骨科实习自我鉴定800字.docx

骨科实习自我鉴定800字

篇一
　　骨科学习的这四周的期间，在带教教师的指导和其他教师及护士的帮忙下，可以将所学的理论与实践较好的联系起来，在教师的悉心指导下学会了看X线片、CT片及MRI片，同时、教师也教了如何根本推断出一般的骨折部位、骨折类型、骨折愈合状况及关节状况。并在每天早晨伴同主任及带教教师查房时，将理论学问进一步的稳固扩展，同时形成了擅长思索总结的一般习惯，为日后在其他科室更好的学习制造了条件。
四周的时间里，每天在早晨为患者换药，熟识了换药的操作方法、严格把握了换药的步骤及留意事项、加强了操作时的无菌观念、根本可推断伤口是否感染或愈合、把握了各个部位手术缝线撤除时间和拆线的留意事项。
换药目的：
检查伤口、去除伤口分泌物和坏死组织，通畅引流，掌握感染，促进伤口愈合。
换药的留意事项：
1.严格遵守无菌外科技术，换药者如已接触伤口的绷带和敷料，不应再接触换药车或者无菌换药碗。需要物件时可由护士供应或者洗手后再取。各种无菌棉球、无菌敷料沉着器取出后，不得放回原容器内。
2.换药者应先换清洁的伤口，如拆线等，然后再换感染伤口，最终为严峻感染的伤口换药。
3.换药时应留意取去伤口内的异物，如：线头、死骨、弹片、腐肉等，并核对引流物的数目是否正确。
4.换药动作应当轻柔、爱护安康组织。
5.每次换药完毕，必需将一切用具放回指定的位置，仔细清洗双手前方可给另一患者换药。
手术后拆线适应症：
1.无菌手术切口
2.局部及全身无特别表现
3.已到拆线时间
4.切口愈合良好者
5.伤口有红、肿、热、痛等明显感染者应提前拆线
手术后拆线禁忌症：
1.有严峻贫血、消瘦、轻度恶病质者。
2.严峻失水或者电解质紊乱
3.老年患者及婴幼儿
4.咳嗽没有掌握时，胸部、腹部切口应延迟拆线
来新入病人时，对于新入病人的一般处理：
1.开放性外伤者，依据患者详细状况在全身性麻醉、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急诊紧急手术
首先，用碘伏消毒伤口四周皮肤，由中心向四周重复三遍。然后用双氧水和生理盐水交替清洗伤口，必需彻底清洗三遍，去除异物及坏死组织后逐层缝合
2.闭合性骨折以及简洁关节脱位者，行石膏固定术或者悬吊固定术。（石膏固定时上肢12层，下肢14层，40度以上热水侵泡，等无气泡再产生时，捞出挤出多余水份，拉平石膏，垫上毛巾进展塑形固定）
3.有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可，在完善各项术前检查后，择期手术。
手术操作中严格遵守无菌原则以及在手术中的一些根本操作。
总之感谢各位教师们给我的悉心教育以及其他各位教师的急躁指导。我将会以更乐观主动的工作态度、更扎实坚固的操作技能、更丰富深厚的理论学问、走进接下来的科室，提高医学理论根底，增加临床工作力量，对待工作尽心尽责！
篇二
　　在骨科的实习马上完毕，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，敬重师长，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好，努力将所学理论学问和根本技能应用于实践。
转瞬间实习一个多月了，时间飞逝，回首这一个多月的实习生活，我学到许多感受许多。回想起实习的第一天刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比拟生疏的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念，庆幸的是我们有教师为我们介绍病房构造，介绍各班工作，带教教师们的丰富阅历，让我们能够较快地适应医院各科护理工作和环境。
38W是我实习的第一个科室，它是由骨科、脊柱科与烧伤整形科组成的。刚得知将会来到这个科室的时候，我的心情是紧急而又期盼的，入科第一天，护士长带我们了解了医院的环境与布局，我们的科室是在住院部的八楼，进入科室，培训了一个星期，使我深深得感受到自己的茫然与无知，虽然培训的只是根本操作，但是我们却做得乱七八糟，虽然学校里面有学，但是不大一样，时代一向在进步，学问一向在更新，我们向我们的总带教教师黄教师学习得更加完善。更加标准，更加严格遵守三查八对。遵守无菌观念及无菌操作，教师还共性强调了要人文关心，多于患者多多沟通，多了解她的病情及其它信息，使患者信任并且专心协作你的工作，也能够使护患关系得到些改善。
骨科，占了总人数的一大半，大多是骨折，老年人最常见的事股骨颈骨折，皮肤牵引是老年人中做的比拟多的，目的只要是关克制动，缓解痛苦，订正嵌插骨骨折或者其它比拟稳定性的骨折，也可防止它不会损伤到神经与血管等，也可作手术，手术的患者手术前要进食禁饮12h，术后去枕平卧，遵医嘱赐予心电监护吸氧及药物治疗，术后护理和病人的随时观看尿管，引流管是偶通畅，心理与饮食护理也很重要。对于卧床病人，我们也务必随时为患者翻身，防止压疮的发生，观看四感觉运动及肢末梢血运，
脊柱科，最多见的，也许指的就是腰椎键盘突出，肩周炎，这些疾病非常常见，大多都是慢性的，长期性的。
整形科，里面的病人最多见得是烫伤，烧伤，硫酸泼伤等，医生依据患者的烧伤面积也分为了三个期:轻度（＜9％）中度（10％10~29％）重度（30百分之~49％），烧伤病人饮食，需要吃些高蛋白高热量高维生素的饮食，蔬菜水果、鱼汤，瘦肉、米饭等食物。
此刻写护理文书都是在电脑上书写，体温单，画起来看起来都简洁明白，教师们也是在电脑上查对医嘱，然后打印之后遵医嘱执行，一些常用药也能说出其作用与用法。
我在科室里面跟了三个教师，黄教师，朱教师以及刘教师，她们都是各个方面都非常优秀的教师，扎实的根底学问以及娴熟的技术操作，更是积存的丰富的临床阅历，原本茫然与无知的我，经过教师们的教育，此刻满载而归，感谢全部的带教教师对我们的辛勤教育，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践时机，临床的实习是对理论学习阶段的稳固与加强，也是对护理技能操作的培育和熬炼，同时也是我们就业岗前的训练，尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。
我此刻学到的理解到的学问还很少，我会连续努力去学习，去积存，利用这有限的时间，学到更多的东西，我会努力成为一名优秀的医务人员。