康乃馨护理在腹腔镜子宫肌瘤手术患者围术期中的应用.pdf

山西卫生健康职业学院学报2023 年 第 33 卷 第 2 期Journal of Shanxi Health Vocational College 灾ol.33 No.2 2023等）的密切合作。c）术前准备和沟通：在术前准备阶段，重视与产妇的沟通和交流。巡回护士和病房责任护士将共同加强术前准备工作，并向产妇说明术后康复和促进泌乳的方法咱5暂。d）术中护理：确保手术室符合无菌要求，准备所需的器械、药物和设备，以及检查和确认手术室环境和设备的安全性和功能性。监测患者的生命体征，遵循严格的无菌操作原则，及时采取预防和控制措施。尊重患者的权利和个人偏好。观察两组研究对象子宫复旧、肛门首次排气时间和泌乳始动时间 3 项指标。观察产妇术后 48h 内子宫的复旧情况，泌乳始动时间定义为通过按摩乳房至初乳能够顺利排出的时间。1.3统计学方法采用 SPSS23.0 软件进行统计分析，对比两个或多个组之间的差异，使用独立样本 检验比较不同特征组之间的差异。方差分析可用于比较多个组之间的差异。2结果2.1两组首次排气和子宫复旧比较渊见表 1冤遥表 1首次排气和子宫复旧情况对比h2.2两组泌乳情况比较渊见表 2冤遥表 2泌乳始动时间和泌乳量情况对比h3讨论手术室优质护理服务在剖腹产术后康复和泌乳功能方面扮演着关键角色。剖腹产术后康复涉及到伤口愈合、身体功能的恢复以及疼痛管理等方面。通过专业的指导、早期干预、康复支持和心理关怀，护理人员可以促进产妇的快速康复，减轻疼痛，降低并发症的风险，从而提高生活质量。同时，剖腹产可能会影响产妇的泌乳功能。在这方面，手术室护理人员可以在术后及时提供专业的母乳喂养指导，帮助产妇正确使用正确的哺乳姿势，促进乳腺的刺激和排空，从而促进乳汁的产生和婴儿的充分喂养。手术室优质护理服务在产科护理中具有显著优势。专业的指导和支持确保手术过程的顺利进行，及时干预降低了潜在风险。早期康复促进帮助产妇迅速恢复体力和功能，减轻康复期间的不适。而提供心理支持则有助于产妇泌乳激素分泌，进而促进泌乳功能。产妇术后康复和泌乳功能的重要性得到了医患双方的广泛认可，而护理干预在这一过程中扮演着关键角色咱3暂。围绕此认识，手术室吸纳借鉴了其他科室的优质护理服务经验，并结合自身特点，特别针对剖宫产产妇实施了围术期优质护理服务。这种干预措施的效果也取得了令人满意的成果。在促进产妇术后康复方面，护理干预发挥着重要作用，而且在泌乳功能的恢复过程中也具有重要意义。围术期优质护理服务的实施涉及多个方面。首先，通过向产妇提供详细的手术前准备和术后康复知识，如饮食、活动、伤口护理等，可以增强产妇的信心和主动参与康复过程咱3袁4暂。其次，在手术室内采取科学的围手术期管理措施对产妇的术后康复也具有积极影响。这包括准确评估产妇的术后疼痛程度，并根据需要给予适当的镇痛治疗。这种综合护理的实施不仅提高了产妇的身体康复水平，还增加了产妇对护理人员的满意度。综上所述，手术室结合自身特点，在剖宫产产妇围术期实施优质护理服务是促进产妇术后康复和泌乳功能的有效措施。然而，进一步的研究仍然需要开展，以探索更加有效的护理策略和方法，为产妇的术后康复提供更好的支持。咱参考文献暂1 张琼.优质护理服务模式在肿瘤内科的应用研究 J.医药，2022（1）.2 方红.优质护理在小儿肺炎护理中的应用效果观察 J.糖尿病天地 教育（上旬），2022，38（3）：149-151.3 丁娅.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果及满意度影响观察 J.现代消化及介入诊疗，2022（S1）.4 郭芳，蔡新妤.上消化道出血急救患者护理工作中应用优质护理理念的临床效果 J.现代消化及介入诊疗，2022（S2）.5 张颖，何慧萍，徐菲.全程优质护理在宫颈癌子宫全切患者中的应用研究 J.重庆医学，2022，51（S02）：3.本文编辑院王知平组别数量泌乳始动时间0.05泌乳量充足（%）0.05泌乳量不足（%）0.05t/字2值6.336.445.33对照组3029.77依9.4680.020.0研究组4025.67依8.5382.517.5数量48h 复旧良好（%）0.0548h 复旧差（%）肛门首次排气时间（h)0.05）。1.2方法两组患者入院后于行腹腔镜下子宫肌瘤切除术，均予以围手术期护理。常规组予以围手术期常规护理；康乃馨组予以康乃馨护理服务模式的围手术期护理，具体护理方式为：a）成立康乃馨护理服务团队：以科室护士长为指导者，培养科室人员康乃馨护理服务理念，并反复强调其重要性，设定康乃馨护理小组考核制度和标准，只有通过考核的护理人员才可以进入团队。b）术前护理：患者入院后，团队护理人员立即热情接待和服务患者，细心体贴地完成患者的相关要求，并向患者详细介绍病区、疾病相关知识等信息，缓解患者入院后的紧张和陌生感，从而更好地配合治疗；术前详细向患者介绍所需准备、手术基本过程和手术的优点、效果，并密切关注患者心态，及时予以疏解和安慰，耐心辅助患者完成术前所有准备。c）术后护理：患者术后 4 小时内可予低流量吸氧，尽量避免恶心、呕吐等术后反应。同时，护理人员需要密切关注患者的生命体征，检测患者的创口情况，出现异常及时予以处理并通知管床医生；耐心鼓励并指导患者在身体可耐受情况下早期运动，从翻身等小幅度运动逐渐过渡到下床活动，促进患者的术后恢复。d）出院服务：向患者详细指导出院后注意事项，并仔细协助患者办理出院，并反复强调复诊时间以及饮食和用药指导，并征求患者的服务反馈和建议，并为患者准备康乃馨服务包，内含医院及科室的信息、电话以及专家门诊时间，同时还包括出院病情证明、健康教育手册等，更进一步增加患者对服务的满意度；患者出院后，团队护理人员需要定期电话随访，及时了解患者的预后情况，并提醒患者按时复诊。1.3观察指标比较两组患者术中出血量、手术时长以及住院时长；比较两组患者术后及出院时疼痛情况，通过视觉模拟评分（VAS）咱4暂进行评估，该方法将疼痛程度转换成十个刻度的线条，从 0-10进行标记，刻度越大表示疼痛程度越高，让患者自行在刻度上标出记号，表示疼痛程度。比较两组患者的护理满意度，总满意率=（非常满意+满意）/例数100%。1.4统计学方法运用 SPSS19.0 进行统计学分析，计数样本通过 字2检验，用%表示；计量样本通过 t 检验，用 xs 表示。P0.05 表示差异经统计学分析有意义。2结果2.1两组术中出血量尧手术时长以及住院时长比较渊见表 1）表 1两组术中出血量尧手术时长以及住院时长比较渊xs冤2.2两组 VAS 评分比较渊见表 2）表 2两组 VAS 评分比较分2.3两组患者护理满意度比较渊见表 3）表 3两组患者护理满意度比较例3讨论康乃馨在生活中被认为是关怀和爱等含义的代表之物，康乃馨护理服务即代表着医护人员通过专业的知识和技术，以及饱满的热情向患者开展服务，患者是服务的中心，除缓术期护理遥 比较两组术中出血量尧手术时长尧住院时长尧术后及出院时疼痛情况尧护理满意度遥 结果：康乃馨组患者的术中出血量尧手术时长以及住院时长对比常规组均明显更低袁术后 VAS 评分明显低于常规组袁出院时 VAS 评分下降幅度对比常规组明显更高袁总满意率对比常规组明显更高袁差异经统计学分析有意义渊P0.05冤遥 结论：康乃馨护理服务应用在腹腔镜子宫肌瘤手术患者围术期护理中有利于患者手术效果袁同时提高患者护理服务满意度遥咱关键词暂康乃馨护理服务曰腹腔镜子宫肌瘤手术曰围术期护理咱中图分类号暂R473.71咱文献标识码暂B咱文章编号暂圆园怨远-苑缘远载（圆园圆3）园2-园167-园3分组例数 术中出血量（mL）手术时长（min）住院时长（d）常规组5549.36依4.3745.16依8.929.67依2.01康乃馨组5544.62依3.7538.53依7.267.58依1.23t 值6.114.286.58P0.050.050.05常规组555.62依0.832.27依0.45康乃馨组555.11依0.631.13依0.34t 值3.63315.13P0.050.05分组例数VAS术后出院时分组非常满意满意常规组1928康乃馨组2331字2值P不满意81总满意率（%）85.4598.185.930.05168窑窑山西卫生健康职业学院学报2023 年 第 33 卷 第 2 期Journal of Shanxi Health Vocational College 灾ol.33 No.2 2023解患者的临床症状外，还需注重患者的感受，重视人文关怀，提升患者对服务的满意度。本研究主要探究康乃馨护理服务在腹腔镜子宫肌瘤手术患者围术期护理中的应用，研究结果显示：康乃馨组的术中出血量、手术时长以及住院时长对比常规组均明显更低，这表明康乃馨护理服务应用于围手术期护理可以有效促进手术的进行和促进患者的恢复。其原因在于康乃馨理念的围手术期护理服务对于患者术前术后的指导和辅助更佳细致和全面，使患者的心态更佳放松，使患者在心理、生理等各方面准备得更好，因此更有利于手术的进行和术后患者的恢复，故能有效节约手术时间，减少术中出血量，促进患者尽早的恢复出院。同时，康乃馨组患者术后VAS 评分明显低于常规组，且出院时 VAS 评分下降幅度也明显高于对照组，这表明康乃馨护理服务应用于围手术期护理可以有效缓解手术对患者的应激反应，进一步表明能有效促进患者恢复。其原因为康乃馨理念的围手术期护理服务帮助患者更好地进行手术，减少术中出血量，缩短手术时间，降低手术对患者机体的刺激和影响，使患者术后疼痛度下降，同时也更有利于患者术后恢复。最后，康乃馨组患者对于围手术期护理服务的总满意率也较常规组高，进一步表明康乃馨理念的围手术期护理服务使患者更加满意。综上，康乃馨护理服务应用于围手术期护理更能有效促进患者的手术，降低手术对患者机体的刺激，并有效提高患者的服务满意度，有临床推广应用价值。咱参考文献暂1 张志英，张继红，张蓉.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效对比 J.中国医药指南，2019，8（16）：88-89.2 王文娜，李冬华，刘宇，等.理冲汤对子宫肌瘤模型小鼠 Th1/Th2平衡漂移的调控作用研究 J.医学研究杂志，2020，49（1）：57-61.3 梁茵，史玉林，刘岩松，等.腹腔镜下子宫肌瘤切除术中标本不同取出方式临床分析 J.中国实用妇科与产科杂志，2019，35（6）：689-692.本文编辑院王知平乳腺癌治疗的常见方式之一为化疗，而化疗会导致患者出现疲乏、胃肠道症状等不良反应，加剧其不良情绪，严重影响患者身心健康。中青年乳腺癌患者作为家庭及事业的中流砥柱，不仅需承受疾病本身及化疗所致痛苦，还需承担家庭乃至社会责任，致使其心理压力较大，正念水平较低，降低其生命质量。相关研究指出，乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪发生率较高；通过心理干预可减轻乳腺癌患者心理压力，改善其心理状况及生活质量咱1袁2暂。叙事性心理干预作为一种重要的心理干预模式，主要是通过语言、叙事建构发掘个体情绪出现根源，从而对其开展合理干预，以达到减轻痛苦的目的。为此，本研究探究叙事性心理干预对中青年乳腺癌化疗患者正念水平及生命质量的影响。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择 2020 年新乡市中心医院收治的 80 例乳腺癌患者。随机数表法将患者设为对照组（n=40）与研究组（n=40）。对照组年龄 2850（41.684.35）岁；TNM 分期：3 例期，30 例期，7 例期；文化水平：5 例初中及以下，23 例高中或中专，12 例大专及以上。研究组年龄 2550（40.984.71）岁；TNM分期：5 例期，29 例期，6 例期；文化水平：7 例初中及以下，20 例高中或中专，13 例大专及以上。两组上述基线资料可匹配（0.05）。本研究获得伦理委员会批准。1.2方法对照组行常规护理。研究组在对照组基础上行叙事性心理干预，主要在本科小会议室进行，由心理医师及护士各 1 名通过一对一面谈方式在患者每次来院化疗前开展 1 次 4060min 的叙事性心理干预，具体如下：a）收集叙事素材。对患者疾病、职业、家庭情况等基本背景进行详细了解，收集叙事素材。心理医师及护士需面带微笑和患者交谈，以拉近彼此间距离，同时鼓励患者表达内心真实感受，包括患病前后家庭、工作及生活等方面转变及在此期间自身想法，在患者表达过程中护士需一一正面回应其表述。b）评价叙事内容。心理医师及护士以患者所述内容为依据将叙事资料整理出来，经共同讨论后咱作者简介暂 周俊，女，主管护师，从事肿瘤科护理工作叙事性心理干预对中青年乳腺癌化疗患者正念水平的影响周俊（新乡市中心医院，河南 新乡 453000）咱摘要暂目的：探究叙事性心理干预对中青年乳腺癌化疗患者正念水平及生命质量的影响遥 方法：随机数表法将 80 例乳腺癌患者设为两组遥 对照组行常规护理袁 研究组在此基础上接受叙事性心理干预遥 比较两组心理状况 渊SDS 评分尧SAS 评分冤尧 正念水平渊MAAS 评分冤尧睡眠质量渊PSQI 评分冤及生命质量遥 结果：干预后袁两组 SDS 评分尧SAS 评分比干预前低袁且研究组比对照组低遥 干预后袁两组 MAAS 评分比干预前高袁PSQI 评分比干预前低袁且研究组优于对照组遥干预后袁两组单项条目尧症状量表评分比干预前低袁功能量表评分比干预前高袁且研究组优于对照组曰以上差异均有统计学意义渊 约0.05冤遥结论：叙事性心理干预可提升中青年乳腺癌化疗患者正念水平袁改善其生命质量遥咱关键词暂乳腺癌曰化疗曰中青年女性曰叙事性心理曰正念水平咱中图分类号暂R473.71咱文献标识码暂B咱文章编号暂圆园怨远-苑缘远载（圆园圆3）园2-园169-园2169窑窑