1,）特点,生理弯曲未形成,，新生儿脊柱的负重、支撑能力很差，新生儿无力抬头。,（,2,）卫生保健,所以抱着新生儿，,要注意托腰托头,。,23,（二）骨骼和肌肉,4,、肌力,（,1,）特点,新生儿四肢屈肌力量大于伸肌的力量，四肢常蜷曲着,。,随着月龄增加，屈肌和伸肌力量逐渐协调。,（,2,）常见误区,捆扎,“,蜡烛包,”,：民间常将婴儿捆扎起来防止孩子受凉和,“,罗圈腿,”,的发生。,24,（三）关节,1,、特点,没有发育好；关节,不够牢固,，,在受到强大外力作用时，容易发生脱臼。,2,、注意点,易发生脱臼,的部位是,肘关节,牵拉肘,3,、卫生保健,新生儿的衣服要简便，稍宽大，易于穿脱。,25,（四）皮肤,1,、表皮,（,1,）特点：,皮肤薄，保护功能差,。,（,2,）卫生保健：,防止外伤,。,2,、皮下脂肪,（,1,）特点：,皮下脂肪少,，容易散失热量而受凉；但,汗腺未发育完善,，环境温度高时，体热散发不快，又容易受热。皮下脂肪成分中,含饱和脂肪酸多,，在环境,温度低,的情况下饱和脂肪酸,容易凝固,，而,发生,“,新生儿硬肿症,”,。,（,2,）卫生保健：,特别注意保暖,。,26,（四）皮肤,3,、水肿,特点：新生儿期，,水的代谢很不稳定,，出生后,3-5,天可出现水肿。水肿,多发生在手、脚、小腿、眼窝等处,，一般,2-3,天后消肿,。,4,、色素斑,特点：在臀、大腿等部位，常可见到蓝绿色的色素斑，称为,“,儿斑,”,或,“,胎生青记,”,，色素斑可随着生长而逐渐消退。,27,（四）皮肤,5,、毛发,特点：,新生儿头发少，不是,“,秃发症,”,，不必治疗。,6,、皮脂腺,（,1,）特点：由于皮脂腺,分泌旺盛,，新生儿,鼻子上,可有一些,黄白色的小点,，,头皮上也可形成厚厚的痂皮,。,（,2,）卫生保健：,清除厚痂，可将,少许食用植物油加热，晾凉后备用,。将植物油涂在硬痂上，使痂皮闷软，再用棉棍或稀齿的梳子将痂皮清除。,28,（五）呼吸,1,、腹式呼吸,特点：新生儿的,胸腔狭窄，胸廓扩大的程度有限，加上肋间肌肉力量弱，几乎看不出胸廓运动,。呼吸运动主要,靠膈肌来完成，新生儿呼吸时，可以见到腹部有明显的起伏,。,2,、呼吸道,面骨发育尚未完善，,鼻短小，鼻腔狭窄,，一旦感冒易出现鼻塞，因新生儿还不会在鼻子不通气时用口呼吸，所以常可引起吸吮困难、睡眠不安。,由于肺泡小，,气管和支气管的管腔狭窄,，容易在发炎时发生被痰堵塞，而发生呼吸困难。,3,、呼吸次数,正常新生儿每分钟呼吸约,40,次左右，这是因为,胸腔狭窄、肺泡小，每次换气量不多，则以增加呼吸的频率来代偿,。有时大喘一口气，有时呼吸很浅，呼吸的快慢也不均匀。,29,（六）心脏和血液,1,、心率,新生儿新陈代谢旺盛，但,心肌力量薄弱、心腔小，每次心跳搏出的血液量少，则以增加每分钟心跳的次数来代偿,。新生儿心跳的次数每分钟平均,140,次左右，哭闹、吃奶后、发烧等，都可使心率加快。,30,（六）心脏和血液,2,、血液,新生儿全身血液总量约,300,毫升。,由于血管的分布不同，血流多集中于躯干和心脏，四肢较少，所以四肢容易发凉或青紫。,31,（七）消化,1,、母乳喂养好,新生儿对母乳的消化吸收率最好,，母乳是新生儿最理想的营养品，应,提倡母乳喂养,。,母乳消化的时间是,_,2,、唾液,由于新生儿的唾液腺还未充分发育，,唾液分泌量少,，,口腔较干燥,，口腔黏膜又特别柔嫩，因此，不要用布擦口腔，在,两次喂奶之间喂点温开水，就可以达到清洁口腔的目的,。,2-3,小时,32,（七）消化,3,、牙,有的,新生儿一出生就有门牙,，这种牙大多不牢固，容易在吸奶时脱落，,应由医生决定是否需要把牙拔去。,4,、胃,新生儿胃容量为,30-60,毫升,。,有,“,漾奶,”,现象，,注意区别呕吐。,33,（七）消化,5,、肠,新生儿肠道长度为身长的,8,倍,，而成人仅为,4.5,倍。,由于,肠道消化吸收的面积大，才能适应流质饮食,。,一般出生后,12,小时内排出胎便。,排便次数每日,1-2,次不定。,如出生后,24,小时无粪便排出，要注意孩子肚子胀不胀，是否有消化道畸形，如无肛门等先天性疾病。,34,（八）泌尿和生殖器,1,、排尿,第一次排尿的时间是,_.,最初几天，排尿次数,_,，一周后排尿次数,_,。,2,、肾脏,特点：新生儿肾脏尚未发育完善，,排泄代谢废物的能力差,。,注意点：,喂菜水？,喂药？,喂糖水？,35,（八）泌尿和生殖器,3,、尿道,（,1,）长或短？多长？,（,2,）注意点？,36,（八）泌尿和生殖器,4,、生殖器官,3,、尿道,（,1,）长或短？多长？,（,2,）注意点？,37,（九）免疫系统,1,、屏障作用,新生儿的,皮肤和黏膜薄嫩，屏障作用差,，一小处皮肤的擦伤，脐部发炎，口腔黏膜破溃等，都可能造成严重的败血症。,2,、免疫力,新生儿的抗体主要来自母体，自身制造抗体的能力很差。,免疫球蛋白,M,不能由母体获得；,G,可以通过母体获得；,A,可以通过母乳中获得。,38,（十）神经系统,1,、结构,新生儿的脑重约,350,克,，相当于成人脑重的,1/3,左右。,脑细胞处于增殖阶段,。,新生儿神经系统的结构中，树突的突起短而且数量少；轴突还缺少髓鞘。,39,（十）神经系统,2,、睡眠,睡眠是大脑皮质广泛抑制的结果。,新生儿的睡眠和觉醒可以有几种状态：,（,1,）深睡,：新生儿的眼闭合，全身放松，呼吸缓慢而均匀。,（,2,）浅睡,：眼闭着，但可见眼脸下的眼球时有快速转动，呼吸不均匀，四肢可出现抖动，面部时有肌肉收缩，似做,“,鬼脸,”,。,注意：不要叫醒他,（,3,）瞌睡,：新生儿眼半睁半闭，身体可有活动，但对外界刺激反应迟钝。,40,（十）神经系统,2,、睡眠,（,4,）活动觉醒,：新生儿睁着眼，身体活动多，呼吸不均匀，外界刺激不易引起新生儿的注意。,（,5,）安静觉醒,：新生儿睁着眼，呼吸均匀，身体无活动，外界刺激容易引起新生儿的注意。这是开发新生儿智力潜能的时机。,（,6,）哭,：除了因饥饿、尿湿或身体不适外，睡前往往会哭一阵儿。,41,三、新生儿的本能,1,、吮吸反射：将奶头放入新生儿口中，立即引起他的吸吮动作。,2,、觅食反射：一侧面颊被触及，头即反射地转向该侧。,3,、握持反射：用手指触及新生儿手心，立即被他握住。,4,、踏步反射：将新生儿扶至站立位，使其身体略向前倾，脚底着床，他能自动两脚交替向前迈出几步。,42,（一）视觉,1,、特点,（,1,）,生理性远视,现象：眼轴前后径短，物体距,20,厘米左右才能看清。,（,2,）,“,左顾右盼,”,想象：两眼运动可能不协调，眼球有时无目的运动。,（,3,）,“,瞬目反应,”,：出生后，即对光线反应灵敏，强光可使新生儿作出瞬目反应（闭目反应）。,2,、卫生保健,适当的刺激可以促进视觉发育,。,43,（一）视觉,3,、常见的误区,过早照相,：不少父母在婴儿出生后不久，就给宝宝拍摄生活照片。但婴儿眼球的发育还未健全，过强的光束（超过,1/500,秒的闪光）容易造成视网膜的损伤。,4,、眼部的护理,用脱脂棉沾温开水，从新生儿内眼角向外眼角的方向擦拭。换一块脱脂棉擦拭另一只眼,。若眼睛红，眼分泌物多，要用医生给新生儿开的眼药水。因为有些大人用的眼药水不适合新生儿用。,44,（二）听觉,1,、,已有听觉,：突发的声音可以引起惊跳或闭眼，一般在生后两周左右，就可把头或眼睛转向声音方向。,2,、新生儿听到拖长的特殊声音时，往往会停止吃奶去聆听，直到声音消失时再继续吃奶。,3,、,新生儿特别喜欢听心跳的声音,。,4,、新生儿,不喜欢尖锐、过强的音响,，对这类噪声，以扭过头去背向声源，或用哭表示厌烦。,45,（三）触觉,新生儿触觉灵敏，特别是嘴唇、手心、脚心、前额等部位。,新生儿哭闹时，把他抱紧了，常会使他安静下来，因为在胎儿时期，胎儿生活在羊水的包围中，突然失去约束，会使新生儿感到不安。,视频：,原来这样抱孩子,46,（四）温度觉,新生儿的温度觉已很敏锐,。如果奶瓶里的水或奶太凉太烫，洗澡的水过冷过热，新生儿都会用哭叫以示抗议。,47,（五）味觉,对甜味浓的液体，吸吮次数多，喜欢吃；,尝到苦味、酸味，就皱眉闭眼、紧闭小嘴。尝过牛奶的甜味，往往就不愿再吃母乳。,48,（六）嗅觉,新生儿出生后一周左右，就能区别生母的乳汁与其他人乳汁的气味。,用生母或其他人奶各一块，分别放在新生儿脸颊的两侧，新生儿能把头转向生母的奶垫。,49,