医院信息管理系统实施方案.docx

医院信息管理系统方案 “智业医院信息管理系统”软件zhis，是经由国家新闻出版署审批、注册的软件产品；是依照卫生部全国“医院信息管理系统his基本功能规范”设计，并采用了大批卫生行业信息分类编码和标准的软件产品。 “智业医院信息管理系统”已被列入“国家级火炬计划”推荐项目，并获得国家创新基金。 zhis系统共包含了近40个既相互关联又可独立的子系统，涵盖了医院的各业务部门；zhis系统的性能安全稳定、功能细腻规范、操作简便，既融合现代化医院的管理经验又符合医务工作者的实际使用习惯；zhis经过高质量的编程处理，保证了系统的响应速度；并且zhis有很强的可扩展性和兼容性，支持医院的多步骤建设，支持与其它系统的兼容，并特别有利于医院系统的换代和升级。门诊 病人注册子系统 登记病人的个人资料，是新病人就诊活动的初始点；支持多种查询，如姓名查询、模糊查询、id码查询、组合查询等等；可查询病人的多种信息，如本次或以往就诊记录；病人资料预录入功能。门诊挂号子系统 主要用于门诊挂号，分科、分号（普通号、急诊号、专家号、专科号），可以处理预约、专家限号，门诊医生号表录入，长期、短期号表自动生成，分门别类统计科室、医师、各类号的工作量和收入金额，结合科室医师核算，按比例提成挂号收入。门诊收费子系统 主要用于门诊收费中心药品、门诊治疗项目、检查项目的自动计价，或小部分未定义治疗项目的手工录入计价，支持现金、记帐、医保、信用卡的多种收费方式，统计各种收费日报、月报、分别类统计医院、科室、医师门诊收入情况。门诊医生工作站 建立一套代替医师手工开单的工作平台，实现病人病历基本电子化。包括：病人症状信息，中、西医药处方单、检查、检验以及治疗单，尽量站在医师立场，使平台界面直观，操作简便，提高医师的工作效率。 住院 住院处注册登记子系统 住院登记子系统是住院病人信息的入口点，主要用于住院病人的入院，全院病床查询，若无空床，则需预约排队，提供及时、准确、完整的数据。入院登记管理： 为病人办理入院登记，建立住院号字典，对于新住病人，分配新的永久性住院号；再住病人，则只需输入曾经住院号，即可以将病人信息调出；支持多个住院号的并号处理；登记信息可以作为病案首页资料自动传入病案室。 住院收费子系统 预缴金管理。住院登记后收取住院登记预缴金（押金），预缴金补交、退款、统计、查询等。 费用控制与管理。支持住院病人各种费用多种方式录入；可随时查询与打印病人费用，进行中途结算或出院结算。护士工作站 护士工作站主要适用于处理住院病人的入、出、转，住院医师、护士的日常医嘱及病人体症信息的管理，药品及布类管理，病区床位管理等业务的处理。 手术麻醉管理子系统 处理手术室与麻醉科日常工作，对各病区的手术申请进行手术排台，麻醉安排。完成后进行术后登记计费处理。 供应室管理子系统 供应室管理子系统主要用于处理供应室日常的物品清洗登记、物品科室领用等工作。 药剂 门诊（中、西）药房管理子系统 该子系统建立了一套药房工作者用以代替日常纸张单据处理的工作平台，办理药品入库、领药申请、退药出库、发药出库、库存管理、药品统计、盘点等业务，快捷、方便。 门诊（中、西）药房窗口配药管理子系统 该子系统建立了一套代替药剂师人工估价，并进行预交金及药品库存扣除的工作平台。包括中、西药处方的刷卡配药，编制处方尽量考虑药剂师的工作环境及要求，力求快捷、简便实现药剂师的工作。 病区中心药房管理子系统 该子系统建立了一套中心药房工作者用以代替日常纸张单据处理的工作平台，办理药品入库、领药申请、退药出库、摆药出库、库存管理、药品统计、盘点等业务。药库管理子系统 该子系统建立一套适合药剂工作者用以代替日常纸张单据处理的工作平台，办理购买入库、药房领药、退药出库、库存管理、药品统计、盘点等业务，快捷、简便。 制剂室管理子系统 该子系统建立了一套适合制剂工作者用以代替日常纸张单据处理的工作平台，进行制剂配制、领药申请、药品入库、退药出库、制剂出库需求等业务。 医技 医技检查申请与预约子系统 主要用于接收门诊与病房的检查申请单和检查预约单，对检查申请进行登记排队管理，对检查预约单进行自动分配时间或手工指定检查时间管理。 超声图文管理子系统 超声图文管理子系统又称超声图文工作站，主要应用于医疗机构超声诊断设备图象的采集、储存、处理、显示、打印以及应用工作站的软件系统辅助医生书写、编辑、储存、查询、统计、分析诊断报告等，实现了医院超声图文管理的各种要求，包括病人资料、图象管理、报告管理、模板管理、系统维护等功能。智业超声图文工作站还提供业界领先的“智能引导”报告处理技术，通过应用该产品，可以加强超声检查的信息化管理，方便、快捷并规范地书写诊断报告，减轻医生工作量，提高工作效率和质量。 放射检查子系统 主要用于放射科室、内窥镜室，接受门诊（包括住院）医师开写的电子放射检查单，可以打印申请单、报告单、可以电脑输入检查的结果，可以处理放射检查图象，放射图象编号建档，具有检查单据的多种查询、统计、分析功能，具有预定、预约功能，结合科室医师核算具有检查费用提成统计功能。可以与与x光机连机采集透视、拍片结果（包括图片资料），电脑处理报告单。 检验信息管理子系统主要用于检验科室，接受门诊（包括住院）医师开写的电子检验单，可以打印申请单、报告单，可以电脑输入化验结果，具有检验单据的多种查询、统计、分析功能，具有预定、预约功能，结合科室医师核算具有检验费用提成统计功能。可以预先有检验设备连机采集检验结果，电脑处理报告单。 检查影象结果管理子系统 主要用于集中管理病人医技检查的影像（非文字）结果，形成影像资料库，包括b超图象、x光透视图象、ct图象等院内病人的各种影像检查资料，给予统一的编码，以备以后查阅与研究；远程会诊，可直接从中调阅病人检查资料。 行政查询 医院公共查询子系统 主要用于群众查询系统专科专病、专家门诊、科室医生、配备情况，就医用药指南，医院药品目录、收费目录、患者诊病信息、收费情况，收集患者反馈信息，以及为医院电子宣传栏目。 院长综合查询与分析决策系统 主要用于院领导综合查询计算机网络上各种业务管理数据和信息，了解医院的运行状况，辅助各种决策提供帮助。查询门诊医生上岗情况、门诊量、用药、收费情况，科室医师平均药费、平均收费，查询有关药品信息，财务信息统计信息，以便总量控制，结构调整。同时，又是院部发放通知，公告、收集临床反馈信息的电子公告栏。 门诊部管理子系统 主要用于管理监督门诊情况，确定门诊医生的级别，维护与门诊医生有关的代码，调整诊室分布，生成有关辩论业务的日报表、月报表等。 病案编目与管理子系统 自动区分门诊医生与病区医生所下诊断及手术名称与它对应的icd码，忠实记录病案首页内容，提供icd码的分层查询功能，提供疾病编码字典和手术编码字典的维护功能，可以支持多种的组合查询方法进行病案检索；管理病案在医院中的借阅等流通问题。系统维护 用户权限管理子系统 该子系统用来为各个子系统注册用户组和用户，并用“分配权限”为注册到各管理子系统的用户（用户组）分配可以使用的功能模块；同一个子系统下的用户根据管理需要可能拥有不同的功能模块；只有经过权限分配得到的功能模块，用户才有权使用；用户必须持有口令进入相应的管理子系统，“修改口令”方便用户随时修改口令，增强安全性。 字典维护子系统 根据医院信息所包含的子系统，具有不同种类和数量的数据字典，如：药品字典、人员字典、科室字典等等，该子系统便对各种数据字典进行维护。 编码维护子系统 主要用于各子系统中所用到的各种编码（如。药品编码、检查项目编码等等）进行维护。 产品技术说明 前台程序采用powerbuilder6.0开发，前台环境为window98； 后台数据库为oracle8.0（业界公认最优秀的关系型数据库之一），后台环境为windowntserver；有三十多个子系统模块，可根据医院大小、规模，灵活组合；支持多种就诊模式，如预交金制度、集中收费、传统收费等；支持银行卡、ic卡等技术； 支持客户已有软件的接口，与zhis兼容并存，以减少用户的投资；保密安全机制；本系统从以下三个层次上对系统的安全性采取了措施：网络安全措施 采用防火墙阻止网络黑客闯入系统，同时防止系统内的某些用户不负责任地在互联网络上发布系统的敏感信息。 数据库安全措施 对数据库的合法用户进行分组，不同的用户具有不同的授权。对于非常敏感的信息（如费用等），则采用加密跟踪的方法跟踪合法用户对这些信息的修改、删除。系统管理员可以根据需要随时审计这些信息。应用系统安全措施各个应用系统有自己的用户组，但同组中不同的用户又具有不同的权限。 良好的用户界面：系统专门设计了简便的键盘信息录入方式，一种采用代码实现，用户可以根据自己熟悉的检索方式（如检索码、编码、项目名称）等快速检索出要录入的信息项。另一种为模板录入，操作员不需要有熟练的汉字录入能力即可快速录入信息。“傻瓜型”管理：易学、易用、易管理。第9页 共9页