新生儿寒冷综合征的护理.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑文本,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,小儿雾化,你做对了吗,?,1,学习目标,掌握 新生儿寒冷损伤综合征的,护理诊断、,护理措施,掌握,硬肿发生顺序,熟悉 新生儿寒冷损伤综合征的发病机制及,临床特点,了解 新生儿寒冷损伤综合征的病因和病情,分度,2,定义,新生儿寒冷损伤综合征,（,neonatal cold injury syndrome,）,简称新生儿冷伤，因多有皮肤硬肿，又称新生儿硬肿症（,sclerema neonatorum,），是由于,寒冷,或（和）,多种疾病,所致，临床表现为,低体温,和,皮肤硬肿,，重症可并发,多器官功能衰竭,。,3,病因和发病机制,寒冷和保温不足,疾病因素,多器官损害,4,棕色脂肪组织,5,染色部位为棕色脂肪主要堆积部位,6,护理评估,健康史,身体状况,辅助检查,心理,-,社会状况,7,8,9,护理评估,病情分度,：根据临床表现、病情程度可分为轻、中、重三度,分度,肛温,硬肿范围,全身情况及,功能变化,轻度,35,50%,休克、,DIC,、肺出血、急性肾衰竭,10,护理诊断,体温过低,皮肤完整性受损,有感染的危险,营养失调,潜在并发症,知识缺乏,11,计划与实施,治疗原则,：,复温,热量和液体补充,控制感染,纠正器官紊乱,预期目标：,体温正常,皮肤完好,营养状况良好，体重增长正常,家长认知较好,12,护理措施,复温,复温的原则是逐步复温，循序渐进。,肛温,30 T,A-R,0,；中性温度的暖箱，,6-12,小时可恢复正常。,肛温,30 T,A-R,0,；比肛温高,1-2,暖箱，每小时升,0.5-1,，箱温不超过,34,12-24,小时恢复正常。,肛温,30 T,A-R,0,；外加温,13,14,15,保证热量供给,控制感染,纠正器官功能紊乱,密切观察病情,健康教育,护理措施,16,小 结,概念：,新生儿寒冷损伤综合征 低体温,新生儿寒冷损伤综合征发病原因：,寒冷、保温不足、疾病、多器官损害,硬肿发生顺序：,下肢臀部面颊上肢全身,病情分度：,轻度、中度、重度,护理措施关键：,复温,复温原则：,逐步复温，循序渐进,17,复习题,过年期间，收治一,患儿男，第二胎第二产，家中分娩出生,2,天，吃奶差，哭声低弱，活动减少，双侧大腿外侧及臀部皮肤暗红色，有指压凹陷性水肿，现在主要应采取的护理措施不适当的是：,A.,静脉营养,B.,抗感染治疗,C.,入暖箱保暖,D.,局部温丹参外擦,E.,加强喂养,18,THANK YOU!,19,